检索结果-内蒙古大学图书馆

中华损伤与修复杂志（电子版） 2023年第3期18卷 191-196页

作者：杨润功解放军总医院第一医学中心组织再生与创面修复科北京100853

本文对解放军总医院组织再生与创面修复科历程中不同阶段的标志性事件及其意义进行系统性回顾,展望了学科未来发展的基本思路和路径。根据国家卫生健康委有关要求,结合解放军总医院的使命任务,借鉴研究型医院科室发展模式和经验,建立了... 详细信息

本文对解放军总医院组织再生与创面修复科历程中不同阶段的标志性事件及其意义进行系统性回顾,展望了学科未来发展的基本思路和路径。根据国家卫生健康委有关要求,结合解放军总医院的使命任务,借鉴研究型医院科室发展模式和经验,建立了“前店”与“后厂”相互连通的研究型病房建设模式,在各种复杂和难愈合创面治疗中走出了一条新路。面临新时代新征程的总体形势和任务,不断催生新方法新业态新模式,抓牢创面修复科发展主动权,多学科一体化管理,治疗无缝化衔接,治疗康复理念深度融合,促进学科规范化、标准化、条理化,不断做强做优做大创面修复学科,完善和提高中国特色的创面修复学科体系。

关键词：创面修复学科体系回顾与展望

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自制毛囊再生乳膏对小鼠皮肤创面毛囊再生的影响

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解放军医学院学报 2021年第3期42卷 319-326页

作者：孙浩汤茂孙梦黎秦华马奎梅谨瑜赵安东付小兵解放军总医院医学创新研究部创伤修复和组织再生研究中心北京100853 解放军总医院第四医学中心全军创伤修复与组织再生重点实验室皮肤损伤修复与组织再生北京市重点实验室北京100048 天津医科大学天津300070 中国医学科学院严重创伤救治和组织修复与再生医学创新单元北京100048 解放军总医院第一医学中心组织再生与创面修复科北京100853

背景创面愈合时无毛囊等皮肤附属器再生是创面修复领域的难题。小分子化合物能够调控细胞增殖与分化,促使成熟体细胞再分化为具有增殖能力的前体细胞或其他细胞系,还能够靶向调控信号通路与代谢进程,是一种促进皮肤及附属器原位再生的... 详细信息

背景创面愈合时无毛囊等皮肤附属器再生是创面修复领域的难题。小分子化合物能够调控细胞增殖与分化,促使成熟体细胞再分化为具有增殖能力的前体细胞或其他细胞系,还能够靶向调控信号通路与代谢进程,是一种促进皮肤及附属器原位再生的安全有效的方法。目的本研究拟通过小分子化合物组合探索其促进创面毛囊再生的效果及机制。方法选取C57BL/6小鼠45只,雌性,体质量(20±5)g。以打孔器配合眼科剪制作小鼠背部双侧皮肤全层缺损创面动物模型,左侧创面为用药侧,右侧创面为对照侧。以负载CHIR-99021、Purmorphamine、Tofacitinib和SJ000291942四种小分子化合物的凡士林药膏(以下简称毛囊再生乳膏)连续涂抹小鼠背部皮肤全层缺损创面28 d,通过常规HE染色、Masson染色以及免疫组织化学染色分析创面愈合和毛囊再生情况。结果用药组与对照组小鼠背部创面愈合率无统计学差异,提示毛囊再生乳膏对创面愈合速度无显著影响。HE染色发现,毛囊再生乳膏处理创面14 d左右,用药组创面表皮形成毛囊上皮芽基细胞,真皮中出现毛乳头细胞。28 d可见用药组创面中大量毛囊样结构,免疫荧光染色证实其表达毛囊细胞特征性标志物CK5、CK15、CK17、Noggin,而对照组创面毛囊再生数量极少,用药组与对照组新生毛囊数量差异有统计学意义(17 vs 4,P<0.001)。Masson染色可见用药组与对照组创面胶原纤维密度及排列方式无明显区别,提示毛囊再生乳膏可诱导纤维瘢痕中毛囊再生。免疫组织化学染色显示用药侧创面新生的表皮细胞、毛囊上皮芽基细胞、新生毛乳头细胞中Wnt信号通路和Shh信号通路相关标志物β-catenin、Shh、Gli1显色明显,表明毛囊再生乳膏可能通过激活Wnt、Shh信号通路促进创面毛囊再生。结论本研究自制的毛囊再生乳膏能够通过调控毛囊生长发育过程中的Wnt信号通路和Shh信号通路促进创面愈合时毛囊再生,有望转化为创面治疗药物应用于临床。

