检索结果-内蒙古大学图书馆

当代医学 2021年第20期27卷 90-92页

作者：张明华张增强王雪解放军总医院第二医学中心心内科北京100853 解放军总医院海南医院神经内科海南三亚572013 解放军总医院海南医院放射科海南三亚572013

目的研究健康人群无症状性颅脑磁共振脑白质高信号的相关因素。方法选取2015年1月至2017年7月于解放军总医院海南医院保健科进行体检的健康人员108名作为研究对象,按照颅脑磁共振检查结果的不同分为研究组(n=58)与对照组(n=50)。研究组... 详细信息

目的研究健康人群无症状性颅脑磁共振脑白质高信号的相关因素。方法选取2015年1月至2017年7月于解放军总医院海南医院保健科进行体检的健康人员108名作为研究对象,按照颅脑磁共振检查结果的不同分为研究组(n=58)与对照组(n=50)。研究组常规颅脑磁共振检查T2WI或T2FLAIR显示脑白质高信号,对照组常规颅脑磁共振检查未见异常。采用全自动生化分析仪检测所有研究对象的血糖、血脂、胱抑素C、同型半胱氨酸、尿酸等血液生化指标。比较两组年龄、性别、血压、血脂指标、血清胱抑素C、血糖、果糖胺、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸。结果两组年龄、性别、血压、血脂指标、血糖、果糖胺、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸比较差异无统计学意义,研究组血清胱抑素C水平显著高于对照组(P<0.05)。结论血清胱抑素C水平与健康人群无症状性脑白质高信号相关,可能是其风险指标之一。

关键词：无症状脑白质高信号核磁胱抑素C 健康人群

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中枢神经系统炎性脱髓鞘专病临床科研数据库设计与构建

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医学信息学杂志 2024年第5期45卷 83-88页

作者：武雷王冰余倩孙慧赵赫高赛郭荷娜黄燕宁孟召友肖连臣许海珍黄德晖中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853 浙江省数字医学诊断技术重点实验室杭州310030 陕西省人民医院神经内二科西安710068 陆军军医大学第二附属医院神经内科重庆400038 湖北文理学院附属医院神经内科襄阳441000 中国人民解放军联勤保障部队第900医院神经内科福州350005

目的/意义构建中枢神经系统(central nervous system,CNS)炎性脱髓鞘专病数据库,为临床科研服务,提高基层医疗水平。方法/过程利用互联网收集病历数据,经过处理和分析后,构建CNS炎性脱髓鞘专病数据库。运用统计分析、自然语言处理、人... 详细信息

目的/意义构建中枢神经系统(central nervous system,CNS)炎性脱髓鞘专病数据库,为临床科研服务,提高基层医疗水平。方法/过程利用互联网收集病历数据,经过处理和分析后,构建CNS炎性脱髓鞘专病数据库。运用统计分析、自然语言处理、人工智能影像识别和数据可视化等技术,整合分析数据库信息。结果/结论形成标准化的CNS炎性脱髓鞘专病数据库大数据信息池,将临床科研数据可视化,兼顾患者宣教、专科医生培训、多中心远程会诊功能,促进医疗科研成果转化,为未来真实世界的临床研究提供参考依据,优化诊疗路径,赋能基层医院。

关键词：炎性脱髓鞘疾病数据库大数据平台

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急诊高血钾患者描述性流行病学研究

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中华急诊医学杂志 2021年第3期30卷 312-317页

作者：边佳明韩海建于学忠左力赵厚宇韩旭中国人民解放军总医院第七医学中心药理科 100700 中国人民解放军总医院医疗保障中心 100853 中国医学科学院北京协和医院急诊科 100730 北京大学人民医院肾内科 100044 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191

目的描述急诊患者高血钾的发生率、诊断率、治疗率、治疗模式和复查率。方法利用全军合理用药监测网数据管理中心数据库,提取并关联2015年至2017年急诊血钾检测、诊断和用药记录。纳入至少有一次血钾检测记录的18岁以上急诊患者。对如... 详细信息

