检索结果-内蒙古大学图书馆

中国病案 2016年第6期17卷 16-18页

作者：程新楼婷王颖莹解放军总医院南楼住院病案管理科北京市100853

目的通过分析死亡病案医疗护理抢救记录,提高病案书写质量和减少缺陷,降低医疗安全风险。方法分析某院2014年5月-2015年5月共194份死亡病案医疗护理抢救记录,就抢救过程、生命体征的描述、医护记录情况等三个关键点进行分析。结果 194... 详细信息

目的通过分析死亡病案医疗护理抢救记录,提高病案书写质量和减少缺陷,降低医疗安全风险。方法分析某院2014年5月-2015年5月共194份死亡病案医疗护理抢救记录,就抢救过程、生命体征的描述、医护记录情况等三个关键点进行分析。结果 194份病案共检出缺陷514处,抢救过程中书写记录不规范244例,占比47.47%,其中抢救人员姓名及职称、抢救起始时间、抢救药物剂量、浓度漏记最为严重;生命体征记录不全232例,占比45.14%;医护记录不一致38例,占比7.39%。结论死亡病案抢救记录缺陷较多,需加强培训和质控,规避安全风险。

关键词：死亡病案抢救记录质量缺陷医护一致性

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67所军队医院病案管理科现状调查

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解放军医院管理杂志 2011年第7期18卷 692-694页

作者：刘克新郑琳杨翔宇刘芳解放军总医院门诊部病案管理科北京100853

目的通过对67所军队医院病案管理科的基本情况和病案管理人员的现状分析,为军队医院病案管理科室的建设提供科学依据。方法运用"军队医院病案管理科情况调查表",对67所军队医院进行问卷调查,并进行数据挖掘与分析。结果军队... 详细信息

目的通过对67所军队医院病案管理科的基本情况和病案管理人员的现状分析,为军队医院病案管理科室的建设提供科学依据。方法运用"军队医院病案管理科情况调查表",对67所军队医院进行问卷调查,并进行数据挖掘与分析。结果军队医院的病案管理人员年龄构成趋于年轻化、人员类别构成多样化、学历构成以大中专为主,科室业务多样化,病案管理信息化和日常工作方式网络化等方面。高级职称少、病案管理人员配比不足以及病案管理数字化开展不普及。结论建议进一步加强病案管理队伍建设,运用现代化技术改进病案管理工作,提高军队医院病案管理水平。

关键词：病案管理军队医院现状调查

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病案管理系统的数据质量管理

引用

中国病案 2007年第8期8卷 7-8页

作者：刘克新郝珍王莹柏朝青中国人民解放军总医院病案管理科

目的提高病案管理系统数据质量管理水平，完善控制病案数据质量的管理方法。方法对医院病案管理系统数据进行统计核查并找出其中错误信息。结果病案管理系统数据的错误率为2．86％～5．23％，流通数据错误率高达5．23％。出现错误的... 详细信息

目的提高病案管理系统数据质量管理水平，完善控制病案数据质量的管理方法。方法对医院病案管理系统数据进行统计核查并找出其中错误信息。结果病案管理系统数据的错误率为2．86％～5．23％，流通数据错误率高达5．23％。出现错误的原因有信息输入错误或漏项、工作人员质量意识不足未按常规方法操作、系统缺乏自动报警功能。结论病案管理系统要建立系统自动报警和提示，对于系统内的各项数据应加大审核和清查的力度并实现各管理系统之间可靠数据的共享。

关键词：病案管理数据质量管理

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2009年-2014年军队老年干部慢性疾病谱构成分析

引用

中国病案 2016年第5期17卷 62-64页

作者：楼婷程新孟冰王书娟王颖莹解放军总医院西院住院病案管理科北京市100853

目的通过对近年来军队老年干部慢性疾病谱的特点和发展变化趋势的分析,有助于开展军队老年慢性疾病的保健和防治工作。方法采集2009年1月-2014年12月重复住院的军队老年干部患者信息,采用ICD-10为疾病分类原则,对病种顺位,对疾病谱变化... 详细信息

目的通过对近年来军队老年干部慢性疾病谱的特点和发展变化趋势的分析,有助于开展军队老年慢性疾病的保健和防治工作。方法采集2009年1月-2014年12月重复住院的军队老年干部患者信息,采用ICD-10为疾病分类原则,对病种顺位,对疾病谱变化和单病种进行回顾性统计分析。结果按系统位于前六位的疾病是心血管系统、消化系统、内分泌系统、呼吸系统、神经系统、肿瘤,而单病种排前两位的是高血压与冠心病。结论针对军队老年干部一人身患多种慢性疾病重复住院的特点,进行针对性、预见性防范与治疗,提高军队老年干部生活质量。

