检索结果-内蒙古大学图书馆

中华儿科杂志 2021年第4期59卷 286-293页

作者：杨茹莱杨艳玲王挺徐玮泽俞刚杨建滨孙巧玲顾茂胜李海波赵德华裴菊英蒋涛贺骏邹卉毛新梅耿国兴强荣田国力王艳韦洪伟张晓刚王华田亚平邹琳孔元原周玉侠欧明才药泽蓉周裕林朱文斌黄永兰王玉红黄慈丹镡颖李龙尚清郑宏吕少磊王文君姚艳乐静舒强浙江大学医学院附属儿童医院遗传与代谢科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 北京大学第一医院儿科 100034 苏州市立医院生殖与遗传中心 215002 浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院信息科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 安徽省妇幼保健中心新生儿疾病筛查中心合肥230001 徐州市妇幼保健院遗传医学中心 221000 宁波市妇女儿童医院出生缺陷综合防治重点实验室 315012 郑州大学第三附属医院新生儿筛查中心 450052 河北省妇幼保健中心儿童保健科石家庄050031 南京市妇幼保健院产前诊断中心 210004 长沙市妇幼保健院孕产保健部 410001 济南市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心 250000 宁夏回族自治区妇幼保健院新生儿疾病筛查中心银川750011 广西壮族自治区妇幼保健院遗传代谢中心南宁538001 西北妇女儿童医院医学遗传中心西安710003 上海市儿童医院新生儿筛查中心 200040 解放军总医院第七医学中心出生缺陷干预工程实验室北京100000 临沂市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心 276016 山西省儿童医院新生儿疾病筛查中心太原030013 湖南省妇幼保健院遗传中心长沙410008 解放军总医院第一医学中心出生缺陷防控中心实验室北京100000 重庆医科大学附属儿童医院临床分子医学中心 400014 首都医科大学附属北京妇产医院儿童保健科 100010 山东大学附属山东省妇幼保健院新生儿疾病筛查中心济南250000 四川省妇幼保健院新生儿疾病筛查科成都610000 山西省长治市妇幼保健院产科 046011 厦门市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心 361003 福建省妇幼保健院新生儿疾病筛查中心福州350005 广州市妇女儿童医疗中心新生儿筛查中心 510000 湖北省妇幼保健院新生儿科武汉430070 海南省妇女儿童医学中心新生儿筛查中心海口570206 云南省第一人民医院生殖医学科昆明650032 新疆维吾尔自治区人民医院新生儿科乌鲁木齐830001 河南省儿童医院康复医学科郑州450007 河南中医药大学第一附属医院儿科郑州450000 浙江博圣生物技术股份有限公司杭州310000

目的应用人工智能技术建立新生儿遗传代谢病疾病风险评估模型并验证其用于辅助新生儿串联筛查结果的判断。方法回顾性研究。收集2010年2月至2019年5月来自全国31家医院新生儿遗传代谢病筛查(串联质谱法)5907547例数据和34家医院临床确诊... 详细信息

