检索结果-内蒙古大学图书馆

南方医科大学学报 2025年第3期45卷 514-521页

作者：申琳宋翠豪王聪敏高西安俊红李承新梁斌李霞解放军总医院第一医学中心皮肤科北京100853 解放军总医院第七医学中心皮肤科北京100010 重庆医科大学附属大学城医院中医科重庆401331 山西医科大学第一医院整形科山西太原030032 解放军空军特色医学中心皮肤科北京100142 解放军总医院第一医学中心康复科北京100853

目的探索溃疡性结肠炎伴发坏疽性脓皮病患者发生营养不良的风险因素,并建立本类患者营养风险预测模型。方法纳入2019~2024年277例溃疡性结肠炎伴坏疽性脓皮病患者为研究对象,根据是否发生营养不良分为不良组(n=185)和良好组(n=92)。比... 详细信息

目的探索溃疡性结肠炎伴发坏疽性脓皮病患者发生营养不良的风险因素,并建立本类患者营养风险预测模型。方法纳入2019~2024年277例溃疡性结肠炎伴坏疽性脓皮病患者为研究对象,根据是否发生营养不良分为不良组(n=185)和良好组(n=92)。比较两组患者一般人口学、生活饮食习惯、疾病相关资料共25项潜在相关因素的差异。采用Lasso回归筛选危险因素,建立列线图模型并验证模型预测性能。结果不良组与良好组间性别、年龄、文化程度、BMI指数、居住地、病程、SAS语评分等共21个指标存在差异(P<0.05)。Lasso回归分析发现溃疡性结肠炎病程、溃疡性结肠炎活动度、坏疽性脓皮病病程、合并慢性病数量、SAS评分、睡眠质量6个因素与本类患者营养不良相关性较大。基于上述6个因素建立列线图预测模型,预测该类患者营养不良AUC(95%CI)=0.992(0.984~1.000),对14例患者的应用显示准确率100%。结论溃疡性结肠炎病程、结肠炎活动度、坏疽性脓皮病病程、合并慢性病数量、焦虑程度、睡眠质量与溃疡性结肠炎伴发坏疽性脓皮病患者营养不良相关性较大,基于上述6个因素建立列线图预测模型有较高临床应用价值。

关键词：溃疡性结肠炎坏疽性脓皮病营养风险预测模型

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儿童重症极限性救治技术研究进展

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中华儿科杂志 2025年第3期63卷 309-312页

作者：赵喆洪小杨岳彩锋封志纯解放军总医院第七医学中心儿科医学部重症医学科北京100700 解放军91204部队岸勤部卫生股江门529266

儿童体外生命支持技术在儿童重症医学领域的推广应用,从严重心肺功能衰竭患儿的终极救治技术发展至器官功能衰竭的桥接救治技术。其为实体器官移植、细胞移植及基因治疗等救治过程提供生命支持,该极限性救治技术扩展,并形成闭环全链条... 详细信息

儿童体外生命支持技术在儿童重症医学领域的推广应用,从严重心肺功能衰竭患儿的终极救治技术发展至器官功能衰竭的桥接救治技术。其为实体器官移植、细胞移植及基因治疗等救治过程提供生命支持,该极限性救治技术扩展,并形成闭环全链条的综合重症救治技术体系。

关键词：心肺功能衰竭器官功能衰竭实体器官移植细胞移植救治技术基因治疗儿童重症体外生命支持

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第593例黏液血便—重度营养不良—肛瘘—溃疡性结肠炎累及十二指肠

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中华医学杂志 2025年第3期105卷 244-247页

作者：贾燕魏青林郭家池王继恒马贤纵谢晓丽张志强周炜洵谭蓓李世荣解放军总医院第七医学中心消化内科北京100700 解放军总医院第七医学中心病理科北京100700 解放军总医院第七医学中心放射科北京100700 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

本文报道1例53岁男性患者,因“间断黏液脓血便15年,加重3个月”于2017年5月24日就诊于解放军总医院第七医学中心,外院诊断为“溃疡性结肠炎(UC)”,对症治疗后病情反复,复查结肠镜提示重度UC,并出现严重肺部感染及严重肛周病变,历经抗感... 详细信息

