检索结果-内蒙古大学图书馆

中国矫形外科杂志 2016年第4期24卷 338-344页

作者：田晓东屠冠军张腾云董明岩韩丽伟赵彦涛中国医科大学附属第一医院骨科沈阳110004 辽宁省北票市中心医院骨科辽宁医学院附属第一医院骨科解放军总医院第一附属医院北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心

[目的]制备一种掺锶硫酸钙与DBM复合的骨修复材料,为临床提供一种成骨活性优良的骨修复材料。[方法]制备掺锶硫酸钙与DBM复合的活性骨修复材料,其中锶元素的量为钙含量的6%,掺锶硫酸钙与DBM按体积比1∶1复合。观察兔股骨髁骨缺损模型修... 详细信息

[目的]制备一种掺锶硫酸钙与DBM复合的骨修复材料,为临床提供一种成骨活性优良的骨修复材料。[方法]制备掺锶硫酸钙与DBM复合的活性骨修复材料,其中锶元素的量为钙含量的6%,掺锶硫酸钙与DBM按体积比1∶1复合。观察兔股骨髁骨缺损模型修复效果,利用X线片观察缺损区域的新骨形成情况,采用MicroCT评价局部的骨量和骨质变化,对组织切片予以Van Gieson(VG)复合染色法染色进行组织形态学观察,荧光双标观测计算成骨速率。[结果]术后动物无死亡,所有兔子切口无渗血或出现分泌物状况,术后活动正常。从MicroCT的BV/TV结果看出实验组在12周时缺损区域已经恢复;掺锶CaSO_4复合材料组缺损部位已经基本修复,CaSO_4组未完全修复。VG组织学观察显示各组均有新生骨小梁生成,荧光双标观测得到的矿化沉积率显示复合材料组新骨生长突出,矿化沉积率为(2.31±0.13)μm/d。[结论]通过MicroCT、VG组织学染色以及荧光双标观测对兔子股骨髁缺损修复效果进行评价,发现复合材料具有较好的骨缺损修复能力。

关键词：硫酸钙锶脱钙骨骨修复材料

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经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术:技术要点及2年随访结果

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中国骨与关节杂志 2016年第5期5卷 333-338页

作者：李振宙侯树勋商卫林曹峥赵宏亮宋科冉解放军总医院第一附属医院骨科北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

目的评价采用安全环锯技术经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的疗效及安全性。方法 2011年8月至2013年8月,共96例符合纳入标准的腰椎侧隐窝狭窄症患者行经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术,85例获2年随... 详细信息

目的评价采用安全环锯技术经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的疗效及安全性。方法 2011年8月至2013年8月,共96例符合纳入标准的腰椎侧隐窝狭窄症患者行经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术,85例获2年随访,其中男36例,女49例;年龄46~78岁,平均56.7岁;14例L3~4单侧,1例L3~4双侧,49例L4~5单侧,3例L4~5双侧,12例L5~S1单侧,1例L5~S1双侧,3例L3~5单侧和2例L4~S1单侧,共减压95个狭窄侧隐窝;56例合并同节段腰椎间盘突出症,其中42例脱出型,14例游离型。术后第2天复查腰椎MRI及CT以评估减压的充分性。术后3个月、6个月、1年及2年随访,评估症状的缓解结果。腰痛及坐骨神经痛采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,腰椎功能评价采用Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index,ODI）和改良Mac Nab评分。结果术前受累神经根功能障碍包括皮节感觉障碍56例（65.9%）、肌节肌力减弱25例（29.4%）和腱反射减弱14例（16.5%）。所有患者术后腰痛及坐骨神经痛明显缓解。3例L5~S1节段患者术后出现L5神经根支配区感觉减退,经中频脉冲理疗后1~2周缓解。术后MRI/CT显示减压充分。无术后感染、医源性神经根损伤和腰椎不稳定等并发症。2例术后突出椎间盘复发,但体质虚弱,未进一步翻修手术。85例全部获得完整随访数据,术后腰腿痛VAS及ODI均较术前显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;术后2年随访Mac Nab评分29例优,48例良,6例因术后腰痛加重判定为可,2例术后椎间盘突出复发判定为差。术后受累神经根感觉功能及肌力明显恢复（P〈0.01）,但腱反射无明显改善（P=0.832）。结论采用安全环锯技术经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术是治疗腰椎侧隐窝狭窄症的微创、高效、安全的手术方法。