目的应用人工智能技术建立新生儿遗传代谢病疾病风险评估模型并验证其用于辅助新生儿串联筛查结果的判断。方法回顾性研究。收集2010年2月至2019年5月来自全国31家医院新生儿遗传代谢病筛查(串联质谱法)5907547例数据和34家医院临床确诊的3028例数据进行回顾性分析,建立新生儿遗传代谢病人工智能疾病预测模型;以2018年1至9月浙江大学医学院附属儿童医院360814例新生儿筛查数据进行遗传代谢病人工智能疾病预测模型的单盲试验验证,通过比较临床确诊病例的检出率、串联初筛阳性率和阳性预测值在人工判读和遗传代谢病人工智能预测模型中的结果,验证人工智能疾病风险预测模型的有效性。结果经数据筛选,共有3665697例新生儿串联初筛数据符合数据库建模的标准,选取所有临床确诊患儿数据3019例共构建了16种人工智能预测模型可涵盖32种遗传代谢病;在单盲试验验证入组的360814例新生儿中,临床确诊病例共45例,人工判读和遗传代谢病人工智能预测模型结果一致,所有临床确诊病例均为阳性或高风险。串联初筛阳性人工判读为2684例,遗传代谢病人工智能疾病风险预测模型判读为串联初筛高风险1694例,串联初筛阳性率分别为0.74%(2684/360814)、0.46%(1694/360814);与人工判读相比,遗传代谢病人工智能疾病风险预测模型判读阳性人数总体减少了36.89%(990/2684);人工判读和遗传代谢病人工智能疾病风险预测模型的阳性预测值分别为1.68%(45/2684)、2.66%(45/1694)。结论所建立的新生儿遗传代谢病人工智能疾病风险预测模型具有准确、快速、假阳性率低的优点,具有重要临床应用价值。

关键词：婴儿,新生人工智能遗传代谢病疾病风险评估

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非新生儿破伤风诊疗规范

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中华流行病学杂志 2020年第2期41卷 162-166页

作者：王传林刘斯陈庆军邵祝军吴纪峰范昭王培戈朱政纲兰频李建国郑以山何武兵徐哲唐卫东逄金满班志红杨树青丁文涛郑希福张齐龙北京大学人民医院急诊科/创伤救治中心 100044 北京大学第一医院急诊科 100034 北京市和平里医院急诊科 100013 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206 石家庄市第五医院外科 050021 北京大学深圳医院急诊科深圳518036 青岛大学附属医院急诊科 266003 武汉市疾病预防控制中心狂犬病门诊 430015 浙江大学丽水医院急诊科丽水323000 河北省人民医院急诊科石家庄050051 南京市第二医院重症医学科 210003 福建医科大学省立临床医学院福州350001 解放军总医院第五医学中心感染性疾病诊疗与研究中心二科北京100039 新疆维吾尔自治区人民医院苏州路院区骨科乌鲁木齐830000 济南市第三人民医院两腺外科 250132 广西国际壮医医院急诊科南宁530200 重庆市急救医疗中心/重庆大学附属中心医院急诊部 400014 天津市第一中心医院普通外科 300192 大连医科大学附属第一医院骨科 116011 江西省胸科医院急诊危重症医学科南昌330006

破伤风分为新生儿破伤风和非新生儿破伤风。我国已于2012年消除了新生儿破伤风,但非新生儿破伤风仍是一个严重的公共卫生问题。非新生儿破伤风重症患者在无医疗干预的情况下,病死率接近100%,即使经过积极的综合治疗,全球范围病死率仍为3... 详细信息

破伤风分为新生儿破伤风和非新生儿破伤风。我国已于2012年消除了新生儿破伤风,但非新生儿破伤风仍是一个严重的公共卫生问题。非新生儿破伤风重症患者在无医疗干预的情况下,病死率接近100%,即使经过积极的综合治疗,全球范围病死率仍为30%~50%,是一种极为严重的潜在致命性疾病。为规范我国非新生儿破伤风诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,特制定本规范。本规范包括了非新生儿破伤风的病原学、流行病学、发病机制、临床表现及实验室检查、诊断、鉴别诊断、分级、治疗等方面内容。

关键词：破伤风规范非新生儿诊断治疗

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复合溶葡萄球菌酶消毒剂配合密闭式负压吸引技术治疗深Ⅱ度烫伤创面疗效观察

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创伤与急危重病医学 2018年第4期6卷 196-198页

作者：徐成峰迟云飞解放军总医院第一附属医院医务部北京100048 解放军总医院第一附属医院烧伤整形科北京100048

目的探讨应用复合溶葡萄球菌酶消毒剂冲洗配合密闭式负压吸引技术治疗深Ⅱ度创面的疗效。方法选取自2016年1月至2017年12月收治的深Ⅱ度四肢烫伤患者60例,采用随机数字表法分为常规组(n=30)与观察组(n=30)。常规组采用0.9%氯化钠溶液冲... 详细信息

