检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药导报 2025年第1期22卷 54-58页

作者：杨滢霖何绵旺王天琳中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科监护室北京100853

脑卒中是中国居民致残、致死的主要原因之一,严重影响患者的身体健康及生活质量。半乳糖凝集素(Gal)-3是Gal家族成员之一,分布广泛,参与炎症、血管生成及纤维化等病理过程,Gal-3蛋白表达失衡与多种脑血管病发生、发展及预后密切相关。血... 详细信息

脑卒中是中国居民致残、致死的主要原因之一,严重影响患者的身体健康及生活质量。半乳糖凝集素(Gal)-3是Gal家族成员之一,分布广泛,参与炎症、血管生成及纤维化等病理过程,Gal-3蛋白表达失衡与多种脑血管病发生、发展及预后密切相关。血清Gal-3水平在脑血管病诊断、预后及风险分层评估方面有较强的预测潜力。本文对近年来Gal-3蛋白在脑卒中的研究进行综述,为评价Gal-3蛋白作为脑卒中诊断、治疗、预后评估的生物标志物潜力提供参考,为脑卒中治疗药物研发提供思路。

关键词：半乳糖凝集素-3 脑卒中生物标志物预后

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《脊髓性肌萎缩症新生儿筛查专家共识(2023版)》解读

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临床儿科杂志 2023年第12期41卷 942-945,960页

作者：季星吴士文上海交通大学医学院附属新华医院发育行为儿童保健科上海200092 解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853

2023年7月,由中国研究型医院学会神经科学专业委员会、中国出生缺陷干预救助基金会神经与肌肉疾病防控专项基金牵头,组织国内专家制定并发表了《脊髓性肌萎缩症新生儿筛查专家共识(2023版)》[1](以下简称共识)。共识围绕脊髓性肌萎缩症(... 详细信息

2023年7月,由中国研究型医院学会神经科学专业委员会、中国出生缺陷干预救助基金会神经与肌肉疾病防控专项基金牵头,组织国内专家制定并发表了《脊髓性肌萎缩症新生儿筛查专家共识(2023版)》[1](以下简称共识)。共识围绕脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)新生儿筛查流程与相关问题、SMA筛查后确诊流程与相关问题、筛查确诊SMA新生儿的疾病管理等提出了相应建议。

关键词：新生儿筛查脊髓性肌萎缩症出生缺陷干预研究型医院专家共识疾病防控神经科学

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重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的远期预后及影响因素

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临床药物治疗杂志 2024年第6期22卷 61-65页

作者：赵青梅郑娟石庆丽北京市平谷区医院神经内科北京101200 解放军总医院第一医学中心康复科北京100853

目的分析重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死(ACI)的远期预后及影响因素。方法选取北京市平谷区医院神经内科2019—2020年收治的ACI患者(均给予rt-PA静脉溶栓治疗)为研究对象进行回顾性分析,收集患者一般资料,并根据患者随... 详细信息

目的分析重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死(ACI)的远期预后及影响因素。方法选取北京市平谷区医院神经内科2019—2020年收治的ACI患者(均给予rt-PA静脉溶栓治疗)为研究对象进行回顾性分析,收集患者一般资料,并根据患者随访2年后改良Rankin量表(mRS)评分及是否再发脑梗死、是否合并出血转化分成预后良好组和预后不良组。比较两组临床资料,经多因素logistic回归分析ACI患者远期预后的影响因素。结果290例ACI患者持续2年随访后脱落30例,最终完成随访260例ACI患者中预后良好者205例,预后不良者55例(发生率为21.15%)。经多因素logistic回归分析显示,年龄大(OR=1.562,95%CI:1.102~2.415)、TOAST分型为LAA(OR=1.079,95%CI:1.009~1.153)、NIHSS评分(OR=2.145,95%CI:1.652~2.584)、缺乏抗血小板治疗或抗凝治疗的持续性(OR=1.895,95%CI:1.336~2.475)均是ACI患者rt-PA静脉溶栓远期预后不良的独立危险因素。结论ACI患者rt-PA静脉溶栓后2年的预后不良情况仍较为严重,针对年龄较大、LAA型、NIHSS评分过高,且缺乏抗血小板或抗凝治疗持续性患者,需结合实际情况,制订针对性干预措施,以改善患者远期预后。

