检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床康复 2003年第13期7卷 1920-1921页

作者：瓮长水毕胜谢远见于增志秦茵吴友明卢颖晖解放军总医院康复医学科北京市100853

目的判别决定脑卒中偏瘫患者步行时间-距离因子最重要的临床变量,为优化此类患者步行训练提供理论依据。方法30例恢复步行能力的脑卒中偏瘫患者,测定在自由状态的10m步行速度,求得患者的步行速度、步长和步频等时间-距离因子。用Fugl-Me... 详细信息

目的判别决定脑卒中偏瘫患者步行时间-距离因子最重要的临床变量,为优化此类患者步行训练提供理论依据。方法30例恢复步行能力的脑卒中偏瘫患者,测定在自由状态的10m步行速度,求得患者的步行速度、步长和步频等时间-距离因子。用Fugl-Meyer评价法评测下肢运动功能,用Motricity指数评测下肢肌力,用Berg平衡量表评定平衡功能,用改良Ashworth评定法评定足跖屈肌张力。对步行时间-距离因子和临床变量间进行Pearson相关分析,然后进行逐步回归分析。结果30例患者的步行速度为35.45(4.10～67.40)m/min,平均步长为34.41cm,平均步频为91.59steps/min。患者的步行时间-距离因子与下肢运动功能、平衡功能和下肢肌力之间呈高度正相关(Pearson'sr=0.669～0.880;P<0.001);步行速度和步长与足跖屈肌张力痉挛程度呈负相关(Pearson'sr=-0.280～-0.481;P<0.001)。逐步回归分析发现决定步行速度、步长和步频的最重要的临床变量分别为下肢运动功能(R2=0.766,P<0.001)、平衡功能(R2=0.701,P<0.001)和下肢肌力(R2=0.757,P<0.001);决定步行速度、步长和步频的最重要的下肢肌力分别为髋屈曲肌力(R2=0.573,P<0.001)、膝伸展肌力(R2=0.583,P<0.001)和髋屈曲肌力(R2=0.191,P<0.05)。结论下肢运动功能、平衡功能和下肢肌力(尤其髋屈?

关键词：脑卒中偏瘫临床决定因素时间-距离因子步行速度步长足跖屈肌张力痉挛下肢运动功能

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Berg平衡量表在脑卒中患者中的构想效度

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中国康复医学杂志 2007年第11期22卷 974-977页

作者：瓮长水王军王刚于增志高丽萍霍春暖马延爱解放军总医院康复医学科北京市100853 解放军总医院中医科解放军总医院神经内科

目的:探讨Berg平衡量表在脑卒中患者中的构想效度。方法:40例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者参与本研究。对患者进行Berg平衡量表、Fugl-Meyer评价表、步行速度和Barthel指数的评价。对测量数据进行项目分析、因素分析和相关性分析,验证B... 详细信息

目的:探讨Berg平衡量表在脑卒中患者中的构想效度。方法:40例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者参与本研究。对患者进行Berg平衡量表、Fugl-Meyer评价表、步行速度和Barthel指数的评价。对测量数据进行项目分析、因素分析和相关性分析,验证Berg平衡量表的因素效度、会聚效度和区分效度。结果:经过因素分析形成包含两个因素,第一个因素测量与静态平衡相关的内容,第二个因素测量与动态平衡相关的内容,两个因素可解释总变异量为70.6%,显示Berg平衡量表具有良好的因素效度。Berg平衡量表得分显著相关于步行速度(rho=0.717,P<0.001)和Barthel指数得分(rho=0.673,P<0.001),显示Berg平衡量表具有良好的会聚效度。Berg平衡量表与Fugl-Meyer量表下肢得分之间显著相关(rho=0.655,P<0.001),而且Fugl-Meyer量表下肢得分≤25分组和得分>25分组的BBS得分之间比较差异显著(t=2.85,P=0.007),显示Berg平衡量表具有良好的区分效度。结论:Berg平衡量表在脑卒中患者中具有良好的构想效度。

关键词： Berg平衡量表:构想效度:脑卒中

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脑卒中患者患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性的关系

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中国临床康复 2003年第10期7卷 1532-1533页

作者：谢远见瓮长水毕胜秦茵于增志吴友明卢颖晖解放军总医院康复医学科北京市100853

目的研究脑卒中偏瘫患者的患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性之间的相互关系,明确下肢肌力在影响步行功能恢复上的决定因素,为制定更为有效的康复治疗程序提供指南。方法37例恢复步行能力的脑卒中偏瘫患者,用Motricity指数评测患侧下... 详细信息

