检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2025年第6期60卷 710-716页

作者：唐楠高远苏清清宋咪邱晨邵梦琪解放军医学院北京市100853 解放军总医院第一医学中心护理部解放军总医院第四医学中心骨科医学部

目的了解老年骨质疏松性骨折患者再骨折影响因素,为完善骨质疏松性骨折后管理及早期干预提供依据。方法采用便利抽样法,于2023年9月—12月选取31个省(区、市)594所医院的14349例老年骨质疏松性骨折住院患者作为调查对象,采用一般资料调... 详细信息

目的了解老年骨质疏松性骨折患者再骨折影响因素,为完善骨质疏松性骨折后管理及早期干预提供依据。方法采用便利抽样法,于2023年9月—12月选取31个省(区、市)594所医院的14349例老年骨质疏松性骨折住院患者作为调查对象,采用一般资料调查表、骨折临床特征调查表进行调查,采用单因素分析及Logistic回归明确再骨折的影响因素及性别差异。结果共回收有效问卷11364份,有效问卷回收率为79.20%。性别、年龄、退休前职业状态、文化程度、婚姻状况、骨质疏松家族史、合并骨关节疾病/风湿病/眼病、骨密度、骨折风险等级、首次骨折原因及部位、是否使用助行器和接受居家康复指导与老年骨质疏松性骨折患者再骨折发生有关。性别比较发现,丧偶、骨质疏松家族史、合并风湿病、椎体骨折、饮酒、跌倒或无诱因引发骨折、文化程度、居家康复指导仅与女性老年骨质疏松性骨折患者再骨折风险相关(P<0.05)。吸烟仅与男性老年骨质疏松性骨折患者再骨折风险相关(P<0.05)。结论老年人骨质疏松性骨折患者再骨折受多种因素影响,性别差异显著,在防控与干预中应加强重点人群监测。

关键词：骨质疏松性骨折再骨折老年人影响因素分析护理

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老年糖尿病足小截肢患者生活质量影响因素的混合研究

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中华护理杂志 2025年第1期60卷 83-89页

作者：祝红娟王倩王淑君曾登芬褚万立木尼热·木太力普余红丽王利卫解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部北京市100048 解放军总医院第四医学中心护理部北京市100048

目的调查老年糖尿病足小截肢患者生活质量现状及影响因素,为医护人员制订干预策略提供依据。方法采用聚敛式混合研究设计,便利选取2022年5月—2024年5月北京市某三级甲等综合医院创面修复科收治的168例老年糖尿病足小截肢患者进行问卷调... 详细信息

目的调查老年糖尿病足小截肢患者生活质量现状及影响因素,为医护人员制订干预策略提供依据。方法采用聚敛式混合研究设计,便利选取2022年5月—2024年5月北京市某三级甲等综合医院创面修复科收治的168例老年糖尿病足小截肢患者进行问卷调查,并对其生活质量的影响因素进行多元线性回归分析;同期,基于三元交互决定论,采用目的抽样法,选取15例患者进行半结构式访谈。结果量性研究结果:回收有效问卷167份,有效问卷回收率为99.4%。研究对象的生活质量总分为(84.22±12.49)分;多元线性回归分析结果显示,年龄及自理能力是老年糖尿病足小截肢患者生活质量的影响因素(P<0.05)。质性研究结果:基于三元交互决定论共提炼出主体层面、环境层面以及行为层面3个主题。混合研究结果:年龄和截肢影响患者的身心状态,生活质量提升受阻;工作生活受限,外部资源匮乏;自理能力水平制约患者的自我管理行为,生活质量提升困难。结论老年糖尿病足小截肢患者的生理和心理健康存在一定程度受损,医护人员在关注小截肢对老年糖尿病足患者生活质量产生不良影响的同时,也应关注其个体需求,并给予针对性的支持。

