检索结果-内蒙古大学图书馆

健康世界 2024年第4期31卷 13-14页

作者：张淑解放军总医院第一医学中心神经内科医学部

杜氏肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)等神经肌肉疾病的治疗,除了到医院药物治疗及多学科管理之外,健康生活管理同等重要,甚至是改善生活质量与预后的关键。根据我们多年的DMD随访管理经验,提出以下DMD患者核心健康生活... 详细信息

杜氏肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)等神经肌肉疾病的治疗,除了到医院药物治疗及多学科管理之外,健康生活管理同等重要,甚至是改善生活质量与预后的关键。根据我们多年的DMD随访管理经验,提出以下DMD患者核心健康生活管理方案。

关键词：神经肌肉疾病随访管理 Duchenne 杜氏肌营养不良症改善生活质量 DMD 药物治疗患者健康

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老年高危心血管病患者应用依洛尤单抗的有效性及安全性研究

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第2期26卷 137-141页

作者：杞欣莲邹晓王海军李春林张莎孟现赛李扬司全金解放军总医院第二医学中心保健三科北京100853 解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 解放军总医院第一医学中心神经内科解放军总医院第六医学中心心血管病医学部解放军总医院第八医学中心健康医学科

目的探讨老年高危心血管病患者应用依洛尤单抗治疗的有效性和安全性。方法纳入2019年11月至2022年11月在解放军总医院第一、二、六、八医学中心心内科住院的经常规他汀类药物治疗后血脂控制不达标的心血管病高危患者153例,根据患者年龄... 详细信息

目的探讨老年高危心血管病患者应用依洛尤单抗治疗的有效性和安全性。方法纳入2019年11月至2022年11月在解放军总医院第一、二、六、八医学中心心内科住院的经常规他汀类药物治疗后血脂控制不达标的心血管病高危患者153例,根据患者年龄分为非老年组(<60岁)46例,60~74岁老年组66例,≥75岁老年组41例,均按指南应用依洛尤单抗治疗;选取同期在解放军总医院第一、二、六、八医学中心心内科住院血脂控制不达标的年龄≥75岁心血管病高危未应用依洛尤单抗患者50例为常规治疗组,应用一种他汀类药物联合依折麦布治疗。比较各组患者临床基线资料及用药第4、12周的血液指标和12周内药物不良反应及主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果非老年组、60~74岁老年组和≥75岁老年组用药第4、12周低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)水平较基线降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);3组用药第12周LDL-C、TC水平比较无显著差异(P>0.05)。非老年组、60~74岁老年组、≥75岁老年组用药12周内不良事件发生率比较无显著差异(2.2%vs 3.0%vs 2.4%,P>0.05)。≥75岁老年组和常规治疗组用药第12周LDL-C、TC水平显著低于基线(P<0.05,P>0.01);≥75岁老年组用药第12周LDL-C水平显著低于常规治疗组[(1.36±0.44)mmol/L vs(1.87±0.56)mmol/L,P<0.01]。≥75岁老年组和常规治疗组用药12周内MACE发生率比较无显著差异(12.2%vs 16.0%,P>0.05),2组生存率比较无显著差异(P=0.576)。结论各年龄组患者应用依洛尤单抗治疗均可在短期内取得良好疗效,75岁以上老年患者应用依洛尤单抗治疗同样具有良好的有效性和安全性。

关键词：心血管疾病动脉粥样硬化胆固醇丝氨酸蛋白酶抑制剂药物相关性副作用和不良反应依洛尤单抗

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虚拟现实技术应用于急慢性疼痛管理中的系列研究综述

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中华灾害救援医学 2024年第9期11卷 1058-1063页

作者：王岩杨飞解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100080

既往研究表明虚拟现实(Virtual Reality,VR)技术可应用于疼痛管理,与传统药物相比不良反应的发生频率和程度均较低,作为一种极具吸引力的技术,有望减少止痛药物的使用,因此在疼痛管理上有着广阔的应用前景。但目前尚不清楚患者哪些临床... 详细信息

既往研究表明虚拟现实(Virtual Reality,VR)技术可应用于疼痛管理,与传统药物相比不良反应的发生频率和程度均较低,作为一种极具吸引力的技术,有望减少止痛药物的使用,因此在疼痛管理上有着广阔的应用前景。但目前尚不清楚患者哪些临床特征、疼痛症状、VR治疗方式和环境因素会影响其应用效果。本综述的目的是探讨VR治疗急慢性疼痛可能机制及对治疗有效性进行分析,旨在为今后临床应用及科学研究中疗效评定、VR技术中软件设计以及目标人群选择提供参考。

关键词： VR技术疼痛镇痛

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住院患者跌倒监测系统的研发与临床验证

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解放军医学院学报 2021年第6期42卷 686-690,F0003页

