检索结果-内蒙古大学图书馆

中华中医药杂志 2021年第6期36卷 3310-3314页

作者：彭杨芷江泳苏悦陈香美成都中医药大学基础医学院成都610075 中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部、中国人民解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

IgA肾病是临床最常见的原发性肾小球疾病,西医治疗取得一定疗效,但尚无特异性治疗。中医能在改善IgA肾病患者临床症状、减少西药不良反应、控制诱发因素及延缓疾病发展等多方面发挥作用。首届国医大师郭子光教授提出“人-症-病-证”辨... 详细信息

IgA肾病是临床最常见的原发性肾小球疾病,西医治疗取得一定疗效,但尚无特异性治疗。中医能在改善IgA肾病患者临床症状、减少西药不良反应、控制诱发因素及延缓疾病发展等多方面发挥作用。首届国医大师郭子光教授提出“人-症-病-证”辨证论治体系,一方面抓住IgA肾病肺脾肾气虚、湿瘀阻络的共性病机,另一方面针对患者不同证型的个性病机进行分型论治,创制了“肾甦”方这一验方,以方为基,分型加减治疗。既重视疾病共性,又不忽略个性,病证结合,更能发挥中医特色优势。

关键词： IgA肾病郭子光共性病机病证结合人-症-病-证 “肾甦”方

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大鼠肾脱细胞支架的制备研究

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解放军医学院学报 2021年第8期42卷 849-856页

作者：肖昀明汤黎峰耿光瑞张颖朱飞沈婉君李清刚陈香美解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853 广东药科大学中药学院广东广州510006 南开大学医学院天津300071 解放军总医院第一医学中心超声科北京100853

背景基于完整天然肾的脱细胞支架可以用于生物人工肾,然而目前对肾脱细胞支架的制备没有统一的标准。由于脱细胞的结果直接关系到再细胞化和肾功能的发挥,因此对脱细胞支架的制备方案进行探索和优化显得尤为重要。目的探究基于大鼠完整... 详细信息

背景基于完整天然肾的脱细胞支架可以用于生物人工肾,然而目前对肾脱细胞支架的制备没有统一的标准。由于脱细胞的结果直接关系到再细胞化和肾功能的发挥,因此对脱细胞支架的制备方案进行探索和优化显得尤为重要。目的探究基于大鼠完整肾的脱细胞支架制备方案,为组织工程肾的制备提供生物支架材料。方法通过给离体肾灌注十二烷基硫酸钠(sodium dodecyl sulfate,SDS)溶液洗脱肾内的细胞成分制备大鼠肾脱细胞支架,病理染色及透射电镜观察组织结构及细胞外基质保留情况,超声和超声造影观察支架完整性和血管网络通畅性,DNA和SDS定量检测支架内的核酸和洗脱剂的残留,细胞毒性检测脱细胞支架的安全性。结果脱细胞时间随着灌注流速增加而减少,高流速灌注洗脱肾造成鲍曼氏囊面积变大而导致鲍曼氏囊破裂,且有细胞核成分残留。低流速下制备的脱细胞支架结构完整、细胞成分洗脱干净。0.5 mL/min流速下液体环境中灌注洗脱制得的脱细胞支架结构完整,DNA和SDS残留符合标准,超声探查见脱细胞支架完整,造影检查见完整血管网络,支架无细胞毒性。结论制备大鼠肾脱细胞支架的最佳灌注流速是0.5 mL/min,超声和超声造影检查可以作为评价肾脱细胞支架的手段。

关键词：肾脱细胞支架组织工程大鼠人工肾

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不同取材方式对肾脏培养细胞样品超微结构的影响

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中华肾病研究电子杂志 2022年第3期11卷 121-125页

作者：沈婉君傅博王田田尹智炜洪权张英杰陈仆陈香美解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853 河北医科大学中西医结合学院石家庄050017