关键词：小鼠皮肤创面小分子化合物CHIR-99021 小分子化合物Purmorphamine 小分子化合物Tofacitinib 小分子化合物SJ000291942 毛囊再生

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糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的外科诊疗全国专家共识(2024版)

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第3期40卷 206-220页

作者：中国老年医学学会烧创伤分会中华医学会烧伤外科学分会中国医师协会创面修复专业委员会胡大海黄跃生付小兵郭光华王克甲石文龙陶克不详空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心烧伤与皮肤外科西安710032 南方科技大学医院创面修复科南方科技大学医学院创面修复与再生医学研究所深圳518055 解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100853 南昌大学第一附属医院烧伤整形与创面修复医学中心空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心空军军医大学第一附属医院甲乳血管外科温州医科大学附属第一医院创面修复与再生医中心创面修复科

糖尿病足溃疡合并下肢血管病变具有发病率高、愈合缓慢、预后差的特点,如不经规范治疗易导致截肢甚至危及生命。针对合并下肢血管病变的治疗对改善糖尿病足溃疡的愈合进程至关重要,在临床实践中逐渐得到重视。近年来,关于糖尿病足溃疡... 详细信息

糖尿病足溃疡合并下肢血管病变具有发病率高、愈合缓慢、预后差的特点,如不经规范治疗易导致截肢甚至危及生命。针对合并下肢血管病变的治疗对改善糖尿病足溃疡的愈合进程至关重要,在临床实践中逐渐得到重视。近年来,关于糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的临床研究已见诸多报道,为了进一步规范临床诊疗,由中国老年医学学会烧创伤分会、中华医学会烧伤外科学分会、中国医师协会创面修复专业委员会牵头的专家组共同审议并编写了《糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的外科诊疗全国专家共识(2024版)》。该共识以文献证据为基础,内容涵盖了糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的疾病特征、临床诊疗循证证据以及新技术和新治疗方法的应用,旨在为临床工作者提供关于糖尿病足溃疡合并下肢血管病变最佳筛查和诊疗方法的明确指导,希望为从事糖尿病足创面治疗的医务人员提供规范性的临床实践依据。

关键词：糖尿病足糖尿病血管病变外周动脉疾病微循环截肢术创面修复专家共识

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侵蚀艾肯菌致胫骨慢性骨髓炎一例报告

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中国骨与关节杂志 2022年第10期11卷 798-800页

作者：张康白宇哲时宇王海滨解放军总医院第四医学中心检验科北京100048 解放军总医院第一医学中心组织再生与创面修复科北京100853

侵蚀艾肯菌(Eikenella corrodens)属于HACEK细菌群,是人类黏膜表面正常菌群的一部分,大部分与牙周炎相关[1],也可引起上呼吸道、胸膜和肺、腹部、关节、骨骼等或其它部位的感染[2-5]。现报道笔者经治的1例侵蚀艾肯菌致胫骨骨髓炎病例。

关键词：艾肯菌属骨髓炎细菌感染手术后并发症

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冲击波对糖尿病慢性创面微环境下HaCat细胞增殖及迁移的影响

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解放军医学院学报 2022年第12期43卷 1253-1258,1305页

作者：康靖汶盛炜瓮长水李美蓉罗芸张丽解放军总医院第二医学中心康复医学科北京100853 解放军总医院第二医学中心国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心组织再生与创面修复科北京100853 解放军总医院医学创新研究部北京100853 解放军总医院第二医学中心老年医学研究所北京100853

背景体外冲击波疗法可促进糖尿病慢性创面愈合,其机制有待深入研究。目的观察不同剂量冲击波干预对糖尿病慢性创面微环境中HaCat细胞增殖和迁移能力的影响,尝试从细胞水平揭示体外冲击波疗法促进糖尿病慢性创面愈合的作用机制。方法以... 详细信息