关键词：糖尿病足截肢老年人生活质量三元交互决定论护理混合研究

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老年骨质疏松性骨折患者居家环境防护现况及障碍因素分析

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中华护理杂志 2025年第2期60卷 201-207页

作者：邱晨高远邵梦琪苏晓静王庆梅宋咪胡星星解放军总医院第四医学中心创伤骨科北京市100048 解放军总医院第一医学中心护理部解放军总医院第一医学中心骨科解放军总医院第一医学中心伤病员管理科解放军总医院第二医学中心心血管内科解放军医学院

目的调查老年骨质疏松性骨折患者居家环境防护现况并分析其障碍因素,为完善老年骨质疏松性骨折患者家庭照护规范提供依据。方法2023年10月—11月,采用便利抽样的方法,在31个省(自治区、直辖市)选取594所医院骨科病区的14349例老年骨质... 详细信息

目的调查老年骨质疏松性骨折患者居家环境防护现况并分析其障碍因素,为完善老年骨质疏松性骨折患者家庭照护规范提供依据。方法2023年10月—11月,采用便利抽样的方法,在31个省(自治区、直辖市)选取594所医院骨科病区的14349例老年骨质疏松性骨折患者开展居家环境防护现况及障碍因素调查。结果共发放14349份问卷,回收有效问卷12496份,有效问卷回收率为87.09%。5502例(44.03%)患者在骨折前居家落实骨质疏松症防治;2095例(16.77%)发生再骨折,其中65.11%的再骨折患者首次骨折后采用了药物干预,仍有19.86%的再骨折患者首次骨折后未依从骨质疏松症的治疗,另外首次骨折后77.66%的患者接受过社区卫生服务中心提供的健康服务。患者视角下骨折后家庭环境中的照护障碍因素呈现出复杂性,从微观(个人基本情况、生理因素、心理因素、行为因素)、中观(社会支持因素、医护工作者因素)2个层面和6个维度呈现。结论骨质疏松性骨折前,大多数老年患者居家防范骨质疏松症的措施未能得到充分执行;初次骨质疏松性骨折后,患者居家环境下的再骨折预防和管理路径尚不够完整,且普及性有待提高;老年骨质疏松性骨折患者所面临的居家护理障碍因素较复杂。建议推动医院、社区卫生服务中心、家庭之间的有效联动,强化再骨折防治闭环管理。

关键词：骨质疏松骨质疏松性骨折老年家庭照护障碍因素护理

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621所医院骨科护士骨质疏松症知识的掌握现状及影响因素分析

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中华护理杂志 2025年第1期60卷 77-83页

作者：宋咪邱晨苏清清邵梦琪王庆梅高远解放军总医院第一医学中心护理部北京市100853 解放军总医院第一医学中心伤病员管理科北京市100853 解放军总医院第四医学中心骨科医学部解放军医学院

目的了解国内骨科护士对骨质疏松症知识的掌握情况及影响因素,为提高护理人员骨质疏松症知识水平提供依据。方法采用便利抽样法,于2023年9月—11月,使用一般资料调查表、骨质疏松症知识评价工具对国内31个省(区、市)621所医院的5681名... 详细信息

目的了解国内骨科护士对骨质疏松症知识的掌握情况及影响因素,为提高护理人员骨质疏松症知识水平提供依据。方法采用便利抽样法,于2023年9月—11月,使用一般资料调查表、骨质疏松症知识评价工具对国内31个省(区、市)621所医院的5681名骨科护士进行调查,采用单因素分析及Logistic回归分析探讨影响因素。结果共5204名骨科护士完成调查,骨质疏松症知识评价工具得分为13.00(12.00,14.00)分,23.48%的护士对骨质疏松症知识的掌握情况较差。Logistic回归分析结果显示,年龄、职称、职务、医院所在地区、医院级别、是否开展骨折联络服务模式/组建再骨折防治团队、是否使用钙片/维生素D、是否使用抗骨质疏松症药物进行骨质疏松症治疗、是否对医务人员开展骨质疏松症及再骨折专题授课影响骨科护士对骨质疏松症知识的掌握程度(P<0.05)。结论国内骨科护士对骨质疏松症知识的掌握程度有待提升,护理管理者可针对影响因素从医院及护士2个层面开展针对性干预,提高骨科护士对骨质疏松症知识的掌握水平。