目的研究不同取材方式对透射电镜肾脏培养细胞样品超微结构的影响。方法以大鼠肾小球系膜细胞(RMC)和人肾小管上皮细胞株(HK-2)为实验对象,采取5种不同的取材方式,分别为:刮取-离心-固定组、刮取-固定-离心组、固定-刮取-离心组、消化-... 详细信息

目的研究不同取材方式对透射电镜肾脏培养细胞样品超微结构的影响。方法以大鼠肾小球系膜细胞(RMC)和人肾小管上皮细胞株(HK-2)为实验对象,采取5种不同的取材方式,分别为:刮取-离心-固定组、刮取-固定-离心组、固定-刮取-离心组、消化-离心-固定组、消化-固定-离心组。电镜下比较不同取材方式样品细胞超微结构的形态变化。结果透射电镜下观察,消化-固定-离心组细胞形态呈圆形或近圆形,超微结构保存良好,易于观察研究;其次为固定-刮取-离心组,细胞呈长梭形,不利于低倍镜下观察,但超微结构保存良好;再次为刮取-固定-离心组,超微结构保存一般;细胞超微结构保存最差的为消化-离心-固定组和刮取-离心-固定组。结论消化-固定-离心可能为透射电镜肾脏贴壁培养细胞样本的最佳取材方式。

关键词：肾脏贴壁细胞透射电镜超微结构取材方式

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间充质干细胞在急性肾损伤中免疫调节作用的研究进展

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解放军医学院学报 2021年第11期42卷 1207-1210,1229页

作者：郑志民杨红霞申众辉陈健文永州职业技术学院医学院药理学教研室湖南永州425000 解放军总医院第一医学中心肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)为干细胞家族重要成员之一,可从骨髓、脂肪、脐带、外周血等多种组织中分离获得,具有强大的免疫调节作用,可广泛调节先天和适应性免疫系统。在急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)中,MSCs可... 详细信息

间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)为干细胞家族重要成员之一,可从骨髓、脂肪、脐带、外周血等多种组织中分离获得,具有强大的免疫调节作用,可广泛调节先天和适应性免疫系统。在急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)中,MSCs可通过调节免疫、抑制全身及局灶炎症反应,减轻肾损伤、促进组织再生。本文回顾MSCs在AKI中发挥的免疫调节作用机制及其近年来的研究进展,旨在为AKI的临床治疗提供新的思路和方向。

关键词：间充质干细胞急性肾损伤免疫调节炎症反应修复

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免疫电镜技术在肾脏疾病诊断和研究中的应用

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中华肾病研究电子杂志 2022年第4期11卷 219-223页

作者：沈婉君王田田尹智炜谢院生解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853 河北医科大学中西医结合学院石家庄050017

免疫电镜技术是抗原抗体反应和电子显微镜相结合的技术,可在亚细胞和超微结构水平对抗原进行定位观察分析。其在肾脏疾病诊断和研究领域的应用包括单克隆免疫球蛋白沉积性肾病、免疫复合物介导的肾小球疾病、肾小球结构研究、肾小管疾... 详细信息

免疫电镜技术是抗原抗体反应和电子显微镜相结合的技术,可在亚细胞和超微结构水平对抗原进行定位观察分析。其在肾脏疾病诊断和研究领域的应用包括单克隆免疫球蛋白沉积性肾病、免疫复合物介导的肾小球疾病、肾小球结构研究、肾小管疾病发病机制以及其他肾脏疾病。本文较为全面地展示了免疫电镜技术在肾脏疾病诊断和研究领域的重要作用和发展趋势,以期对今后相关领域的研究有所启发。

关键词：免疫电镜肾脏疾病肾小球肾小管

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Fabry病的中医症状特点与证型分布

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中国中西医结合杂志 2021年第3期41卷 311-317页

作者：符馨文李爽刘伟敬刘玉宁谢院生北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科北京100700 北京中医药大学第一临床医学院北京100029 中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

目的探讨Fabry病的中医症状特点与证型分布规律。方法通过现场问诊和问卷调查的方式,收集179例患者的一般信息及中医症状,将患者分为男(117例)、女(62例)不同性别组,根据年龄分为未成年组(45岁,31例),根据不同西医临床表现分为不完全经... 详细信息

