检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2025年第2期47卷 289-294页

作者：吴凡毛译李春宝闫龙涛张明博北京铁路疾病预防医学研究中心医务科北京100038 中国人民解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心骨科北京100853 中日友好医院疼痛科北京100029

股骨大转子疼痛综合征(GTPS)是一种由股骨大转子附近的肌肉、筋膜、韧带和滑囊等结构的病变而导致的疾病。GTPS导致髋关节外侧疼痛,严重影响患者的生活质量。超声具有实时动态、操作便携、无辐射、高分辨率等诸多优势,在GTPS的诊断与介... 详细信息

股骨大转子疼痛综合征(GTPS)是一种由股骨大转子附近的肌肉、筋膜、韧带和滑囊等结构的病变而导致的疾病。GTPS导致髋关节外侧疼痛,严重影响患者的生活质量。超声具有实时动态、操作便携、无辐射、高分辨率等诸多优势,在GTPS的诊断与介入治疗方面具有良好的应用价值。本文主要综述超声在GTPS诊断及介入治疗方面的现状,并展望其应用前景。

关键词：超声大转子疼痛综合征髋关节

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甲状腺功能亢进患者手术前仍需进行充分的术前准备吗?

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中华内分泌代谢杂志 2025年第3期41卷 201-203页

作者：田文卢秀波姚京中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺(疝)外科北京100853 郑州大学第一附属医院甲状腺外科郑州450052

甲状腺危象是甲状腺功能亢进症(甲亢)患者可能遭遇的最严重并发症之一,在手术等应激情况下更易被诱发,术前甲状腺功能状态的准备对于甲亢患者具有重要意义,能够预防甲状腺危象的发生。近期Fazendin J研究团队在1篇纳入275例患者的回顾... 详细信息

甲状腺危象是甲状腺功能亢进症(甲亢)患者可能遭遇的最严重并发症之一,在手术等应激情况下更易被诱发,术前甲状腺功能状态的准备对于甲亢患者具有重要意义,能够预防甲状腺危象的发生。近期Fazendin J研究团队在1篇纳入275例患者的回顾性队列研究的报道中提出,在甲状腺功能未达到正常状态、且不常规使用鲁氏碘液或抗甲状腺药物的情况下进行手术是安全的。该结论和推荐在医学界引起了广泛的讨论,本文旨在探讨甲亢手术治疗术前准备的相关策略及其争议,并回顾不同药物预防甲状腺危象的机制。

关键词：甲状腺危象甲状腺功能亢进手术治疗术前准备

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长时间远洋航行人员功能性胃肠病患病现状及相关因素

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环境与职业医学 2025年第1期42卷 89-94页

作者：甘雪洋宋杰高远中国人民解放军医学院研究生院北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心护理部北京100853

[背景]功能性胃肠病(FGIDs)是最常见的消化系统疾病,严重危害身体健康。[目的]了解长时间远洋航行人员FGIDs的患病现状并探讨其影响因素,为远洋航行人员制定FGIDs相关预防策略提供科学依据。[方法]采用整群抽样的方法,于2023年9月对青... 详细信息

[背景]功能性胃肠病(FGIDs)是最常见的消化系统疾病,严重危害身体健康。[目的]了解长时间远洋航行人员FGIDs的患病现状并探讨其影响因素,为远洋航行人员制定FGIDs相关预防策略提供科学依据。[方法]采用整群抽样的方法,于2023年9月对青岛某单位远洋航行结束1周以内的人员进行横断面调查,调查采用一般情况调查表调查人口学资料及生活习惯,采用罗马IV标准成人诊断问卷诊断是否患有FGIDs。将纳入的研究对象分为FGIDs组和非FGIDs组,采用焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中文版压力知觉量表(CPSS)调查焦虑、抑郁、睡眠、压力水平。采用logistic回归分析FGIDs患病的影响因素。[结果]共纳入研究对象968名,患FGIDs 111例,FGIDs患病率11.5%(111/968)。两组年龄、文化程度、婚姻状况、工作年限、家庭年收入、吸烟、饮酒、工作岗位、累计出海次数、噪声暴露频率、暴饮暴食频率、过敏史、焦虑、抑郁、睡眠质量、压力、每日饮水量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,文化程度高(OR=1.890,95%CI:1.208~2.959)、暴饮暴食频率(OR=2.214,95%CI:1.412~3.474)、有过敏史(OR=2.143,95%CI:1.229~3.737)、存在焦虑状态(OR=1.800,95%CI:1.111~2.916)、心理压力大(OR=1.983,95%CI:1.114~3.530)、已婚(OR=1.868,95%CI:1.202~2.905)与FGIDs的患病正相关(P<0.05),睡眠质量好(OR=0.326,95%CI:0.201~0.528)与FGIDs的患病负相关(P<0.05)。[结论]文化程度、婚姻状态、过敏史、暴饮暴食频率、睡眠质量、焦虑状态、心理压力可能是FGIDs患病的影响因素。应早期评估和筛查这些影响因素并采取针对性预防措施,以降低远洋航行人员FGIDs的患病率,减轻胃肠道症状。

