检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2008年第9期17卷 917-920页

作者：车晋伟胡森耿世佳吴静王磊杜颖田易军盛志勇解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所休克与多器官功能障碍实验室北京100037 内蒙古医学院基础医学部

目的研究拟胆碱药卡巴胆碱对大鼠烫伤休克期肠内补液时肠道局部炎症反应和肠组织损伤的影响，为烧伤休克胃肠道补液研究提供依据。方法38只雄性Wistar大鼠，采用沸水法（100℃，10s）造成背部35％TBsAⅢ度烫伤。随机分为不复苏组（单烫... 详细信息

目的研究拟胆碱药卡巴胆碱对大鼠烫伤休克期肠内补液时肠道局部炎症反应和肠组织损伤的影响，为烧伤休克胃肠道补液研究提供依据。方法38只雄性Wistar大鼠，采用沸水法（100℃，10s）造成背部35％TBsAⅢ度烫伤。随机分为不复苏组（单烫组，n=8）、葡萄糖-电解质溶液（glucose electrolyte solution）复苏组（GES组，n=10）、卡巴胆碱治疗组（CAR组，n=10）和GES＋卡巴胆碱复苏组（GES／CAR组，n=10）。两液体复苏组大鼠在烫伤后30min将GES经十二指肠造口匀速泵入，按Parkland公式设定补液速率，即烫伤后第一个24h补液总量4ml·1％TBSA^-1·kg^-1，前8h匀速补一半。CAR组和GES／CAR组大鼠在伤后30min将CAR以60μg·kg^-1溶于0．5ml生理盐水中一次注入十二指肠。所有大鼠在烫伤后4h处死，取空肠组织测定一氧化氮合酶（NOS）、一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含硅和髓过氧化物酶（MPO）活性，同时测定血浆二胺氧化酶（DAO）活性，采用组间方差分析统计比较各组上述指标的差别。结果GES组的肠组织NOS、NO、TNF-α、MPO和血浆DAO水平与单烫组差异无统计学意义；GES／CAR组各指标较GES组均明显降低[NOS（1．276±0．391vs．（1．818±0．436），P〈0．01；NO（0．925±0．402）vs．（1．561±0．379），P〈0．01；TNF-α（0．87±0．13）vs．（1．94±0．47），P〈0．01；MPO（0．465±0．092）vs．（0．832±0．214），P〈0．01；DAO（0．732±0．192）vs．（1．381±0．564）．P〈0．01]，CAR组各指标也较单烫组和GES组明显降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论卡巴胆碱能减轻烫伤休克大鼠肠内液体复苏时的肠道局部炎症反应和组织损伤，其作用机制可能与其兴奋胆碱能神经N受体，抑制促炎因子释放的作用有关。

关键词：烧伤肠内补液肠卡巴胆碱大鼠

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二甲亚砜对酵母多糖致肠道屏障损伤的保护作用

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中国应用生理学杂志 2017年第3期33卷 193-196,I0001页

作者：张慧苹马丽千吕艺罗红敏李雨梦刘锐胡森解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室全军创伤修复与组织再生重点实验室暨皮肤损伤修复与组织再生北京市重点实验室北京100048

目的:探讨二甲亚砜(DMSO)对酵母多糖诱导的肠道炎性因子释放及肠屏障功能损伤的影响。方法:SD大鼠随机分为4组:生理盐水组(SS组),DMSO组(DS组),酵母多糖+生理盐水组(ZS组)和酵母多糖+DMSO组(ZD组)。每组又分为伤后4 h和24 h两个亚组。... 详细信息

目的:探讨二甲亚砜(DMSO)对酵母多糖诱导的肠道炎性因子释放及肠屏障功能损伤的影响。方法:SD大鼠随机分为4组:生理盐水组(SS组),DMSO组(DS组),酵母多糖+生理盐水组(ZS组)和酵母多糖+DMSO组(ZD组)。每组又分为伤后4 h和24 h两个亚组。检测肠组织细胞因子TNF-α和IL-10含量和血中二胺氧化酶(DAO)活性,并对肠损伤程度进行组织学评分。结果:与ZS组相应时间点相比,ZD组肠组织TNF-α含量减少、IL-10含量增加,血中DAO活性降低,肠绒毛损伤减轻、肠损伤评分降低。结论:DMSO可抑制酵母多糖引起的肠组织炎性因子释放,减轻肠屏障损伤程度。