目的探讨Fabry病的中医症状特点与证型分布规律。方法通过现场问诊和问卷调查的方式,收集179例患者的一般信息及中医症状,将患者分为男(117例)、女(62例)不同性别组,根据年龄分为未成年组(<18岁,17例)、青年组(18~45岁,131例)和中老年组(>45岁,31例),根据不同西医临床表现分为不完全经典型(100例)、完全经典型(61例)、肾脏变异型(15例)、心脏变异型(3例),探讨不同性别、不同年龄以及不同西医临床型Fabry患者的中医症状特点与证型分布规律。结果共收集了179例病例资料,年龄7~79岁,平均(34.23±12.70)岁。中医症状发生率前10位依次为:肢端疼痛或腰痛固定或刺痛(81.56%),神疲乏力(76.54%),口唇紫暗(74.86%),心烦易怒(73.74%),耳鸣耳聋(70.95%),畏寒肢冷(70.39%),无汗/少汗(67.04%),失眠多梦(64.25%),咽干口燥(57.54%),焦虑抑郁(57.54%)。中医证型分布按发生频率高低依次为:血瘀阻络证(88.83%),肝肾阴虚证(74.30%),脾肾阳虚证(73.18%),肝气郁滞证(72.63%),脾肾气虚证(72.07%),痰浊内阻证(64.80%),溺毒潴留证(60.33%),湿热内蕴证(56.98%)。男、女两组比较,男性患者面色(?)白、面色黧黑、面浮肢肿、无汗/少汗、身有溺味、皮下瘀斑瘀点、纳呆便溏、身困肢肿、血管角质瘤、肢体浮肿按之如泥、肾功能不全和蛋白尿的发生率均高于女性2倍(P<0.05),脾肾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、溺毒潴留证、血瘀阻络证的发生率均为男性高于女性(P<0.05);未成年组、青年组和中老年组比较,青年组与中老年组患者中医症状如面色萎黄、乏力、身体困倦、心烦易怒、善太息、失眠多梦、口中黏腻、耳鸣耳聋、咽干口燥、胸闷心悸、肢端疼痛或腰痛固定或刺痛、肾功能不全、蛋白尿症状的发生率明显高于未成年组(P<0.05),面色黧黑、易感冒、无汗/少汗、肌肤甲错、血管角质瘤症状的发生率,青年组明显高于其他年龄组(P<0.05);腰膝酸软、尿少浮肿或夜尿频多症状,中老年组发生率高于其他年龄组(P<0.05)。脾肾气虚、肝肾阴虚、血瘀阻络、肝气郁滞、溺毒潴留证,青年组和中老年组的发生率明显高于未成年组,且肝肾阴虚证、肝气郁滞证和溺毒潴留证发生率随年龄增长呈递增趋势(P<0.05);不完全经典型各证型发生率均比完全经典型患者低,除肝气郁滞证外,差异均有统计学意义(P<0.05);完全经典型患者均有血瘀阻络证的表现,肾脏变异型患者更易出现肝气郁滞证及溺毒潴留证。结论Fabry病最常见且典型的中医证型为血瘀阻络证,主要表现为肢端疼痛或腰痛固定或刺痛;脾肾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证为Fabry病患者的基础证型;溺毒潴留证主要见于完全经典型和肾脏变异型Fabry病患者;各中医证型之间有交叉重叠,并与性别、年龄和西医临床型有关。

关键词： Fabry病中医症状中医证型性别年龄临床型

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Ziltivekimab对慢性肾脏病患者心血管疾病和炎症反应的疗效研究

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中国中西医结合肾病杂志 2022年第10期23卷 865-869页

作者：马玥黄梦杰孙琦徐风华解放军总医院医疗保障中心药剂科药学基础研究室北京100853 解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

