检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2016年第5期20卷 754-759页

作者：张春丽李忠海周颖刘彦侯树勋解放军总医院第一附属医院骨科、全军骨科研究所、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京市100048

背景:通过骨质疏松动物模型深入了解骨质疏松症发病机制和发生发展过程,对骨质疏松症的临床诊断和防治都具有重大意义。目的:归纳和总结骨质疏松症建模方法及研究思路,揭示骨质疏松症动物模型建立的现状和进展,比较各种建模方法的优缺点... 详细信息

背景:通过骨质疏松动物模型深入了解骨质疏松症发病机制和发生发展过程,对骨质疏松症的临床诊断和防治都具有重大意义。目的:归纳和总结骨质疏松症建模方法及研究思路,揭示骨质疏松症动物模型建立的现状和进展,比较各种建模方法的优缺点,为临床研究提供借鉴意义。方法:应用计算机检索中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方中文数据库和Pub Med数据库,检索时间为1969年1月至2015年10月,以"动物模型;骨质疏松症"和"animal model;osteoporosis"为检索词,语言分别设定为中文和英文。按纳入和排除标准对文献进行筛选。分别以骨质疏松症建模方法、方法的改进以及各自方法的优缺点等几方面出发进行归纳和总结。结果与结论:共收集576篇相关文献,排除发表时间较早、重复及类似研究的文献,共纳入53篇符合标准的文献。各种骨质疏松动物模型可能只侧重于表现该疾病的某种病因、某一阶段、某些主要症状及某些病理生理变化,必须根据研究目的,选择合适的造模方法和实验动物。大鼠手术去势法是目前骨质疏松症建模中最常应用的模型。药物法构建骨质疏松症模型以糖皮质激素最常用。失用性法及营养性法应用局限,往往结合去势法或药物法一起使用。转基因、基因突变及脑源性模型的应用效果有待观察。

关键词：组织工程动物骨质疏松症实验动物骨软骨损伤与修复动物模型骨质疏松建模方法去势药物性骨质疏松失用性骨质疏松营养性骨质疏松脑源性骨质疏松转基因小鼠国家自然科学基金

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有限元法分析多节段颈椎病4种颈前路修复方式的生物力学特点

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中国组织工程研究 2016年第44期20卷 6612-6619页

作者：李忠海林斌唐家广任东风李利吴闻文侯树勋解放军总医院第一附属医院骨科全军骨科研究所北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京市100048

背景:多节段颈椎病因脊髓多严重受压,故多需手术去除压迫,但是对于选择何种前路修复方法最好,目前仍未达成共识。目的:利用三维有限元模型对4种颈椎前路修复方式进行对比分析,分析其生物力学特点。方法:基于健康成年男性C2-C7节段CT图... 详细信息

背景:多节段颈椎病因脊髓多严重受压,故多需手术去除压迫,但是对于选择何种前路修复方法最好,目前仍未达成共识。目的:利用三维有限元模型对4种颈椎前路修复方式进行对比分析,分析其生物力学特点。方法:基于健康成年男性C2-C7节段CT图像建立颈椎有限元模型。模拟4种颈椎前路修复方式分别建模,包括颈椎前路椎间盘切除融合、颈椎前路椎体次全切除融合、颈椎前路混合减压融合、颈椎前路间盘切除减压单纯Cage置入融合,计算C盘以及钛板-螺钉界面应力变化情况。2/3、C6/7椎间结果与结论:(1)4种颈椎前路修复方式在前屈、后伸、侧屈、旋转工况下相邻节段的椎间盘应力均为C2/3节段大于C6/7节段,而且均是颈椎前路间盘切除减压单纯Cage置入融合组椎间盘应力最小,颈椎前路椎体次全切除融合组椎间盘应力最大;(2)钛板-螺钉界面应力颈椎前路椎体次全切除融合组最大,颈椎前路椎间盘切除融合组最小;(3)结果说明,在修复多节段颈椎病的4种颈前路融合内固定方式中,颈椎前路间盘切除减压单纯Cage置入融合对于相邻节段的生物力学影响最小,理论上可以降低邻近节段退变的发病率,但该方法存在增加融合器沉降的风险。