关键词：护士骨质疏松症影响因素分析骨科护理学护理管理研究

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妊娠前及妊娠早期3044例单基因遗传病携带者筛查及高风险家系的产前诊断分析

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中华妇产科杂志 2025年第3期60卷 161-170页

作者：付晓琳侯伟张蔓丽谢潇潇孟岩周红辉赵青冬胡甲琳莫桂萍卢彦平解放军总医院第七医学中心妇产医学部北京100007 解放军总医院医学创新研究部出生缺陷防控技术研究中心北京100039 解放军总医院第一医学中心妇产科北京100039 解放军总医院第一医学中心儿科北京100039

目的对育龄期人群开展携带者筛查,检测单基因遗传病致病基因并分析致病变异携带情况,为高风险家系提供生育指导及干预措施。方法2022年8月至2023年8月在解放军总医院招募育龄期家系1533个,共计3044例受试者,按照标准化入组流程,对受试... 详细信息

目的对育龄期人群开展携带者筛查,检测单基因遗传病致病基因并分析致病变异携带情况,为高风险家系提供生育指导及干预措施。方法2022年8月至2023年8月在解放军总医院招募育龄期家系1533个,共计3044例受试者,按照标准化入组流程,对受试者进行基因检测(共223个基因,其中常染色体隐性遗传基因197个和X连锁遗传基因26个),并根据筛查结果为受试者提供遗传咨询、生育指导。对受孕的高风险夫妇(夫妇双方均为同一常染色体隐性遗传病致病基因的携带者或女方为X连锁疾病致病基因的携带者)进行侵入性产前诊断,随访其妊娠方式、结局及子代表型等。结果(1)共纳入1511个家系中的夫妇和22个家系中的育龄期妇女共计3044例进行携带者筛查。1533个家系中,1503个选择同步筛查,30个选择序贯筛查。3044例受试者中,1603例携带至少1个致病性或可能致病性变异,总体携带率为52.66%(1603/3044)。检出致病性或可能致病性变异共计2292个,人均携带0.75个(2292/3044)变异。(2)检测范围内,携带率最高的前3位基因依次为GJB2(8.67%,264/3044),CYP21A2(3.19%,97/3044),PAH(3.09%,94/3044)。携带率≥1/200的基因32个,携带率≥1/100的基因17个,携带率≥1/50的基因7个。(3)识别出高风险家系38个;除外G6PD基因变异后高风险家系33个,其中夫妇为相同常染色体隐性遗传基因携带者25个,女方为X连锁基因携带者9个,1个家系为常染色体隐性遗传和X连锁的双高风险夫妇;进一步除外GJB2基因c.109G>A位点变异后,高风险家系21个。经充分的遗传咨询后,12个备孕期高风险家系选择胚胎植入前单基因病检测;5个已自然受孕的高风险家系中4个家系完成了产前诊断,2例胎儿携带其父母的变异,均选择引产,1例胎儿不携带其父母的变异,但因21三体综合征引产,1例胎儿为先天性糖基化障碍1a型携带者,继续妊娠。结论携带者筛查可有效识别遗传病高风险家系并提供生育指导,从而有效阻断遗传病患儿出生,但需建立多学科团队应对复杂病例,建议在具备单基因遗传病咨询和诊断能力或转诊体系的机构实施。

关键词：遗传性疾病,先天性遗传载体筛查突变产前诊断

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从“去菀陈、莝草茎”视角论治慢性前列腺炎

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中华男科学杂志 2025年第4期31卷 369-375页

