检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2012年第11期46卷 966-970页

作者：陈志晔朱立君娄昕李金锋杨扬马林解放军总医院放射诊断科北京100853 吉林省松原市油田总医院磁共振科解放军总医院神经内科北京100853

目的探讨DTI在视神经脊髓炎（NMO）患者视神经病变中的诊断价值。方法选取28例NMO患者和38名健康志愿者进行视神经DTI扫描，并对视神经眶内段前部、中部及后部进行各向异性分数（FA值）测量。将NMO患者根据视力是否受损及视觉诱发电位（... 详细信息

目的探讨DTI在视神经脊髓炎（NMO）患者视神经病变中的诊断价值。方法选取28例NMO患者和38名健康志愿者进行视神经DTI扫描，并对视神经眶内段前部、中部及后部进行各向异性分数（FA值）测量。将NMO患者根据视力是否受损及视觉诱发电位（VEP）是否异常分为单眼受累组（10只眼）、双眼受累组（36只眼）及看似正常组（10只眼），所有患者进行扩展残疾状况量表（EDSS）评分。采用单因素方差分析、ROC曲线分析及Spearman相关分析，对各组间FA值及FA值与病程、EDSS评分等的相关性进行分析。结果各组间FA值比较差异有统计学意义（F=43.54，P〈0．01）。其中，单眼受累组（0．29±0．08）、双眼受累组（0．27±0．08）及看似正常组视神经（0．35±0．13）FA值较正常对照组（0．45±0．07）减低，差异均有统计学意义（P值均〈0．01），双眼受累组FA值较看似正常组FA值减低（P〈0．01）。ROC曲线分析显示正常对照组与单眼受累组、双眼受累组、看似正常组以及全部NMO患者组曲线下面积分别为0．92、0．95、0．74及0．91，其诊断视神经受损的敏感度分别为80％、86％、50％及79％，特异度均为95％。相关性分析显示FA值与NMO患者各组EDSS评分均无相关性，FA值与双眼受累组病程呈负相关（r=-0．371，P〈0．05）。结论NMO患者视神经均存在不同程度的损害，视神经DTI可以简单有效地定量评估NMO患者视神经的损害。

关键词：视神经脊髓炎视神经磁共振成像

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3.0T高分辨磁共振研究大脑中动脉粥样硬化性狭窄重构模式

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中国卒中杂志 2013年第3期8卷 171-176页

作者：朱先进王春雪姜卫剑杜彬金旻娄昕马林首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京100050 中国人民解放军第二炮兵总医院新纪元卒中医疗抢救中心中国人民解放军总医院放射科

目的应用3.0T高分辨磁共振成像(high resolution magnetic resonance imaging,HRMRI)探讨症状性大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)粥样硬化性狭窄的重构模式。方法 2009年11月～2011年5月连续入组经数字减影血管造影证实的症状性M... 详细信息

目的应用3.0T高分辨磁共振成像(high resolution magnetic resonance imaging,HRMRI)探讨症状性大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)粥样硬化性狭窄的重构模式。方法 2009年11月～2011年5月连续入组经数字减影血管造影证实的症状性MCA M1段动脉粥样硬化性狭窄(50%～99%)患者87例,使用3.0T磁共振扫描仪对狭窄段进行HRMRI检查,测量并计算重构指数(remodeling index,RI)(最窄处血管面积/参考血管面积)。RJ≤0.95为阴性重构,RI≥1.05为阳性重构,R1在0.95～1.05之间为无重构。比较阴性重构和阳性重构病变的管壁特点。结果本研究70例惠者纳入最终分析,其中阴性重构29例,无重构6例,阳性重构35例。阴性重构病变的管壁面积(11.5±3.0)mm^2及斑块负荷(9.5±17.3)%均小于阳性重构病变的管壁面积(16.6±4.5)mm^2及斑块负荷(42.3±11.0)%,差异具有显著性(P均<0.001)。结论 HRMRI有助于评估病变的RI,在MCA动脉粥样硬化性狭窄病变中,阴性重构同样常见,且与阳性重构病变相比,其管壁面积及斑块负荷更小。

关键词：动脉粥样硬化大脑中动脉重构指数磁共振成像高分辨

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静息态功能磁共振成像观察阿尔茨海默病患者大脑自发活动特点

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中华神经科杂志 2012年第5期45卷 297-301页

