检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学杂志 2011年第2期27卷 130-132+145页

作者：白慧颖周国勇张立俭胡森解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室

目的研究丙戊酸钠(抗癫痫药)对重度烫伤大鼠心肌保护作用及其机制。方法 98只♂SD大鼠,随机分为4组:①假烫组、②烫伤组、③烫伤+二甲基二乙酸(2M2P)组和④烫伤+丙戊酸钠(VPA)组,80℃水浴(假烫组37℃),造成50%总体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤... 详细信息

目的研究丙戊酸钠(抗癫痫药)对重度烫伤大鼠心肌保护作用及其机制。方法 98只♂SD大鼠,随机分为4组:①假烫组、②烫伤组、③烫伤+二甲基二乙酸(2M2P)组和④烫伤+丙戊酸钠(VPA)组,80℃水浴(假烫组37℃),造成50%总体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤。③、④组分别于烫伤后,即刻皮下注射2M2P、VPA300 ***-1。分别于烫伤后2,6 h腹主动脉取血,测定磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)变化;然后处死大鼠观察心肌病理变化;检测心肌热休克蛋白(HSP70)表达。结果烫伤大鼠血浆CK-MB水平持续升高,于伤后6 h,VPA组的血浆CK-MB水平(U.L-1)显著低于烫伤组(4398.0±1273.8 vs5438.0±987.9,P<0.01)和2M2P组(4398.0±1273.8 vs 5198.0±1097.3,P<0.01),HSP70表达明显高于烫伤组和2M2P组。病理观察显示,VPA组的心肌损伤轻于烫伤组和2M2P组。结论 VPA改善烫伤休克大鼠心肌酶学指标和组织学损伤,其机制可能与其促进保护性蛋白HSP70表达增多有关。

关键词：烫伤组蛋白去乙酰化热休克蛋白丙戊酸钠

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失血性休克延迟复苏对犬血流动力学和内脏灌流的影响

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中华急诊医学杂志 2011年第7期20卷 722-725页

作者：胡森李琳侯经元王瑞晨解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100048

目的研究延迟补液对失血性休克血流动力学和内脏灌流的影响。方法Beagle犬14只，先期无菌手术行颈动脉、静脉置管，24h后从颈动脉放血造成失血性休克，总失缸量为全身血容量的42％。随机（随机数字法）分为延迟补液组（n=8）和立即补液... 详细信息

目的研究延迟补液对失血性休克血流动力学和内脏灌流的影响。方法Beagle犬14只，先期无菌手术行颈动脉、静脉置管，24h后从颈动脉放血造成失血性休克，总失缸量为全身血容量的42％。随机（随机数字法）分为延迟补液组（n=8）和立即补液组（n=6）。失血后第1个24小时延迟补液组无治疗，立即补液组静脉输入3倍失血量的葡萄糖一电解质溶液。失血后24h起2组犬均实施静脉补液。测定犬失血前和失血后2，4，8，24，48和72h非麻醉状态下的循环血流动力学和肠道组织灌流指标，并记录失血后72h病死率。结果与失血前相比，两组犬平均动脉压、心排指数、全身血管阻力指数、左室内压最大变化速率、尿量以及肠黏膜血流量在失血后均大幅降低（P〈0．05），而全身血管阻力显著升高。从失血后4h起，立即补液组上述指标逐渐恢复，失血后72h除全身血管阻力和肠黏膜血流量外均恢复至失血前水平。延迟补液组上述指标则持续恶化，8例中有5例无尿，失血后4h起各时间点平均动脉压、心输出量、尿量以及肠黏膜血流量均显著低于立即补液组（P〈0．05）。失血后72h病死率延迟补液组为5／8（62．5％），立即补液组为0。结论延迟补液显著加重失血性休克犬血流动力学紊乱、延迟脏器组织灌流恢复，增加早期病死率。

关键词：失血性休克延迟复苏液体治疗血液动力学组织灌流

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卡巴胆碱对脓毒症大鼠脏器促炎因子水平及功能损害的影响

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中国临床药理学杂志 2010年第4期26卷 279-282页

作者：胡森张立俭白慧颖包呈梅盛志勇解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室

目的研究卡巴胆碱(胆碱能受体激动剂)对脓毒症模型的抗炎和器官保护作用。方法♂大鼠128只,用盲肠结扎穿孔术,制备脓毒症模型。随机分为卡巴胆碱组和脓毒症组,分别静注卡巴胆碱10μ***-1或等量生理盐水。观察12,24h病死率、肝、肾、心... 详细信息