关键词：椎间盘切除术有限元分析生物力学组织工程骨科植入物脊柱植入物多节段颈椎病颈椎前路融合术椎间盘切除椎体次全切除混合减压相邻节段退变有限元模型北京市自然科学基金

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悬吊运动疗法结合药物治疗老年人颈源性眩晕的临床疗效

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中国运动医学杂志 2017年第6期36卷 531-535页

作者：秦江石秀秀胡鸢唐金树侯树勋任能田宇张铁松王晓晶王金云解放军总医院第一附属医院骨科全军骨科研究所北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

目的:探讨悬吊运动疗法结合药物治疗老年人颈源性眩晕的临床疗效。方法:前瞻性收集2011年1月至2014年7月我院收治的49例老年颈源性眩晕患者,随机分为观察组(n=27)和对照组(n=22),观察组予以悬吊运动疗法(sling exercise therapy,S-E-T)... 详细信息

目的:探讨悬吊运动疗法结合药物治疗老年人颈源性眩晕的临床疗效。方法:前瞻性收集2011年1月至2014年7月我院收治的49例老年颈源性眩晕患者,随机分为观察组(n=27)和对照组(n=22),观察组予以悬吊运动疗法(sling exercise therapy,S-E-T)结合规律服用银杏叶提取物药物治疗,进行6周的颈部稳定性及牵伸训练,侧重颈部整体肌、局部稳定肌的康复训练,每次治疗40分钟,隔日1次;药物治疗服用6周。对照组仅行相同剂量和疗程的药物治疗。两组患者治疗期间由同一名治疗师进行健康宣教,治疗结束后6个月不接受其他治疗。分别于治疗前、治疗结束后当天及末次随访时比较两组患者颈椎残障指数(neck disability index,NDI)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及颈性眩晕症状与功能评分(evaluation scale for cervical vertigo,ESCV),并在治疗前及末次随访时进行颈椎X线片检查以及激痛点查体。结果:49例患者均获得随访,随访时间为4.83~6.70个月,平均6.01±0.49个月。两组患者治疗后ESCV均较治疗前有显著改善(P<0.01),观察组NDI及VAS治疗结束后当天以及末次随访时与治疗前比较均有显著改善(P<0.01),而对照组则在末次随访时可见改善(P<0.05);两组患者治疗前后颈椎X线片中椎体骨赘形成及关节突关节、钩椎关节退变情况未见显著差异(P>0.05),合并颈项部激痛点人数两组有显著差异(P<0.05)。结论:悬吊运动疗法结合药物治疗对老年性颈源性眩晕患者颈部功能、疼痛以及眩晕症状均有明显改善,且半年随访疗效良好,其效果优于单独使用药物治疗。

关键词：悬吊运动疗法眩晕颈椎康复药物治疗老年人

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新型甘油基溶胶凝胶赋形材料:性能及体内评价

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中国组织工程研究 2015年第53期19卷 8637-8638页

作者：李忠海赵彦涛侯树勋解放军总医院第一附属医院骨科全军骨科研究所北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心

0引言骨缺损的治疗方法有自体骨移植、异体骨移植、异种骨移植和人工骨移植。自体骨移植是骨修复的金标准，但是因其骨量有限，且二次手术和并发症带来的负面影响，限制了应用；异体骨移植资源相对丰富，在美国等发达国家应用最为广泛... 详细信息

0引言骨缺损的治疗方法有自体骨移植、异体骨移植、异种骨移植和人工骨移植。自体骨移植是骨修复的金标准，但是因其骨量有限，且二次手术和并发症带来的负面影响，限制了应用；异体骨移植资源相对丰富，在美国等发达国家应用最为广泛，在国内开始受到关注，但仍缺乏对皮质骨的有效利用，究其原因在于皮质骨本身坚硬、降解性差、活性难以发挥、塑形困难等：异种骨移植材料来源广。

关键词：赋形材料甘油溶胶凝胶性能体内评价

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膀胱安全测定装置在脊髓损伤患者神经源性膀胱诊治中的应用

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中国骨与关节杂志 2015年第10期4卷 779-784页

作者：石秀秀秦江胡鸢唐金树张铁松王晓晶原艳丽郭继东侯树勋解放军总医院第一附属医院骨科全军骨科研究所北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