关键词：外科手术,微创性腰椎椎间盘移位减压术,外科椎间盘切除术,经皮

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不同浓度rhBMP-2对MC3T3-E1细胞增殖、ALP活性及成骨分化的影响

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中国骨与关节损伤杂志 2016年第3期31卷 281-284页

作者：赵彦涛李忠海胡先同韩丽伟白玉龙李矛解放军总医院第一附属医院骨科北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

目的研究不同浓度rh BMP-2对MC3T3-E1细胞增殖、ALP活性及成骨分化的影响规律。方法 MC3T3-E1细胞接种到培养板24 h后,试验组分别加入1.25、2.5、5、10μg/ml的rh BMP-2进行药物干预,对照组加入全培。试验组应用CCK-8法检测细胞增殖活性... 详细信息

目的研究不同浓度rh BMP-2对MC3T3-E1细胞增殖、ALP活性及成骨分化的影响规律。方法 MC3T3-E1细胞接种到培养板24 h后,试验组分别加入1.25、2.5、5、10μg/ml的rh BMP-2进行药物干预,对照组加入全培。试验组应用CCK-8法检测细胞增殖活性,PNPP法检测细胞ALP活性,RT-PCR法检测成骨标志蛋白m RNA的表达情况。结果rh BMP-2浓度为2.5μg/ml时开始促进细胞的增殖(P<0.05),rh BMP-2浓度为5μg/ml时促进作用达到峰值(P<0.05)。rh BMP-2浓度为2.5μg/ml时ALP活性显著提高(P<0.05);rh BMP-2浓度为5μg/ml和10μg/ml时,ALP活性较浓度为2.5μg/ml时继续升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。ALP、COL1-α以及转录因子RUNX-2的m RNA含量均在加入浓度5μg/ml rh BMP-2后明显升高(P<0.05),继续加大rh BMP-2浓度,m RNA含量没有明显增加。结论在研究范围内,rh BMP-2对MC3T3-E1的影响呈浓度依赖性。

关键词： rhBMP-2 MC3T3-E1细胞碱性磷酸酶 COL1-a RUNX-2 CCK-8

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脊柱-骨盆矢状位影像学参数与腰椎滑脱关系的研究进展

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中国骨与关节杂志 2016年第3期5卷 231-236页

作者：王华东尹欣解放军总医院第一附属医院、全军骨科研究所、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

研究表明,成年人中腰椎滑脱症（lumbar spondylolisthesis）的发病率约为6%）,主要以峡部裂性和退变性两种类型最为常见。近年来,许多研究结果显示脊柱-骨盆的矢状面形态在腰椎滑脱的发生和发展过程中可能发挥重要的作用。与正常人相比... 详细信息

研究表明,成年人中腰椎滑脱症（lumbar spondylolisthesis）的发病率约为6%）,主要以峡部裂性和退变性两种类型最为常见。近年来,许多研究结果显示脊柱-骨盆的矢状面形态在腰椎滑脱的发生和发展过程中可能发挥重要的作用。与正常人相比,峡部裂性和退变性滑脱症患者均表现出更大的骨盆入射角（pelvic incidence,PI）。

关键词：脊柱腰椎脊椎滑脱诊断技术和方法骨盆

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脊髓损伤后自发性溢乳一例

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中国骨与关节杂志 2016年第6期5卷 478-479页

作者：杨枭雄宋科冉唐家广解放军总院第一附属医院骨科北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

脊髓损伤常导致损伤平面以下感觉运动功能障碍,由于下行网状脊髓自发通路的完全或不全损害,常导致不同表现形式的自主神经反射性异常（autonomic dysreflexia,AD）。AD于1947年由Guttmann和Whitteridge[1]提出,其通常表现为损伤平面或... 详细信息

脊髓损伤常导致损伤平面以下感觉运动功能障碍,由于下行网状脊髓自发通路的完全或不全损害,常导致不同表现形式的自主神经反射性异常（autonomic dysreflexia,AD）。AD于1947年由Guttmann和Whitteridge[1]提出,其通常表现为损伤平面或平面以下非正常的交感神经性反应[2],如异常排汗、体温调节或心脏的自主神经调控障碍。但是伴自发新乳溢者较为罕见。

关键词：脊髓损伤乳溢自发性病例报告

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重视脊柱特殊类型感染问题

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中国骨与关节杂志 2016年第11期5卷 801-802页

作者：吴闻文解放军总医院第一附属医院骨科、全军骨科研究所、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