目的研究卡巴胆碱(胆碱能受体激动剂)对脓毒症模型的抗炎和器官保护作用。方法♂大鼠128只,用盲肠结扎穿孔术,制备脓毒症模型。随机分为卡巴胆碱组和脓毒症组,分别静注卡巴胆碱10μ***-1或等量生理盐水。观察12,24h病死率、肝、肾、心功能指标、促炎症因子水平和组织含水率。结果卡巴胆碱组12,24h病死率分别为25%,50%,显著低于脓毒症组的37.5%,75%。肝、肾、心组织促炎因子、一氧化氮含量、髓过氧化物活性以及脏器功能指标和组织含水量,卡巴胆碱组均显著低于脓毒症组。结论卡巴胆碱能改善脓毒症大鼠脏器功能,降低早期病死率,其机制可能与其抑制促炎症因子水平、减轻脏器组织炎症和水肿有关。

关键词：卡巴胆碱脓毒症促炎因子多器官功能障碍病死率

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烟碱型乙酰胆碱受体与临床疾病

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基础医学与临床 2007年第5期27卷 584-587页

作者：周国勇胡森解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100037

烟碱型乙酰胆碱受体(nAChR)是配体门控的离子通道受体家族成员,广泛分布于中枢神经、神经肌肉接头以及其他细胞表面。构成亚基不同和分布部位的差异表现为受体功能的多样性。早期研究发现,nAChR主要与神经电信号传导有关;近期研究认为... 详细信息

烟碱型乙酰胆碱受体(nAChR)是配体门控的离子通道受体家族成员,广泛分布于中枢神经、神经肌肉接头以及其他细胞表面。构成亚基不同和分布部位的差异表现为受体功能的多样性。早期研究发现,nAChR主要与神经电信号传导有关;近期研究认为它是胆碱能抗炎通路的关键受体。阐明这些功能的生理机制对重症肌无力、癫痫以及多器官衰竭等相关疾病有重要的临床意义。

关键词：乙酰胆碱受体烟碱离子通道炎症

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丙戊酸对致死性烫伤大鼠心肌的保护作用及机制研究

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中华危重病急救医学 2014年第8期26卷 563-566页

作者：罗红敏胡森白慧颖王海滨杜明华林志龙马丽王欢吕艺解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100048 解放军总医院第一附属医院检验科北京100048

目的研究丙戊酸（VPA）对致死性烫伤大鼠心肌的保护作用及机制.方法 78只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假烫组（n=10）、假烫＋VPA组（n=10）、烫伤组（n=29）、烫伤＋VPA组（n=29）4组.采用80℃水浴浸泡背部15s、双下肢15s、腹部8s造... 详细信息

目的研究丙戊酸（VPA）对致死性烫伤大鼠心肌的保护作用及机制.方法 78只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假烫组（n=10）、假烫＋VPA组（n=10）、烫伤组（n=29）、烫伤＋VPA组（n=29）4组.采用80℃水浴浸泡背部15s、双下肢15s、腹部8s造成55％总体表面积（TBSA）Ⅲ度烫伤大鼠模型;假烫组用37℃水浴浸泡,部位和时间与烫伤组相同.烫伤（假烫）后即刻皮下注射VPA300 mg/kg或等体积生理盐水（作为对照）.各组分别于烫伤后6h取5只大鼠腹主动脉血,测定血浆肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平;然后处死动物取心肌组织,用蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测心肌细胞中组蛋白乙酰化水平及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3（caspase-3）活化水平;各组余下大鼠观察12h生存情况.结果与假烫组相比,烫伤组大鼠伤后6h血浆CK-MB水平明显升高（U/L：5 438.0±413.6比2 881.0±324.8,P＜0.05）,心肌组蛋白3第9位乙酰化的赖氨酸（Ac-H3K9）水平明显降低（灰度值：0.55±0.18比1.00±0.20,P＜0.05）,心肌caspase-3活化水平明显增高（灰度值：1.75±0.25比1.00±0.18,P＜ 0.05）;而给予VPA处理后能明显降低血浆CK-MB水平[（4018.0±388.3） U/L],明显升高心肌Ac-H3K9水平（灰度值：2.20±0.23）,明显降低心肌caspase-3活化水平（灰度值：1.33±0.20）,与烫伤组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.Kaplan-Meier生存曲线分析发现,VPA能显著延长大鼠烫伤后存活时间,12h时大鼠存活率可由0升高至50％（P＜0.05）.结论 VPA能改善致死性烫伤休克大鼠心肌酶学指标并延长其存活时间,其机制可能与其对组蛋白去乙酰化酶及caspase-3的抑制作用有关.