关键词：急性脑梗死静脉溶栓重组组织型纤溶酶原激活剂影响因素远期预后

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血清脂类指标对视神经脊髓炎谱系疾病诊断价值的回顾性分析

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解放军医学杂志 2021年第4期46卷 373-379页

作者：王进洋王佳楠徐影谢伟李芮冰王成彬潍坊医学院医学检验学院山东潍坊261053 解放军总医院第一医学中心检验科北京100853 解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心神经内科北京100853

目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者血清脂类指标的诊断价值,并分析其与NMOSD临床特征的关系。方法回顾性分析2018年1月-2020年7月于解放军总医院第一医学中心神经内科和眼科确诊的324例NMOSD患者(NMOSD组)、147例多发性硬化(MS)... 详细信息

目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者血清脂类指标的诊断价值,并分析其与NMOSD临床特征的关系。方法回顾性分析2018年1月-2020年7月于解放军总医院第一医学中心神经内科和眼科确诊的324例NMOSD患者(NMOSD组)、147例多发性硬化(MS)患者(MS组),以及252名无神经系统受累者(健康对照组)的临床及实验室诊断相关信息。采用logistic回归控制年龄、性别、病程、病变部位、各血清脂类指标间的相互作用,分析三组研究对象的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平,以及各指标在NMOSD急性期、复发期、缓解期中的水平差异。根据AQP4抗体效价高低、受累部位不同等NMOSD临床特征进一步分组,分析各指标在不同亚组间的水平差异。结果NMOSD患者中位病程为20个月,MRI显示受累部位主要为视神经(198/324,61.1%);MS患者中位病程较长(48个月),呈多部位受累(56/147,38.1%)。NMOSD组与MS组、健康对照组TC、Apo A1、LDL、Apo B水平差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析结果显示,NMOSD急性期、复发期、缓解期三个亚组中,仅急性期与复发期Apo B水平差异有统计学意义(P<0.05);NMOSD不同主要受累部位TC、Apo A1、Apo B、HDL、LDL水平差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,联合血清TC、Apo A1、Apo B、LDL预测NMOSD的AUC为0.732,敏感度为57.86%,特异度为81.15%。结论联合血清TC、Apo A1、Apo B、LDL能较好地特异性诊断NMOSD,且Apo A1和Apo B可分别作为提示受累部位和NMOSD疾病活动程度的指标。

关键词：视神经脊髓炎谱系疾病总胆固醇载脂蛋白A1 载脂蛋白B 低密度脂蛋白血清脂类指标

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中国脑小血管病诊治指南2020

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中华神经科杂志 2022年第8期55卷 807-818页

作者：中华医学会神经病学分会中华医学会神经病学分会脑血管病学组黄一宁刘鸣蒲传强崔丽英徐运不详北京大学第一医院神经内科北京100034 四川大学华西医院神经内科成都610041 解放军总医院神经内科北京100853 中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730 南京大学附属鼓楼医院

脑小血管病是指各种病因影响脑内小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列临床、影像、病理综合征。脑小血管病的诊断主要依靠神经影像学,其主要影像学表现为近期皮质下小梗死、腔隙性脑梗死、脑出血、皮质下白质病变... 详细信息