本文报道1例53岁男性患者,因“间断黏液脓血便15年,加重3个月”于2017年5月24日就诊于解放军总医院第七医学中心,外院诊断为“溃疡性结肠炎(UC)”,对症治疗后病情反复,复查结肠镜提示重度UC,并出现严重肺部感染及严重肛周病变,历经抗感染、激素联合美沙拉嗪(5-ASA)、肛周挂线、粪菌移植等治疗后病情加重,出现低血容量休克、肾功能不全及重度营养不良。入院后胃镜示十二指肠纵行溃疡、卵石样改变并狭窄;肠镜示结直肠黏膜弥漫充血、水肿、糜烂;腹部CT提示结肠壁弥漫性增厚,综合诊断UC(慢性复发型、广泛结肠型、活动期、重度)累及十二指肠,同时合并严重肛周病变等,积极抗感染及对症营养支持治疗。病情稳定后,使用英夫利昔单抗(IFX)超常规剂量(>5 mg/kg)控制原发病,症状及内镜下表现好转。但后续患者病情出现反复,历经IFX优化、转换维得利珠单抗(VDZ)等治疗,最终患者转危为安,达到内镜下黏膜愈合。随访至今,患者无不适症状,大便1~2次/d,无黏液及脓血,体重增加近30 kg。

关键词：结肠炎溃疡性黏液脓血便肛瘘十二指肠

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硬式内镜管腔类操作器械清洗消毒流程的优化及其效果评价

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中华医院感染学杂志 2025年第2期35卷 286-289页

作者：李爱琴邱素红李保华文环夏娴李玮解放军总医院第七医学中心消毒供应科北京100700 解放军总医院第一医学中心消毒供应科北京100700 首都医科大学附属北京朝阳医院消毒供应科北京100700 厦门大学附属第一医院消毒供应科福建厦门361005 解放军总医院第七医学中心疾病预防控制科北京100700

目的对硬式内镜管腔类操作器械清洗消毒流程进行优化,提高清洗效果。方法抽取2024年2月—5月解放军总医院第七医学中心手术室术毕的硬式内镜管腔类操作器械4000件作为研究对象,按照不同的清洗操作流程随机分为试验组和对照组,比较两组... 详细信息

目的对硬式内镜管腔类操作器械清洗消毒流程进行优化,提高清洗效果。方法抽取2024年2月—5月解放军总医院第七医学中心手术室术毕的硬式内镜管腔类操作器械4000件作为研究对象,按照不同的清洗操作流程随机分为试验组和对照组,比较两组硬式内镜管腔类操作器械清洗质量合格率、器械损坏率。结果分别采用目测法、三磷酸腺苷(ATP)生物荧光监测法、蛋白残留法和径道检测仪法对试验组和对照组硬式内镜管腔类操作器械清洗效果进行评估,合格率比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组合格率分别为99.80%、99.45%、99.55%、99.35%。试验组和对照组硬式内镜管腔类操作器械损坏率比较有统计学差异(P<0.05),试验组为0.15%。结论硬式内镜管腔类操作器械清洗流程的优化既能全方位提高器械的清洗质量,又加速了器械的周转使用,预防医院感染发生,保障患者安全。

关键词：硬式内镜管腔清洗消毒合格率损坏率

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一种医疗救援应急快速综合检测车的研制

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中国医学装备 2025年第3期22卷 154-156页

作者：焦娟杨永昌李姗珊马佳丽张敏杰刘杰解放军总医院第七医学中心检验科北京100007

灾害和突发公共卫生事件频繁发生,使得快速、高效的应急医疗救援需求日益增加。本研究将封闭厢式货车改装车体,配备快速生理指标检验模块、临床输血模块、病原学检测和采样模块及卫生防疫模块,设计一种整合检验车、输血车、生物安全检... 详细信息

灾害和突发公共卫生事件频繁发生,使得快速、高效的应急医疗救援需求日益增加。本研究将封闭厢式货车改装车体,配备快速生理指标检验模块、临床输血模块、病原学检测和采样模块及卫生防疫模块,设计一种整合检验车、输血车、生物安全检验车、卫生防疫车为一体的应急快速综合检测车,以满足应急医疗救援等任务的各项临床检测需求,提高应对灾害及突发公共卫生事件的反应能力和应急处置能力,同时节省人力,提高救援效率。

关键词：综合检测车应急医疗救援检验模块输血模块卫生防疫

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工作满意度在临床护士情绪劳动与职业幸福感间的中介效应研究

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护理管理杂志 2025年第4期25卷 302-306页

作者：刘小红张岚王瑞闫晶晶徐小飞吴听徐英徐翠施金芬解放军总医院第七医学中心护理部北京市100700 解放军总医院第七医学中心急诊科北京市100700

目的探讨工作满意度在临床护士情绪劳动与职业幸福感间的中介效应。方法采用一般资料调查表、情绪型劳动量表、护士工作满意度量表、职业幸福感量表对552名临床护士进行问卷调查。结果临床护士情绪劳动3个维度自然表现、深层表现、表面... 详细信息