关键词：二甲亚砜酵母多糖炎性因子肠屏障大鼠

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电针足三里对烫伤休克大鼠肠黏膜血流和微血管通透性的影响

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微循环学杂志 2010年第1期20卷 10-12页

作者：胡森王磊周洁平解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100048

目的:研究电针足三里(ST36)穴对烫伤大鼠小肠黏膜血流和血管通透性的影响及其与胆碱能神经通路的关系。方法:Wistar大鼠64只,随机分为烫伤+电针足三里组(足三里组)、烫伤+电针非经非穴组(非经非穴组)、迷走神经切断+烫伤+电针足三里组(... 详细信息

目的:研究电针足三里(ST36)穴对烫伤大鼠小肠黏膜血流和血管通透性的影响及其与胆碱能神经通路的关系。方法:Wistar大鼠64只,随机分为烫伤+电针足三里组(足三里组)、烫伤+电针非经非穴组(非经非穴组)、迷走神经切断+烫伤+电针足三里组(迷切+足三里组)和迷切+烫伤+电针非经非穴组(迷切+非经非穴组),每组16只。用沸水(96℃,15s)造成大鼠背部35%总体表面积Ⅲ度烫伤。伤后20min开始,足三里组持续针刺双侧足三里30min,强度为2mA、2～100Hz;非经非穴组采用相同强度和时间刺激足三里外侧旁开0.5cm处皮肤;两迷切组先手术切断双侧腹腔迷走神经后再烫伤。各组大鼠于伤后4h和6h用激光多谱勒测定空肠黏膜血流量;然后处死,取空肠组织,应用改良伊文思蓝(EB)渗出法测定肠组织EB含量,干湿重法检测肠组织含水率。结果:与其余3组相比,伤后4h和6h足三里组空肠组织EB和含水率均显著降低;黏膜血流量显著增加(P均<0.05)。与非经非穴组相比,两迷切组EB含量和含水率显著增加,黏膜血流量显著降低(P均<0.05)。迷走神经切断后电针足三里无明显治疗作用,两迷切组比较,上述指标的变化无统计学差别(P>0.05)。结论:电针足三里可显著抑制烫伤大鼠空肠微血管通透性增加和组织水肿、增加肠黏膜血流,其作用机制可能与激活胆碱能神经通路有关。

关键词：微血管通透性胃肠道电针足三里黏膜血流休克大鼠多器官功能损害烫伤肠源性脓毒症

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延迟复苏对失血性休克犬循环氧动力学指标的影响

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医学临床研究 2009年第10期26卷 1777-1779页

作者：胡森李琳侯经元王瑞晨解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100048

【目的】研究延迟补液对致死性失血性休克循环氧动力学指标的影响。【方法】Beagle犬14只，先期无菌手术行颈动、静脉置管，24h后从颈动脉放血造成失血性休克，总失血量为全身血容量的40％。随机分为延迟补液组（DR，n=8）和立即补液组... 详细信息

【目的】研究延迟补液对致死性失血性休克循环氧动力学指标的影响。【方法】Beagle犬14只，先期无菌手术行颈动、静脉置管，24h后从颈动脉放血造成失血性休克，总失血量为全身血容量的40％。随机分为延迟补液组（DR，n=8）和立即补液组（IR，n =6）。失血后第1个24小时DR组无治疗，IR组静脉输入3倍失血量的葡萄糖电解质溶液。失血后24h起两组犬均实施静脉补液。测定犬失血前和失血后2、4、8、24、48和72h非麻醉状态下的平均动脉压（MAP），抽取动脉和混合静脉血测定动脉、混合静脉氧分压（PaO2、PcvO2）及血氧含量、计算氧供量（DO2）和氧耗量（VO2），并统计失血后72h病死率。【结果】DR组MAP伤后4h降至最低，仅为失血前的38．4％。IR组MAP伤后4h起各时间点均显著高于DR组（P〈0．05），并于失血后6h恢复至失血前水平。DR组72h死亡率为62．5％（5／8），而IR组无一死亡。两组失血后PaO2、pH、DO2和VO2较失血前均显著降低，动脉二氧化碳分压（PaCO2）显著升高（均P〈0．05）。立即补液组上述指标迅速恢复，失血后4h起PaO2、PH、DO2和VO2显著高于延迟补液组，PaCO2低于延迟补液组（均P〈0．05）。失血后7Zh立即补液组除DO2和VO2外，PaO2、PaCO2和pH均恢复至失血前水平；而延迟补液组上述指标仍显著低于或高于0h水平（均P〈0．05）。【结论】失血性休克后延迟补液显著加重循环氧动力学障碍，增加休克动物的病死率。