作者：丁湘云程艳爽黄静冯志英王建荣高远王晓媛马燕兰郭亮梅乔屾解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部北京100853 解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部北京100853 解放军总医院卫勤训练中心北京100853 解放军总医院护理部北京100853 解放军总医院第一医学中心护理部北京100853 解放军总医院第二医学中心神经内科北京100853 解放军总医院医学大数据研究中心北京100853

背景住院患者跌倒不良事件上报与分析是护理质量管理的重要途径,是持续质量改进的着眼点,但该方法存在耗时、费力、延迟、失真等现象,未实现医护工作站信息共享与利用,无法满足当下医院多元化信息建设与数据分析的需求。目的基于医院信... 详细信息

背景住院患者跌倒不良事件上报与分析是护理质量管理的重要途径,是持续质量改进的着眼点,但该方法存在耗时、费力、延迟、失真等现象,未实现医护工作站信息共享与利用,无法满足当下医院多元化信息建设与数据分析的需求。目的基于医院信息系统构建一套能够自动提取、实时呈现的跌倒监测系统,以推动实施全面、动态、持续地住院患者跌倒安全管理。方法依据临床实际工作流程确定跌倒疑似病例信息来源及筛查策略,疑似病例经临床确认后纳入跌倒病例数据库,通过临床调研验证系统的灵敏度与准确性。结果构建了住院患者跌倒监测系统,实现了数据自动获取;能够分层级、分病区、分时段提取数据。结论构建了自动实时、动态持续、客观性强的实时监测系统,实现了住院患者跌倒事件的及时监测,加强了跌倒的管理。

关键词：住院患者跌倒监测系统护理管理护理信息化护理敏感质量指标

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头痛临床决策支持系统在中国头痛专科医师培训教学中的应用与思考

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中风与神经疾病杂志 2024年第7期41卷 593-595,F0003页

作者：韩珣董钊于生元解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853

头痛发病率高、致残率高,中国的头痛负担问题已成为日益严峻的社会问题,但因其病因分类复杂,医生对于头痛疾患的诊断水平参差不齐。为了帮助临床医生有效提高临床诊断正确率,解放军总医院牵头开发了头痛临床决策支持系统(CDSS),目前CDSS... 详细信息

头痛发病率高、致残率高,中国的头痛负担问题已成为日益严峻的社会问题,但因其病因分类复杂,医生对于头痛疾患的诊断水平参差不齐。为了帮助临床医生有效提高临床诊断正确率,解放军总医院牵头开发了头痛临床决策支持系统(CDSS),目前CDSS 2.0已经能够达到满意的头痛正确诊断率。解放军总医院发起中国头痛防控基地及体系建设项目,在头痛专科培训实践中应用CDSS进行辅助教学是头痛专科医师培训中的重要手段,借助CDSS系统对神经内科医师进行头痛专科培训,通过CDSS的学习功能,医师可以更好地了解头痛问诊路径、提高对继发性头痛的识别能力、熟悉国际头痛分类第三版(ICHD-3)诊断标准、学习头痛标准病例以及提高规范治疗能力。本文将全面探讨CDSS在头痛专科医师培训中的作用,并对此进行总结及思考,以期为我国头痛专科医师培训的进一步发展和完善提供参考。

关键词：临床决策支持系统头痛专科医师培训

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全脑血管造影术后即刻采用轴线翻身法的临床效果

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中国医药导报 2024年第17期21卷 75-77,81页

作者：王宁王君于英男王瑜边洋解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853

目的探讨全脑血管造影术后即刻采用轴线翻身法对患者穿刺点出血情况、腰背部疼痛及满意度的影响。方法选取2021年6月至2022年6月解放军总医院第一医学中心神经内科医学部收治的236例行全脑血管造影术患者为研究对象,按照随机数字表法... 详细信息

目的探讨全脑血管造影术后即刻采用轴线翻身法对患者穿刺点出血情况、腰背部疼痛及满意度的影响。方法选取2021年6月至2022年6月解放军总医院第一医学中心神经内科医学部收治的236例行全脑血管造影术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组118例。对照组术后采用常规护理,平卧6 h后进行轴线翻身;观察组术后即刻采用轴线翻身法翻身。比较两组穿刺点出血情况、腰背部疼痛程度及满意度。结果两组穿刺点皮下血肿、少量渗血、明显出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组腰背部视觉模拟评分法评分低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全脑血管造影术后即刻采用轴线翻身法,可降低患者腰背部疼痛程度,改善术后舒适度,提高满意度,且即刻轴线翻身法并不增加穿刺点出血发生率。

关键词：全脑血管造影术轴线翻身法穿刺点出血

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药物过度使用性头痛研究现状

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中风与神经疾病杂志 2024年第7期41卷 579-581,F0002页