目的描述急诊患者高血钾的发生率、诊断率、治疗率、治疗模式和复查率。方法利用全军合理用药监测网数据管理中心数据库,提取并关联2015年至2017年急诊血钾检测、诊断和用药记录。纳入至少有一次血钾检测记录的18岁以上急诊患者。对如下指标进行了描述性分析:所有患者以及慢性肾脏病、心力衰竭、糖尿病和高血压患者中高血钾发生率,高血钾诊断率、治疗率、治疗模式和7d内复查率。结果共纳入符合上述条件的急诊患者1039245例,其中36615例(3.52%)患者至少发生过一次高血钾事件。在慢性肾脏病、心力衰竭、糖尿病和高血压的急诊患者中,高血钾患者比例依次为47.69%、29.13%、21.69%和10.16%。急诊高血钾患者诊断率为9.23%;总体治疗率为42.1%,静脉胰岛素+葡萄糖是急诊高血钾患者最常用的治疗方式;急诊高血钾患者7d内总体血钾复查率为28.8%。结论急诊成年患者中,慢性肾脏病、心力衰竭、糖尿病和高血压患者高血钾发生率高于未患上述疾病的患者,且更严重。高血钾的诊断率和复查率均较低,应加强急诊患者高血钾的识别和管理。

关键词：高血钾疾病分布流行病学急诊

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中枢性位置性眼震的研究进展

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中国研究型医院 2023年第2期10卷 73-76页

作者：管兴志樊春秋姜树军河北张家口市河北华奥医院神经内科张家口075000 首都医科大学宣武医院神经内科北京100054 中国人民解放军总医院第二医学中心门诊综合治疗科北京100853

中枢性位置性眼震(CPN)是由于头部位置相对于重力方向改变后诱发的眼球震颤,对于鉴别诊断位置性眩晕属于中枢神经系统病变还是外周性因素非常重要。临床工作中,部分医师对于CPN的理解不足,当使用位置试验对患者检查,发现位置性眼震与常... 详细信息

中枢性位置性眼震(CPN)是由于头部位置相对于重力方向改变后诱发的眼球震颤,对于鉴别诊断位置性眩晕属于中枢神经系统病变还是外周性因素非常重要。临床工作中,部分医师对于CPN的理解不足,当使用位置试验对患者检查,发现位置性眼震与常见的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)眼震模式不相符时,才会考虑是否为CPN。因此,了解CPN的最新定义、分类、流行病学调查、临床检查方法、病变部位和常见疾病、病理生理表现及治疗,对于提高医师的诊断效率非常重要。

关键词：位置性眩晕中枢性位置性眼震良性阵发性位置性眩晕

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鼓励基于科学的创新性研究

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中华神经科杂志 2020年第1期53卷 1-4页

作者：汪谋岳蒲传强中华医学会杂志社中华神经科杂志编辑部北京100052 解放军总医院神经内科北京100853

在新的一年,本刊鼓励更多基于科学的创新性研究在本刊发表。希望研究人员重视研究的伦理规范、利益冲突声明;希望文中详细介绍病例诊断和对照的选择方法,比如诊断标准、纳入标准和排除标准等;希望更多系统综述类文章在本刊发表。

关键词：生物医学研究期刊论文伦理学,研究科学创新性

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不同b值对脑部DWI图像纹理特征参数的影响

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中国医疗设备 2022年第7期37卷 89-92页

作者：赵赫孙艺洁王波涛刘梦琦于生元陈志晔中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心放射科北京100853 中国人民解放军总医院海南医院放射科海南三亚572013 南方医科大学第二临床医学院广东广州510515

目的比较不同扩散敏感因子(b value,b值)下脑部扩散加权成像(Diffusion-Weighted Imaging,DWI)图像纹理特征参数差异并探索不同b值下急性脑梗死灶的表观弥散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)值和纹理特征变化。方法选取98名健... 详细信息