目的研究脑卒中偏瘫患者的患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性之间的相互关系,明确下肢肌力在影响步行功能恢复上的决定因素,为制定更为有效的康复治疗程序提供指南。方法37例恢复步行能力的脑卒中偏瘫患者,用Motricity指数评测患侧下肢肌力,测定在自然舒适状态下的10m步行速度,用FIM中的步行项目测量步行的独立性。对患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性之间进行Pearson相关分析,然后进行逐步回归分析。结果患者患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性之间呈高度正相关(r=0.738和0.695,P<0.001);患侧髋屈曲肌力是步行速度和步行独立性最重要的决定因素(R2=0.331和0.479,P<0.001)。结论脑卒中患者的患侧下肢肌力在步行速度和步行独立性恢复方面具有重要的作用。

关键词：脑卒中侧下肢肌力步行速度步行独立性偏瘫测定

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脑卒中患者步行功能恢复的客观依据:自由和最大步行速度测量的信度和同时效度研究

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中国临床康复 2004年第31期8卷 6822-6823页

作者：毕素清瓮长水李敏田哲李本源于增志解放军总医院康复医学科北京市100853

目的:步行速度是反映脑卒中患者功能恢复的重要指标。研究采用自由和最大步行速度测量法进行脑卒中患者步行能力评定时的信度和同时效度,为临床评定提供客观依据。方法:解放军总医院康复医学科收治脑卒中偏瘫患者55例,符合第四届全国脑... 详细信息

目的:步行速度是反映脑卒中患者功能恢复的重要指标。研究采用自由和最大步行速度测量法进行脑卒中患者步行能力评定时的信度和同时效度,为临床评定提供客观依据。方法:解放军总医院康复医学科收治脑卒中偏瘫患者55例,符合第四届全国脑血管病会议通过的诊断标准,意识清晰,可接受动作行指令,患者可独立或在监视下步行20m以上,排除下肢全关节置换术后、严重关节炎而影响步行者,以及存在其他限制下肢活动的并发症者。有5位医师参与,其中2位医师评估55例脑卒中偏瘫患者的10m自由和最大步行速度,作为评测者间信度研究,患者在同一时间段内被同一医师再评估1次,以作为评测者内信度研究。由另3位医师共同利用下肢Fugl-Meyer评价、Berg平衡量表和功能独立性测量作效标尺度进行同时效度的研究。结果:在信度方面,10m自由和最大步行速度的测量在同一评定者的两次评定结果之间高度相关(ICC=0.912～0.937),不同评定者的同一次评定结果之间也高度相关(ICC=0.961～0.972),在同时效度方面,自由和最大步行速度与Fugl-Meyer评价,Berg平衡量表和功能独立性测量有较好的相关性(r=0.595～0.693,P<0.001)结论:自由和最大步行速度测量法评定具有良好的信度与同时效度,推荐在临床结局评价中使用。

关键词：步行速度脑卒中患者医师信度效度脑卒中偏瘫 Berg平衡量表最大客观依据结论

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硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛(英文)

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中国临床康复 2003年第22期7卷 3100-3101页

作者：侯京山王福根高谦江亿平陈华解放军总医院康复医学科北京市100853

目的研究硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛的临床效果和治疗机制。方法腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者862例按入院时间先后分为单纯硬膜外腔注射组和硬膜外腔注射加手法组。治疗前后比较临床症状、皮肤温度和影像学表现变化。... 详细信息

目的研究硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛的临床效果和治疗机制。方法腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者862例按入院时间先后分为单纯硬膜外腔注射组和硬膜外腔注射加手法组。治疗前后比较临床症状、皮肤温度和影像学表现变化。结果手法并硬膜外腔注射组优于单纯硬膜外腔注射治疗组。15例急性发病患者,治疗前平均值为(35.21±0.23)℃,治疗后平均值为(36.42±0.51)℃,20例慢性发病者,治疗前平均值为(34.81±0.41)℃,治疗后平均值为(35.03±0.26)℃,治疗前两组进行t检验,t=10.53,35,P<0.01,差异有显著性意义。治疗后两组进行t检验,t=3.39,P<0.05,差异有显著性意义。两组患者皮肤温度平均较治疗前提高1.5℃。硬膜外腔注射组中68例治愈后3～6个月内CT扫描45例,MRI成像23例,发现腰椎管及间盘突出物的形态与治疗前无显著变化。结论硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者效果较好,加用手法治疗可以提高疗效。

关键词：硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出坐骨神经痛并发症

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计时“起立-行走”测验评估脑卒中患者功能性步行能力的信度和同时效度

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中国临床康复 2004年第31期8卷 6819-6821页