背景体外冲击波疗法可促进糖尿病慢性创面愈合,其机制有待深入研究。目的观察不同剂量冲击波干预对糖尿病慢性创面微环境中HaCat细胞增殖和迁移能力的影响,尝试从细胞水平揭示体外冲击波疗法促进糖尿病慢性创面愈合的作用机制。方法以人表皮角质形成细胞(HaCat细胞)为研究对象,分为对照组、糖尿病慢性创面模型(chronic diabetic wound,CDW)组以及不同剂量冲击波(shock wave,SW)干预组(SW1组:0.05 mJ/mm^(2),500脉冲;SW2组:0.10 mJ/mm^(2),500脉冲;SW3组:0.10 mJ/mm^(2),1000脉冲),通过高糖低氧孵育条件建立糖尿病慢性创面细胞模型,采用倒置显微镜观察细胞形态学改变,CCK-8法检测细胞增殖能力,细胞划痕试验检测细胞迁移能力,观察不同能流密度和脉冲输出的冲击波对糖尿病慢性创面微环境中HaCat细胞增殖和迁移能力的影响。结果与对照组比较,冲击波干预后HaCat细胞形态未见明显改变。CCK-8实验显示,HaCat细胞增殖活性呈现“先增加、后下降”的趋势,其OD450值:Day6>Day4>Day8>Day2>Day1,Day2及其后各时点与Day1比较差异有统计学意义(P均<0.01)。各组HaCat细胞增殖活性:SW2组>SW1组>SW3组>对照组>CDW组(以Day6为例)(P均<0.05)。倒置相差显微镜观察显示,各组HaCat细胞划痕愈合率均随时间延长逐渐增加,划痕愈合率:SW2组>SW1组>SW3组>对照组>CDW组(P均<0.05)。结论离体条件下,冲击波可促进糖尿病慢性创面微环境中功能受损的HaCat细胞的增殖和迁移能力;0.10 mJ/mm^(2)、500脉冲的冲击波干预剂量对HaCat细胞的促增殖效应更为明显。

关键词：冲击波创面愈合表皮细胞 CCK-8法划痕试验

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有关烧伤科与创面修复科协调发展的思考

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中华烧伤杂志 2020年第6期36卷 411-414页

作者：黄跃生付小兵陆树良胡大海吕国忠深圳市人民医院南方科技大学第一附属医院暨南大学第二临床医学院创面修复科创面修复研究所518020 解放军总医院第四医学中心全军创伤修复与组织再生重点实验室北京100048 上海交通大学医学院附属瑞金医院创面修复中心上海市创面修复研究中心200025 空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心烧伤与皮肤外科西安710032 江南大学附属医院(无锡市第三人民医院)烧伤整形科 214041

2019年11月29日,国家卫生健康委员会通知要求,在具备条件的医疗机构建立创面修复科,以加强体表慢性难愈合创面诊疗管理工作。为了解除建立创面修复科会影响烧伤学科建设和发展的担忧,笔者从创面修复科建科需求,烧伤科与创面修复科各自... 详细信息

2019年11月29日,国家卫生健康委员会通知要求,在具备条件的医疗机构建立创面修复科,以加强体表慢性难愈合创面诊疗管理工作。为了解除建立创面修复科会影响烧伤学科建设和发展的担忧,笔者从创面修复科建科需求,烧伤科与创面修复科各自的发展空间,以及如何使烧伤科与创面修复科协调发展等方面提出了一些思考,供读者借鉴和参考。

关键词：烧伤创面创面修复科烧伤科协调发展

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糖尿病足溃疡的危险因素探讨及亲水性纤维含银敷料促进患者伤口愈合的临床对照研究

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现代生物医学进展 2022年第11期22卷 2081-2085页

作者：沙薇薇邵燕续琴郭彦雪高萌中国人民解放军总医院第二医学中心内分泌科北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心组织再生与创面修复科北京100853