目的:评价Ziltivekimab对CKD患者的心血管疾病和炎症反应的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、PubMed、Embase、MEDLINE、Clinical Trials Website、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方、维普等数据库中关于Ziltivekimab治疗CKD患者的心血管疾病和慢性炎症有效性的RCTs,对纳入文献进行数据提取,用Cochrane偏倚风险评估工具进行偏倚风险评估,采用RevMan 5.3软件对数据进行meta分析。结果:纳入3篇RCTs,共334例CKD患者。Meta分析结果显示,Ziltivekimab试验组的hsCRP(P=0.01),SAA(P<0.000 01),纤维蛋白原(P<0.000 01),LDL-C(P<0.000 01),HDL-C(P=0.04)改善情况优于对照组。结论:Ziltivekimab能降低慢性炎症和动脉粥样硬化的生物标志物,有效减少CKD患者的心血管疾病和炎症反应风险。

关键词： Ziltivekimab 慢性肾脏病心血管疾病慢性炎症 Meta分析

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国内外最新高血压管理指南的解读与思考

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中华肾病研究电子杂志 2021年第1期10卷 1-7页

作者：郭辛茹蔡广研解放军总医院第一医学中心肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

高血压是最常见的慢性疾病之一,并且是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)公认的第二大原发病。高血压的早期诊断与有效治疗有利于避免或延缓CKD的发生与发展,同时也有助于降低心血管事件以及全因死亡风险。2017~2020年,美国、欧... 详细信息

高血压是最常见的慢性疾病之一,并且是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)公认的第二大原发病。高血压的早期诊断与有效治疗有利于避免或延缓CKD的发生与发展,同时也有助于降低心血管事件以及全因死亡风险。2017~2020年,美国、欧洲、中国、日本、国际高血压学会相继发表最新高血压管理指南。本文主要对指南中有关CKD患者高血压管理部分进行回顾和解读。

关键词：高血压慢性肾脏病指南解读

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血液净化膜材料的临床发展

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中华肾病研究电子杂志 2021年第2期10卷 103-108页

作者：于茜周建辉赵小淋谢大洋曹雪莹解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

血液净化技术在不断发展,影响透析质量很重要的一方面是透析器膜材料。膜材料以及制备工艺的探索,是临床血液净化技术发展的重要部分。本文介绍了血液净化膜材料的历史及临床需求,概括了目前主要发展方向:以增加大分子量毒素清除来改善... 详细信息

血液净化技术在不断发展,影响透析质量很重要的一方面是透析器膜材料。膜材料以及制备工艺的探索,是临床血液净化技术发展的重要部分。本文介绍了血液净化膜材料的历史及临床需求,概括了目前主要发展方向:以增加大分子量毒素清除来改善终末期肾衰竭患者的临床结局、提高生物相容性、减少凝血,列举了多项新型膜材料及其优势。

关键词：膜材料有效截留生物相容性高通量

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肾素-血管紧张素系统抑制剂在慢性肾脏病中应用的依从性与影响因素

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中华肾脏病杂志 2020年第10期36卷 812-816页

作者：张淳蔡广研解放军医学院解放军总医院第一医学中心肾脏病科国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病国家重点实验室北京市肾脏病研究重点实验室全军肾脏病研究所北京100853

循证医学研究证实肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)抑制剂能够延缓慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)进展、减少心血管并发症、降低病死率,是国内外指南推荐的一线治疗药物。然而"真实世界"中各种因... 详细信息

循证医学研究证实肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)抑制剂能够延缓慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)进展、减少心血管并发症、降低病死率,是国内外指南推荐的一线治疗药物。然而"真实世界"中各种因素影响了CKD患者RAS抑制剂应用的依从性。本文综述了RAS抑制剂在"真实世界"CKD治疗中的最新应用现状、患者用药依从性与相关影响因素,通过对目前RAS抑制剂应用存在的问题与困境的分析,提出解决方案和处理建议,指导回归正确的治疗策略,同时建议此领域需要开展基于临床实践的更多研究。

关键词：肾素-血管紧张素系统肾功能不全慢性服药依从性影响因素治疗现状

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