脑小血管病是指各种病因影响脑内小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列临床、影像、病理综合征。脑小血管病的诊断主要依靠神经影像学,其主要影像学表现为近期皮质下小梗死、腔隙性脑梗死、脑出血、皮质下白质病变、皮质表面铁沉积、脑微出血和微梗死。根据病因可将其分为小动脉硬化、散发性或遗传性脑淀粉样血管病、其他遗传性脑小血管病、炎性或免疫介导性脑小血管病、静脉胶原化疾病和其他脑小血管病共6类。控制血压是预防年龄相关的脑小血管病发生和发展最有效的方法。目前没有足够证据证实抗血小板药物在治疗缺血性脑小血管病与动脉粥样硬化大血管病之间的疗效存在显著差异,但在使用抗血小板药物前,应该进行脑出血的风险评估。

关键词：脑小血管病指南中国

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无症状头颅磁共振脑缺血灶相关危险因素的病例对照研究

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中国实用内科杂志 2021年第1期41卷 60-63页

作者：张明华张增强崔芳彭志晴王雪解放军总医院第二医学中心心内科北京100853 解放军总医院海南医院神经内科海南三亚572013 解放军总医院海南医院保健科海南三亚572013 解放军总医院海南医院放射科海南三亚572013

目的研究无症状头颅磁共振脑缺血灶相关的危险因素。方法选取2015—2018年解放军总医院海南医院保健科常规体检头颅磁共振检查检出的无症状头颅磁共振缺血灶者67例为病例组,另选配常规体检同性别、年龄相近(±2岁)、头颅磁共振检查... 详细信息

目的研究无症状头颅磁共振脑缺血灶相关的危险因素。方法选取2015—2018年解放军总医院海南医院保健科常规体检头颅磁共振检查检出的无症状头颅磁共振缺血灶者67例为病例组,另选配常规体检同性别、年龄相近(±2岁)、头颅磁共振检查未见异常者67例作为对照组。对照比较分析2组人员的临床特征、颈动脉超声检查结果和血糖、血脂、同型半胱氨酸、胱抑素C等血液生化指标。结果与对照组比较,病例组颈动脉内-中膜增厚较多(P<0.05),收缩压(P<0.05)、舒张压(P<0.01)水平显著升高。经logistic回归分析显示,颈动脉内中膜增厚(P<0.01)和舒张压高(P<0.05)是无症状头颅磁共振脑缺血灶的独立相关危险因素。结论颈动脉内-中膜增厚和血压高(尤其是舒张压高)是无症状头颅磁共振脑缺血灶的相关风险因素。

关键词：无症状脑缺血灶磁共振成像颈动脉内-中膜增厚危险因素

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抗甘氨酸受体抗体阳性的僵人综合征1例并文献复习

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中华内科杂志 2025年第5期

作者：徐建春赵燕菁杨俊新疆军区总医院神经内科乌鲁木齐解放军总医院京东医疗区光明桥门诊部超声科北京

回顾2020年12月31日新疆军区总医院脑脊液抗甘氨酸受体(GlyRα1)抗体阳性的僵人综合征患者1例诊治过程, 检索国内外数据库有关脑脊液抗GlyRα1 抗体阳性的僵人综合征相关报道, 对所有患者的一般资料、临床症状、辅助检查、治疗及预后进... 详细信息

回顾2020年12月31日新疆军区总医院脑脊液抗甘氨酸受体(GlyRα1)抗体阳性的僵人综合征患者1例诊治过程, 检索国内外数据库有关脑脊液抗GlyRα1 抗体阳性的僵人综合征相关报道, 对所有患者的一般资料、临床症状、辅助检查、治疗及预后进行分析。脑脊液抗GlyRα1 抗体阳性与僵人综合征、病毒性脑炎、自身免疫病有关, 僵人综合征多为抗GAD65抗体阳性患者, 脑脊液抗GlyRα1 抗体阳性鲜有报道。对于发作性肢体僵硬、自主神经损害、惊恐发作为主要表现, 或者疑似自免性脑炎的患者, 宜尽早或反复行脑脊液自身免疫性抗体检测以指导诊断及治疗。

