目的初步探讨老年冠心病患者肠道菌群结构的特点及差异。方法选取2018年10月~2020年1月北京某三甲医院住院的老年男性患者66例,将血管狭窄≥50%的36例作为冠心病组,血管狭窄<30%的30例作为对照组,收集患者大便进行处理,采用16S rDNA高通量测序方法分析样本肠道菌群结构。结果Alpha多样性分析显示,冠心病组操作分类单元和Shannon指数高于对照组[(295.70±64.33)类vs(242.10±69.11)类,P=0.037;3.25±0.54 vs 2.33±0.56,P=0.020],Simpson指数低于对照组(0.08±0.03 vs 0.12±0.03,P=0.019);门层级水平,2组样本多样性无明显差异(P>0.05);冠心病组放线菌门细菌丰度较对照组增多、梭杆菌门细菌丰度较对照组减少(P<0.05,P<0.01),变形菌门较对照组减少,近统计学差异(P=0.0527)。属层级水平,2组多样性和物种丰度均有差异(P<0.05),冠心病组以双歧杆菌属和真杆菌属为主(P<0.05),对照组以志贺菌属和粪杆菌属丰度较高(P<0.05)。结论冠心病组肠道菌群的多样性更高,放线菌门、双歧杆菌属和真杆菌属相对丰度更高。
【目的】探讨老老年高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)水平与患者颈动脉斑块及脑梗死之间的关系。【方法】选取2016年10月—2019年12月在解放军总医院老年心血管内科就诊的年龄≥80岁的男性高血压患者...
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【目的】探讨老老年高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)水平与患者颈动脉斑块及脑梗死之间的关系。【方法】选取2016年10月—2019年12月在解放军总医院老年心血管内科就诊的年龄≥80岁的男性高血压患者238例,根据入选对象NLR水平四分位数将患者分为4组,比较不同组研究对象颈动脉情况及脑梗死发生情况并进行分析研究,通过多因素分析研究NLR与颈动脉斑块及脑梗死的关系。【结果】不同NLR水平组颈动脉斑块发生率分别为43.2%,59%,67.2%and74.7%(χ^(2)=12.33,P=0.007),较高NLR水平患者发生颈动脉斑块增加;颈动脉斑块组患者NLR明显高于不存在颈动脉斑块的患者(3.58±3.16 vs.2.50±1.54,P<0.05)。陈旧性脑梗的发生率也存在差异(χ^(2)=12.81,P<0.05)。NLR是影响该类患者斑块发生危险因素(OR=1.467,95%CI 1.154~1.883,P=0.003),受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)下面积(area under the curve,AUC)为0.641(95%CI 0.568~0.714,P=0.001),截断界值点为NLR=2.43,敏感度61%,特异度67%;NLR是脑梗死的危险因素(OR=1.153,95%CI 1.105~1.298,P=0.02),AUC为0.643(95%CI 0.566~0.715,P=0.01),截断界值点为NLR=2.43,敏感度67%,特异度56%。【结论】男性老老年高血压患者NLR>2.43是该类患者颈动脉斑块及梗死发生的良好预测,监测NLR这个简单快捷的指标能够对高血压患者进行初步的危险性分层。
高迁移率族蛋白1(high mobility group box protein 1,HMGB1)是一种非组蛋白核蛋白。HMGB1可以由细胞受到应激后主动分泌,也可由坏死细胞被动释放。在细胞核中HMGB1参与了DNA复制及调节转录等生理过程;当其在细胞外时,将作为损伤相关的...
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高迁移率族蛋白1(high mobility group box protein 1,HMGB1)是一种非组蛋白核蛋白。HMGB1可以由细胞受到应激后主动分泌,也可由坏死细胞被动释放。在细胞核中HMGB1参与了DNA复制及调节转录等生理过程;当其在细胞外时,将作为损伤相关的分子模式(damage associated molecular patterns,DAMPs),通过与受体结合或细胞内吞等方式,对细胞的功能、增殖及炎症反应进行调控。研究发现,HMGB1在多种心脏疾病(包括冠心病、心衰、心脏缺血再灌注、心肌炎等)中发挥了不同的作用,但很多机制尚未明确阐述。本文就HMGB1的结构、生理学功能及其在心脏疾病中作用的研究进展进行综述,旨在阐述HMGB1在心脏疾病中的研究潜力。
1保健医学的概念1.1什么是保健医学保健医学(health care medicine)是随现代医学模式的发展而产生的,以全民健康长寿为目标,以健康教育、健康促进和健康管理为主要服务内容的实践性医学科学体系。保健医学是继临床医学、预防医学、康复...
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1保健医学的概念1.1什么是保健医学保健医学(health care medicine)是随现代医学模式的发展而产生的,以全民健康长寿为目标,以健康教育、健康促进和健康管理为主要服务内容的实践性医学科学体系。保健医学是继临床医学、预防医学、康复医学之后的第四医学[1-3]。随着恩格尔生物-心理-社会医学模式的建立,健康概念(生理健康、心理健康、社会健康、生态健康等)的丰富和亚健康理论的发展,保健医学具有了更加广泛的涵义,涉及生物医学、公共卫生、经济文化、社会保障、健康产业等诸多领域[4]。
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