目的探讨应用复合溶葡萄球菌酶消毒剂冲洗配合密闭式负压吸引技术治疗深Ⅱ度创面的疗效。方法选取自2016年1月至2017年12月收治的深Ⅱ度四肢烫伤患者60例,采用随机数字表法分为常规组(n=30)与观察组(n=30)。常规组采用0.9%氯化钠溶液冲洗配合密闭式负压吸引技术治疗;观察组采用复合溶葡萄球菌酶消毒剂冲洗配合密闭式负压吸引技术治疗。伤后第5、10、15、20天更换负压引流,观察并比较伤后第5、10、15天创面愈合率,第1、5、10天创面细菌培养阳性率,以及创面完全愈合时间。结果观察组第10、15天的创面愈合率均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前创面细菌培养阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组创面细菌培养阳性率为3.3%(1/30),显著低于常规组的23.3%(7/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面完全愈合时间为(16.5±2.1)d,明显短于常规组的(17.8±1.7)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复合溶葡萄球菌酶消毒剂作为密闭式负压吸引装置的冲洗剂,能有效控制创面细菌感染,缩短创面愈合时间。

关键词：创面烫伤复合溶葡萄球菌酶负压吸引

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中国儿童甲状腺结节及分化型甲状腺癌专家共识

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中华实用儿科临床杂志 2020年第20期35卷 1521-1530页

作者：无倪鑫巩纯秀葛明华高明房居高林岩松于宝生王生才王佳峰王新利毛晓健石文媛刘戈力刘丽刘绍严刘雅莉李秀珍李哲李晓艳李超吴迪谷奕辛颖张彬陈临琪陈晓波陈瑞敏邰隽罗小平郑向前钟琦梁萍梁黎董治亚傅君芬廖泉熊丰樊友本国家儿童医学中心国家儿童肿瘤监测中心中华医学会小儿外科学分会中国医师协会儿科学分会内分泌遗传代谢学组中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病防治分会中国临床肿瘤学会核医学专家委员会不详南京医科大学第二附属医院首都医科大学附属北京儿童医院浙江省肿瘤医院北京大学第三医院广州市妇女儿童医疗中心天津医科大学总医院中国医学科学院肿瘤医院上海交通大学附属儿童医院电子科技大学医学院附属肿瘤医院中国医科大学附属盛京医院北京大学肿瘤医院苏州大学附属儿童医院首都儿科研究所附属儿童医院福建省福州儿童医院首都儿科研究所华中科技大学同济医学院附属同济医院天津医科大学肿瘤医院首都医科大学附属北京同仁医院中国人民解放军总医院浙江大学医学院附属第一医院上海交通大学医学院附属瑞金医院浙江大学医学院附属儿童医院北京协和医院重庆医科大学附属儿童医院上海交通大学附属第六人民医院

与成人相比,儿童甲状腺肿瘤在生物学特性、临床特点及长期预后方面存在明显差异。更为重要的是,研究表明针对成人患者的治疗措施并不能完全适用于儿童。对于儿童甲状腺肿瘤患者,治疗不足和治疗过度均会对其造成更长期的伤害。在2015年... 详细信息

与成人相比,儿童甲状腺肿瘤在生物学特性、临床特点及长期预后方面存在明显差异。更为重要的是,研究表明针对成人患者的治疗措施并不能完全适用于儿童。对于儿童甲状腺肿瘤患者,治疗不足和治疗过度均会对其造成更长期的伤害。在2015年美国发布的《儿童甲状腺结节和分化型甲状腺癌管理指南》中,明确指出儿童不是成人的缩小版。然而,国内现有甲状腺结节和甲状腺癌的指南和专家共识均是针对成人患者。为提高我国对儿童甲状腺肿瘤的诊治水平,促进诊疗规范化,制定本共识。共识内容包含儿童甲状腺结节和分化型甲状腺癌的临床特点、系统评估、外科治疗、131I治疗、内分泌治疗、肿瘤分期、术后危险度分级和随访等相关的40条推荐意见,并对这些意见的推荐强度进行了分级。