目的评价我院自行研制的膀胱安全测定装置在诊治脊髓损伤后神经源性膀胱患者的应用。方法 2012年1月至2014年1月,我院共收治40例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,其中男28例,女12例;年龄22~65岁,平均（37.52±8.67）岁。所有患者入院后... 详细信息

目的评价我院自行研制的膀胱安全测定装置在诊治脊髓损伤后神经源性膀胱患者的应用。方法 2012年1月至2014年1月,我院共收治40例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,其中男28例,女12例;年龄22~65岁,平均（37.52±8.67）岁。所有患者入院后经实验室及生化检查排除上尿路积水、尿路感染及结石等并发症,使用膀胱安全测定装置检查后,给予分型,依据分型结果给予个体化口服药物对症治疗;再行间歇导尿配合行为疗法、扳机点叩击排尿法,并做好排尿日记。在治疗结束后从导尿至首次反射排尿用时、平衡膀胱建立的时间、生化及影像学检查等方面对患者进行功能评价,对资料进行整理分析。结果40例入院即给予膀胱安全测定装置检查,将神经源性膀胱分型,I型（逼尿肌过度活跃伴括约肌过度活跃）5例,II型（逼尿肌活动不足伴括约肌活动不足）16例,III型（逼尿肌活动不足伴括约肌过度活跃）14例,IV型（逼尿肌过度活跃伴括约肌活动不足）5例,不同的分型采用不同的膀胱康复方案。造瘘术后2例中1例建立反射性排尿,2例可自主排尿但排尿困难者排尿较治疗前明显改善,其余36例均将留置尿管拔除,采用间歇导尿,且均建立反射性膀胱,达到有效排尿,至统计时30例每天导尿残余尿量均〈80 ml,不行间歇导尿。患者从导尿至首次反射排尿用时（4.20±7.08）天,平衡膀胱建立用时（32.12±21.19）天,残余尿仍〉100 ml或〉最大膀胱容量20%的患者共6例,有效建立平衡膀胱率85%。在评价菌尿的指标中,WBC及BAC检出率均明显降低,分别由治疗前81.80%、90.90%降低到治疗结束时的36.37%、18.18%,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;而尿路出血指标RBC检出率及B超显示上尿路积水情况治疗前、治疗结束时的变化都不明显,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论膀胱安全测定装置能有效将膀胱分型,从而制订个性化膀胱管理方案,使患者日常生活能力提高。对有效排尿、减少残余尿、减少尿路感染具有积极作用。

关键词：脊髓损伤膀胱,神经原性设备和供应康复

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经皮射频和内镜下射频切断脊神经背内侧支治疗小关节源性腰痛的前瞻性临床对照研究

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中国骨与关节杂志 2018年第6期7卷 429-436页

作者：宋科冉曹峥赵宏亮秦江商卫林侯树勋李振宙解放军总医院第一附属医院骨科、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心、全军骨科研究所北京100048

目的评价内镜下脊神经背内侧支切断术治疗慢性关节突关节源性腰痛的临床疗效。方法筛选符合关节突关节源性腰痛诊断标准的患者40例,随机分为经皮组(20例)和内镜组(20例)。经皮组行X线辅助下经皮穿刺脊神经背内侧支射频消融术(radiofrequ... 详细信息