关键词：复苏术休克出血性血流动力学狗

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乌司他丁对烫伤大鼠全身炎症、脏器微血管通透性和组织含水率的影响

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感染．炎症．修复 2011年第3期12卷 149-151页

作者：胡森白慧颖周国勇盛志勇解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100048

目的:研究乌司他丁对50%总体表面积烫伤大鼠全身炎症、脏器微血管通透性和组织含水率的影响。方法:32只雄性SD大鼠随机分为烫伤组和乌司他丁组(n=16),两组动物均造成50%总体表面积Ⅲ度烫伤。于烫伤后即刻静脉分别注射生理盐水或乌司他丁... 详细信息

目的:研究乌司他丁对50%总体表面积烫伤大鼠全身炎症、脏器微血管通透性和组织含水率的影响。方法:32只雄性SD大鼠随机分为烫伤组和乌司他丁组(n=16),两组动物均造成50%总体表面积Ⅲ度烫伤。于烫伤后即刻静脉分别注射生理盐水或乌司他丁40 000 U/kg。于烫伤后4 h取血浆测定肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白和髓过氧化物酶,然后处死动物,采用伊文斯蓝法测定心、肝、肺、肾和小肠微血管通透性,干/湿重法测定组织含水率。结果:烫伤后4 h乌司他丁组血浆C反应蛋白含量和髓过氧化物酶活性显著低于烫伤组(P均<0.01)。乌司他丁组肺、肾和小肠组织伊文斯蓝含量和含水率均显著低于烫伤组(P<0.05或P<0.01)。结论:乌司他丁能抑制致死性烫伤休克大鼠血浆促炎症因子水平,减轻组织炎症反应,降低脏器微血管通透性和组织水肿,减少血管内液体丢失,可用于烧伤休克的早期药物治疗。

关键词：烧伤休克乌司他丁药物治疗血管通透性

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卡巴胆碱对大鼠40%失血口服补液时胃排空和胃血流量的影响

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创伤外科杂志 2009年第2期11卷 166-168页

作者：胡森周国勇侯经元李琳张立俭盛志勇解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100037

目的研究拟胆碱药卡巴胆碱(CAR)对40%血容量丢失大鼠早期口服葡萄糖-电解质液(GES)时胃排空和胃血流量的影响。方法48只雄性SD大鼠随机分为:GES组(手术后口服GES,n=16)、失血+GES组(H+GES,n=16)和失血+GES+卡巴胆碱组(H+GES/CAR,n=16)... 详细信息

目的研究拟胆碱药卡巴胆碱(CAR)对40%血容量丢失大鼠早期口服葡萄糖-电解质液(GES)时胃排空和胃血流量的影响。方法48只雄性SD大鼠随机分为:GES组(手术后口服GES,n=16)、失血+GES组(H+GES,n=16)和失血+GES+卡巴胆碱组(H+GES/CAR,n=16)。用氯胺酮-速眠新Ⅱ肌注复合麻醉后,行右侧颈动脉插管,按全身血容量的40%分2次间隔15分钟放血制作失血性休克模型。于失血后0.5小时及1小时分两次给予2倍失血量的GES灌胃。卡巴胆碱(60μg/kg))溶于GES,于首次灌胃时给予。用激光多谱勒血流仪测定失血后2小时和4小时胃组织血流量,采用酚红法测定胃排空率。结果失血后2小时和4小时,H+GES组胃排空率分别比GES组低51.4%和30.2%(P<0.01和P<0.05);胃血流量低50.0%和35.2%(P<0.01)。H+GES/CAR组胃排空率和胃血流量显著高于H+GES组,伤后4小时已恢复至GES组水平(P>0.05)。结论卡巴胆碱能显著增加大鼠失血性休克早期胃排空率和胃血流量,提高口服液体复苏的效果。

