检索结果-内蒙古大学图书馆

磁共振引导聚焦超声丘脑消融术对特发性震颤患者同侧肢体震颤改善作用的初步探讨

中华神经外科杂志 2024年第5期40卷 461-467页

作者：周珈右林家骥宗睿尹春宇刘云默曾梓敬陆皓璇熊永琴李雪梅娄昕潘隆盛解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心神经外科医学部北京100853 解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 空军军医大学第二附属医院神经内科西安710038 解放军总医院第一医学中心门诊部干部诊疗科北京100853

目的探讨单侧磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)丘脑消融术对特发性震颤(ET)患者同侧手部震颤(简称手颤)的作用及其可能的作用机制。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月于解放军总医院第一医学中心神经外科医学部接受单侧MRgFUS丘脑消融术的5... 详细信息

目的探讨单侧磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)丘脑消融术对特发性震颤(ET)患者同侧手部震颤(简称手颤)的作用及其可能的作用机制。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月于解放军总医院第一医学中心神经外科医学部接受单侧MRgFUS丘脑消融术的50例ET患者的临床资料。采用线性混合效应模型对患者术前、术后1、3、6、12个月的手颤评分和非交叉的齿状核-红核-丘脑束(nd-DRTT)纤维连接数进行比较分析,并对患者同侧手颤评分变化中nd-DRTT纤维连接数的中介效应进行检验。结果50例患者术后1、3、6、12个月的消融灶同侧手颤评分分别为(12.6±6.0)分、(12.5±6.5)分、(12.6±6.1)分、(12.8±6.9)分,均低于术前基线评分[(16.1±5.5)分](均P<0.001);术后1、3、6、12个月的消融灶对侧手颤评分分别为(4.1±3.8)分、(4.9±4.5)分、(6.2±5.5)分、(6.9±5.7)分,均低于术前基线评分[(21.5±4.0)分](均P<0.001)。与术前[(150.4±89.9)根]相比,消融灶同侧的nd-DRTT纤维连接数在术后1个月[(38.9±38.0)根]、3个月[(69.2±61.7)根]时显著减少(均P<0.05);而术后6、12个月与术前的差异均无统计学意义(均P>0.05)。消融灶对侧的nd-DRTT纤维连接数在术后各时间点有下降趋势,但与术前的差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后nd-DRTT纤维连接数的减少(β=-18.64,P=0.001)在ET患者同侧手颤评分的下降中(β=-4.39,P<0.001)具有中介效应(β=0.01,P=0.007)。结论初步研究表明,单侧MRgFUS丘脑消融术可能通过降低同侧的nd-DRTT纤维连接部分介导同侧手颤的缓解。

关键词：特发性震颤丘脑腹中间核治疗结果机制高强聚焦超声消融弥散张量成像

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麻醉药物对肠道微生物群影响的研究进展

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海军军医大学学报 2023年第12期44卷 1471-1475页

作者：刘佳昊王莹孟宇航汪婷卞金俊海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院麻醉科上海200433 解放军总医院京北医疗区北京100094

肠道微生物群是人体内存在的重要生物群落,相关研究日益深入,但麻醉药物对肠道微生物群影响的研究还非常有限。本文回顾分析了吸入麻醉药、静脉麻醉药、阿片类药物与肠道微生物群相互作用的研究文献,结果显示麻醉药物能改变肠道微生物... 详细信息

肠道微生物群是人体内存在的重要生物群落,相关研究日益深入,但麻醉药物对肠道微生物群影响的研究还非常有限。本文回顾分析了吸入麻醉药、静脉麻醉药、阿片类药物与肠道微生物群相互作用的研究文献,结果显示麻醉药物能改变肠道微生物群的组成并对其功能产生影响,这些变化与术后认知功能障碍、脓毒症等疾病存在相关性。当前的研究缺乏大样本及全面的数据分析,未来需要完善研究方法,并逐步将研究对象由动物转移到人类,以揭示相关的作用机制,为麻醉药物的使用提供指导,并更好地为患者手术治疗及术后康复提供服务。