目的评价内镜下脊神经背内侧支切断术治疗慢性关节突关节源性腰痛的临床疗效。方法筛选符合关节突关节源性腰痛诊断标准的患者40例,随机分为经皮组(20例)和内镜组(20例)。经皮组行X线辅助下经皮穿刺脊神经背内侧支射频消融术(radiofrequency neurotomy,RN),内镜组行内镜辅助下脊神经背内侧支切断术,记录两组术前及术后不同随访时间(3周、6个月、1年、2年)的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)和SF-36生活质量指数,进行组内对照和组间对照。结果 (1)经皮组3周时VAS评分、ODI评分和SF-36评分分别由术前的7.15±0.81,76.75±7.07,79.01±13.81改变为2.60±0.75,28.00±3.84,92.67±11.13,改善率(63.04±12.49)%,优良率100%,6个月时疗效开始下降,VAS评分、ODI评分和SF-36评分分别为3.85±0.88,32.50±4.44,87.32±17.20,改善率(45.68±13.18)%,优良率60%,2年时已与术前差异无统计学意义(P>0.05);(2)内镜组疗效优秀且维持时间较长,6个月时VAS评分、ODI评分和SF-36评分为3.15±0.57,27.50±2.96,87.89±14.49,改善率(55.45±9.01)%,优良率90%,术后1年疗效开始减低,VAS评分、ODI评分和SF-36评分分别为3.40±0.68,35.70±5.81,81.53±12.02,改善率(51.49±12.83)%,优良率仍高达80%,术后2年时疗效下降明显,VAS评分、ODI评分和SF-36评分分别为3.93±0.75,44.35±3.99,77.86±10.75,改善率降至(44.17±11.33)%,优良率降至45%,但是各项评分仍明显优于术前且差异有统计学意义(P<0.05);(3)组间对照方面,3周时两组间各观察指标差异无统计学意义(P>0.05),6个月及以后各个随访时间点的各观察指标,内镜组均优于经皮组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗慢性关节突关节源性腰痛方面,经皮穿刺脊神经背内侧支RN和内镜下脊神经背内侧支切断术均能获得优秀的短期疗效,但内镜技术疗效更佳且更持久;内镜辅助下脊神经背内侧支切断术治疗慢性关节突关节源性腰痛是一种值得在临床推广的手术技术。

关键词：腰痛内窥镜脊神经脉冲射频术脊神经根切断术

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深入理解腰椎滑脱与骨盆矢状位参数的关系

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中国骨与关节杂志 2018年第6期7卷 401-406页

作者：王华东侯树勋解放军总医院第一附属医院骨科、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心、全军骨科研究所北京100048

腰椎滑脱与骨盆矢状位参数关系的研究近年来受到极大的关注。研究表明,成年人中腰椎滑脱症（lumbar spondylolisthesis）的发病率约为6%,主要以峡部裂性和退变性两种类型最为常见。许多研究结果显示骨盆的矢状面形态在腰椎滑脱的发生和... 详细信息

腰椎滑脱与骨盆矢状位参数关系的研究近年来受到极大的关注。研究表明,成年人中腰椎滑脱症（lumbar spondylolisthesis）的发病率约为6%,主要以峡部裂性和退变性两种类型最为常见。许多研究结果显示骨盆的矢状面形态在腰椎滑脱的发生和发展过程中发挥着重要的作用。通过正常人群与腰椎滑脱患者骨盆矢状面参数的对比,进一步发现了各参数之间的变化规律及特点。

关键词：腰椎腰椎滑脱骨盆参数矢状面平衡

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脊柱-骨盆矢状位影像学参数与腰椎滑脱关系的研究进展

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中国骨与关节杂志 2016年第3期5卷 231-236页

作者：王华东尹欣解放军总医院第一附属医院、全军骨科研究所、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

研究表明,成年人中腰椎滑脱症（lumbar spondylolisthesis）的发病率约为6%）,主要以峡部裂性和退变性两种类型最为常见。近年来,许多研究结果显示脊柱-骨盆的矢状面形态在腰椎滑脱的发生和发展过程中可能发挥重要的作用。与正常人相比... 详细信息

研究表明,成年人中腰椎滑脱症（lumbar spondylolisthesis）的发病率约为6%）,主要以峡部裂性和退变性两种类型最为常见。近年来,许多研究结果显示脊柱-骨盆的矢状面形态在腰椎滑脱的发生和发展过程中可能发挥重要的作用。与正常人相比,峡部裂性和退变性滑脱症患者均表现出更大的骨盆入射角（pelvic incidence,PI）。

关键词：脊柱腰椎脊椎滑脱诊断技术和方法骨盆

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单椎体压缩骨折PKP术后原椎体引起背痛复发因素的探讨

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中国骨与关节杂志 2016年第1期5卷 62-67页

作者：吴叶卜国云卢祥商卫林孙玉鹏侯树勋解放军总医院第一附属医院全军骨科研究所北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048 天津医院 300222