关键词：儿童甲状腺结节分化型甲状腺癌专家共识

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AR远程指导系统在抗击新型冠状病毒肺炎疫情中的临床应用

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医疗卫生装备 2020年第7期41卷 7-12页

作者：肖若秀鲁媛媛何昆仑李俊来王亮常秀娟宋海晶张颖王军秦屹贾晓黎刘晶赵雷陈鹏叶哲伟左秀然唐金海宋景春刘伟贡立军聂玉胜北京科技大学计算机与通信工程学院北京100083 解放军总医院北京100853 河北省胸科医院石家庄050041 解放军总医院第五医学中心北京100039 战略支援部队特色医学中心北京100105 解放军总医院第八医学中心北京100039 陆军第82集团军医院河北保定071051 中国康复研究中心北京博爱医院北京100068 西安交通大学第二附属医院西安710004 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116021 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 湖北省公安县人民医院湖北公安434399 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院武汉430014 南京医科大学第一附属医院南京210029 联勤保障部队第908医院南昌330002 北京维卓致远医疗科技发展有限责任公司北京100070 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100043

目的:对AR远程指导系统在抗击新型冠状病毒肺炎疫情中的应用价值进行探讨。方法:收集全国19家抗疫一线医院中该系统的使用信息,按照使用类别划分为医生指导、护理指导及非医疗指导,并分类统计具体场景中云服务器的使用频次、时间及地域... 详细信息

目的:对AR远程指导系统在抗击新型冠状病毒肺炎疫情中的应用价值进行探讨。方法:收集全国19家抗疫一线医院中该系统的使用信息,按照使用类别划分为医生指导、护理指导及非医疗指导,并分类统计具体场景中云服务器的使用频次、时间及地域,记录系统使用的具体内容及使用结果。采用SPSS 25.0软件和描述性统计方法对数据进行分析处理。结果:该系统的总使用频次为2201次,医生指导、护理指导和非医疗指导的使用频次分别为328次(14.90%)、436次(19.81%)和1437次(65.29%),指导成功率分别为79.27%、97.48%和98.89%。以每次使用减少一套防护用品(1件防护服、1个口罩、1副医用护目镜)计算,约减少使用防护用品6603件;以每次操作平均节约时间成本30 min计算,共节约时间成本1100.5 h;减少与确诊患者密切接触次数>2201次。结论:AR远程指导系统的应用既可以减少医疗防疫物资的损耗、降低医源性感染风险概率,还可以使援助疫区的年轻医护人员快速掌握临床技能、应对临床突发问题,达到快速提升临床医护人员救治效能的目的,具有广阔的应用前景。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎增强现实远程指导实时交互

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基于网络的科研试剂耗材管理

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医疗卫生装备 2018年第5期39卷 81-83,96页

作者：徐成峰徐世宁晁勇端慧敏梁元峤乔龙学解放军总医院第一附属医院医务部北京100048 解放军总医院第一附属医院医学工程科北京100048

目的:探讨一种基于网络的科研试剂耗材管理方法及流程,以提高医院科研试剂耗材采购管理水平。方法:在介绍科研试剂耗材管理现状及存在问题的基础上,通过分析科研试剂耗材网络化管理的必然性及意义,提出适用于医院科研试剂耗材的网络化... 详细信息