关键词：僵人综合征甘氨酸受体谷氨酸脱羧酶自身抗体

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基于卷积神经网络的种植体周围牙槽骨关键点识别方法研究

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医疗卫生装备 2023年第4期44卷 1-8页

作者：郭亚霖牛群文代维盛晨侯文杰乐昊雯王家柱许来青汪林解放军总医院第一医学中心口腔科北京100853 解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心神经内科北京100853 北京市丰台区妇幼保健院口腔科北京100067

目的:为了准确识别种植体周围牙槽骨的关键点,提出一种基于卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)的种植体周围牙槽骨关键点识别方法。方法:首先,收集158例成人患者种植牙术后的锥形束CT(cone beam CT,CBCT)影像学资料,选择43... 详细信息

目的:为了准确识别种植体周围牙槽骨的关键点,提出一种基于卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)的种植体周围牙槽骨关键点识别方法。方法:首先,收集158例成人患者种植牙术后的锥形束CT(cone beam CT,CBCT)影像学资料,选择436张种植体的冠状位、矢状位的切片图像;其次,采用高分辨力网络(high-resolution network,HRNet)进行特征提取,通过属性分解热图实现单阶段牙槽骨关键点检测,并采用局部估计精化(refinement with local estimation,LE Refinement)方法减小由于热图分辨力低引起的量化误差;最后,将LE Refinement方法与None、Upsample、Offset regression方法进行对比,以验证其对种植体周围牙槽骨关键点的识别效果。结果:LE Refinement方法识别种植体周围牙槽骨关键点的平均精度均值为85.6%,均优于None、Upsample、Offset regression方法。结论:基于CNN的种植体周围牙槽骨关键点识别方法能够较好地识别种植体周围牙槽骨关键点,可以为临床医生提供参考。

关键词： CNN 种植体牙槽骨关键点识别 HRNet 深度学习

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非典型囊性脑膜瘤一例

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中国医学科学院学报 2022年第4期44卷 733-736页

作者：赵赫孟庆林陈志晔中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853 中国人民解放军总医院海南医院放射科海南三亚572013 南方医科大学第二临床医学院广州510515

非典型囊性脑膜瘤因MRI表现不典型,诊断有时较为困难。本研究报道1例非典型囊性脑膜瘤,并详细描述其MRI表现,为诊断囊性脑膜瘤的定位及分型提供有价值的影像学证据。

关键词：囊性脑膜瘤磁共振成像诊断脑

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急性冠脉综合征PCI术后患者运动康复随访的研究进展

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护理学报 2024年第23期31卷 49-53页

作者：尹双朱思悦白永怿苏清清丁瑜涂国红郭亮梅高远中国人民解放军总医院第二医学中心神经内科、国家老年疾病临床研究中心北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心急诊科北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心健康医学科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心护理部北京100853

目的对急性冠脉综合征PCI术后患者运动康复随访的现状进行综述,为制定科学的运动康复随访策略提供依据。方法检索国内外相关文献,对急性冠脉综合征PCI术后患者运动康复的随访主体、随访时间、随访形式、随访内容及随访评价指标进行总结... 详细信息

目的对急性冠脉综合征PCI术后患者运动康复随访的现状进行综述,为制定科学的运动康复随访策略提供依据。方法检索国内外相关文献,对急性冠脉综合征PCI术后患者运动康复的随访主体、随访时间、随访形式、随访内容及随访评价指标进行总结和分析。结果急性冠脉综合征PCI术后患者运动康复随访的主体呈现多学科、团队式的特点,最佳随访时间和形式尚未达成统一,随访内容尚缺乏统一规范的标准,随访评价指标有待进一步完善。结论运动康复是改善急性冠脉综合征PCI术后不良预后的有效手段,术后随访对提高患者运动康复依从性具有重要作用。未来应明确、规范运动康复随访的系列标准,制定科学、有效的随访策略,促进患者运动康复参与,提高患者运动康复依从性。

关键词：急性冠脉综合征 PCI 心脏康复运动随访

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