作者：李敏瓮长水毕素清田哲李本源于增志解放军总医院康复医学科北京市100853

目的:评估脑卒中患者的移动能力是康复医学重要内容,研究脑卒中患者计时“起立-行走”测试的信度和同时效度,为临床评定提供客观依据。方法:解放军总医院康复医学科收治47例脑卒中偏瘫患者,均符合第四届全国脑血管病会议通过的诊断标准... 详细信息

目的:评估脑卒中患者的移动能力是康复医学重要内容,研究脑卒中患者计时“起立-行走”测试的信度和同时效度,为临床评定提供客观依据。方法:解放军总医院康复医学科收治47例脑卒中偏瘫患者,均符合第四届全国脑血管病会议通过的诊断标准,意识清晰,可接受动作行指令,可独立或在监视下步行20m以上,排除下肢全关节置换术后、严重关节炎而影响步行者以及存在其他限制下肢活动的合并症者。有5位医师参与,其中2位医师评估47例脑卒中偏瘫患者的计时“起立-行走”的测试作为评测者间信度研究,患者在同一时间段内被同一医师再评估1次,以作为评测者内信度研究。由另3位医师共同利用Berg平衡量表(BBS),FIM和最大步行速度测量评估患者的平衡功能、日常生活能力和步行速度作为效标尺度,进行同时效度的研究。结果:在信度方面,在同一评定者的两次评定结果之间高度相关ICC=0.982(95%CI:0.901～0.992);不同评定者的同一次评定结果之间也高度相关ICC=0.984(95%CI:0.889～0.995),同时在效度方面,计时“起立-行走”测试与BBS,FIM和最大步行速度之间有较好的相关性(r=-0.914～-0.646,P<0.001)。结论:计时“起立-行走”测试方法用于评定脑卒中患者的功能性步行能力方面具有良好的信度和效度。

关键词：脑卒中患者医师步行能力信度步行速度效度脑卒中偏瘫最大行走 BBS

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强制性使用运动疗法在最低上肢运动标准慢性脑卒中偏瘫患者中的疗效

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中国康复医学杂志 2007年第9期22卷 772-775页

作者：瓮长水王军潘小燕于增志王刚高丽萍霍春暖解放军总医院康复医学科北京市100853 解放军总医院中医科解放军总医院神经内科

目的:探讨强制性使用运动疗法(CIMT)在最低上肢运动标准慢性脑卒中偏瘫患者中的疗效。方法:10例符合CIMT最低上肢运动标准即腕关节伸展>10°,拇指外展>10°,其他四指中任何两个手指伸展>10°的慢性脑卒中偏瘫患者... 详细信息

目的:探讨强制性使用运动疗法(CIMT)在最低上肢运动标准慢性脑卒中偏瘫患者中的疗效。方法:10例符合CIMT最低上肢运动标准即腕关节伸展>10°,拇指外展>10°,其他四指中任何两个手指伸展>10°的慢性脑卒中偏瘫患者参与此研究。在基线期接受常规康复治疗。在CIMT治疗期间,要求患者健侧穿戴吊带和夹板来限制健侧肢体动作,每天清醒时固定时间不少于90%,连续12天,同时接受塑形训练,密集地训练患侧肢体活动,完成日常生活中的动作,连续两周共10个工作日。在基线期与CIMT治疗前后用Fugl-Meyer评价法(FMA)和上肢动作研究量表(ARAT)来评价患者的上肢运动功能,用动作活动日志(MAL)来评价患者的上肢的使用量(AOU)和动作质量(QOM)。结果:患者在基线期,在FMA、ARAT、AOU和QOM上显现出微小改善,效应值(ES)分别为:0.15、0.24、0.07和0.05。但患者在接受CIMT治疗后,在FMA、ARAT、AOU和QOM上显现极为显著的改善,ES分别为:2.1、3.75、5.19和4.29。结论:CIMT可以改善最低上肢运动标准慢性脑卒中偏瘫患者上肢运动功能,但CIMT在这些脑卒中患者中的长期功能效益尚需进一步明确。

关键词：脑卒中上肢强制性使用运动疗法偏瘫

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鲜红斑痣光谱测定系统与临床实验

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光谱学与光谱分析 2007年第6期27卷 1239-1242页

作者：赵友全王亚利范世福张丽顾瑛天津大学生物医学工程与科学仪器系天津300072 解放军总医院激光医学科北京100853

对进行激光治疗的鲜红斑痣患者的皮肤进行光谱定量分析,有利于正确分析患者病变皮肤的光学特性、调整手术设备的工作参数和提高激光治疗的效果。基于对鲜红斑痣形成机理分析及激光临床治疗过程观察,文章建立了一套自动数据采集和分析的... 详细信息

