检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2020年第19期30卷 2890-2894页

作者：王涌朱峰肖坤陈骅冯泽坤贾雪花张娟翟永志陈歆刘刚陈威黎檀实蔡广研陈香美解放军总医院第一医学中心肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853 解放军总医院第一医学中心急诊科北京100853 解放军总医院第一医学中心呼吸科北京100853 解放军总医院第一医学中心心脏外科北京100853 解放军总医院第一医学中心临床检验中心北京100853

目的分析新型冠状病毒肺炎防控期间发热门诊留观重症患者的临床特点,提高发热门诊重症患者的诊治水平。方法采用回顾性病例分析方法,采集2020年2-3月在解放军总医院第一医学中心发热门诊重症区收治的80例患者的临床资料,所有患者间隔24 ... 详细信息

目的分析新型冠状病毒肺炎防控期间发热门诊留观重症患者的临床特点,提高发热门诊重症患者的诊治水平。方法采用回顾性病例分析方法,采集2020年2-3月在解放军总医院第一医学中心发热门诊重症区收治的80例患者的临床资料,所有患者间隔24 h采集咽拭子标本行2次新型冠状病毒核酸检测。同时行甲、乙型流感病毒核酸联合测定,肺部计算机断层扫描(CT)检查。比较不同血白细胞计数组别患者的临床数据差异。结果所有患者新型冠状病毒核酸检测结果均为阴性,2例患者甲流病毒核酸检测为阳性。1例患者乙流病毒核酸检测为阳性。年龄>65岁患者有60例(75.00%),存在两种以上的基础性内科疾病患者47例(58.75%),肺部CT提示存在病变的患者70例(87.50%),出现急性肾损伤的患者30例(37.50%),与白细胞计数<10×109/L组的患者比较,白细胞计数≥10×109/L组的患者糖尿病比例升高(P=0.024),两组患者筛查留观时间、体温、氧合指数、急性肾损伤发生率差异无统计学意义。结论医院发热门诊的重症患者年龄大、基础疾病多、肺部普遍存在病变、留观筛查期间容易出现急性肾损伤,核酸检测是新型冠状病毒感染筛查最重要的鉴别诊断依据。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎发热门诊重症患者

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中国北方城市体检健康居民营养状况及微炎症状态的调查

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中华医学杂志 2020年第28期100卷 2216-2221页

作者：林淑芃孟金铃孙晓伟刘秀娟孙雪峰解放军总医院第一医学中心肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

目的调查中国北方城市体检健康居民膳食摄入、营养和微炎症状况,探讨营养状况随年龄变化情况及其相关因素。方法2014年1至12月在中国北方3座城市(北京、大连、沈阳)采取随机整群抽样的方法,对30岁及以上体检基本健康的居民进行膳食营养... 详细信息

目的调查中国北方城市体检健康居民膳食摄入、营养和微炎症状况,探讨营养状况随年龄变化情况及其相关因素。方法2014年1至12月在中国北方3座城市(北京、大连、沈阳)采取随机整群抽样的方法,对30岁及以上体检基本健康的居民进行膳食营养素摄入调查,空腹抽血测定血清学营养指标和微炎症指标。结果符合入选标准903人,年龄30~95(58±15)岁,其中男420人(46.5%)。膳食调查结果显示,各年龄组居民钠和脂肪的平均摄入量均高于中国居民营养素摄入推荐量(DRIs),而钙和维生素A的每日平均摄入量均未达DRIs,并且随年龄增加,摄入量逐渐减少。其他营养素平均摄入量达标。调查人群的营养血清学指标均在正常参考范围之内,血清转铁蛋白、白蛋白与年龄呈负相关(r=-0.321、-0.236,均P<0.001),空腹血糖、血清胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白与年龄呈正相关(r=0.289、0.477、0.396、0.351,均P<0.001)。调查人群的微炎症指标白细胞介素6(IL-6)和超敏C反应蛋白在正常参考范围之内,与年龄均呈正相关(r=0.386,0.444,均P<0.001)。将各项营养指标分别与营养素摄入、年龄和炎症指标进行多重线性回归分析,结果显示,血清转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白、空腹血糖、血清胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白只与年龄独立相关(均P<0.001)。结论中国北方城市抽样健康居民的营养素摄入量基本达到DRIs推荐量,血清学营养指标和微炎症指标在正常范围之内,但呈随年龄变化趋势,而微炎症状态与血清学营养指标无明显相关性。

关键词：膳食调查营养状况炎症衰老

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综合医院门诊老年人神经认知功能的精神心理影响因素研究

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中华老年心脑血管病杂志 2021年第11期23卷 1188-1191页