关键词：军队老年干部慢性疾病谱疾病构成比

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病案管理系统数据的质量管理

病案管理系统数据的质量管理

引用

中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议

作者：刘克新郝珍王莹柏朝青中国人民解放军总医院病案管理科中国人民解放军总医院病案管理科中国人民解放军总医院病案管理科中国人民解放军总医院病案管理科

目的提高病案管理系统数据质量管理水平,完善控制病案数据质量的管理方法。方法对医院病案管理系统数据进行统计核查并找出其中错误信息。结果病案管理系统数据的错误率为2．86%～5．23%,流通数据错误率高达 5．23%。出现错误的原因有... 详细信息

目的提高病案管理系统数据质量管理水平,完善控制病案数据质量的管理方法。方法对医院病案管理系统数据进行统计核查并找出其中错误信息。结果病案管理系统数据的错误率为2．86%～5．23%,流通数据错误率高达 5．23%。出现错误的原因有信息输入错误或漏项、工作人员质量意识不足未按常方法操作、系统缺乏自动报警功能。结论病案管理系统要建立系统自动报警和提示,对于系统内的各项数据应加大审核和清查的力度并实现各管理系统这间中靠数据的共享。

关键词：病案管理数据质量管理

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多指标联合检测在良恶性胸腹水鉴别诊断中的研究应用现状

引用

临床检验杂志（电子版） 2015年第4期4卷 1029-1037页

作者：赵洁李新军王汝微李妮李萌王成彬解放军总医院临床检验科北京100853 解放军309医院北京100091 解放军总医院病案管理科北京100853

胸腹水可以由多种疾病引起,通常分为良性和恶性两大类。早期准确对二者作出鉴别诊断有利于疾病的治疗和预后。常用于检测胸腹水的指标包括常规项目(外观、比重、细胞数、p H等),生化指标(蛋白、葡萄糖、乳酸脱氢酶、腺苷脱氢酶等)以及... 详细信息

胸腹水可以由多种疾病引起,通常分为良性和恶性两大类。早期准确对二者作出鉴别诊断有利于疾病的治疗和预后。常用于检测胸腹水的指标包括常规项目(外观、比重、细胞数、p H等),生化指标(蛋白、葡萄糖、乳酸脱氢酶、腺苷脱氢酶等)以及肿瘤标志物(CEA、AFP、CA125、CA15-3、CA19-9、CA72-4等)。随着医学检验技术及分子生物学技术的发展,一些包括细胞因子在内的新型指标逐渐被用于良恶性胸腹水的鉴别诊断,如端粒酶、基质金属蛋白酶、DNA异倍体、HLA-G、VEGF、IFN-γ、hs-CRP、白细胞介素等。单个指标往往不能同时具有较高的敏感性和特异性,为了更准确鉴别诊断良恶性胸腹水,在研究新型单个指标的基础上,尝试采用不同类型多项指标联合检测的方法已成为必然趋势。本文就多指标联合检测在良恶性胸腹水鉴别诊断中的研究应用现状作一综述。

关键词：胸腹水鉴别诊断生化指标肿瘤标志物细胞因子联合检测

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离休干部白内障住院患者状况分析

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中国病案 2019年第2期20卷 69-71页

作者：楼婷王颖莹解放军总医院西院住院病案管理科北京市100853

目的通过对某院男性离休干部白内障住院患者状况分析,研究老年性白内障疾病特点,延缓发病机率,对疾病预防与治疗提供参考依据,提高离休干部保健工作。方法回顾性分析2010年-2017年687例男性白内障住院离休干部的病案首页数据资料,采用IC... 详细信息

目的通过对某院男性离休干部白内障住院患者状况分析,研究老年性白内障疾病特点,延缓发病机率,对疾病预防与治疗提供参考依据,提高离休干部保健工作。方法回顾性分析2010年-2017年687例男性白内障住院离休干部的病案首页数据资料,采用ICD-10为疾病分类原则,对年龄结构、白内障手术率、疾病分类例数顺位进行分析。结果 2010年-2017年男性离休干部眼科住院患者1143例,白内障住院患者是687例,占60.10%,其中307例是白内障手术患者。男性离休干部患白内障疾病年龄段高发在80～89岁372人,占54.15%,选择白内障手术患者的年龄段高发在80～89岁178人,占57.98%。在白内障疾病分类中,白内障253例,占36.83%,位居第一,其次是联合性白内障163例,占23.72%,位居第二,核型白内障149例,占21.69%,皮质型白内障109例,占15.87%,囊下极型白内障13例,占1.89%。结论高龄老年性白内障疾病率明显增高,目前超高龄老人选择手术治疗是白内障的主要方法。手术时间短,切口小,恢复块。提高生活质量。也为临床提供治疗参考依据。