目的比较不同扩散敏感因子(b value,b值)下脑部扩散加权成像(Diffusion-Weighted Imaging,DWI)图像纹理特征参数差异并探索不同b值下急性脑梗死灶的表观弥散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)值和纹理特征变化。方法选取98名健康受试者及12例急性脑梗死患者,对其MRI的DWI序列(b值=1000 s/mm^(2)及3000 s/mm^(2))轴位图像进行纹理特征分析(角二阶矩、对比度、自相关、逆差距及熵),采用独立样本t检验及Wilcoxon检验比较各组间的纹理特征参数差异。结果两个b值下的图像的正常皮质、白质及尾状核头的ADC值、角二阶矩、对比度、自相关、逆差距及熵差异均有统计学意义(P<0.05),急性梗死灶的ADC值及对比度差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同b值对脑部DWI图像纹理特征测量存在影响,进行DWI的纹理特征参数研究时,b值应作为控制变量;临床应用既往研究结论时也应考虑不同b值的影响。

关键词：扩散加权成像 b值急性脑梗死灶纹理特征参数表观弥散系数

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偏头痛持续状态的诊断及治疗策略进展

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中国疼痛医学杂志 2021年第1期27卷 60-63页

作者：黄建花陈玉柱佟菲李天骄张兴文于生元中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科北京100853 山东省乐陵市人民医院神经内科乐陵253600 海南省三亚市中医院内六科三亚572000 辽宁省朝阳市第二医院神经内科朝阳122000

偏头痛持续状态(status migrainosus,SM)是神经科急重症,定义为偏头痛发作持续72小时以上,持续发作可以导致严重失能。偏头痛持续状态通常是药物滥用头痛或偏头痛急性发作治疗不当的结果,对于偏头痛持续状态的诊治策略,首先要对病人进... 详细信息

偏头痛持续状态(status migrainosus,SM)是神经科急重症,定义为偏头痛发作持续72小时以上,持续发作可以导致严重失能。偏头痛持续状态通常是药物滥用头痛或偏头痛急性发作治疗不当的结果,对于偏头痛持续状态的诊治策略,首先要对病人进行快速系统评估,排除其他继发性疾病所引起的类似临床症状;其次要全面了解病人的头痛治疗史;在治疗方面建议采用钝挫疗法、非阿片类药物、多药联合治疗,静脉途径用药为主,快速终止发作,并注意药物的并发症及应用禁忌。近年来对偏头痛持续状态的临床研究,尤其是系统规范治疗越来越受到重视,但目前国内尚无偏头痛持续状态系统规范诊疗方案介绍的相关报道。本文系统回顾偏头痛持续状态的流行病学、诱发因素、发病机制、鉴别诊断、规范化治疗进展,为偏头痛持续状态的急诊诊疗提供参考。

关键词：偏头痛持续状态诊断治疗

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创伤性颅脑损伤继发垂体功能低下的研究现状

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国际老年医学杂志 2023年第4期44卷 485-488页

作者：管锦群梁艳彩刘赛男李剑孙虹北京高博博仁医院北京100070 北京协和医院国际医疗部北京100730 平安健康互联网股份有限公司北京100000 解放军总医院第二医学中心北京100853 首都医科大学宣武医院国家老年疾病临床研究中心/神经内科北京100053

创伤后垂体功能低下在创伤性颅脑损伤后多发,垂体功能低下临床表现复杂多样,包括循环障碍、代谢紊乱、神经和(或)精神功能障碍等,可加剧原发病恶化,增加病残率和致死率,早期发现和及时治疗可以显著改善预后。该病的诊断、治疗、康复涉... 详细信息

创伤后垂体功能低下在创伤性颅脑损伤后多发,垂体功能低下临床表现复杂多样,包括循环障碍、代谢紊乱、神经和(或)精神功能障碍等,可加剧原发病恶化,增加病残率和致死率,早期发现和及时治疗可以显著改善预后。该病的诊断、治疗、康复涉及多个学科,容易被忽视,需要引起关注。本文就PTHP的流行病学、发病机制、临床表现、检查和治疗作一综述。