目的:探讨一种基于网络的科研试剂耗材管理方法及流程,以提高医院科研试剂耗材采购管理水平。方法:在介绍科研试剂耗材管理现状及存在问题的基础上,通过分析科研试剂耗材网络化管理的必然性及意义,提出适用于医院科研试剂耗材的网络化管理流程。结果:基于网络的科研试剂耗材管理优化了资源配置,实现了采购流程的可控化。结论:科研试剂耗材的网络化管理方法提高了医院耗材管理的运行效率,节约了成本,提升了医院管理水平。

关键词：科研试剂网络化管理自动化采购耗材

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指南临床适用性评价的问题与需求

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中国循证医学杂志 2020年第3期20卷 249-251页

作者：王强李幼平张伯礼刘瀚旻王杉石炳毅康德英刘关键刘晓清韩英赵荣生姜可伟曾宪涛张宏刘利张伶俐国家卫生健康委医疗管理服务指导中心“指南临床适用性评价体系研究”项目专家组国家卫生健康委医疗管理服务指导中心北京100044 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 天津中医药大学天津301617 四川大学华西第二医院儿科成都610041 北京大学人民医院胃肠外科北京100044 解放军总医院第八医学中心全军器官移植研究所北京100091 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 空军军医大学西京医院消化内科西安710032 北京大学第三医院药剂科北京100191 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 北京大学第一医院肾内科北京100034 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科哈尔滨150001 四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 中国药学会循证药学专委会北京100044 不详

临床实践指南是缩小当前最佳证据与临床实践差距的决策工具。指南临床适用性是指临床指南推荐意见能够应用于临床实践的程度。已有研究显示:现有临床指南存在临床适用性差的问题,且仅提高指南质量可能无法解决此问题。国家卫生健康委医... 详细信息

临床实践指南是缩小当前最佳证据与临床实践差距的决策工具。指南临床适用性是指临床指南推荐意见能够应用于临床实践的程度。已有研究显示:现有临床指南存在临床适用性差的问题,且仅提高指南质量可能无法解决此问题。国家卫生健康委医疗管理服务指导中心立项开展临床实践指南临床评价体系建设,拟基于循证方法制订由临床指南目标使用者进行评价的指南临床适用性评价体系,旨在:(1)甄别出临床适用性高的指南;(2)推广临床适用性佳的指南在临床的应用;(3)为指南制/修订者反馈指南的临床适用性结果,以帮助优化指南制订和更新,持续提升指南适用性,真正使临床实现指南可用、好用。

关键词：指南临床适用性评价体系共识

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偏头痛与抑郁障碍共病诊治中国专家共识

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中国疼痛医学杂志 2020年第12期26卷 881-890页

作者：无于生元于欣张明洁司天梅王春雪杨晓苏于挺敏李明欣陈春富罗国刚李晓光张旻万琪王贺波董钊中国医师协会神经内科医师分会疼痛与感觉障碍学组中国人民解放军总医院神经内科北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生重点实验室(北京大学) 国家精神障碍临床研究中心(北京大学第六医院)临床心理科首都医科大学北京天坛医院神经内科中南大学湘雅医院神经内科吉林大学第二医院神经内科山东大学齐鲁医院神经内科山东省立医院神经内科西安交通大学第一附属医院神经内科北京协和医院神经内科华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科江苏省人民医院神经内科河北省人民医院神经内科

一、前言偏头痛是一种常见的原发性头痛,严重影响病人的生活质量[1]。抑郁障碍同样是严重的致残性疾病[2]。研究表明由于共享多种发病机制,偏头痛与抑郁障碍共病颇为常见,且二者共病可能导致更复杂的症状和更差的预后[3],病人饱受痛苦... 详细信息

一、前言偏头痛是一种常见的原发性头痛,严重影响病人的生活质量[1]。抑郁障碍同样是严重的致残性疾病[2]。研究表明由于共享多种发病机制,偏头痛与抑郁障碍共病颇为常见,且二者共病可能导致更复杂的症状和更差的预后[3],病人饱受痛苦。目前多数临床医师对二者共病的认识不足。