关键词：肠道微生物群麻醉药物术后认知功能障碍脓毒症

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过氧化物酶体特异性绿色荧光蛋白腺病毒载体的构建

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海军军医大学学报 2023年第11期44卷 1315-1320页

作者：江天行刘育鹏李阳宋晓伟赵仙先郭志福史承勇吴弘海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院心血管内科上海200433 中国人民解放军总医院京中医疗区北京100141 中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院心内科杭州310013

目的构建一种特异性标记过氧化物酶体的GFP腺病毒载体。方法设计含过氧化物酶体信号肽的GFP序列,PCR法扩增该序列片段,并将其与腺病毒穿梭质粒载体pAdTrack连接,然后将连接产物转化到大肠埃希菌DH5α感受态细胞中获得重组质粒并测序鉴... 详细信息

目的构建一种特异性标记过氧化物酶体的GFP腺病毒载体。方法设计含过氧化物酶体信号肽的GFP序列,PCR法扩增该序列片段,并将其与腺病毒穿梭质粒载体pAdTrack连接,然后将连接产物转化到大肠埃希菌DH5α感受态细胞中获得重组质粒并测序鉴定。重组质粒经限制性内切酶PmeⅠ酶切线性化后,转化到含腺病毒骨架质粒pAdEasy-1的BJ5183感受态细胞中进行同源重组。重组腺病毒质粒经限制性内切酶PacⅠ酶切线性化后感染293A细胞,进行病毒包装,得到含过氧化物酶体信号肽的Ad-GFP-Peroxi重组腺病毒颗粒。用腺病毒Ad-GFP-Peroxi和不含过氧化物酶体信号肽的腺病毒Ad-GFP感染培养的大鼠心肌细胞H9C2,48 h后在荧光显微镜下观察绿色荧光强弱。将用Ad-GFP-Peroxi腺病毒感染的H9C2细胞分为正常培养组和1%O2浓度培养组,培养24 h后于共聚焦显微镜下观察,并进行荧光信号聚集情况分析。结果含过氧化物酶体信号肽的GFP腺病毒载体构建成功。与不含过氧化物酶体信号肽的腺病毒Ad-GFP相比,含过氧化物酶体信号肽的腺病毒Ad-GFP-Peroxi能够特异性显示大鼠心肌细胞H9C2内过氧化物酶体的分布,且缺氧培养的H9C2细胞内过氧化物酶体分布出现聚集现象。结论利用同源重组方法成功构建了过氧化物酶体特异性GFP腺病毒,其对大鼠心肌细胞H9C2有较高的感染效率,共聚焦显微镜下可以明确显示心肌细胞内过氧化物酶体的分布情况。

关键词：心肌细胞腺病毒绿色荧光蛋白过氧化物酶体共聚焦显微镜

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磁共振引导的聚焦超声单侧苍白球丘脑束消融治疗僵直迟缓型帕金森病的安全性和有效性研究

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中华神经外科疾病研究杂志 2024年第6期18卷 22-27页

作者：曾梓敬周珈右尹春宇林家骥刘云默陆皓璇张德康张剑宁娄昕李雪梅潘隆盛解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心神经外科北京100853 解放军总医院第一医学中心门诊部干部诊疗科北京100853 解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 空军军医大学第二附属医院神经内科陕西西安710038

目的探讨聚焦超声单侧苍白球丘脑束(pallidothalamic tract,PTT)消融治疗僵直迟缓型帕金森病(akinetic-rigid Parkinson’s disease,ARPD)的安全性和有效性。方法14例ARPD患者纳入研究,并接受单侧PTT消融术。采集术前、术后1个月和3个... 详细信息

