检索结果-内蒙古大学图书馆

机器人手术系统在妇科腹主动脉旁淋巴结清扫中的应用进展

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机器人外科学杂志（中英文） 2021年第5期2卷 335-341页

作者：胡家亮邓溧汤译博朱晓明解放军总医院海南医院妇产科海南三亚572013 空军军医大学基础医学院学员队陕西西安710032 解放军总医院海南医院麻醉科海南三亚572013 解放军总医院海南医院卫勤部医疗管理科海南三亚572013

本综述从机器人手术系统的优劣势及其在妇科领域的应用入手,结合妇科三大肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌)介绍了现阶段机器人手术系统在妇科腹主动脉旁淋巴结清扫中的应用进展,同时对腹主动脉旁淋巴结清扫范围及指征进行了总结。

关键词：机器人手术系统宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌腹主动脉旁淋巴结

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专论——基于PWTT的血压预测相关算法的系列研究

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中国医疗设备 2017年第8期32卷 1-4页

作者：王利李蓓雷永红蔡宝龙郭俊艳何史林中国人民解放军总医院海南分院护理部海南三亚572013 中国人民解放军总医院海南分院急诊科海南三亚572013 中国人民解放军总医院海南分院病案管理科海南三亚572013 中国人民解放军总医院海南分院信息科海南三亚572013

目的探讨门诊患者时点收缩压与脉搏波传导时间（PulseWaveTransitTime，PWTT）的相关性。方法对门诊3280例患者通过智能腕表采集脉搏波数据，将可能影响时点收缩压的自变量引入多重线性回归模型，将时点收缩压（即脉搏波数据采集的同时... 详细信息

目的探讨门诊患者时点收缩压与脉搏波传导时间（PulseWaveTransitTime，PWTT）的相关性。方法对门诊3280例患者通过智能腕表采集脉搏波数据，将可能影响时点收缩压的自变量引入多重线性回归模型，将时点收缩压（即脉搏波数据采集的同时，为患者测量的坐位、静息状态下、同侧上臂收缩压）作为因变量进行多重线性拟合，采集252例门诊患者进行预测分析。结果①多重线性回归方程拟合较好且有显著性（R=0.663，F=425.875，P<0.05）；②PWTT可能与时点收缩压具有显著相关性；③252例门诊数据中预测值与实测值误差<5mmHg的82例，占比32.54%；误差<10mmHg的151例，占比59.92%。结论PWTT与时点收缩压具有良好的相关性，将其用于血压的早期预测具有可能性，但要做到精准的预测尚待深入研究。

关键词：脉搏波传导时间智能腕表多重线性回归收缩压多参数监护仪

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北京市某医院超长住院日患者影响因素分析

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中国病案 2024年第9期25卷 64-67页

作者：胡亚高晓圆郝松娟肖三麦中国人民解放军总医院第四医学中心门诊部住院与病案管理科北京市100048

目的探讨北京市某医院超长住院日住院患者费用构成及其影响因素,为缩短平均住院日、合理利用医疗资源提供参考借鉴。方法对某三级医院2022年1月1日-2022年12月31日期间1154例出院患者的超长住院日分布特征进行统计描述,运用Logistic回... 详细信息

目的探讨北京市某医院超长住院日住院患者费用构成及其影响因素,为缩短平均住院日、合理利用医疗资源提供参考借鉴。方法对某三级医院2022年1月1日-2022年12月31日期间1154例出院患者的超长住院日分布特征进行统计描述,运用Logistic回归模型分析其影响因素。结果超长住院日出院1154人次,占比3.29%,超长住院患者中平均年龄(58.69±8.79)岁,最小1岁,最大98岁。超长住院患者中神经外科、血液科占比最高,分别为16.48%和12.99%,前10位超长住院日科室累计构成比为77.03%。疾病分布中损伤、中毒和外因的某些其他后果和肌肉骨骼系统和结缔组织疾病占比最高,分别为24.09%和17.16%。回归显示影响超长住院的因素依次为是否危重、年龄、性别、疾病转归和手术级别。同时通过标准化偏回归系数可知影响因素中的是否危重对超长住院日影响最大,P<0.05,数据具有统计学意义。结论超长住院日会延长医院平均住院日,造成医疗资源的浪费和社会资源紧张。医院在加强双向转诊,全面落实核心制度的前提下,要有效控制超长住院日天数和患者数量,有效提高医疗运营效率。

关键词：超长住院日影响因素 Logistic回归模型对策

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某院1000份住院病案首页ICD编码质量分析

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中国病案 2024年第6期25卷 17-19页

作者：胡亚肖三麦郑颖中国人民解放军总医院第四医学中心门诊部住院与病案管理科北京市100048

目的通过调查某市三级医院住院病案首页ICD编码存在的问题,以期为提高住院病案首页数据质量寻找有效地改进措施。方法采取分层随机抽样的方法抽取某市三级医院2023年1月1日-2023年6月30日共1000份出院病案,根据国家疾病分类与代码应... 详细信息