作者：张增强周波安宁豫姚洪祥王盼王岩张熙王鲁宁解放军总医院南楼神经内科北京100853 解放军总医院放射科北京100853 南方医科大学第一临床医学院

目的运用静息态功能磁共振成像（fMRI）技术探测老年阿尔茨海默病（AD）患者大脑自发活动特点。方法选择23例AD患者（AD组）和21名健康志愿者（NC组），分别接受神经心理学检查（MMSE、听觉词语学习测试）和静息态fMRI扫描，比较两组间... 详细信息

目的运用静息态功能磁共振成像（fMRI）技术探测老年阿尔茨海默病（AD）患者大脑自发活动特点。方法选择23例AD患者（AD组）和21名健康志愿者（NC组），分别接受神经心理学检查（MMSE、听觉词语学习测试）和静息态fMRI扫描，比较两组间神经心理评分和局部一致性（ReHo）的差异。结果AD组（分）MMSE（20±4）、听觉词语学习测试即刻回忆（2．6±1．6）、延迟回忆（0．4±0．7）及再认成绩（5．8±3．7）均低于NC组（29±1、5．9±1．2、5．5±2．0、9．2±1．1，T=10．58、7．21、10．99、3．96，均P〈0．01）；当设置单个体素统计阈值为P〈0．01、激活簇≥100体素时，与NC组比较，AD组在前额叶内侧面、后扣带回及楔前叶、右侧颞上回、两侧顶上小叶及顶下小叶等默认网络脑区ReHo值降低；在左侧壳核、丘脑的ReHo值增高。结论AD患者存在大脑默认功能网络异常；而在壳核、丘脑的自发活动增强，可能是大脑皮质下结构对默认系统功能降低的代偿反应。

关键词：阿尔茨海默病磁共振成像神经网

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4种速干手消毒剂消毒效果现场试验研究

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中华医院感染学杂志 2012年第10期22卷 2120-2121页

作者：李忠邢玉斌龚梅邓春燕解放军总医院医疗物资采购中心北京100853 解放军总医院感染管理与疾病控制科北京100853 解放军总医院医南楼神经内科北京100853

目的验证速干手消毒剂的现场消毒效果,为临床选用合格的手消毒剂提供依据。方法随机选择临床科室的医务人员作为受试者,分别使用4种速干手消毒剂对手进行消毒;并对消毒前后手部细菌进行采样、培养和计数,计算平均杀灭对数值,评价消毒效... 详细信息

目的验证速干手消毒剂的现场消毒效果,为临床选用合格的手消毒剂提供依据。方法随机选择临床科室的医务人员作为受试者,分别使用4种速干手消毒剂对手进行消毒;并对消毒前后手部细菌进行采样、培养和计数,计算平均杀灭对数值,评价消毒效果。结果 4种速干手消毒剂现场使用均达到消毒合格标准。结论速干手消毒剂适合临床卫生手消毒使用,正确选择和使用速干手消毒剂,可以达到良好的消毒效果,更好地预防控制医院感染。

关键词：速干手消毒剂现场试验消毒效果

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离退休老年男性轻度认知障碍患病率分析

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实用老年医学 2013年第5期27卷 417-419,423页

作者：张宝和王吉孙洪良吴慧叶光华宋水李鑫李朝印张荣强张凤斋谭纪萍王鲁宁中国人民解放军海军总医院干部保健科北京市100048 中国人民解放军海军香山干休所北京市100093 中国人民解放军海军万寿路干休所北京市100036 中国人民解放军海军复兴路干休所北京市100036 中国人民解放军海军阜成路干休所北京市100036 中国人民解放军海军丰台干休所北京市100071 中国人民解放军海军小井干休所北京市100071 中国人民解放军总医院南楼神经内科北京市100853

目的分析离退休老年男性轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患病率及相关因素。方法对6个部队干休所321例离退休老年男性进行MCI患病率调查,采用中文版简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知... 详细信息