目的探讨聚焦超声单侧苍白球丘脑束(pallidothalamic tract,PTT)消融治疗僵直迟缓型帕金森病(akinetic-rigid Parkinson’s disease,ARPD)的安全性和有效性。方法14例ARPD患者纳入研究,并接受单侧PTT消融术。采集术前、术后1个月和3个月帕金森病统一评定量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)评分和影像学数据。非参数检验进行定量分析,皮尔逊相关系数初步探索影响疗效的因素。结果14例ARPD患者术后1、3个月的UPDRS评分较基线下降(P<0.001),术后配合药物可使评分进一步下降(P<0.001),其总改善率与时间、美多芭冲击试验改善率、Hoehn-Yahr分期和不良事件总数相关(P<0.05)。手术不良事件较轻微。结论聚焦超声单侧PTT消融治疗ARPD安全有效。

关键词：磁共振引导聚焦超声僵直迟缓型帕金森病苍白球丘脑束疗效安全性

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医学本科生泌尿系统疾病课程思政的教学探索与实践

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中国高等医学教育 2025年第3期 61-62+65页

作者：蔡青锦李碧元黄钰岩蓝元昕钟易邹丽琴石彦郑霁陆军军医大学第二附属医院陆军军医大学第一附属医院解放军总医院中国人民解放军73146部队

课程思政是当前院校教育的时代主题，是院校落实“立德树人”的具体举措。本课题组积极探索医学本科课程泌尿系统疾病的课程思政教学策略，并取得明显成效。

关键词：医学教育教学改革课程思政

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口服维生素K预防婴儿维生素K缺乏性出血专家共识(2024版)

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中华新生儿科杂志（中英文） 2024年第6期39卷 332-337页

作者：中国医师协会新生儿科医师分会预防保健专委会陕西省医师协会新生儿科医师分会刘俐母得志封志纯周文浩王芳会周熙惠不详西安交通大学第一附属医院新生儿科西安710061 四川大学华西第二医院新生儿科成都610041 中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院新生儿科北京100700 广州市妇女儿童医疗中心新生儿科广州510630 西安交通大学第一附属医院

维生素K缺乏性出血(vitamin K deficiency bleeding,VKDB)是新生儿及6月龄内婴儿常见的出血性疾病。近几十年,随着出生时肌肉注射维生素K(vitamin K,VitK)的使用,新生儿VKDB发病率明显下降,但晚发型VKDB仍时有发生且预后较差。随着早产... 详细信息

维生素K缺乏性出血(vitamin K deficiency bleeding,VKDB)是新生儿及6月龄内婴儿常见的出血性疾病。近几十年,随着出生时肌肉注射维生素K(vitamin K,VitK)的使用,新生儿VKDB发病率明显下降,但晚发型VKDB仍时有发生且预后较差。随着早产发生率的增加和母乳喂养率的提高,VKDB发病率有增加趋势,全风险期预防尤为重要。而口服制剂为VKDB全风险期的有效预防提供了简单、易行和安全有效的方法。为规范在VKDB预防中口服VitK的应用,中国医师协会新生儿科医师分会预防保健专委会及陕西省医师协会新生儿科医师分会组织国内相关专家制定了“口服维生素K预防婴儿维生素K缺乏性出血专家共识(2024版)”,阐述了VKDB的发病现状、机制、缺乏病因及诊断等相关情况,并重点对口服VitK预防方案提出推荐意见。

关键词：口服维生素K 维生素K缺乏性出血预防

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自体骨髓富集骨修复技术临床应用专家共识(2023版)

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中华创伤杂志 2023年第1期39卷 10-22页

作者：中华医学会骨科学分会邢军超毕龙陈林董世武高梁斌侯天勇侯志勇黄伟靳慧勇李岩李忠海刘鹏刘曦明罗飞马锋沈杰宋锦璘唐佩福吴新宝徐宝山许建中徐永清颜滨杨鹏叶青殷国勇于腾波曾建成张长青张英泽张泽华赵枫周跃朱芸邹俊不详陆军军医大学第一附属医院重庆400038 空军军医大学第一附属医院西安710032 陆军军医大学大坪医院重庆400042 陆军军医大学重庆400038 中山大学附属第二医院广州510120 河北医科大学第三医院石家庄050051 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 解放军63790部队医院凉山615012 西安医学院第二附属医院西安710077 大连医科大学附属第一医院大连116011 解放军中部战区总医院武汉430012 宁夏回族自治区人民医院银川750002 重庆医科大学附属口腔医院重庆400015 中国人民解放军总医院北京100853 北京积水潭医院北京100035 天津医院天津300329 解放军联勤保障部队第九二〇医院昆明650118 深圳市第二人民医院深圳518025 陆军第七十九集团军医院辽阳111010 武装警察部队广西总队医院南宁530003 江苏省人民医院南京210029 青岛大学医学院附属医院青岛266003 四川大学华西医院成都610041 上海市第六人民医院上海201306 解放军联勤保障部队第九一〇医院泉州362000 陆军军医大学第二附属医院重庆400037 重庆大学附属涪陵医院涪陵408099 苏州大学附属第一医院苏州215006