关键词：抑郁障碍致残性疾病原发性头痛临床医师偏头痛共病中国专家共识发病机制

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膝关节单髁置换术围手术期管理专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2020年第4期13卷 265-271页

作者：无张启栋曹光磊何川张民张轶超郭万首尹宗生王飞纪斌平沈彬涂意辉曾意荣裴福兴中国研究型医院学会关节外科学专业委员会膝关节部分置换研究学组中日友好医院骨科一部北京100029 首都医科大学宣武医院骨科北京100053 上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科上海200025 山西医科大学第二医院骨科太原030001 中国人民解放军总医院第一附属医院关节外科北京100048 安徽医科大学第一附属医院关节外科中心合肥230022 河北医科大学第三医院关节一科石家庄050051 山西华晋骨科医院太原030024 四川大学华西医院骨科成都610041 同济大学附属杨浦医院骨科上海200092 广州中医药大学第一附属医院骨科广州510400

膝关节单髁置换术(UKA)作为治疗膝关节单间室病变的有效方法,在国内迅速发展,有创伤小、出血少、恢复快等优势。随着加速康复外科(ERAS)理念在关节外科领域应用不断深入,若结合ERAS理念,规范UKA围手术期管理,从而减少并发症、缩短住院... 详细信息

膝关节单髁置换术(UKA)作为治疗膝关节单间室病变的有效方法,在国内迅速发展,有创伤小、出血少、恢复快等优势。随着加速康复外科(ERAS)理念在关节外科领域应用不断深入,若结合ERAS理念,规范UKA围手术期管理,从而减少并发症、缩短住院时间、提高患者满意度,将有利于更好促进UKA技术发展和推广应用。基于中国UKA快速发展现状,中国研究型医院学会关节外科学专业委员会膝关节部分置换研究学组检索大量临床证据,遵循循证医学原则,经过全国专家组多次反复研究讨论及调查,整理完成本共识,供广大骨科医师在临床工作中根据医院条件和患者情况参考和应用。本共识主要内容包括患者选择、术前教育及相关检查、术中处理及手术技术、术后处理与康复等四大部分。

关键词：膝关节单髁置换术围手术期管理适应证手术技术

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脊髓损伤康复期患者泌尿系统感染影响因素的调查

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中华现代护理杂志 2018年第3期24卷 280-283页

作者：何晓庆马燕兰唐金树唐家广石秀秀原艳丽巨宝兰解放军总医院第一附属医院急救部北京100048 解放军总医院第一附属医院护理部北京100048 解放军总医院第一附属医院骨六科北京100048 解放军总医院第一附属医院骨五科北京100048 解放军总医院第一附属医院骨三科北京100048 解放军总医院第一附属医院骨二科北京100048

目的探讨脊髓损伤康复期患者泌尿系统感染的影响因素，为最大限度降低泌尿系统感染提供依据。方法回顾性分析解放军总医院第一附属医院2013年1月-2015年12月收治的503例脊髓损伤康复期患者泌尿系统感染发生情况，采用Logistic回归分析... 详细信息

目的探讨脊髓损伤康复期患者泌尿系统感染的影响因素，为最大限度降低泌尿系统感染提供依据。方法回顾性分析解放军总医院第一附属医院2013年1月-2015年12月收治的503例脊髓损伤康复期患者泌尿系统感染发生情况，采用Logistic回归分析影响脊髓损伤康复期患者泌尿系统感染的因素。结果损伤程度、损伤部位、排尿方式、病程是脊髓损伤康复期患者是否发生泌尿系统感染的影响因素（P〈0．05）。结论损伤程度、损伤部位、排尿方式、病程是脊髓损伤康复期患者是否发生泌尿系统感染的影响因素，随着病程的推移，需根据脊髓损伤患者的膀胱功能情况，选择间歇导尿作为排尿方式。

关键词：脊髓损伤神经源性膀胱泌尿系统感染间歇导尿

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