目的:探讨糖尿病足溃疡(DFU)的危险因素,并研究亲水性纤维含银敷料促进患者伤口愈合的应用价值。方法:选取2017年8月-2020年12月期间我院收治的糖尿病患者230例。230例糖尿病患者中发生DFU的79例,纳为DFU组,剩余151例未发生DFU,纳为无DF... 详细信息

目的:探讨糖尿病足溃疡(DFU)的危险因素,并研究亲水性纤维含银敷料促进患者伤口愈合的应用价值。方法:选取2017年8月-2020年12月期间我院收治的糖尿病患者230例。230例糖尿病患者中发生DFU的79例,纳为DFU组,剩余151例未发生DFU,纳为无DFU组。DFU组的患者采用随机数字表法分为治疗1组39例和治疗2组40例,治疗1组给予传统纱布敷料,治疗2组给予亲水性纤维含银敷料。采用多因素Logistic回归分析DFU发生的危险因素。观察治疗1组、治疗2组的临床疗效和临床指标。结果:DFU组、无DFU组在性别、年龄、户籍地、糖尿病病程、并发下肢血管病变、并发周围神经病变、足底有胼胝、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞沉降率(ESR)、高密度脂蛋白(HDL)、胱抑C(CysC)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a[Lp(a)]、糖化血红蛋白(HbAlc)方面对比差异有统计学意义(P<0.05)。男性、糖尿病病程、并发下肢血管病变、并发周围神经病变、足底有胼胝、ALB、ESR、Cys C、CRP、Lp(a)、HbAlc均是DFU发生的危险因素(P<0.05)。治疗2组的临床总有效率明显高于治疗1组(P<0.05)。治疗2组的创面愈合时间、出现明显肉芽时间、住院时间短于治疗1组,住院费用高于治疗1组(P<0.05)。结论:DFU的发生受到多种因素影响,包括男性、糖尿病病程、并发下肢血管病变等,因此临床应加强对这些因素的预防和控制。此外,亲水性纤维含银敷料可促进DFU患者创面愈合,疗效显著。

关键词：糖尿病足溃疡危险因素亲水性纤维含银敷料伤口愈合

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体外冲击波疗法与手术治疗骨折延迟愈合和骨不连的有效性与安全性比较:一项基于临床随机对照试验研究的Meta分析

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创伤外科杂志 2024年第5期26卷 351-360页

作者：安磊王培建郑妍姜玉峰盛炜张丽中国人民解放军总医院第二医学中心康复医学科北京100853 国家老年疾病临床研究中心北京100853 中日友好医院康复医学科北京100029 首都医科大学附属北京天坛医院康复医学科北京100071 中国人民解放军总医院第一医学中心组织再生与创面修复科北京100853

目的采用Meta分析方法评价体外冲击波疗法(ESWT)与手术治疗骨折延迟愈合和骨不连的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据库、Pubmed、Cochrane Library等中、英文数据库关于ESWT对比手术治疗骨折延迟愈合和骨不连的临床随... 详细信息

目的采用Meta分析方法评价体外冲击波疗法(ESWT)与手术治疗骨折延迟愈合和骨不连的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据库、Pubmed、Cochrane Library等中、英文数据库关于ESWT对比手术治疗骨折延迟愈合和骨不连的临床随机对照试验(RCTs),试验组采用ESWT,对照组采用手术治疗。检索时间从建库至2023年10月。结局指标包括愈合率、愈合时间、不良反应发生率、治疗费用。结果共纳入16篇RCTs,Meta分析结果显示,对比对照组,试验组的愈合率更高(OR=1.720,95%CI:1.240~2.380,P=0.001),愈合时间(d)缩短约27 d(MD=-27.110,95%CI:-49.700~-4.510,P=0.020),治疗费用(万元)减少约3.2万元(MD=-3.200,95%CI:-3.850~-2.560,P<0.001),不良反应发生率比较差异无统计学意义(RR=0.520,95%CI:0.100~2.860,P=0.450)。结论对比手术治疗骨折延迟愈合和骨不连,ESWT愈合率更高,愈合时间更短,无严重不良反应,成本-效益优势显著,具有较好的临床应用及推广价值。

关键词：骨不连骨折延迟愈合体外冲击波疗法手术 Meta分析

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