关键词：功能性胃肠病长远航焦虑抑郁睡眠质量影响因素

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脓毒症亚型研究的现状与展望

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中华急诊医学杂志 2025年第2期34卷 129-132页

作者：刘辉童森姚咏明中国人民解放军总医院第一医学中心重症医学科北京100853 中国人民解放军总医院医学创新研究部北京100853

脓毒症(sepsis)患者异质性一直是脓毒症研究中的突出难题,2001年脓毒症定义Sepsis 2.0曾经对脓毒症进行了探索性划分,但其标准始终没有得到严格验证,由于时代的局限性未能得到推广应用。如今先进检测方法、分析技术和处理策略的发展为... 详细信息

脓毒症(sepsis)患者异质性一直是脓毒症研究中的突出难题,2001年脓毒症定义Sepsis 2.0曾经对脓毒症进行了探索性划分,但其标准始终没有得到严格验证,由于时代的局限性未能得到推广应用。如今先进检测方法、分析技术和处理策略的发展为脓毒症深入研究提供了新契机^([1]),有望解决脓毒症异质性问题。脓毒症的异质性影响因素较多,可能与原发病类型、宿主反应、遗传背景等相关,从而导致临床表现和结局的差异。如果能明确脓毒症患者的具体亚型,则有利于获得精准的辅助诊疗信息,从而预测其病情的发展特点和演变趋势、帮助临床医师开展针对性个体化治疗,最终提高脓毒症救治成功率^([2])。

关键词：宿主反应个体化治疗临床医师脓毒症辅助诊疗处理策略发病类型遗传背景

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原发性输尿管肉瘤样癌的临床特点分析

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中华老年医学杂志 2025年第3期44卷 335-341页

作者：吕子建李东惠王宏伟徐澜婷付艳彭亮中国人民解放军总医院第一医学中心生物治疗科北京100853 中国人民解放军总医院第四医学中心肿瘤内科北京100048 中国人民解放军总医院第四医学中心病理科北京100048 中国医科大学附属第二临床学院沈阳110122 中国人民解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部北京100039

目的探索原发性输尿管肉瘤样癌患者的临床特点,提高对该病临床情况的认识。方法报道1例解放军总医院第四医学中心老年原发性输尿管肉瘤样癌病例,该患者通过术后病理诊断为原发性输尿管肉瘤样癌;检索同时进行文献回顾,截止至2024年7月国... 详细信息

目的探索原发性输尿管肉瘤样癌患者的临床特点,提高对该病临床情况的认识。方法报道1例解放军总医院第四医学中心老年原发性输尿管肉瘤样癌病例,该患者通过术后病理诊断为原发性输尿管肉瘤样癌;检索同时进行文献回顾,截止至2024年7月国内外报道的原发性输尿管肉瘤样癌病例资料的相关文献,对该病临床情况的临床表现、诊断、治疗及预后信息进行总结分析。结果共获文献20篇,包含24例原发性输尿管肉瘤样癌病例,年龄大于60岁的患者17例,连同本例复习病例共18例,其中66.7%(12/18)为男性,诊断原发性输尿管肉瘤样癌的中位年龄为65岁。报道病例早期可无任何临床表现,病情发展可有尿频、尿急、尿痛或无痛性全程肉眼血尿等泌尿系统常见症状,病变多位于左输尿管(17例),常有扩张积水。病理学检查镜下见梭形细胞。20例患者行手术治疗,随访期内9例未见复发转移,7例死亡。结论原发性输尿管肉瘤样癌是一种罕见的输尿管恶性肿瘤,目前认为其临床表现不具有特异性,病理是确诊的金指标,免疫组化及影像学结果可辅助诊断。当前首选治疗方案为手术切除,一线治疗采用化疗联合免疫治疗及靶向治疗对肿瘤有较好的控制效果。

关键词：输尿管肉瘤诊断

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脊柱-骨盆矢状面平衡的研究热点和趋势:20年文献分析

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中国脊柱脊髓杂志 2025年第2期35卷 156-169页