关键词：创伤性颅脑损伤创伤性垂体功能低下发病机制

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全脑CTP定量分析颅内动脉粥样硬化性狭窄患者血管表面渗透性

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中国医学影像技术 2020年第5期36卷 659-664页

作者：林澜吕晋浩张荣举罗春材马笑笑韩东山齐叶青杨铁田成林王君马林娄昕中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科北京100853 鄂尔多斯东胜区人民医院CT室内蒙古鄂尔多斯017000

目的采用计算机断层扫描灌注成像(CTP)观察颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)患者脑组织血管表面渗透性(PS)和血流动力学状态及治疗后改变。方法对59例ICAS患者(ICAS组)及16名志愿者(对照组)行全脑CTP,并对ICAS组17例行责任血管支架植入术... 详细信息

目的采用计算机断层扫描灌注成像(CTP)观察颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)患者脑组织血管表面渗透性(PS)和血流动力学状态及治疗后改变。方法对59例ICAS患者(ICAS组)及16名志愿者(对照组)行全脑CTP,并对ICAS组17例行责任血管支架植入术。采用定量分析软件测量责任动脉供血区血管PS、血流动力学参数[脑血流量(CBF)、血容量(CBV)及平均通过时间(MTT)],并获得健侧镜像值,比较2组血管PS及血流动力学参数的差异,对比ICAS组支架植入前后血管PS及血流动力学参数变化,分析血管PS与血流动力学参数的相关性。结果相比对照组,ICAS组患侧血管PS值增高、CBF减低、MTT延长(t=7.77、-4.84、7.47,P均<0.05)。相比健侧,ICAS组患侧血管PS值增高、CBF减低、CBV增加、MTT延长(t=-4.38、-4.48、4.49、8.35,P均<0.05);植入支架后患侧血管PS值、CBF、MTT与术前差异均有统计学意义(t=0.95、-4.05、3.50,P均<0.05)。血管PS与MTT、CBV分别呈高度、中度正相关(r=0.86、0.59,P均<0.05),与CBF呈低度负相关(r=-0.31,P<0.05)。结论血管PS可作为定量评价ICAS治疗效果的影像学标志物。ICAS患者患侧脑组织血管PS明显增加,植入支架后较术前明显降低。PS结合血流动力学参数能更准确地反映脑组织病理生理改变,为个性化治疗ICAS及评估疗效提供参考。

关键词：颅内动脉硬化血流动力学血管渗透体层摄影术,X线计算机

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前庭性偏头痛的诊治进展

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中华老年多器官疾病杂志 2022年第2期21卷 157-160页

作者：潘宋斌孙永海姜树军单希征李敏武汉市第一医院神经内科武汉430022 中国人民解放军总医院第二医学中心门诊综合治疗科北京100853 北京电力医院眩晕科学研究院北京100073

前庭性偏头痛(VM)是一种以前庭症状反复发作常伴有偏头痛特征的致残性疾病。VM发病机制目前尚未完全清楚,多数研究认为与离子通道缺陷、皮层扩布性抑制、炎症及遗传易感性有关。头颅磁共振、听力学及前庭功能检查等临床检查对VM的诊断... 详细信息

前庭性偏头痛(VM)是一种以前庭症状反复发作常伴有偏头痛特征的致残性疾病。VM发病机制目前尚未完全清楚,多数研究认为与离子通道缺陷、皮层扩布性抑制、炎症及遗传易感性有关。头颅磁共振、听力学及前庭功能检查等临床检查对VM的诊断尚无特异性,但有助于排除其他诊断。VM根据发作情况,可分为急性期治疗和预防性治疗,临床上应根据患者实际情况进行个体化治疗。本文对VM的发病机制、临床特点、辅助检查、诊断及治疗进行综述,旨在帮助临床医师进一步认识VM。

关键词：前庭性偏头痛前庭疾病诊治进展

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