作者：查青山谷凌云张涵倬窦中梅解放军总医院第七医学中心中医科北京100100 解放军总医院第七医学中心门诊部北京100100

慢性前列腺炎是疑难多发性疾病,在临床中有迁延难愈的特点,严重影响着患者的身心健康,对其理论及治疗的研究有着重大的现实意义。笔者从“去菀陈莝”理论视角出发,探究其迁延难愈的病因和病机关键:“菀陈”难“去”,“草茎”难“莝”。... 详细信息

慢性前列腺炎是疑难多发性疾病,在临床中有迁延难愈的特点,严重影响着患者的身心健康,对其理论及治疗的研究有着重大的现实意义。笔者从“去菀陈莝”理论视角出发,探究其迁延难愈的病因和病机关键:“菀陈”难“去”,“草茎”难“莝”。坚持辨证与辨病论治相结合原则,结合慢性前列腺炎疾病特点,提出分期论治:疾病初期或急性发作期,治宜清热利湿,兼以行气活血;疾病的胶着期,治宜疏肝活血为主,兼予清热散结;疾病的虚损期,治宜滋阴降火或补肾助阳,兼以祛瘀化湿;在久病入络期,治疗的关键是辛润通络,巧用化瘀通络的药物。分期治疗中,均体现着“去菀陈莝”的理论内涵,为临床诊疗提供了有效的理论指导和具体治疗方法。同时,笔者对“去菀陈莝”理论与现代医学结合的研究方向进行了展望。

关键词：慢性前列腺炎去菀陈莝湿热(浊) 血瘀活血化瘀利湿化浊平衡针灸

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儿童重症极限性救治技术研究进展

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中华儿科杂志 2025年第3期63卷 309-312页

作者：赵喆洪小杨岳彩锋封志纯解放军总医院第七医学中心儿科医学部重症医学科北京100700 解放军91204部队岸勤部卫生股江门529266

儿童体外生命支持技术在儿童重症医学领域的推广应用,从严重心肺功能衰竭患儿的终极救治技术发展至器官功能衰竭的桥接救治技术。其为实体器官移植、细胞移植及基因治疗等救治过程提供生命支持,该极限性救治技术扩展,并形成闭环全链条... 详细信息

儿童体外生命支持技术在儿童重症医学领域的推广应用,从严重心肺功能衰竭患儿的终极救治技术发展至器官功能衰竭的桥接救治技术。其为实体器官移植、细胞移植及基因治疗等救治过程提供生命支持,该极限性救治技术扩展,并形成闭环全链条的综合重症救治技术体系。

关键词：心肺功能衰竭器官功能衰竭实体器官移植细胞移植救治技术基因治疗儿童重症体外生命支持

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海水浸泡体温过低症救护知识、技能掌握情况及培训需求的调查分析

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中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第2期32卷 194-199页

作者：田玉洁季文赛葛佩刘庭章洁解放军总医院第二医学中心呼吸与危重症医学科北京100853 海军第九七一医院卫勤训练中心青岛266071 解放军总医院第二医学中心消化内科北京100853 解放军总医院第六医学中心护理部北京100048

目的:了解机动卫勤分队护理人员海水浸泡体温过低症救护知识、技能掌握情况及培训需求。方法:采用便利抽样法选择6所医院的261名机动卫勤分队护理人员为研究对象,采用自制调查问卷进行调查。结果:海水浸泡体温过低症救护知识掌握情况自... 详细信息

目的:了解机动卫勤分队护理人员海水浸泡体温过低症救护知识、技能掌握情况及培训需求。方法:采用便利抽样法选择6所医院的261名机动卫勤分队护理人员为研究对象,采用自制调查问卷进行调查。结果:海水浸泡体温过低症救护知识掌握情况自评得分为(3.02±1.01)分,技能掌握情况自评得分为(3.29±0.89)分,人员类别、参加机动卫勤分队年限、任务经历、培训频率是机动卫勤分队护理人员海水浸泡体温过低症救护知识、技能掌握情况的影响因素(均P<0.05)。结论:机动卫勤分队护理人员海水浸泡体温过低症救护知识、技能掌握情况处于中等水平,培训需求较高,建议加强针对性培训,合理安排培训内容、方式,建立系统化培训机制。