目的通过调查某市三级医院住院病案首页ICD编码存在的问题,以期为提高住院病案首页数据质量寻找有效地改进措施。方法采取分层随机抽样的方法抽取某市三级医院2023年1月1日-2023年6月30日共1000份出院病案,根据国家疾病分类与代码应用指导手册中关于疾病诊断和手术操作的填报要求,对抽取的病案重新核查诊断和手术操作,采用三级质控法,利用Microsoft OfficeExcel2013表格详细记录各科室ICD编码错误情况,统计编码错误的类别分布。结果通过对1000份住院病案首页进行核查,编码错误病案215份,编码错误率为21.5%。主要诊断错误例数93份(63.70%),其他诊断错误例数53份(36.30%);主要手术/操作错误例数51份(73.91%),其他诊断错误例数18份(26.09%)。结论 ICD编码质量与临床医师的书写和编码员的专业水平有关,应从提升编码员综合技能和临床医师相关培训以及建立有效的沟通入手,持续提高ICD编码准确率。

关键词：住院病案首页 ICD 编码质量分析

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智能手表检测正常成人和高血压患者左腕脉搏波传导时间的探讨

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中国医疗设备 2017年第6期32卷 87-89,98页

作者：王利何史林李蓓郭俊艳雷永红刘琼中国人民解放军总医院海南分院护理部海南三亚572013 中国人民解放军总医院海南分院信息科海南三亚572013 中国人民解放军总医院海南分院急诊科海南三亚572013 中国人民解放军总医院海南分院病案管理科海南三亚572013 中国人民解放军总医院海南分院医务部海南三亚572013

目的初步估计正常成人和高血压患者左腕脉搏波传导时间(Pulse Wave Transit Time,PWTT)所在的范围,探讨二者之间的差异,为早期预测血管硬化提供依据。方法采用便利抽样法对内科门诊49例高血压患者,112例正常成人通过智能手表采集左腕脉... 详细信息

目的初步估计正常成人和高血压患者左腕脉搏波传导时间(Pulse Wave Transit Time,PWTT)所在的范围,探讨二者之间的差异,为早期预测血管硬化提供依据。方法采用便利抽样法对内科门诊49例高血压患者,112例正常成人通过智能手表采集左腕脉搏波和心电信号,通过相关算法转换成PWTT,进行统计分析。结果高血压患者左腕PWTT为(273.96±54.932)ms,正常值范围为258.18~289.74 ms;正常成人左腕PWTT为(294.38±49.761)ms,正常值范围为285.06~303.70 ms;与正常成人相比高血压患者左腕PWTT平均缩短20.42 ms,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左腕PWTT在(258.18,285.06)ms提示有高血压血管硬化风险可能性大;(285.06,289.74)ms建议到医院进行血管硬化风险系统检查;(289.74,303.70)ms提示无明显血管硬化风险可能性大。

关键词：脉搏波传导时间高血压动脉硬化筛查智能手表

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某干部病房1335例老年住院死亡病例分析

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中国病案 2020年第9期21卷 71-74页

作者：王颖莹王辰允楼婷杨雪解放军总医院第二医学中心门诊部住院病案管理科北京市100853 解放军总医院卫勤部药品器材处北京市100853 解放军总医院第二医学中心门诊部北京市100853

目的对某院干部病房老年住院患者致死疾病进行分析,为重点疾病的防治提供依据。方法回顾收集从2010年1月1日至2019年12月31日期间住院死亡病患的病案首页相关信息,采用Excel软件进行统计分析。结果共收集1335例死亡患者信息,其中男性125... 详细信息

目的对某院干部病房老年住院患者致死疾病进行分析,为重点疾病的防治提供依据。方法回顾收集从2010年1月1日至2019年12月31日期间住院死亡病患的病案首页相关信息,采用Excel软件进行统计分析。结果共收集1335例死亡患者信息,其中男性1251例,女性84例,平均年龄89.37±7.61岁。致死疾病构成排序前3位是呼吸系统疾病、肿瘤和循环系统疾病。呼吸系统疾病致死病例中,疾病类型较为单一,主要是肺炎。肿瘤致死病例中年龄高峰集中在80岁~100岁;肿瘤前10位致死疾病分别是肺癌、白血病、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、前列腺癌、膀胱癌、胆管癌和食管癌;男性女性死亡疾病前4位均为肺癌、白血病、胃癌、肝癌。结论离退休干部中呼吸系统疾病致死率超过恶性肿瘤,恶性肿瘤中肺癌居于首位,医务工作者要重视对相应疾病的预防、保健、体检、治疗等工作。

关键词：致死病因老年患者呼吸系统疾病恶性肿瘤

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医疗安全(不良)事件管理标准研究

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中华医院管理杂志 2018年第12期34卷 984-988页

作者：姚远孙业勤毛丽李永斌李玮王文鑫刘丽华解放军总医院医院管理研究所北京100853 中国医院协会评价与评估部海南省第三人民医院医院质量管理科赤峰市医院质量管理控制办公室

根据医疗安全(不良)事件标准化管理原理,参照国内外医疗安全(不良)事件管理的研究成果和良好经验,结合我国医院管理现况与实际,制定医院医疗安全(不良)事件管理标准,以统一我国医疗安全(不良)事件的定义、分级分类、风险预防、报告处置... 详细信息