目的探讨工作满意度在临床护士情绪劳动与职业幸福感间的中介效应。方法采用一般资料调查表、情绪型劳动量表、护士工作满意度量表、职业幸福感量表对552名临床护士进行问卷调查。结果临床护士情绪劳动3个维度自然表现、深层表现、表面表现条目均分分别为(3.63±0.89)分、(3.40±0.93)分、(3.00±1.05)分,护理工作满意度条目均分为(3.55±0.81)分,职业幸福感条目均分为(3.36±0.93)分;自然表现、护理工作满意度与职业幸福感呈两两正相关(r_(1)=0.352,r_(2)=0.321,r_(3)=0.697;P<0.01);工作满意度在临床护士情绪劳动与职业幸福感间发挥部分中介效应,占总效应的73.37%。结论临床护士职业幸福感处于中等偏上水平,护理管理者须重视情绪劳动对护士工作满意度及职业幸福感的影响,通过创建和谐融洽的组织氛围,提高组织支持感及情绪劳动感以提升临床护士职业幸福感,从而凝聚护理队伍,促进护理事业发展。

关键词：护士情绪劳动自然表现工作满意度职业幸福感中介效应

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肾性低尿酸血症并反复急性肾损伤1例并文献复习

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临床荟萃 2025年第2期40卷 168-171页

作者：张慧张文博梁文琪霍延红解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军总医院第七医学中心肾脏病科北京100700

目的探讨特发性肾性低尿酸血症(idiopathic renal hypouficemia,iRHUC)的临床特征及诊疗思路。方法回顾性分析1例两次发生运动诱发的急性肾损伤(exercise-induced acute kidney injury,EIAKI)、最终通过基因检测确诊为iRHUC患者的病历资... 详细信息

目的探讨特发性肾性低尿酸血症(idiopathic renal hypouficemia,iRHUC)的临床特征及诊疗思路。方法回顾性分析1例两次发生运动诱发的急性肾损伤(exercise-induced acute kidney injury,EIAKI)、最终通过基因检测确诊为iRHUC患者的病历资料,分析其临床特征、诊疗思路及预后,并结合相关文献进行复习。结果1名23岁男性患者,两次在剧烈运动后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI),肾功能恢复正常但持续存在低尿酸血症,尿酸排泄分数(fractional excretion of uric acid,FEUA)明显升高,全外显基因检测示SLC22A12基因纯合突变,最终确诊为iRHUC。结论iRHUC临床诊断病例不多,临床医生需加强对该病的认识,避免漏诊、误诊,以指导治疗和预防并发症。

关键词：急性肾损伤肾性低尿酸血症 SLC22A12 基因突变

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血小板及形态学参数与APOE基因多态性致动脉粥样硬化性血管疾病的分析

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中国循证心血管医学杂志 2025年第1期17卷 78-82页

作者：夏迎龙姚璐田国祥刘杰李娜陈艳梅武云涛解放军总医院第七医学中心检验科北京100700 解放军总医院第七医学中心老年医学科北京100700 中国人民解放军96786部队卫生队北京102202

目的探讨血小板计数(PLT)及形态参数与载脂蛋白E(APOE)基因多态性对心脑血管疾病的影响。方法选择2022年8月至2023年10月于解放军总医院第七医学中心健康管理中心就诊的368例行冠状动脉CT或冠状动脉造影的患者为研究对象,给予全血细胞... 详细信息

目的探讨血小板计数(PLT)及形态参数与载脂蛋白E(APOE)基因多态性对心脑血管疾病的影响。方法选择2022年8月至2023年10月于解放军总医院第七医学中心健康管理中心就诊的368例行冠状动脉CT或冠状动脉造影的患者为研究对象,给予全血细胞分析、血脂、凝血因子等化验检查;所有研究对象均给予APOE基因多态性分析,分析血小板计数及形态学参数与APOE基因多态性对心脑血管疾病的影响。结果APOE不同基因分型在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑卒中、外周动脉硬化、脂肪肝、高脂血症等因素中的分布差异具有统计学意义;E3,E4基因型在冠心病的发病率明显升高;E3基因型脑卒中的发病率明显升高(P<0.05)。E4基因型组的PLT、血小板压积、纤维蛋白降解产物、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、糖化血红蛋白(HbAlc)、脂蛋白a[Lp(a)]、Gensini评分均高于其他两组(P<0.05);而空腹血糖、动脉硬化评分E3、E4组明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,冠心病与E4等位基因、PLT、血小板压积、动脉硬化评分正相关(OR值分别为10.726、2.553、3.637、1.496);脑卒中与E3等位基因、高血压、LDL-C、PLT、血小板平均体积正相关(OR值分别为3.245、4.966、2.794、2.273、1.731)。结论APOE基因多态性与心脑血管疾病的发生风险有关;APOE基因多态性导致心脑血管疾病的危险因素与PLT及形态学参数明确相关。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病动脉粥样硬化载脂蛋白E 基因多态性脑卒中