对进行激光治疗的鲜红斑痣患者的皮肤进行光谱定量分析,有利于正确分析患者病变皮肤的光学特性、调整手术设备的工作参数和提高激光治疗的效果。基于对鲜红斑痣形成机理分析及激光临床治疗过程观察,文章建立了一套自动数据采集和分析的光谱系统,可以用于测定鲜红斑痣皮肤微区在380～780nm范围内的光谱,光谱分辨率为1nm。实验可测定不同年龄、不同色素痣的光谱曲线,分析并讨论了影响系统工作的原因和解决方法。

关键词：鲜红斑痣光谱激光治疗皮肤微区

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经导管肝动脉化疗栓塞术中生命体征监测的临床意义

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中华护理杂志 2005年第3期40卷 182-184页

作者：关俊林汉英陈萍郭丽萍唐文婕许秀丽梁小莹解放军总医院介入医学科北京市100853

　目的　观察经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术中患者生命体征变化,预防并发症。方法　对 280 例首次接受 TACE患者术中血压、心率、心电图进行动态观测。结果　监测发现有病情变化的患者比例为 15.0%(42/280)。使用某些阿霉素制剂做TACE时... 详细信息

　目的　观察经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术中患者生命体征变化,预防并发症。方法　对 280 例首次接受 TACE患者术中血压、心率、心电图进行动态观测。结果　监测发现有病情变化的患者比例为 15.0%(42/280)。使用某些阿霉素制剂做TACE时,发生心率减慢、血压明显下降的比例较高(39.4%),与其他类型化疗剂比较差异有显著性意义。高龄、有心脏病史及内分泌性肿瘤肝脏转移患者生命体征变化的比例较高,分别为 33.3%、52.9%、50.0%,差异有显著性意义。结论　TACE术中有15%的患者发生病情变化,其中明显心率减慢、血压下降可能造成严重后果;使用某些阿霉素制剂、高龄、有心脏病史及内分泌性肿瘤肝脏转移患者,术中发生生命体征变化的比例较高,应加强术中生命体征的监测。

关键词：经导管肝动脉化疗栓塞生命体征监测临床意义内分泌性肿瘤 TACE 病情变化心率减慢肝脏转移预防并发症术中血压动态观测严重后果血压下降阿霉素显著性患者比例心电图化疗剂制剂高龄病史心脏

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影响脑卒中偏瘫患者自由和最大步行速度的主要功能损害因素

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中国临床康复 2004年第31期8卷 6813-6815页

作者：瓮长水毕胜于增志毕素清田哲李敏解放军总医院康复医学科北京市100853

目的:探讨脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、下肢肌力、平衡和痉挛等变量与自由和最大步行速度之间的相互关系,为临床优化步行训练程序提供客观依据。方法:解放军总医院康复医学科收治的脑卒中偏瘫患者85例,符合第四届全国脑血管病会议通过... 详细信息

目的:探讨脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、下肢肌力、平衡和痉挛等变量与自由和最大步行速度之间的相互关系,为临床优化步行训练程序提供客观依据。方法:解放军总医院康复医学科收治的脑卒中偏瘫患者85例,符合第四届全国脑血管病会议通过的诊断标准,意识清晰,可接受动作行指令,患者可独立或在监视下步行20m以上,排除下肢全关节置换术后、严重关节炎而影响步行者以及存在其他限制下肢活动的并发症者。85例恢复步行能力的脑卒中偏瘫患者,测定在自由和最大步行速度的状态下的10m步行速度,用Fugl-Meyer评价法评测下肢运动功能,用Motricity指数评测下肢肌力,用Berg平衡量表评定平衡功能,用改良Ashworth评定法评定足跖屈肌张力。分别对自由和最大步行速度与临床变量间进行Pearson相关分析,然后进行逐步回归分析。结果:患者的自由和最大步行速度与下肢运动功能、平衡和下肢肌力之间呈高度正相关(r=0.592～0.696,P<0.001)。自由步行速度与足跖屈肌痉挛呈中度的负相关(r=-0.411,P<0.05),而最大步行速度与足跖屈肌张力痉挛无相关性(r=-0.311,P=0.064);逐步回归分析发现,平衡、足跖屈肌痉挛和下肢肌力是自由步行速度的功能损害因素(R2=0.55,P<0.05),平衡和下肢运动功能是最大步行速度的功能损害因素(R2=0.535,P<0.

关键词：步行速度患者脑卒中偏瘫下肢运动功能下肢肌力肌痉挛平衡功能最大评价法结论

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