关键词：烫伤组蛋白去乙酰化酶抑制剂丙戊酸天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3

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丙酮酸钠林格液对50％总体表面积烧伤休克犬静脉补液时血流动力学和器官功能的影响

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中华危重病急救医学 2014年第4期26卷 244-248页

作者：孟祥熙李娟白晓东胡森盛志勇解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100048 解放军武警总医院烧伤整形科不详

目的比较丙酮酸钠林格液和乳酸钠林格液对烧伤休克犬血流动力学及器官功能的影响.方法 28只Beagle犬制备成50％总体表面积（TBSA）Ⅲ度烧伤模型,按随机数字表法分为3组：单纯烧伤组（NR组,n=8）伤后不补液;乳酸钠林格液组（RL组,n=10... 详细信息

目的比较丙酮酸钠林格液和乳酸钠林格液对烧伤休克犬血流动力学及器官功能的影响.方法 28只Beagle犬制备成50％总体表面积（TBSA）Ⅲ度烧伤模型,按随机数字表法分为3组：单纯烧伤组（NR组,n=8）伤后不补液;乳酸钠林格液组（RL组,n=10）和丙酮酸钠林格液组（RP组,n=10）于伤后30 min根据Parkland公式经颈外静脉分别输注乳酸钠林格液或丙酮酸钠林格液.在动物清醒状态下,观察伤前和伤后2、6、8、12、24 h血流动力学、器官功能指标及生存情况.结果伤后24 h,NR组动物全部死亡,RL组、RP组全部存活.与伤前比较,NR组、RL组、RP组伤后2h平均动脉压（MAP）、心排血指数（CI）、左心室内压最大变化速率即显著降低[MAP （mmHg,1 mmHg=0.133 kPa）：45.33±7.78比141.67±5.98,91.33±10.25比142.33±6.16,98.67±9.54比142.83±5.47;CI（mL· s-1·m-2）：8.17±0.83比48.34±3.33,16.84±2.17比47.34±1.67,19.00±1.50比47.34±1.33;左心室内压最大变化速率（mmHg/s）：426.83±51.91比1 372.50±39.61,594.00±88.23比1 363.83±44.92,645.00±66.82比1 395.83±19.49,均P＜ 0.05],外周血管阻力（SVR）及丙氨酸转氨酶（ALT）、血肌酐（Cr）、血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、二胺氧化酶（DAO）等器官功能指标均显著升高[SVR（kPa·s· L-1）：1 322.50±36.37比281.45±8.84,777.50±41.84比289.72±6.70,571.40±40.01比286.27±8.66;ALT （U/L）：89.50± 4.11比40.57±3.63,89.25±4.88比37.92±2.62,86.30±5.61比38.47±3.50;Cr（μmol/L）：75.62±4.61比41.58±2.78,77.00±5.92比46.55 ±3.17,74.13 ±2.56比45.65±1.83;CK-MB （kU/L）：13.122±0.282比1.557±0.009,8.885±0.272比1.497±0.009,8.692±0.180比1.490±0.005; DAO（kU/L）：2.26±0.14比0.25±0.02,1.50±0.07比0.25±0.01,1.37±0.07比0.25±0.02,均P＜0.05].烧伤后NR组各指标持续恶化,直至死亡.两静脉补液组血流动力学及器官功能指标逐渐恢复,其中RP组CI、SVR、DAO于伤后2h起即显著优于RL组（均P＜0.05）,左心室内压最大变化速率、CK-MB于伤后6h起显著优于RL组[左心室内压最大变化速率（mmHg/s）：1 082.33±63.59比1 018.60±47.36,CK-MB（U/L）：7 898.70±255.74比8 438.70±442.00,均P＜ 0.05],MAP（mmHg）仅于伤后6h显著优于RL组（124.67±9.39比114.33±9.16,P＜0.05）,Cr（μmol/L）仅于伤后24 h显著优于RL组（53.42±4.99比60.77±3.11,P＜0.05）.结论丙酮酸钠林格液用于50％TBSA烧伤犬静脉补液时,其改善血流动力学指标、减轻器官功能损伤的复苏效果显著优于乳酸钠林格液.