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基于步态特征预防老年脑小血管病患者跌倒的研究进展

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护理管理杂志 2025年第2期25卷 104-110页

作者：王芳曹俊杰张岚施金芬沈洁李静芮子容董丽丽解放军总医院第七医学中心神经内科北京市100700 解放军总医院第七医学中心护理部北京市100700 解放军总医院第二医学中心保健七科一区北京市100089 《护理管理杂志》编辑部北京市100700

老年脑小血管病患者因步态障碍等原因成为跌倒高风险人群,严重影响患者的生活质量。文章对老年脑小血管病患者的步态特征、步态评估、预防跌倒等干预措施进行综述,在此基础上从标准化及普及化、规范化、精准化、网络化角度提出基于老年... 详细信息

老年脑小血管病患者因步态障碍等原因成为跌倒高风险人群,严重影响患者的生活质量。文章对老年脑小血管病患者的步态特征、步态评估、预防跌倒等干预措施进行综述,在此基础上从标准化及普及化、规范化、精准化、网络化角度提出基于老年脑小血管病步态特征预防跌倒的建议,为临床护理工作及研究领域提供有益的参考依据,从而降低老年脑小血管病患者跌倒风险,提高生活质量。

关键词：老年脑小血管病步态特征跌倒护理安全

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17例儿童心脏移植早期临床结果分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年

作者：衣慧阚福泉王辉王刚师秀娟张然周更须中国人民解放军医学院中国人民解放军总医院第七医学中心儿科医学部儿童心脏科中国人民解放军北京卫戍区保障部卫生处中国人民解放军总医院第一医学中心心血管病医学部

目的分析单中心儿童心脏移植风险因素及对近期预后的影响，为儿童心脏移植提供经验与参考。方法以解放军总医院第七医学中心儿科医学部2022年5月—2024年5月期间接受心脏移植患儿为研究对象，对供体和受体临床资料、围手术期情况、术... 详细信息

目的分析单中心儿童心脏移植风险因素及对近期预后的影响，为儿童心脏移植提供经验与参考。方法以解放军总医院第七医学中心儿科医学部2022年5月—2024年5月期间接受心脏移植患儿为研究对象，对供体和受体临床资料、围手术期情况、术后并发症等进行回顾性分析。术式均选用双腔静脉吻合法，术中及术后第4天应用巴利昔单抗免疫诱导，术后采用他克莫司+吗替麦考酚酯+醋酸泼尼松免疫维持治疗。根据术前是否有体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）安装史，将患者分为ECMO组和非ECMO组，比较两组患者术后住ICU时间、术后呼吸机辅助时间、主动脉阻断时间、体外循环时间、受体体表面积、左室射血分数、X线心胸比、供心冷缺血时间、供受体体重比等指标，并进行相关性分析。结果共纳入17例患儿，男10例（58.8%）、女7例（41.2%），年龄7个月至16岁[11.0(10.0,13.0)岁]，体重7.0～67.5(41.6±16.7)kg。术后存活16例，术后5 d死亡1例。5例为ABO血型不相容型心脏移植，11例术前有ECMO安装史。非ECMO组左室射血分数高于ECMO组（t=2.25,P=0.040）；术后住ICU时间与术后呼吸机辅助时间（r=0.599,P=0.011）、体外循环时间（r=0.667,P=0.003）呈正相关；心胸比与术后呼吸机辅助时间呈负相关（r=-0.527,P=0.030）。结论儿童心脏移植是终末期心力衰竭患儿有效的治疗方法，受体左室射血分数可能是提示患儿需使用ECMO辅助的预测因素，体外循环时间长、受体体表面积大可能会影响手术过程及围手术期预后过程。

关键词：儿童心脏移植扩张性心肌病体外膜肺氧合 ABO血型不相容

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