作者：郭虹王梦雨刘小蕾郭晓杰潘昱冯斌姜荣环解放军总医院第一医学中心医学心理科北京100830 解放军总医院第六医学中心心血管病医学部

目的探讨门诊老年人神经认知功能的精神心理影响因素。方法纳入解放军总医院门诊就诊的老年患者116例,根据重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评估的认知功能情况分为损伤组60例(RBANS总分0.05),损伤组PHQ-9评分高于正常组[(7.83±6... 详细信息

目的探讨门诊老年人神经认知功能的精神心理影响因素。方法纳入解放军总医院门诊就诊的老年患者116例,根据重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评估的认知功能情况分为损伤组60例(RBANS总分<85分)和正常组56例(RBANS总分≥85分)。进行神经心理评估:患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)、广泛性焦虑(GAD-7)量表、健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)、社会支持评定量表(SSRS)、心理弹性量表(CD-RISC)及积极应对倾向。结果2组GAD-7、PHQ-15、SSRS、CD-RISC评分比较,无统计学差异(P>0.05),损伤组PHQ-9评分高于正常组[(7.83±6.92)分vs(5.14±4.05)分,P=0.019],积极应对倾向低于正常组[(8.73±8.40)分vs(12.21±9.84)分,P=0.042]。老年人神经认知功能与PHQ-9评分及积极应对倾向显著相关(r=-0.236,r=0.224,P<0.05)。抑郁既可直接影响神经认知功能(直接中介作用,效应值为-0.568),又可通过积极应对倾向的中介作用调节神经认知功能(间接中介作用,效应值为-0.131)。结论抑郁是老年人神经认知功能的危险因素,积极应对方式倾向是保护性因素,通过积极应对方式的调节可降低抑郁对神经认知功能的损伤。

关键词：认知抑郁焦虑神经心理学测验

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循证护理在肾病综合征护理中的应用研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第4期 159-162页

作者：白圆圆解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部北京100853

研究循证护理在肾病综合征护理中的应用效果。方法研究初始时间与终止时间依次定为2021年12月与2022年12月,选取此时段我院收治的肾病综合征患者200例为研究样本。依照随机分组方式均匀分组,常规组100例实施常规方式护理,循证组100例... 详细信息

研究循证护理在肾病综合征护理中的应用效果。方法研究初始时间与终止时间依次定为2021年12月与2022年12月,选取此时段我院收治的肾病综合征患者200例为研究样本。依照随机分组方式均匀分组,常规组100例实施常规方式护理,循证组100例实施循证护理。评估二组护理前与护理后的情绪状况、生活质量,记录其症状评分,并对患者依从率、护理满意率进行归纳计算。结果经过护理前,二组的情绪状况、生活质量、症状评分对比未见差异(P>0.05)。经过护理后,循证组的情绪状况低于常规组,且生活质量较高(P<0.05);循证组的症状评分低于常规组(P<0.05);循证组的患者依从率高于常规组(P<0.05);循证组的护理满意率高于常规组(P<0.05)。结论在为肾病综合征患者护理时,实施循证护理能够形成良好情绪状态,更好的进行日常生活,缓解疾病症状,提高患者依从率,且护理满意率也较高,推荐参考使用。

关键词：循证护理肾病综合征情绪状况生活质量症状评分患者依从率

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探讨2型糖尿病肾病代谢综合征患者中医证素与内脏脂肪指数的相关性

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中国中西医结合杂志 2023年第7期43卷 785-790页

作者：李航天李爽骆雅咏丛硕源董哲毅王倩林雯文陈香美解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾脏病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853 广东药科大学临床医学院广州510006

目的探讨2型糖尿病肾病代谢综合征(MetS)患者中医证素与内脏脂肪指数的相关性。方法收集2021年3—11月在中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部住院的187例2型糖尿病肾病患者的中医问卷、临床资料及内脏脂肪指数(VAI)指标,根... 详细信息