关键词：烧伤液体复苏丙酮酸血流动力学器官功能

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卡巴胆碱改善脓毒症大鼠肾组织缺血和氧自由基损伤

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中国实用外科杂志 2011年第S2期31卷 48-50页

作者：胡森钟毓贤张立俭白慧颖包呈梅解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100037

目的研究卡巴胆碱(CAR)对脓毒症大鼠肾组织缺血引起的脂质过氧化损伤的保护作用。方法解放军总医院第一附属医院对32只雄性SD大鼠,采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备大鼠脓毒症模型进行研究。随机分为CLP组和卡巴胆碱干预组(CAR组),每组16只... 详细信息

目的研究卡巴胆碱(CAR)对脓毒症大鼠肾组织缺血引起的脂质过氧化损伤的保护作用。方法解放军总医院第一附属医院对32只雄性SD大鼠,采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备大鼠脓毒症模型进行研究。随机分为CLP组和卡巴胆碱干预组(CAR组),每组16只。CLP后立即静脉注射CAR 10μg/kg(CAR组)或等量生理盐水(CLP组)。用激光多普勒血流仪测定于CLP后6h和12h肾组织血流量(KBF);然后处死动物,取血测定血浆肌酐含量,取肾组织测定丙二醛(MDA)含量、黄嘌呤氧化酶(XOD)活性及组织含水率。结果 CLP后6h和12h CAR组KBF显著高于CLP组(P<0.05)。CAR组肾组织XOD活性和MDA含量显著低于CLP组,但Cr含量高于CLP组(P<0.05)。CAR组肾组织含水率也低于CLP组。结论卡巴胆碱能改善脓毒症大鼠肾组织缺血、抑制氧自由基生成,减轻肾组织水肿和功能损害。

关键词：卡巴胆碱脓毒症肾缺血氧自由基

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电针足三里对脓毒症大鼠组织肿瘤坏死因子和多脏器功能损害的影响

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中国病理生理杂志 2010年第2期26卷 353-356页

作者：胡森张立俭白慧颖田易军解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100048

目的:研究电针足三里(ST36)对脓毒症大鼠促炎症因子所致多脏器功能损害的影响。方法:雄性Wistar大鼠64只,采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备大鼠脓毒症模型,随机分为CLP+电针(EA)足三里组(CLP/EA组)、CLP+假电针(shamEA)组(CLP/SEA组)、迷走... 详细信息

目的:研究电针足三里(ST36)对脓毒症大鼠促炎症因子所致多脏器功能损害的影响。方法:雄性Wistar大鼠64只,采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备大鼠脓毒症模型,随机分为CLP+电针(EA)足三里组(CLP/EA组)、CLP+假电针(shamEA)组(CLP/SEA组)、迷走神经切断(VA)+CLP+SEA组(VA/CLP/SEA组)和VA+CLP+EA组(VA/CLP/EA组),每组16只。CLP/EA组持续针刺双侧足三里穴30min,强度为2mA,2-100Hz。CLP/SEA组采用相同频率和强度刺激非经非穴(足三里外侧旁开0.5cm)30min。VA组于CLP前切断双侧迷走神经干。各组大鼠于CLP术后12h取血检测血浆谷丙转氨酶(ALT)和肌苷(Cr);然后处死动物,取肝、肾和空肠组织检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量、髓过氧化物酶(MPO)和二胺氧化酶(DAO)活性以及脏器组织含水率。结果:与CLP/SEA组比较,CLP/EA组TNF-α、MPO、ALT、Cr水平和脏器组织含水率显著降低,肠组织DAO活性显著增加(均P<0.05);VA/CLP组和VA/CLP/EA组TNF-α、MPO、ALT、Cr水平和脏器组织含水率显著增加,DAO活性显著降低(均P<0.05);VA/CLP/EA组与VA/CLP组比较,上述指标的变化无显著差异(P>0.05)。结论:电针足三里显著抑制CLP大鼠肝、肾和空肠组织TNF-α水平,减轻脏器水肿和功能损害;切断迷走神经能显著减轻或消除EA的作用,上调组织TNF-α水平、加重脏器损害。电针足三里的抗炎和减轻脏器损伤的机制可能与兴奋胆碱能抗炎通路有关。

关键词：脓毒症电针足三里(ST36) 多器官功能衰竭肿瘤坏死因子胆碱能神经

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口服补液对40％血容量失血大鼠组织灌流、脏器功能及存活率的影响