关键词：失血卡巴胆碱胃血流肠内营养

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无静脉补液条件下失血性休克犬早期口服补液对循环氧动力学指标的影响

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创伤外科杂志 2010年第2期12卷 155-158页

作者：胡森李琳侯经元王瑞晨解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100037

目的研究犬40%血容量失血后早期口服补液对循环氧动力学指标的影响。方法毕格犬20只,先期无菌手术行颈动、静脉置管,24小时后按全身血容量的40%放血制作失血性休克模型。随机分为不补液组(n=8)、口服补液组(n=6)和静脉补液组(n=6)。失... 详细信息

目的研究犬40%血容量失血后早期口服补液对循环氧动力学指标的影响。方法毕格犬20只,先期无菌手术行颈动、静脉置管,24小时后按全身血容量的40%放血制作失血性休克模型。随机分为不补液组(n=8)、口服补液组(n=6)和静脉补液组(n=6)。失血后第1个24小时不补液组无治疗,口服补液组和静脉补液组分别从胃内或静脉输入3倍失血量的葡萄糖-电解质溶液。失血后24小时起3组均给予静脉补液。测定动物非麻醉状态下的平均动脉压(MAP)和血细胞比容(HCT),抽取动脉和混合静脉血测定动、静脉氧分压和血氧含量(CvO2)、计算氧供量(DO2)和氧耗量(VO2),并统计3天死亡数。结果失血后3组犬MAP、PaO2、DO2和VO2均显著降低,PaCO2显著升高。两补液组上述指标迅速恢复,失血后72小时PaO2、PaCO2和pH均恢复至失血前(0小时)水平,但DO2和VO2仍低于0小时水平。口服补液组MAP、PaO2和pH恢复明显优于不补液组,但差于静脉补液组;PaCO2的变化与之相反。口服补液组DO2失血后4、8、24小时显著高于不补液组,但24小时后低于静脉补液组(均P<0.05);VO2失血后4小时起显著高于不补液组,但低于静脉补液组(均P<0.05)。不补液组8只犬72小时死亡5只,口服补液组6只犬死亡2只,而静脉补液组无一死亡。结论40%血容量失血后早期口服补液能显著改善循环氧动力学指标,减轻组织低氧和代谢障碍,有助于改善动物的早期存活。

关键词：失血性休克输液氧动力

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胃肠组织Cajal间质细胞与胃肠神经关系的研究进展

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感染．炎症．修复 2013年第3期14卷 184-186页

作者：王欢胡森解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100048

Cajal间质细胞（interstitial cells of Cajal, ICC）是分布于胃肠道平滑肌和神经细胞之间的一类特殊细胞,它能产生慢波,传导电兴奋,是胃肠道的起搏细胞,对维持胃肠动力有着重要的作用.众所周知,在胃肠道广泛分布的胃肠神经分为胆碱能... 详细信息

Cajal间质细胞（interstitial cells of Cajal, ICC）是分布于胃肠道平滑肌和神经细胞之间的一类特殊细胞,它能产生慢波,传导电兴奋,是胃肠道的起搏细胞,对维持胃肠动力有着重要的作用.众所周知,在胃肠道广泛分布的胃肠神经分为胆碱能和硝基能两大通路,对胃肠动力分别有着兴奋和抑制作用.Cajal间质细胞和胃肠神经都影响胃肠动力,学者们对二者的关系进行了多年的研究.本文就近年来ICC与胃肠神经关系的研究进展作简要的综述. 基金项目：国家重点基础研究发展计划（973计划）项目资助（2012CB518101）