作者：安悦铭(综述) 于生元(审校) 解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853

原发性头痛疾病的药物过度使用是一种世界性的现象,在头痛疾病的慢性化中起着重要作用。由于其治疗高成本且常与多种疾病构成共病,个人和社会的疾病负担非常大。在国际头痛疾病分类第三版中,药物过度使用性头痛(MOH)被认为是继大多数原... 详细信息

原发性头痛疾病的药物过度使用是一种世界性的现象,在头痛疾病的慢性化中起着重要作用。由于其治疗高成本且常与多种疾病构成共病,个人和社会的疾病负担非常大。在国际头痛疾病分类第三版中,药物过度使用性头痛(MOH)被认为是继大多数原发性头痛疾病之外的一个独立的继发性实体。本文就药物过度使用性头痛的概述、流行病学、病理生理学机制、诊断标准和治疗方案进行综述,探讨了相关的未解问题,并总结了当前关于药物过度使用性头痛的争论。

关键词：药物过度使用性头痛继发性头痛研究现状膜联蛋白A1 慢性头痛

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数字影像管理系统在神经介入手术教学中的应用

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中国继续医学教育 2023年第16期15卷 173-176页

作者：吕斌王君杜志华解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853

随着缺血性脑血管病介入神经放射手术技术的进步,其应用越来越广泛,手术技术的规范化和专业医生手术操作的培训日益受到具备教学资质的医学中心的重视。由于神经介入手术的特殊性,其教学也具有较大难度,传统的教学培训模式大多遵循“理... 详细信息

随着缺血性脑血管病介入神经放射手术技术的进步,其应用越来越广泛,手术技术的规范化和专业医生手术操作的培训日益受到具备教学资质的医学中心的重视。由于神经介入手术的特殊性,其教学也具有较大难度,传统的教学培训模式大多遵循“理论-参观-协助手术-术者”经典培训模式,这种培训模式经过多年的实践确实体现了其一定的优势,但也有一些不足。近年来,神经介入手术数字影像管理系统(E-LAB system,EBS)在教学中的应用,有效解决了传统教学方法的不足,取得了满意的教学效果,为进修医生、住院医师规范化培训医生学习神经介入手术提供了一种新的模式。该系统能够在保证手术正常进行的同时提高医疗教学水平,将会得到越来越广泛的应用。

关键词：神经介入血管内治疗手术示教 EBS系统医学教育临床技能

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Pipeline血流导向装置治疗老年颅内动脉瘤患者的安全性及疗效分析

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第4期25卷 353-356页

作者：孙明广江海松周华吕斌张荣举刘新峰杜志华王君曹向宇北京中西医结合医院脑病中心 100039 安徽省定远县总医院神经内科河北省唐山市中医医院神经内科解放军总医院第一医学中心神经内科医学部

目的探讨置入Pipeline血流导向装置(PED)治疗老年颅内动脉瘤患者的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2018年10月至2022年10月解放军总医院第一医学中心神经内科介入病区的使用PED治疗的老年颅内动脉瘤患者30例(共39个动脉瘤),使用O’K... 详细信息

目的探讨置入Pipeline血流导向装置(PED)治疗老年颅内动脉瘤患者的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2018年10月至2022年10月解放军总医院第一医学中心神经内科介入病区的使用PED治疗的老年颅内动脉瘤患者30例(共39个动脉瘤),使用O’Kelly-Marotta(OKM)分级标准评估颅内动脉瘤的闭塞程度,使用改良的Rankin量表(mRS)评分判断老年患者出院时及随访时的临床预后。结果 30例老年患者共置入34枚支架,置入成功率为100%。动脉瘤术后即刻OKM分级A、B、C、D级分别为29个(74.4%)、10个(25.6%)、0个、0个,出院时良好预后率(mRS评分0~2分)为96.7%。14例患者共21个动脉瘤获全脑数字减影血管造影术随访,动脉瘤缩小(OKM好转)19个(90.5%);闭塞(OKM C级+D级)12个(57.1%),随访中未发现动脉瘤复发、支架内再狭窄、神经系统症状。30例患者获电话随访,随访时间中位数为9个月,良好预后率为100%。结论应用Pipeline血流导向装置治疗老年患者颅内动脉瘤,术中并发症较少,短期临床疗效较好。

关键词：颅内动脉瘤设备安全性预后回顾性研究

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非典型囊性脑膜瘤一例

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中国医学科学院学报 2022年第4期44卷 733-736页

作者：赵赫孟庆林陈志晔中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853 中国人民解放军总医院海南医院放射科海南三亚572013 南方医科大学第二临床医学院广州510515

非典型囊性脑膜瘤因MRI表现不典型,诊断有时较为困难。本研究报道1例非典型囊性脑膜瘤,并详细描述其MRI表现,为诊断囊性脑膜瘤的定位及分型提供有价值的影像学证据。

关键词：囊性脑膜瘤磁共振成像诊断脑

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