目的探讨2型糖尿病肾病代谢综合征(MetS)患者中医证素与内脏脂肪指数的相关性。方法收集2021年3—11月在中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部住院的187例2型糖尿病肾病患者的中医问卷、临床资料及内脏脂肪指数(VAI)指标,根据MetS的诊断标准将2型糖尿病肾病患者分为MetS组150例和无MetS组37例。观察所有2型糖尿病肾病患者中医症状、证素及VAI指标,两组患者中医病位和病性证素比较采用Student’s t检验和卡方检验或Mann-Whitney U检验。取单因素线性回归分析中P<0.05的指标为自变量进行多重线性回归分析。因为VAI的计算公式包含了甘油三酯和高密度脂蛋白,进行自变量纳入时,未纳入这两个指标。结果与无MetS组比较,MetS组的体重指数(BMI)、腰围(WC)、VAI、总蛋白、血小板、甘油三酯、触珠蛋白较高(P<0.01,P<0.05),高密度脂蛋白降低(P<0.01);其中MetS组中医病性证素发生频率从高到低分别是血瘀证、血虚证、阴虚证、热盛证、阳虚证、气虚证、水湿证、湿阻证、痰浊证、气滞证,中医病位证素发生频率从高到低则分别是肾虚证、心虚证、肝虚证、脾虚证、肺虚证;通过单因素线性回归分析发现VAI与年龄、糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、痰浊证、气滞证之间均存在线性关系(P<0.05),将单因素线性回归分析筛选的指标进行多重线性回归分析发现空腹血糖(P<0.01)、痰浊证(P=0.003)、气滞证(P=0.021)是2型糖尿病肾病MetS患者VAI的相关因素。结论空腹血糖、痰浊证、气滞证是2型糖尿病肾病MetS人群VAI指标的相关因素。

关键词：代谢综合征 2型糖尿病肾病内脏脂肪指数中医证素

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连续性血液净化治疗慢性肾功能衰竭的优质护理效果研究

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结直肠肛门外科 2021年第S2期27卷 170-171页

作者：陈利利孙仲鑫王丽马志芳解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部北京100853

目的探究将优质护理方案应用于慢性肾衰竭患者连续性血液净化治疗中的效果。方法选取我院2018年5月至2020年8月40例慢性肾衰竭患者开展研究,按照随机数表法均分为实验组和对照组,各20例。两组均选择连续性血液净化进行治疗,并行常规护... 详细信息

目的探究将优质护理方案应用于慢性肾衰竭患者连续性血液净化治疗中的效果。方法选取我院2018年5月至2020年8月40例慢性肾衰竭患者开展研究,按照随机数表法均分为实验组和对照组,各20例。两组均选择连续性血液净化进行治疗,并行常规护理干预,实验组患者则在此基础上配合优质护理方案,对比两组患者肾功能各项指标患者对护理的满意度。结果护理后实验组尿素氮、肌酐、BNP均低于对照组,护理满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受血液净化治疗的慢性肾衰竭患者进行护理时配合优质护理方案效果较高,有助于改善患者的肾功能,提高护理满意度和治疗总有效率,值得推广使用。

关键词：慢性肾衰竭连续性血液净化优质护理

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地西他滨对AML1-ETO阳性急性髓系白血病细胞中PD-L2分子表达的影响

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解放军医学院学报 2023年第3期44卷 239-247页

作者：李梦月邵杨柳李雨晴王莉莉高晓宁解放军总医院第五医学中心血液病医学部北京100071 解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心血液科北京100853

背景复发难治性AML1-ETO融合基因阳性的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者预后差。程序性细胞死亡蛋白-配体2(programmed cell death-ligand 2,PD-L2)是参与白血病免疫逃逸的重要分子,研究去甲基化药物对白血病细胞中PD-L... 详细信息

背景复发难治性AML1-ETO融合基因阳性的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者预后差。程序性细胞死亡蛋白-配体2(programmed cell death-ligand 2,PD-L2)是参与白血病免疫逃逸的重要分子,研究去甲基化药物对白血病细胞中PD-L2分子表达的影响,对于优化用药方案具重要意义。目的分析AML1-ETO融合基因阳性的AML细胞中PD-L2分子启动子区甲基化水平及DNA甲基转移酶抑制剂地西他滨(decitabine,DAC)对其表达的影响。方法以AML1-ETO融合基因阳性AML细胞系Kasumi-1以及两对AML1-ETO沉默(SKNO-1-PGK,SKNO-1-siA/E)或诱导细胞系(U937-MT,U937A/E,U937A/E+ZnSO4)为模型,采用终浓度为2.5μmol/L的DAC或0.1%二甲基亚砜(对照)处理细胞72 h,其中Kasumi-1、SKNO-1-PGK细胞系设置0.25μmol/L、1.0μmol/L和2.5μmol/L 3个浓度梯度。采用亚硫酸氢盐修饰后测序法检测PD-L2 DNA启动子区特异性位点的甲基化水平;采用逆转录实时定量PCR技术检测PD-L2 mRNA表达水平。结果Kasumi-1、SKNO-1-PGK细胞系中PD-L2 DNA启动子区呈高甲基化水平,DAC处理后该区域DNA甲基化水平下降(94.3%vs 90.7%,88.6%vs 83.6%)。2.5μmol/L DAC处理后的Kasumi-1、SKNO-1-PGK、SKNO-1-siA/E、U937A/E细胞中PD-L2 mRNA的相对表达水平均显著高于对照组(P均<0.05);特别是DAC处理后,沉默AML1-ETO基因的细胞系中PDL2表达增加(SKNO-1-siA/E与SKNO-1-PGK相比上升35.80%,P=0.031),过表达AML1-ETO基因的细胞系中PD-L2表达减少(U937A/E+ZnSO4与U937A/E相比下降95.51%,P=0.036)。经DAC处理后的Kasumi-1和SKNO-1-PGK细胞系中,PD-L2 mRNA表达呈浓度依赖性递增(Kasumi-1:r2=0.87;SKNO-1-PGK:r2=0.93。P均<0.05)。结论AML1-ETO阳性AML细胞中PD-L2基因的表达受DNA甲基化调控,AML1-ETO可能参与了PD-L2基因表达的抑制。