作者：涂欣乐陈锴李明杨长伟解放军总医院第一医学中心全科医学科北京市100039 海军军医大学第一附属医院脊柱外科上海市200433

目的:采用文献计量学的方法对2003年至今脊柱-骨盆矢状面平衡领域被引次数最多的前100篇文献进行分析,归纳并梳理研究热点及趋势,为该领域相关研究和疾病诊疗提供参考。方法:在WoSCC(Web of Science Core Collection)数据库检索2003~202... 详细信息

目的:采用文献计量学的方法对2003年至今脊柱-骨盆矢状面平衡领域被引次数最多的前100篇文献进行分析,归纳并梳理研究热点及趋势,为该领域相关研究和疾病诊疗提供参考。方法:在WoSCC(Web of Science Core Collection)数据库检索2003~2023年发表的脊柱-骨盆矢状面平衡领域的英文文献。根据纳入排除标准,提取纳入文献的关键词、出版年份、第一作者、发文机构、发文国家、出版期刊、总被引次数等信息,进行总结和可视化分析。利用VOSviewer、CiteSpace、RStudio等文献计量分析工具揭示了该领域的全球趋势和研究热点。结果:根据本研究设定的检索条件,共得到6804条文献信息,基于文献标题、摘要和全文,我们对其逐条审阅后最终得到被引次数最多的前100篇文献,包含86篇论著和14篇综述。出版年份介于2003~2019年之间,被引用200次及以上的文献有58篇。被引次数最多的文献是《The impact of positive sagittal balance in adult spinal deformity》,共计1179次引用。发文数量位居首位的国家是美国。发文最多的杂志是Spine。发文最多的机构是University of Washington。最多产的第一作者是Lafage V。Balance是出现频率最高的关键词。通过阅读全文,将文献主题归纳为放射学参数、手术、并发症、分类系统、一般概述、代偿机制和其他等七个方面,并分别进行了分析和讨论。结论:放射学参数、手术和并发症仍是目前的研究热点。微创手术技术和个体化治疗是未来的研究和发展趋势。中国学者发文数量在不断增加,而引用次数相对来说较少。

关键词：脊柱-骨盆矢状面平衡文献计量学可视化分析放射学参数合作网络

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肝素结合蛋白联合血清PCT和CRP检测对急诊老年脓毒症患者病情和预后的评估价值

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西部医学 2025年

作者：韩虹宇褚佳琪赵永秀陈刚解放军总医院第一医学中心检验科

目的探讨肝素结合蛋白联合血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）检测对急诊老年脓毒症患者病情和预后的评估价值。方法回顾性选取2022年6月-2024年2月在本院确诊的82例急诊老年脓毒症患者，作为研究组，按照脓毒症患者病情严重程度... 详细信息

目的探讨肝素结合蛋白联合血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）检测对急诊老年脓毒症患者病情和预后的评估价值。方法回顾性选取2022年6月-2024年2月在本院确诊的82例急诊老年脓毒症患者，作为研究组，按照脓毒症患者病情严重程度分为脓毒症组（n=52）和脓毒症休克组（n=30），比较患者入院24h内血清肝素结合蛋白、PCT和CRP水平，对各个指标进行相关性分析；统计脓毒症患者入院24h内急性生理与慢性健康状况评估（APACHE Ⅱ）评分和28d预后情况，分析血清肝素结合蛋白、PCT和CRP水平和APACHE Ⅱ评分的相关性，并采用受试者工作特征（ROC）曲线评估上述指标对患者预后的预测价值。结果脓毒症休克组患者的肝素结合蛋白、PCT和CRP水平均较脓毒症组高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。老年脓毒症患者血清肝素结合蛋白、PCT和CRP水平均和疾病严重程度成正相关（P＜0.05）。患者入院28d内预后情况为71例存活和11例死亡，分别纳入存活组和死亡组。存活组患者的血清肝素结合蛋白、PCT、CRP水平和APACHE II评分均较死亡组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。老年脓毒症患者血清肝素结合蛋白、PCT和CRP水平均和APACHE Ⅱ评分成正相关（P＜0.05）。ROC分析显示：血清肝素结合蛋白、PCT、CRP水平及其联合检测的ROC下曲线面积为0.768、0.764、0.748和0.818，联合检测敏感度为81.82%，特异度为88.73%，说明联合检测对老年脓毒症患者预后具有较高预测效能（P＜0.05）。结论老年脓毒症患者血清肝素结合蛋白、PCT和CRP水平均和疾病严重程度成正比，且上述指标联合检测在急诊老年脓毒症患者预后评估中具有较高预测效能。