由创伤、骨感染等原因造成的骨缺损临床十分常见且治疗困难,通常需要骨移植材料进行修复。目前临床常用的骨移植材料主要包括自体骨、同种异体骨、异种骨、人工合成材料等,而自体骨以外的骨移植材料均存在不同程度的成骨活性不足。骨髓... 详细信息

由创伤、骨感染等原因造成的骨缺损临床十分常见且治疗困难,通常需要骨移植材料进行修复。目前临床常用的骨移植材料主要包括自体骨、同种异体骨、异种骨、人工合成材料等,而自体骨以外的骨移植材料均存在不同程度的成骨活性不足。骨髓中含有干细胞、细胞因子等利于成骨的有效成分,基于高效骨髓利用的骨髓富集骨修复技术应运而生,其核心理念是将自体骨髓中具有促成骨作用的细胞和细胞因子浓聚于支架材料,快速构建为具有高成骨活性的骨移植材料。但该技术的临床适用范围、应用方法、安全性、有效性等尚缺乏科学指导和应用规范。为此,由中华医学会骨科学分会牵头,依据循证医学方法制订了《自体骨髓富集骨修复技术临床应用专家共识(2023版)》,主要从常用自体骨髓促进骨修复临床技术特点、自体骨髓富集骨修复技术适用范围、安全性和应用注意事项等方面提出相应的推荐意见,为规范该技术的临床应用提供指导。

关键词：骨髓骨移植骨生成骨移植材料

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脊柱创伤手术部位感染诊疗临床循证指南(2024版)

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中华创伤杂志 2024年第12期40卷 1057-1070页

作者：郭柱王超相宏飞陈仲强陈亮初同伟邓树才董健杜心如冯世庆贺宝荣贺西京胡建中海涌孔清泉梁珪清廖琦刘忠军刘少喻刘宝戈刘晓光李危石李利李放林斌鲁世保牛涛乔真理阮迪克宋跃明司海朋舒钧孙中仪王清王自立王欢王洪立王岩吴晓淋吴占勇闫景龙于腾波张强张国庆张雪松赵凤东赵杰郑召民朱庆三郝定均陈伯华中国医师协会骨科医师分会脊柱感染学组中国康复医学会脊柱外科分会脊柱感染学组青岛大学附属医院青岛266003 北京大学第三医院北京100191 苏州大学第一附属医院苏州215006 陆军军医大学第二附属医院重庆400037 天津医院天津300211 复旦大学附属中山医院上海200032 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 天津医科大学总医院天津300052 山东大学第二医院济南250033 西安交通大学附属红会医院西安710068 西安国际医学中心医院西安710100 中南大学湘雅医院长沙410008 四川大学华西医院成都610041 福州市第二人民医院福州350003 南昌大学第三附属医院南昌330006 中山大学附属第一医院广州510062 首都医科大学附属北京天坛医院北京100070 中国人民解放军总医院第四医学中心北京100048 中国人民解放军总医院第七医学中心北京100700 中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院漳州363000 首都医科大学宣武医院北京100053 青岛市城阳区人民医院青岛266100 青岛市即墨区人民医院青岛266200 中国人民解放军总医院第六医疗中心北京100048 山东大学齐鲁医院青岛266001 昆明医科大学第二附属医院昆明650101 上海市第十人民医院上海200072 西南医科大学附属医院泸州646000 中国医科大学附属盛京医院沈阳110004 复旦大学附属华山医院上海200040 邢台市骨科医院邢台054099 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨150028 青岛市立医院青岛266011 首都医科大学附属北京地坛医院北京100015 中国人民解放军总医院北京100853 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310020 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 吉林大学白求恩第三医院长春130012 不详