根据医疗安全(不良)事件标准化管理原理,参照国内外医疗安全(不良)事件管理的研究成果和良好经验,结合我国医院管理现况与实际,制定医院医疗安全(不良)事件管理标准,以统一我国医疗安全(不良)事件的定义、分级分类、风险预防、报告处置和持续改进等关键环节,从而解决医疗过程中的风险问题,为医疗安全(不良)事件科学管理探索一条标准化路径。

关键词：安全管理不良事件质量管理标准化

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经桡动脉行PCI桡动脉痉挛时指引导管通过的不同方法的对比研究

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中国循证心血管医学杂志 2022年第10期14卷 1252-1255页

作者：赵冰李晓冉杜光辉李浪漫徐威解放军总医院第七医学中心心内科北京100700 首都医科大学附属北京友谊医院心内科北京100050 解放军总医院京南医疗区病案管理科北京100166

目的探讨经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)桡动脉痉挛时MPA1导管辅助跟踪指引导管通过方法的有效性及安全性。方法选择2021年2月至2021年12月于解放军总医院第七医学中心心内科导管室经桡动脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化性心... 详细信息

目的探讨经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)桡动脉痉挛时MPA1导管辅助跟踪指引导管通过方法的有效性及安全性。方法选择2021年2月至2021年12月于解放军总医院第七医学中心心内科导管室经桡动脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),后续行PCI时发生桡动脉痉挛的患者44例,随机分为药物治疗组和导管辅助组,每组各22例。药物治疗组给予常规的解痉药物,导管辅助组应用MPA1导管辅助跟踪指引导管以通过痉挛的桡动脉,比较两组指引导管通过痉挛桡动脉的成功率、指引导管通过痉挛桡动脉时的通过时间和术后及随访时桡动脉损伤相关并发症。结果导管辅助组指引导管均能顺利通过桡动脉痉挛部位(22例),成功率为100%,药物治疗组顺利通过桡动脉痉挛部位仅15例,成功率为68.18%,导管辅助组指引导管通过时间较药物治疗组明显缩短,且术后及随访时动脉损伤相关并发症低于药物治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MPA1导管辅助跟踪指引导管通过痉挛的桡动脉安全有效、成功率高,且明显缩短操作时间。

关键词： MPA1导管桡动脉痉挛冠状动脉介入治疗

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老年非小细胞肺癌的治疗

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中国病案 2013年第5期14卷 74-77页

作者：谢杨杨翔宇中南大学湘雅医学院长沙市410013 中国人民解放军总医院病案管理科北京市100853

目的针对老年人特殊身体特点,介绍老年非小细胞肺癌患者的主要治疗方法。方法分析老年人的身体特点,介绍并比较治疗非小细胞肺癌的几种方法的利弊。结果对于早期非小细胞肺癌,手术治疗如肺叶切除加淋巴结清扫及三维适形放疗是较常见的... 详细信息

目的针对老年人特殊身体特点,介绍老年非小细胞肺癌患者的主要治疗方法。方法分析老年人的身体特点,介绍并比较治疗非小细胞肺癌的几种方法的利弊。结果对于早期非小细胞肺癌,手术治疗如肺叶切除加淋巴结清扫及三维适形放疗是较常见的治疗方法。由于很多老年患者确诊时已处于晚期,失去手术治疗的机会,化疗或放化疗结合的方法成为此时期治疗的主要手段,其中化疗方法多采用单药治疗和联合治疗。结论老年非小细胞肺癌有其自身的特点,不同治疗方法各有利弊,应根据患者身体特点及肺癌的临床分期进行选择。

关键词：老年人非小细胞肺癌治疗

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PDCA循环在多药耐药菌预防控制措施执行中的应用效果评价

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中华医院感染学杂志 2021年第7期31卷 1107-1110页

作者：符婷刘运喜赵梅杨进军雷谢芬石挺丽黄丽菊三亚中心医院(海南省第三人民医院)感染管理科海南三亚572000 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853

目的探讨PDCA(Plan-do-check-action)循环法在提高多药耐药菌预防控制措施执行率中的应用效果。方法调查医院2017年3月-2017年8月多药耐药菌感染病例预防控制措施执行情况,2017年9月-2018年2月运用PDCA循环法干预多药耐药菌感染预防控... 详细信息

目的探讨PDCA(Plan-do-check-action)循环法在提高多药耐药菌预防控制措施执行率中的应用效果。方法调查医院2017年3月-2017年8月多药耐药菌感染病例预防控制措施执行情况,2017年9月-2018年2月运用PDCA循环法干预多药耐药菌感染预防控制措施的执行情况,对比PDCA循环法实施前后执行率。结果 PDCA循环法实施前后,多药耐药菌预防控制措施执行率差异具有统计学意义,住院患者多药耐药菌预防控制措施总执行率从69.76%提高至86.36%。结论 PDCA循环法应用后,完善制度、梳理流程、规范管理,可有效地提高医院住院患者多药耐药菌预防控制措施执行率。

关键词： PDCA 医院感染多重耐药预防控制措施

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