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中华创伤杂志 2010年第5期26卷 460-462页

作者：胡森侯经元周国勇张立俭盛志勇解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100048

目的研究口服葡萄糖-电解质液（glucose-electrolyte solution,GES）对40%血容量失血大鼠的复苏效果. 方法雄性SD大鼠,用氯胺酮-速眠新Ⅱ肌注复合麻醉后,行右侧颈动脉插管.按随机数字表法分为GES组（16只）、失血性休克（HS）组（HS组... 详细信息

目的研究口服葡萄糖-电解质液（glucose-electrolyte solution,GES）对40%血容量失血大鼠的复苏效果. 方法雄性SD大鼠,用氯胺酮-速眠新Ⅱ肌注复合麻醉后,行右侧颈动脉插管.按随机数字表法分为GES组（16只）、失血性休克（HS）组（HS组,20只）和HS＋GES组（20只）.GES组：不放血,手术后口服GES;Hs组和HS＋GES组按大鼠血容量的40%分两次间隔15 min放血制模,HS＋GES组于失血后0.5,1,6 h分3次给予3倍失血量的GES灌胃.测定平均动脉压及24 h肝、肾、胃和小肠组织血流量、红细胞压积、血浆晶体渗透压、血浆谷丙转氨酶、肌酐和二胺氧化酶等指标,并统计3组大鼠24 h存活率. 结果失血后4 h和24 h HS＋GES组平均动脉压分别比HS组高9.7%和10.9%（P〈0.05）.失血后24 h,HS＋GES组肝、胃和空肠组织血流量比HS组分别增加18.6%、88.4%和22.0%（P〈0.05或0.01）,红细胞压积显著低于HS组（P〈0.05）,血浆谷丙转氨酶、肌酐和二胺氧化酶较HS组显著改善（P〈0.01）,失血24 h存活率也显著高于HS组（80%：30%,P〈0.01）.结论口服补液能显著增加失血性休克大鼠平均动脉压和内脏组织灌流,维持血容量和血浆渗透压,减轻脏器功能损害,增加动物存活率.

关键词：休克出血性补液疗法组织灌流

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口服补液对致死性失血性休克犬血液动力学和微循环灌注的影响

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中华麻醉学杂志 2010年第4期30卷 448-451页

作者：胡森李琳侯经元王瑞晨解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京市100037

目的探讨口服补液对致死性失血性休克犬血液动力学和微循环灌注的影响.方法成年雄性Beagle犬20只,按全身血容量的40%放血制作致死性失血性休克模型.随机分为3组：不补液组（NR组,n=8）、口服补液组（OR组,n=6）和静脉补液组（IR组,n=6... 详细信息

目的探讨口服补液对致死性失血性休克犬血液动力学和微循环灌注的影响.方法成年雄性Beagle犬20只,按全身血容量的40%放血制作致死性失血性休克模型.随机分为3组：不补液组（NR组,n=8）、口服补液组（OR组,n=6）和静脉补液组（IR组,n=6）.失血后24 h内NR组无治疗,OR组和IR组于制模完成后即刻分别经胃管或静脉输入3倍失血量的葡萄糖-电解质溶液.失血后24 h开始各组动物均实施静脉补液,输入2倍失血量的乳酸钠林格氏液、葡萄糖盐水和复合氨基酸补充生理消耗量.于失血前（T0,基础状态）、失血后2h（T1）、4 h（T2）、8h（T3）、24 h（T4）、48 h（T5）和72 h（T6）时在非麻醉状态下测定MAP、全身血管阻力（SVR）、心指数（CI）、左心室内压最大变化速率（dp,dtmax）、及小肠粘膜血流量（IMBF）,并记录犬尿量及失血后72 h内死亡情况.结果 NR组、OR组和IR组病死率分别为63%、33%和0,3组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）.与T0时比较,NR组T1-6时、OR组T1-5时、IR组T1-4时MAP、CI和dp/dtmax降低,3组失血后各时点SVR增高,IMBF降低（P〈0.05）,IR组和OR组T6时MAP、CI和dp/dtmax差异无统计学意义（P〉0.05）.与NR组比较,OR组和IR组MAP、CI、dp/dtmax 和IMBF升高,SVR降低,尿量增多（P〈0.05）;与IR组比较,OR组MAP、CI、dp/dtmax和IMBF降低,SVR升高,尿量降低（P〈0.05）.结论大致死性失血性休克后24 h内口服3倍失血量的葡萄糖-电解质溶液能显著改善血液动力学和机体微循环灌注,从而改善机体的生存状态,具有显著的复苏效果.

关键词：休克,出血性补液疗法血流动力学微循环

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