目的探讨骨质疏松性单节段椎体骨折经皮椎体后凸成形术（percutoneous kyphoplasty,PKP）后,责任椎体引起背部疼痛复发的原因,为预防和临床治疗提供参考。方法笔者所在单位同一组医生自2006年1月至2009年12月共收治因骨质疏松引起单节... 详细信息

目的探讨骨质疏松性单节段椎体骨折经皮椎体后凸成形术（percutoneous kyphoplasty,PKP）后,责任椎体引起背部疼痛复发的原因,为预防和临床治疗提供参考。方法笔者所在单位同一组医生自2006年1月至2009年12月共收治因骨质疏松引起单节段椎体压缩骨折而行PKP的患者共52例,其中28例术后随访〉12个月,其中男11例,女17例;年龄68~86岁,平均（74.13±4.18）岁。随访时间12~34个月,平均（18.50±7.26）个月。按照是否复发背部疼痛分为A、B组：术后未复发背部疼痛为A组（n=20）,术后复发背部疼痛为B组（n=8）。所有患者均记录年龄、性别、症状出现的时间,采用相同手术方法（PKP）,记录骨水泥注入量（filling PMMP volume,FPV）。手术前、后及复查时均采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评估疼痛程度;通过骨密度（bone mineral density,BMD）比较手术前后及随访时BMD的T评分;通过X线、MRI检查比较手术前后及随访时骨折椎体的压缩率（compression rate,CR）、压缩的恢复率或丢失率,比较手术前后及随访时骨折椎体的后凸角度（kyphotic angle,KA）和后凸角度恢复率或丢失率;比较术后及随访时骨水泥（甲基丙烯酸甲酯）与椎体上下终板间距离（postoperation PMMP to endplate distance,PPED）的改变。对所有数据进行统计学分析。结果背部疼痛复发患者原手术椎体均有不同程度的再骨折或塌陷。A、B组FPV有差异,但无统计学意义。A、B组CR术后均明显增加,两组差异无统计学意义;末次随访时B组CR恢复率为（17.4±9.3）%,A组为（24.1±11.1）%,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;KA呈现同样的改变。A、B两组手术前VAS评分分别为（8.8±0.6）分、（8.6±0.5）分;术后分别为（2.1±0.6）分、（2.2±0.8）分,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;B组末次随访时VAS评分为（7.5±1.2）分,与B组术后及A组末次随访（3.1±0.7）分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组骨水泥上缘至上终板距离术后与末次随访比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后A组骨水泥下缘至下终板距离平均为（2.5±0.6）mm,末次随访时为（2.4±0.7）mm,与术后比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后B组骨水泥上缘至上终板距离平均为（3.5±0.4）mm,末次随访时为（2.7±0.9）mm,与术后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术后B组骨水泥下缘至下终板距离平均为（4.5±0.6）mm;末次随访时（3.3±0.4）mm,与术后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术椎体再骨折或塌陷是引起单椎体压缩骨折PKP术后背痛复发的重要原因,适量的FPV可能有利于减少手术椎体再骨折或塌陷。适时监测CR、KA、T评分、PPED的变化可以为预防复发背部疼痛提供参考。

关键词：骨质疏松性骨折骨折,压缩性椎体后凸成形术背痛复发

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重视脊柱特殊类型感染问题

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中国骨与关节杂志 2016年第11期5卷 801-802页

作者：吴闻文解放军总医院第一附属医院骨科、全军骨科研究所、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

本期共刊出了3篇有关脊柱特殊类型感染的论著和综述,其临床意义值得关注。这些文章涉及脊柱结核和脊柱布氏杆菌病,这两种脊柱特殊类型感染的发病率呈逐年上升趋势,已经成为需要引起重视和观察研究的健康问题。以脊柱结核为例,虽然前些... 详细信息

本期共刊出了3篇有关脊柱特殊类型感染的论著和综述,其临床意义值得关注。这些文章涉及脊柱结核和脊柱布氏杆菌病,这两种脊柱特殊类型感染的发病率呈逐年上升趋势,已经成为需要引起重视和观察研究的健康问题。以脊柱结核为例,虽然前些年我国肺结核发病率呈下降趋势,但受人口增加、人口老龄化、耐药菌、

关键词：结核,脊柱布鲁杆菌病脊柱炎诊断,鉴别体层摄影术,X线磁共振成像

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