关键词： Cajal间质细胞胃肠组织神经关系胃肠道平滑肌胃肠动力 cells 973计划神经细胞

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丙戊酸钠对无液体复苏时致死性失血性休克犬平均动脉压和死亡率的改善作用

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感染．炎症．修复 2010年第2期11卷 67-70页

作者：胡森侯经元李琳杨明星盛志勇解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100048

目的:研究丙戊酸钠对致死性失血性休克犬平均动脉压(MAP)和失血后72 h死亡率的影响。方法:成年雄性Beagle犬15只,先期无菌手术行颈总动脉、颈外静脉及膀胱置管,24 h后按全身血容量的40%放血制作失血性休克模型。按失血后24 h内处理不同... 详细信息

目的:研究丙戊酸钠对致死性失血性休克犬平均动脉压(MAP)和失血后72 h死亡率的影响。方法:成年雄性Beagle犬15只,先期无菌手术行颈总动脉、颈外静脉及膀胱置管,24 h后按全身血容量的40%放血制作失血性休克模型。按失血后24 h内处理不同随机分为休克对照组(n=8)和丙戊酸钠组(n=7)。休克对照组失血24 h内无治疗;丙戊酸钠组于失血后1.5 h静脉注射丙戊酸钠(100 mg/kg)。失血后24 h起两组犬均实施静脉补液。测定犬失血前和失血后2、4、8、24、48和72 h非麻醉状态下的MAP和心率(HR),记录每24 h尿量和失血后72 h死亡率。结果:休克对照组MAP失血后4 h达最低,仅为失血前水平的38.4%;HR失血后2 h最高,为失血前的175.8%。失血后,丙戊酸钠组MAP高于休克对照组,4、8和24 h差异显著(P<0.05或P<0.01);失血后2 h起HR始终低于休克对照组(P<0.05或P<0.01)。失血后48 h丙戊酸钠组MAP和HR均恢复至失血前水平。丙戊酸钠组失血后8～24 h休克对照组5例无尿;丙戊酸钠组2例无尿。丙戊酸钠组0～24 h、24～48 h和48～72 h尿量均显著多于休克对照组(P<0.05),但两组48～72 h尿量仍显著低于失血前水平。丙戊酸钠组失血后72 h死亡率(28.6%,2/7只)显著低于休克对照组(62.5%,5/8只,P<0.05)。结论:犬40%血容量失血后静注丙戊酸钠能有效提高MAP,增加尿量,降低早期死亡率;丙戊酸钠有潜力成为无液体复苏条件下(战争或突发事故及灾害时)救治低血容量休克的有效药物。

关键词：休克,失血性丙戊酸动脉压死亡率

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烧伤休克口服或胃肠道补液溶液成分的研究进展

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感染．炎症．修复 2011年第4期12卷 251-253页

作者：程中贵胡森解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室北京100048

在战争、恐怖袭击、突发事故及灾害时,短时间内常出现大批量的烧、创伤休克伤员,大大超过周边医疗系统的救治能力,加之交通破坏、后送延迟、环境恶劣、医疗资源匮乏等原因使得常规的静脉液体复苏难以实施,液体复苏一旦被推迟即使是几个... 详细信息

在战争、恐怖袭击、突发事故及灾害时,短时间内常出现大批量的烧、创伤休克伤员,大大超过周边医疗系统的救治能力,加之交通破坏、后送延迟、环境恶劣、医疗资源匮乏等原因使得常规的静脉液体复苏难以实施,液体复苏一旦被推迟即使是几个小时,病死率也会大大增加[1],此时口服或经胃肠道进行液体复苏是一种简单易行且行之有效的紧急救治方法,可以为后续的常规治疗争取宝贵时间,降低远期病死率.随着口服液体复苏的发展,复苏溶液的配方也不断发展.理想的胃肠道液体复苏溶液对紧急情况下各种休克的治疗以及预后意义重大.近年来国内外学者对烧伤休克胃肠道液体复苏溶液的成分进行了大量的研究,现对其研究进展综述如下.

关键词：口服液体复苏胃肠道补液复苏溶液烧伤休克成分远期病死率常规治疗恐怖袭击

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