目的分析离退休老年男性轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患病率及相关因素。方法对6个部队干休所321例离退休老年男性进行MCI患病率调查,采用中文版简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、总体衰退量表(globaldeterioration scale,GDS)、日常生活能力检查(activity of daily living,ADL)及哈金斯基缺血指数、流调用抑郁自评量表作为筛查工具。依检查结果分为认知正常组及MCI组,比较不同因素MCI患病率差异。结果离退休老年男性MCI患病率为25.7%;阿尔茨海默病(AD)的患病率为3.9%。MCI患病率与受教育情况、最近1年是否参加体育锻炼、精神创伤史、电磁暴露史、失眠史、高血脂史等因素无关;与年龄、吸烟饮酒史、高血压、糖尿病存在相关性。多元logistic回归分析提示,年龄、吸烟史和MCI患病率呈正相关关系。结论增龄、吸烟饮酒史、高血压、糖尿病等可能是影响MCI患病率的重要危险因素。

关键词：轻度认知障碍离退休老年男性危险因素

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高龄老年人睡眠质量与认知功能的相关性分析

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转化医学杂志 2013年第2期2卷 99-102页

作者：张宝和王吉孙洪良吴慧陈春雷王巍尚毅张洋华伟李鲁胡晓东胡婷婷叶光华宋水李鑫李朝印张荣强张凤斋谭纪萍王鲁宁海军总医院干部保健科北京100048 海军香山干休所门诊部北京100093 海军万寿路干休所门诊部北京100036 海军复兴路干休所门诊部北京100841 海军阜成路干休所门诊部北京100036 海军丰台干休所门诊部北京100071 海军小井干休所门诊部北京100073 解放军总医院南楼神经内科北京100853

目的检查高龄离退休老年人睡眠质量及认知功能,并分析两者相关性。方法利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sl... 详细信息

目的检查高龄离退休老年人睡眠质量及认知功能,并分析两者相关性。方法利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),检查325例高龄离退休老年人睡眠质量及认知功能,分析评估其相关关系。结果 325例PSQI平均得分为(5.66±4.27)分,睡眠障碍102例,发生率为31.38%。认知损害95例,发生率29.23%;其中,轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)82例,患病率25.23%;阿尔茨海默病13例,患病率4.00%。睡眠障碍组认知损害患病率增加(χ2=12.544,P=0.002)。睡眠质量指数得分与蒙特利尔认知评估量表得分呈负相关(r=-0.194,P<0.05)。部分PSQI子项目与视空间、注意力、语言、延迟回忆、定向力等认知功能呈负相关关系(P<0.05)。结论高龄离退休老年人睡眠质量较差,睡眠质量与认知损害存在相关性。

关键词：睡眠障碍认知损害相关性老年人

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陕西乡村医生职业价值观调查分析

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西南国防医药 2013年第12期23卷 1411-1413页

作者：张雪珂王锐安缪露张玉兰杨群郎红娟中国人民解放军总医院南楼临床部神经内科北京100853 长安医院麻醉科第四军医大学航空航天医学系第四军医大学航空航天心理系唐都医院护理部

职业价值观（work values）是人们衡量某种职业的优劣和重要性的内心尺度,它是个人对待职业的一种信念,并为其职业选择、努力实现工作目的提供充分的理由[1].其内涵主要包括：职业理想、职业选择、职业评价、职业价值取向[2].职业价值... 详细信息

职业价值观（work values）是人们衡量某种职业的优劣和重要性的内心尺度,它是个人对待职业的一种信念,并为其职业选择、努力实现工作目的提供充分的理由[1].其内涵主要包括：职业理想、职业选择、职业评价、职业价值取向[2].职业价值是人生观、价值观的重要组成部分,是个人对工作所持有的信念与偏好,是主体对于工作意义的认识[3].乡村医生作为社会特殊群体,工作在医疗一线,为群众身心健康奉献自己的知识和生命.本文调查分析了陕西乡村医生的职业价值观,比较了性别、文化程度、年龄、工作年限、工作满意度水平等因素对职业价值观的影响,为培养高素质乡村医生提供参考.

关键词：陕西乡村医生职业价值观调查

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不同灌肠法对老年急性脑出血便秘患者的效果比较

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中华现代护理杂志 2012年第18期18卷 2204-2205页

作者：赵艳霞祁爱英解放军总医院海南分院保健科三亚572000 解放军总医院神经内科北京100853

目的比较不同灌肠法对老年急性脑出血便秘患者的疗效。方法将90例老年急性脑出血患者随机分为实验组和对照组，每组45例。实验组采用新型医用肛管法，对照组采用传统法。比较两组患者肠道清洁度及灌肠后不良反应发生情况。结果实验组患... 详细信息