脊柱手术部位感染(SSI)尤其是内固定术后深部SSI治疗困难、病程长、预后差,是骨科领域极具挑战性的难题之一。目前脊柱SSI的诊疗方案仍然存在诸多争议,总体诊疗效果并不令人满意,且尚无基于循证医学证据的诊疗指南。为此,中国医师协会... 详细信息

脊柱手术部位感染(SSI)尤其是内固定术后深部SSI治疗困难、病程长、预后差,是骨科领域极具挑战性的难题之一。目前脊柱SSI的诊疗方案仍然存在诸多争议,总体诊疗效果并不令人满意,且尚无基于循证医学证据的诊疗指南。为此,中国医师协会骨科医师分会脊柱感染学组与中国康复医学会脊柱外科分会脊柱感染学组联合组织相关专家,遵循循证医学的原则,制订《脊柱手术部位感染诊疗临床循证指南(2024版)》,针对脊柱SSI的诊断和治疗提出10条推荐意见,为SSI的规范诊疗提供依据。

关键词：脊柱外科手术手术部位感染

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中国16 610例普通育龄女性 FMR1基因CGG重复数的分布情况研究

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中华生殖与避孕杂志 2025年第4期45卷 398-402页

作者：申亚辉侯伟付晓琳张蔓丽谢潇潇张春燕边佳昕毛翛文娟罗春玉金华祝茜戚庆炜钱叶青袁静赵彦艳尹爱兰李树铁蒋宇林肖锐卢彦平中国人民解放军医学院北京联勤保障部队第983医院妇产科天津中国人民解放军总医院第七医学中心妇产科北京中国人民解放军总医院医学创新研究部北京中国人民解放军总医院第一医学中心妇产科北京浙江博圣生物技术股份有限公司杭州湖南省妇幼保健院遗传科长沙中南大学医学生命科学学院医学遗传学研究中心长沙南京市妇幼保健院遗传医学中心南京济南市妇幼保健院孕产产前保健中心济南四川大学华西第二医院医学遗传科成都中国医学科学院北京协和医院妇产科北京浙江大学医学院附属妇产科医院生殖遗传科杭州安徽医科大学第一附属医院产前诊断中心合肥中国医科大学附属盛京医院临床遗传科沈阳南方医科大学南方医院妇产科广州河北北方学院附属第一医院住院医师规范化培训综合管理办公室张家口

目的调查我国普通育龄女性中FMR1基因CGG重复数的分布情况, 为脆性X综合征的携带者筛查及遗传咨询提供数据参考。方法本课题采用横断面研究, 于2022年7月至2023年10月在12家医疗机构招募16 610例育龄女性, 抽取外周静脉血3 mL, 提取DNA,... 详细信息

目的调查我国普通育龄女性中FMR1基因CGG重复数的分布情况, 为脆性X综合征的携带者筛查及遗传咨询提供数据参考。方法本课题采用横断面研究, 于2022年7月至2023年10月在12家医疗机构招募16 610例育龄女性, 抽取外周静脉血3 mL, 提取DNA, 采用三重引物聚合酶链式反应加毛细血管电泳技术, 检测FMR1基因CGG重复次数, 并对检测结果进行统计分析。结果 16 610例育龄女性中, 5 684例(34.220%)女性FMR1两个等位基因CGG 重复次数相同, 10 926例(65.780%)女性两个等位基因重复次数不同。在16 610例普通育龄女性的33 220个FMR1等位基因中, 最常见的CGG重复数为29[48.645%(16 160/33 220)]和30[26.276%(8 729/33 220)], 最常见的等位基因型为CGG 29/29[24.726%(4 107/16 610)]。16 498例(99.326%)女性FMR1基因CGG重复数在正常范围, 112例(0.674%)女性FMR1基因CGG重复数异常。其中96例为中间型携带者(0.578%), 15例为前突变携带者(0.090%), 1例为全突变携带者(0.006%), 其FMR1基因CGG 重复数为(36, >200)。结论我国普通育龄女性的FMR1基因CGG重复数正常型为99.326%, 中间型携带率为0.578%, 前突变型和全突变型的总体携带率为0.096%。