本期共刊出了3篇有关脊柱特殊类型感染的论著和综述,其临床意义值得关注。这些文章涉及脊柱结核和脊柱布氏杆菌病,这两种脊柱特殊类型感染的发病率呈逐年上升趋势,已经成为需要引起重视和观察研究的健康问题。以脊柱结核为例,虽然前些... 详细信息

本期共刊出了3篇有关脊柱特殊类型感染的论著和综述,其临床意义值得关注。这些文章涉及脊柱结核和脊柱布氏杆菌病,这两种脊柱特殊类型感染的发病率呈逐年上升趋势,已经成为需要引起重视和观察研究的健康问题。以脊柱结核为例,虽然前些年我国肺结核发病率呈下降趋势,但受人口增加、人口老龄化、耐药菌、

关键词：结核,脊柱布鲁杆菌病脊柱炎诊断,鉴别体层摄影术,X线磁共振成像

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单椎体压缩骨折PKP术后原椎体引起背痛复发因素的探讨

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中国骨与关节杂志 2016年第1期5卷 62-67页

作者：吴叶卜国云卢祥商卫林孙玉鹏侯树勋解放军总医院第一附属医院全军骨科研究所北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048 天津医院 300222

目的探讨骨质疏松性单节段椎体骨折经皮椎体后凸成形术（percutoneous kyphoplasty,PKP）后,责任椎体引起背部疼痛复发的原因,为预防和临床治疗提供参考。方法笔者所在单位同一组医生自2006年1月至2009年12月共收治因骨质疏松引起单节... 详细信息

目的探讨骨质疏松性单节段椎体骨折经皮椎体后凸成形术（percutoneous kyphoplasty,PKP）后,责任椎体引起背部疼痛复发的原因,为预防和临床治疗提供参考。方法笔者所在单位同一组医生自2006年1月至2009年12月共收治因骨质疏松引起单节段椎体压缩骨折而行PKP的患者共52例,其中28例术后随访〉12个月,其中男11例,女17例;年龄68~86岁,平均（74.13±4.18）岁。随访时间12~34个月,平均（18.50±7.26）个月。按照是否复发背部疼痛分为A、B组：术后未复发背部疼痛为A组（n=20）,术后复发背部疼痛为B组（n=8）。所有患者均记录年龄、性别、症状出现的时间,采用相同手术方法（PKP）,记录骨水泥注入量（filling PMMP volume,FPV）。手术前、后及复查时均采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评估疼痛程度;通过骨密度（bone mineral density,BMD）比较手术前后及随访时BMD的T评分;通过X线、MRI检查比较手术前后及随访时骨折椎体的压缩率（compression rate,CR）、压缩的恢复率或丢失率,比较手术前后及随访时骨折椎体的后凸角度（kyphotic angle,KA）和后凸角度恢复率或丢失率;比较术后及随访时骨水泥（甲基丙烯酸甲酯）与椎体上下终板间距离（postoperation PMMP to endplate distance,PPED）的改变。对所有数据进行统计学分析。结果背部疼痛复发患者原手术椎体均有不同程度的再骨折或塌陷。A、B组FPV有差异,但无统计学意义。A、B组CR术后均明显增加,两组差异无统计学意义;末次随访时B组CR恢复率为（17.4±9.3）%,A组为（24.1±11.1）%,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;KA呈现同样的改变。A、B两组手术前VAS评分分别为（8.8±0.6）分、（8.6±0.5）分;术后分别为（2.1±0.6）分、（2.2±0.8）分,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;B组末次随访时VAS评分为（7.5±1.2）分,与B组术后及A组末次随访（3.1±0.7）分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组骨水泥上缘至上终板距离术后与末次随访比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后A组骨水泥下缘至下终板距离平均为（2.5±0.6）mm,末次随访时为（2.4±0.7）mm,与术后比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后B组骨水泥上缘至上终板距离平均为（3.5±0.4）mm,末次随访时为（2.7±0.9）mm,与术后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术后B组骨水泥下缘至下终板距离平均为（4.5±0.6）mm;末次随访时（3.3±0.4）mm,与术后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术椎体再骨折或塌陷是引起单椎体压缩骨折PKP术后背痛复发的重要原因,适量的FPV可能有利于减少手术椎体再骨折或塌陷。适时监测CR、KA、T评分、PPED的变化可以为预防复发背部疼痛提供参考。