目的比较不同灌肠法对老年急性脑出血便秘患者的疗效。方法将90例老年急性脑出血患者随机分为实验组和对照组，每组45例。实验组采用新型医用肛管法，对照组采用传统法。比较两组患者肠道清洁度及灌肠后不良反应发生情况。结果实验组患者肠道清洁度评价，总有效率91．11％；对照组点有效率71．11％，两组比较差异有统计学意义（x^2=5．87，P〈0．05）；灌肠不良反应发生率实验组低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论用新型医用肛管效果明显好于传统方法，既减少了患者的痛苦，也减少了便秘引起的危害，有利于患者的康复。

关键词：老年人脑出血便秘灌肠

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原发性甲状腺功能减退所致认知功能损伤的可逆性分析

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国际内分泌代谢杂志 2012年第1期32卷 15-17页

作者：张媛媛王鲁宁解恒革山西医科大学第一附属医院神经内科太原030001 解放军总医院老年神经科北京100853

目的探讨接受甲状腺激素替代治疗后激素水平恢复时患者认知功能损伤的可逆性。方法进行纵向研究，入选甲状腺功能减退（甲减）患者20例，平均年龄（47．6±10．9）岁，进行6个月的甲状腺激素替代治疗，并选取与其相匹配的同年龄、... 详细信息

目的探讨接受甲状腺激素替代治疗后激素水平恢复时患者认知功能损伤的可逆性。方法进行纵向研究，入选甲状腺功能减退（甲减）患者20例，平均年龄（47．6±10．9）岁，进行6个月的甲状腺激素替代治疗，并选取与其相匹配的同年龄、同文化程度、同性别、甲状腺功能（甲功）正常对照者20名。对治疗前、后的甲功及认知功能损伤进行评估。结果甲状腺激素替代治疗6个月后，甲减患者在神经心理学实验中的画钟表试验、图像记忆、摆积木、复杂图形复制、复杂图形回忆及图形延迟回忆、连线A、词表学习第1次、词表延迟回忆、词语再认、数字顺背、数字倒背、词语流畅性、数字符号实验均较治疗前有明显提高（P〈0．05），而词语学习第2次及第3次、连线B与治疗前相比无差异（P〉0．05）。结论经过甲状腺激素替代治疗，甲减所造成的认知功能损伤可恢复。

关键词：原发性甲状腺功能减退激素替代治疗认知功能

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酸性氧化电位水替代75%乙醇用于皮试消毒的效果评价

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解放军护理杂志 2012年第24期29卷 23-25页

作者：龚梅杨丽娟邓春燕邢玉斌赵杏丽康丰娟李小洁祁爱英刘云任晓静解放军总医院南楼神经内科二病区北京100853 解放军总医院感染管理与疾病控制科

目的探讨酸性氧化电位水替代75%乙醇应用于皮试消毒的可行性,为选择更为合适的皮试消毒剂提供依据。方法选择医护人员、陪护及家属68人为受试者,将其双前臂尺侧皮肤划分为4个试验区域,其中1个区域为阳性对照区,其余各试验区按皮试区常... 详细信息

目的探讨酸性氧化电位水替代75%乙醇应用于皮试消毒的可行性,为选择更为合适的皮试消毒剂提供依据。方法选择医护人员、陪护及家属68人为受试者,将其双前臂尺侧皮肤划分为4个试验区域,其中1个区域为阳性对照区,其余各试验区按皮试区常规消毒操作方法分别采用75%乙醇、生理盐水、酸性氧化电位水进行处理,作用1min后采样,进行细菌计数,计算杀灭细菌数对数值,评价处理效果;处理过程中观察局部皮肤反应。结果上述3种制剂处理后均能显著降低试验区域皮肤的自然菌含量(均P<0.01);与75%乙醇比较,生理盐水的除菌数量明显减少(P<0.05),而酸性氧化电位水与之差异无统计学意义。以消毒效果评价,75%乙醇和酸性氧化电位水对试验区域皮肤自然菌消毒合格,生理盐水消毒不合格。酸性氧化电位水和生理盐水均未引起皮肤局部反应,而75%乙醇的皮肤过敏反应发生率为5.9%。结论 75%乙醇及酸性氧化电位水对皮试区自然菌具有较好的杀灭作用,而生理盐水仅起到部分清除作用,不可作为消毒剂使用;酸性氧化电位水不仅消毒效果良好,且无过敏反应发生,可作为皮试前消毒剂使用。

关键词：酸性氧化电位水皮试消毒

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