关键词：老年脓毒症肝素结合蛋白降钙素原 C反应蛋白预后

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谷氨酰转肽酶与中老年人群新发糖尿病风险相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2025年第1期33卷 23-27页

作者：曲建昌窦京涛王安平谷伟军吕朝晖母义明北京解放军第三〇五医院内分泌科北京100017 解放军总医院第一医学中心内分泌科

目的探讨谷氨酰转肽酶(GGT)与中老年人群新发DM风险的相关性。方法本研究为回顾性队列研究,基线数据来源为“中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究(REACTION)”北京分中心人群,纳入非DM人群6425名为研究对象,参照GGT水平以四分... 详细信息

目的探讨谷氨酰转肽酶(GGT)与中老年人群新发DM风险的相关性。方法本研究为回顾性队列研究,基线数据来源为“中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究(REACTION)”北京分中心人群,纳入非DM人群6425名为研究对象,参照GGT水平以四分位数法分为G1(GGT<14.6 U/L,n=1601)、G2(14.6 U/L≤GGT<19.3 U/L,n=1601)、G3(19.3 U/L≤GGT<27.3 U/L,n=1613)、G4(GGT≥27.3 U/L,n=1610)组,平均随访3.2年。结果随访时新发DM患者556例,累积发病率8.7%。Logistic回归分析显示,GGT是非DM人群新发DM的独立危险因素,G3、G4组新发DM的风险分别是G1组的1.730倍(95%CI 1.321~2.265,P<0.001)和1.960倍(95%CI 1.493~2.587,P<0.001)。亚组分析显示,GGT是IGR人群新发DM的独立危险因素,G3、G4组新发DM的风险分别是G1组的1.530倍(95%CI 1.123~2.094,P=0.008)和1.750倍(95%CI 1.271~2.415,P=0.001)。GGT与正常糖耐量人群新发DM不相关(P>0.05)。结论GGT水平是非DM及IGR人群新发DM的危险因素。

关键词：谷氨酰转肽酶糖尿病危险因素

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超声引导下甲状腺结节和颈部淋巴结细针穿刺活检中国专家共识及操作指南(2025版)

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中国实用外科杂志 2025年第1期45卷 34-41页

作者：中国医师协会外科医师分会甲状腺外科专家工作组中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会田文孙辉不详中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科吉林大学中日联谊医院甲状腺外科

甲状腺结节在人群中的检出率约为20%~76%,其中恶性肿瘤占6%~18%,准确判断结节的性质是制定合理治疗策略的基础[1]。细针穿刺活检(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)技术作为一种微创诊断技术,在甲状腺疾病精准诊疗过程中发挥至关重... 详细信息

甲状腺结节在人群中的检出率约为20%~76%,其中恶性肿瘤占6%~18%,准确判断结节的性质是制定合理治疗策略的基础[1]。细针穿刺活检(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)技术作为一种微创诊断技术,在甲状腺疾病精准诊疗过程中发挥至关重要的作用。为规范和推广FNAB技术的应用,中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会于2018年牵头制定并发布了《超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检专家共识及操作指南》[2]。近年来,随着FNAB技术的普及与发展,其理念和方法不断更新,尤其是联合分子检测技术的应用,进一步提升了诊断效能,显著拓宽了其应用广度和深度,FNAB检查率已成为我国甲状腺癌医疗质量控制的关键指标之一[3]。

关键词：甲状腺结节颈部淋巴结细针穿刺活检专家共识操作指南

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机器人技术在甲状腺癌手术实践中的应用及展望

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中华内分泌外科杂志(中英文) 2025年第1期19卷 14-19页

作者：田文中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺(疝)外科北京100853

随着微创精准化手术新时代的到来,患者不仅追求肿瘤切除的彻底性,同时对生活质量、心理健康的需求也越来越高。甲状腺恶性肿瘤逐渐趋于年轻化发展,相较于颈部"自杀式"瘢痕,微创化手术的发展是甲状腺恶性肿瘤手术的必然趋势。... 详细信息

随着微创精准化手术新时代的到来,患者不仅追求肿瘤切除的彻底性,同时对生活质量、心理健康的需求也越来越高。甲状腺恶性肿瘤逐渐趋于年轻化发展,相较于颈部"自杀式"瘢痕,微创化手术的发展是甲状腺恶性肿瘤手术的必然趋势。机器人甲状腺手术系统克服腔镜手术的局限性,在微创外科发展中占据主导地位。本文针对机器人技术在甲状腺癌中应用现状、手术适应证、适用人群、手术入路、术中辅助手段及手术并发症防治等问题进行阐述。

关键词：甲状腺癌机器人甲状腺手术机器人外科医师智能精准微创外科

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