关键词：脆性X综合征 FMR1 单基因病携带者筛查产前诊断遗传咨询

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中国人群33104例单基因病携带者筛查的多中心研究

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南方医科大学学报 2024年第6期44卷 1015-1023页

作者：侯伟付晓琳谢潇潇张春燕边佳昕毛翛文娟罗春玉金华祝茜戚庆炜钱叶青袁静赵彦艳尹爱兰李树铁蒋宇林张蔓丽肖锐卢彦平中国人民解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心妇产科北京100853 中国人民解放军总医院医学创新研究部北京100853 浙江博圣生物技术股份有限公司浙江杭州310058 湖南省妇幼保健院湖南长沙410008 中南大学医学遗传学研究中心湖南长沙410083 南京市妇幼保健院遗传医学中心江苏南京210011 济南市妇幼保健院孕产医疗保健部山东济南250000 四川大学华西第二医院医学遗传科四川成都610041 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730 浙江大学医学院附属妇产科医院生殖遗传科浙江杭州311215 安徽医科大学第一附属医院产前诊断中心安徽合肥230022 中国医科大学附属盛京医院临床遗传科辽宁沈阳110004 南方医科大学南方医院妇产科广东广州510515 河北北方学院附属第一医院住培办河北张家口075061 中国人民解放军总医院第七医学中心妇产医学部北京100010

目的通过大规模多中心的多种遗传病携带者筛查,调查中国人群单基因病的流行病学特征以及突变谱,为制定适合中国人群的遗传病预防策略提供依据。方法本研究在中国的12个临床中心共招募33 104例受检者(16 610例女性),基于高通量测序和多... 详细信息

目的通过大规模多中心的多种遗传病携带者筛查,调查中国人群单基因病的流行病学特征以及突变谱,为制定适合中国人群的遗传病预防策略提供依据。方法本研究在中国的12个临床中心共招募33 104例受检者(16 610例女性),基于高通量测序和多种PCR对223个基因的携带者状态进行检测。结果 197个常染色体基因的合并携带者频率为55.58%,26个X连锁基因的合并携带者频率为1.84%。在16 669例家系中,共检出874对(5.24%)高危夫妇。其中常染色体基因高危夫妇584对(3.50%),X连锁基因高危夫妇306对(1.84%),16对夫妇同时为常染色体基因和X连锁基因高危夫妇。最常检出的常染色体高危基因包括GJB2(常染色体隐性耳聋1A,393对),HBA1/HBA2(α-地中海贫血,36对)和PAH(苯丙酮尿症,14对),SMN1(脊髓性肌萎缩症,14对)。最常检出的X连锁高危基因包括G6PD(G6PD缺乏症,236对),DMD(进行性假肥大性肌营养不良,23对)和FMR1(脆性X综合征,17对)。除外G6PD后的高危夫妇率为3.91%(651/16 669),进一步除外GJB2 c.109G>A位点后,高危夫妇率为1.72%(287/16 669)。理论上严重的单基因病出生缺陷的发病率约为4.35‰(72.5/16 669)。对导致高危夫妇最多的22个基因进行筛查可检出95%以上的高危夫妇,对导致高危夫妇最多的54个基因进行筛查可检出99%以上的高危夫妇。结论本研究揭示了我国人群中223种单基因病的携带者频率,为中国人群的携带者筛查策略制定和panel设计提供依据。在携带者筛查实践中,针对某些特殊基因或变异位点的遗传咨询可能会面临困难。这些特殊基因或变异需要在检测前告知受检夫妇,并在可能的情况下提供不筛查这些基因或变异的选择。

关键词：携带者筛查单基因病遗传咨询

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