关键词：急性髓系白血病 AML1-ETO融合基因 DNA甲基化地西他滨程序性细胞死亡蛋白-配体2

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缓释地塞米松改性丝胶蛋白水凝胶支架促进大鼠下颌骨缺损修复:基于调节巨噬细胞M2极化

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南方医科大学学报 2024年第3期44卷 533-540页

作者：范毅平罗梦琳黄东宗刘琳傅博王潇宇关淼升李鸿波解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心口腔科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病科北京100853 中国人民解放军战略支援部队特色医学中心北京100101 中国人民解放军火箭军特色医学中心北京100088

目的探究改性丝胶蛋白水凝胶(SMH-CD/DEX)调节巨噬细胞极化促进骨缺损修复的能力。方法将地塞米松搭载于丝胶蛋白水凝胶构建SMH-CD/DEX水凝胶。通过扫描电镜、傅里叶红外光谱、细胞活性实验和释放曲线测定,对SMH-CD/DEX水凝胶的形貌... 详细信息

目的探究改性丝胶蛋白水凝胶(SMH-CD/DEX)调节巨噬细胞极化促进骨缺损修复的能力。方法将地塞米松搭载于丝胶蛋白水凝胶构建SMH-CD/DEX水凝胶。通过扫描电镜、傅里叶红外光谱、细胞活性实验和释放曲线测定,对SMH-CD/DEX水凝胶的形貌、化学性质及生物活性进行表征分析。通过Western blot、RT-qPCR、流式细胞术检测THP-1巨噬细胞中iNOS和Arg-1蛋白表达量,IL-6、IL-10、Arg-1、iNOS基因表达水平及CD86、CD206的表达比例。在共培养条件下通过Western blot,RT-qPCR检测h PDLSCs人牙周膜干细胞COL1A1和Runx2蛋白的表达量,ALP、Runx2、OCN、BMP2基因表达量,并进行碱性磷酸酶染色和茜素红染色。在大鼠下颌骨骨缺损模型植入水凝胶,通过Micro-CT扫描和组织病理染色分析新骨形成情况。结果通过主客体相互作用与化学偶联改性丝胶蛋白水凝胶,成功构建SMH-CD/DEX水凝胶。SMH-CD/DEX水凝胶能够有效提高巨噬细胞M2极化相关标志物的IL-10及Arg-1的表达量(P<0.001);并降低M1极化相关标志物IL-6及iNOS表达(P<0.001)。在共培养体系中,SMH-CD/DEX水凝胶可提高人牙周膜干细胞的成骨分化相关标志物ALP、BMP2(P<0.05)及COL1A1(P<0.001)、Runx2表达量(P<0.01)。碱性磷酸酶染色和茜素红染色结果显示,SMH-CD/DEX水凝胶能够有效促进人牙周膜干细胞成骨分化。Micro-CT及HE、Masson染色结果显示,SMH-CD/DEX水凝胶有效促进骨缺损再生修复(P<0.05)。结论 SMH-CD/DEX水凝胶能够调节巨噬细胞M2极化促进干细胞成骨分化并促进骨缺损愈合。

关键词：巨噬细胞人牙周膜干细胞免疫调节骨再生药物递送

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重组全人源抗新型冠状病毒单克隆抗体注射液(F61注射液)治疗新型冠状病毒感染合并肾损伤患者的有效性和安全性:一项随机对照的探索性临床研究

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中国感染控制杂志 2024年第3期23卷 257-264页