关键词：离休干部白内障疾病分析

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60岁以上离休干部死亡原因分析

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中国病案 2017年第9期18卷 54-56页

作者：楼婷祁晓磊孟冰王书娟程新王颖莹解放军总医院西院住院病案管理科北京市100853

目的分析60岁以上住院离休干部的死亡率、死亡疾病谱及变化趋势,为制定科学有效的离休干部保健工作中疾病预防与控制策略提供参考依据,降低离休干部死亡率。方法回顾性分析2009年-2016年60岁以上男性住院离休干部的病案首页数据资料,采... 详细信息

目的分析60岁以上住院离休干部的死亡率、死亡疾病谱及变化趋势,为制定科学有效的离休干部保健工作中疾病预防与控制策略提供参考依据,降低离休干部死亡率。方法回顾性分析2009年-2016年60岁以上男性住院离休干部的病案首页数据资料,采用ICD-10为疾病分类原则,对死亡年龄、病种顺位、疾病谱变化和单病种情况进行统计分析。结果离休干部的死亡年龄段最高90岁~99岁,占45.84%;2009年-2016年共收治60岁以上男性离休干部30 234例,其中死亡914例,总病死率3.02%;死亡疾病排序恶性肿瘤比例最高,其次是呼吸系统、心血管系统、脑血管系统、消化系统、泌尿系统等疾病;夏季是离休干部死亡高峰期,但是统计分析显示各季节不具有统计学差异。结论离休老干部多因恶性肿瘤和肺部感染而死于夏季,为今后离休老干部保健工作中疾病预防宣教提供有力依据,预防宣教要有针对性,应做到早发现早治疗,以提高老年生存率。

关键词：离休干部死亡原因病例分析

来源：评论

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肝细胞癌患者血清miR-221和miR-122的检测及其临床意义

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河北医科大学学报 2013年第5期34卷 522-525页

作者：雷永红吕文平王海解放军总医院海南分院住院病案管理科海南三亚572000 解放军总医院肝胆外科北京100853 解放军总医院海南分院检验中心海南三亚572000

目的探讨检测血清RNA中miR-221和miR-122在肝细胞癌患者血清中的表达及其临床意义。方法采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(reverse transcriotion-polymerase chain reaction,RT-PCR)对比检测72例肝细胞癌患者、48例肝良性疾病患者... 详细信息

目的探讨检测血清RNA中miR-221和miR-122在肝细胞癌患者血清中的表达及其临床意义。方法采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(reverse transcriotion-polymerase chain reaction,RT-PCR)对比检测72例肝细胞癌患者、48例肝良性疾病患者和60例正常对照组人员血清中miR-221和miR-122水平。分析miR-221和miR-122的表达程度与患者临床病理参数的关系。结果肝细胞癌患者血清miR-221和miR-122明显高于良性肝病和正常对照组(P<0.05)。肝癌患者血清miR-221和miR-122表达的高低与肝硬化、甲胎蛋白、肿瘤大小、病理分化、临床病理TNM分级有关(P<0.05)。结论血清miR-221和miR-122与肝癌的临床病理特征关系密切,可能是肝细胞癌新的早期检测指标。

关键词：肝肿瘤血清微RNAs

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住院病案管理科培训内容和方法的探讨

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中国病案 2013年第2期14卷 6-7页

作者：雷永红舒军萍解放军总医院海南分院住院病案管理科三亚市572013 解放军总医院妇产科北京市100853

制定新建三级甲等医院住院病案管理科医护人员培训方案,采用不同岗位培训计划、规范服务流程、模拟综合练习和实际操作考核等形式,以提高住院办理窗口质量的规范性和准确性,杜绝病案编码的出错率。同时提升医务人员专业素质,提高工作效... 详细信息

制定新建三级甲等医院住院病案管理科医护人员培训方案,采用不同岗位培训计划、规范服务流程、模拟综合练习和实际操作考核等形式,以提高住院办理窗口质量的规范性和准确性,杜绝病案编码的出错率。同时提升医务人员专业素质,提高工作效率,树立新建医院的良好品牌的服务形象。

关键词：住院管理病案管理技能培训

来源：评论

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