关键词：骨质疏松性骨折骨折,压缩性椎体后凸成形术背痛复发

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建立团队康复新模式是提高康复水平的前提

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中国骨与关节杂志 2016年第3期5卷 162-163页

作者：侯树勋解放军总医院第一附属医院、全军骨科研究所、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

康复医学（rehabilitation medicine）是针对伤病导致的功能障碍进行研究及治疗,以最大限度减轻患者的残障,促进其生活自理并早日重返社会为目的的科学[1]。康复医学与临床医学有着密切的联系,但也有自己本身的特点。临床医学是针对原... 详细信息

康复医学（rehabilitation medicine）是针对伤病导致的功能障碍进行研究及治疗,以最大限度减轻患者的残障,促进其生活自理并早日重返社会为目的的科学[1]。康复医学与临床医学有着密切的联系,但也有自己本身的特点。临床医学是针对原发伤病进行治疗,以逆转或阻止疾病的进程为目的;而康复医学则侧重于预防和减轻伤病导致的残障,促进功能的最大恢复[2]。康复医学与临床医学两者只有紧密结合,才符合现代医学生物-心理-社会模式的要求，才能适应当代社会发展的需要。

关键词：康复临床医学临床路径病人医护管理

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不同浓度锶对MC3T3-E1细胞增殖、ALP活性及成骨分化的影响

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中国骨与关节杂志 2016年第3期5卷 221-225页

作者：李忠海韩丽伟赵彦涛杨枭雄衷鸿宾王福利侯树勋解放军总医院第一附属医院、全军骨科研究所、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

目的观察不同浓度锶（Sr）对MC3T3-E1细胞增殖、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）活性及成骨分化的影响规律。方法体外培养MC3T3-E1细胞,将浓度不同的Sr作用于成骨细胞系MC3T3-E1细胞,利用MTT法检测细胞增殖活性,PNPP法检测细胞... 详细信息

目的观察不同浓度锶（Sr）对MC3T3-E1细胞增殖、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）活性及成骨分化的影响规律。方法体外培养MC3T3-E1细胞,将浓度不同的Sr作用于成骨细胞系MC3T3-E1细胞,利用MTT法检测细胞增殖活性,PNPP法检测细胞ALP活性,RT-PCR法检测几种成骨标志分子m RNA的表达情况。结果 Sr离子浓度〉500μg/ml时,成骨细胞增殖明显降低,生长受到抑制;浓度在3.91~250.00μg/ml时,促进作用达到最高水平;之后随着浓度降低,促进作用逐渐减弱。在观察范围内,Sr对成骨细胞ALP活性的影响呈明显的浓度依赖性,Sr能显著的增加MC3T3-E1的ALP活性,浓度在3.91~125μg/ml范围时,成骨细胞ALP活性显著提高。RUNX2、ALP、Col1等m RNA的表达量随Sr的浓度在一定范围内逐渐升高,Sr浓度为31.25μg/ml左右时,其m RNA表达量达到峰值。结论 Sr促进成骨细胞的增殖和分化具有显著的剂量依赖关系,超过最优浓度范围其促进作用下降,在一定阈值后甚至会出现毒性抑制作用。

关键词：锶成骨细胞细胞分化细胞增殖生物活性

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布氏杆菌性脊柱炎的研究进展

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中国骨与关节杂志 2016年第11期5卷 847-850页

作者：吕永威李利解放军总医院第一附属医院脊柱外科、全军骨科研究所、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

布鲁菌病是由布鲁菌引起的具有传染性的变态反应性人畜共患病。人类患病的主要原因是接触未经巴氏消毒的牛、羊、猪等布氏杆菌携带或感染者。布鲁菌通过人类的皮肤、呼吸道和消化道进入体内,寄生繁殖并入血,释放内毒素,导致人体发热及... 详细信息

布鲁菌病是由布鲁菌引起的具有传染性的变态反应性人畜共患病。人类患病的主要原因是接触未经巴氏消毒的牛、羊、猪等布氏杆菌携带或感染者。布鲁菌通过人类的皮肤、呼吸道和消化道进入体内,寄生繁殖并入血,释放内毒素,导致人体发热及多器官损伤。Kulowski于1932年首次描述布鲁菌病可引起脊柱炎。有学者提出布鲁菌病最常伴发脊柱炎,主要累及腰椎。现将研究布氏杆菌性脊柱炎的诊断,尤其是治疗方案作如下综述。

关键词：脊柱炎布鲁杆菌病诊断药物疗法外科手术

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