作者：陈丁华李超凡牛越张利王涌冯哲朱晗玉周建辉董哲毅段姝伟王宏黄梦杰王远大丛硕源潘赛周京孙雪峰蔡广研李平陈香美中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部肾脏疾病全国重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

目的探究重组全人源抗新型冠状病毒单克隆抗体注射液(F61注射液)治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)合并肾损伤患者的有效性和安全性。方法选取2023年1—2月在解放军总医院就诊的COVID-19合并肾损伤患者。将受试者随机分组,对照组采用常... 详细信息

目的探究重组全人源抗新型冠状病毒单克隆抗体注射液(F61注射液)治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)合并肾损伤患者的有效性和安全性。方法选取2023年1—2月在解放军总医院就诊的COVID-19合并肾损伤患者。将受试者随机分组,对照组采用常规抗新型冠状病毒(抗新冠)治疗,试验组采取常规抗新冠治疗联合F61注射液。给药后随访15 d,监测患者临床症状、实验室检查、心电图及胸部CT,分析F61注射液的有效性和安全性。结果共纳入12例受试者(试验组7例,对照组5例),两组受试者均未出现临床进展或死亡病例。对照组新型冠状病毒核酸平均转阴时间为3.2 d,试验组为1.57 d (P=0.046);试验组用药后第3天及第5天的COVID-19相关目标症状评分均低于对照组(均P<0.05)。根据临床分型和世界卫生组织(WHO)10分等级疾病进展量表,两组受试者病情均有好转,但差异无统计学意义(P>0.05)。安全性方面,试验组未出现输液相关不良事件,两组受试者表现出不同程度血糖升高、尿葡萄糖升高、尿胆原升高、尿管型阳性及心律失常,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 F61注射液在治疗COVID-19合并肾损伤患者时初步展现出安全性和临床获益,国产药物的临床可及性好,可为临床实践提供更多选择。

关键词： F61注射液新型冠状病毒肾损害有效性安全性抗新型冠状病毒单克隆抗体注射液

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NCX1通过介导钙离子内流损伤足细胞的机制研究

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解放军医学院学报 2021年第1期42卷 71-76页

作者：崔少远傅博王旭陈香美解放军总医院第一医学中心肾脏病科肾脏疾病国家重点实验室北京100853

背景肾小球滤过屏障由足细胞及足突裂隙膜构成,病理状态下足细胞损伤破坏足突裂隙膜结构,造成肾小球滤过功能改变而产生蛋白尿。钠钙交换蛋白1(sodium-calcium exchanger 1,NCX1)作为Ca^(2+)通道,具有调节钙稳态、维持细胞结构的重要作... 详细信息

背景肾小球滤过屏障由足细胞及足突裂隙膜构成,病理状态下足细胞损伤破坏足突裂隙膜结构,造成肾小球滤过功能改变而产生蛋白尿。钠钙交换蛋白1(sodium-calcium exchanger 1,NCX1)作为Ca^(2+)通道,具有调节钙稳态、维持细胞结构的重要作用。目的本研究拟证实NCX1在足细胞损伤中的作用,解析蛋白尿发生的新机制。方法建立被动型海曼肾炎(passive Heymann nephritis,PHN)大鼠模型,观察模型的NCX1表达变化;体外培养小鼠足细胞,建立补体激活足细胞损伤模型;Ca^(2+)荧光染色探针Fluo-3检测足细胞胞内Ca^(2+)水平变化;免疫荧光检测足细胞标志物及细胞骨架蛋白表达与结构的变化;Western blot检测Ca^(2+)下游信号通路蛋白表达的变化;应用NCX1反向模式(reverse mode)抑制剂KB-R7943处理补体激活足细胞损伤模型,观察其是否可有效减轻足细胞损伤。结果PHN大鼠模型NCX1表达随造模时间逐渐降低,在21 d达到最低;补体激活足细胞损伤模型NCX1表达亦降低;胞内Ca^(2+)浓度明显升高,活化型RhoA、ROCK1和ROCK2蛋白的表达水平明显增高;NCX1反向模式抑制剂KB-R7943可明显降低胞内Ca^(2+)浓度及下游信号通路蛋白活性及表达水平;补体激活足细胞损伤模型中足细胞标志物Nephrin及Synaptopodin表达减少,细胞骨架蛋白F-actin表达异常,而KB-R7943可显著改善上述异常蛋白表达从而减轻足细胞损伤。结论NCX1可通过调控钙离子内流激活下游RhoA/ROCK信号通路改变足细胞骨架结构,损伤足细胞,导致蛋白尿。

关键词：钠钙交换蛋白1 钙离子足细胞细胞骨架信号通路补体

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