关键词：机动卫勤分队护理人员海水浸泡体温过低症培训需求

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长时间远洋航行人员功能性胃肠病患病现状及相关因素

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环境与职业医学 2025年第1期42卷 89-94页

作者：甘雪洋宋杰高远中国人民解放军医学院研究生院北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心护理部北京100853

[背景]功能性胃肠病(FGIDs)是最常见的消化系统疾病,严重危害身体健康。[目的]了解长时间远洋航行人员FGIDs的患病现状并探讨其影响因素,为远洋航行人员制定FGIDs相关预防策略提供科学依据。[方法]采用整群抽样的方法,于2023年9月对青... 详细信息

[背景]功能性胃肠病(FGIDs)是最常见的消化系统疾病,严重危害身体健康。[目的]了解长时间远洋航行人员FGIDs的患病现状并探讨其影响因素,为远洋航行人员制定FGIDs相关预防策略提供科学依据。[方法]采用整群抽样的方法,于2023年9月对青岛某单位远洋航行结束1周以内的人员进行横断面调查,调查采用一般情况调查表调查人口学资料及生活习惯,采用罗马IV标准成人诊断问卷诊断是否患有FGIDs。将纳入的研究对象分为FGIDs组和非FGIDs组,采用焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中文版压力知觉量表(CPSS)调查焦虑、抑郁、睡眠、压力水平。采用logistic回归分析FGIDs患病的影响因素。[结果]共纳入研究对象968名,患FGIDs 111例,FGIDs患病率11.5%(111/968)。两组年龄、文化程度、婚姻状况、工作年限、家庭年收入、吸烟、饮酒、工作岗位、累计出海次数、噪声暴露频率、暴饮暴食频率、过敏史、焦虑、抑郁、睡眠质量、压力、每日饮水量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,文化程度高(OR=1.890,95%CI:1.208~2.959)、暴饮暴食频率(OR=2.214,95%CI:1.412~3.474)、有过敏史(OR=2.143,95%CI:1.229~3.737)、存在焦虑状态(OR=1.800,95%CI:1.111~2.916)、心理压力大(OR=1.983,95%CI:1.114~3.530)、已婚(OR=1.868,95%CI:1.202~2.905)与FGIDs的患病正相关(P<0.05),睡眠质量好(OR=0.326,95%CI:0.201~0.528)与FGIDs的患病负相关(P<0.05)。[结论]文化程度、婚姻状态、过敏史、暴饮暴食频率、睡眠质量、焦虑状态、心理压力可能是FGIDs患病的影响因素。应早期评估和筛查这些影响因素并采取针对性预防措施,以降低远洋航行人员FGIDs的患病率,减轻胃肠道症状。

关键词：功能性胃肠病长远航焦虑抑郁睡眠质量影响因素

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工作满意度在临床护士情绪劳动与职业幸福感间的中介效应研究

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护理管理杂志 2025年第4期25卷 302-306页

作者：刘小红张岚王瑞闫晶晶徐小飞吴听徐英徐翠施金芬解放军总医院第七医学中心护理部北京市100700 解放军总医院第七医学中心急诊科北京市100700

目的探讨工作满意度在临床护士情绪劳动与职业幸福感间的中介效应。方法采用一般资料调查表、情绪型劳动量表、护士工作满意度量表、职业幸福感量表对552名临床护士进行问卷调查。结果临床护士情绪劳动3个维度自然表现、深层表现、表面... 详细信息

目的探讨工作满意度在临床护士情绪劳动与职业幸福感间的中介效应。方法采用一般资料调查表、情绪型劳动量表、护士工作满意度量表、职业幸福感量表对552名临床护士进行问卷调查。结果临床护士情绪劳动3个维度自然表现、深层表现、表面表现条目均分分别为(3.63±0.89)分、(3.40±0.93)分、(3.00±1.05)分,护理工作满意度条目均分为(3.55±0.81)分,职业幸福感条目均分为(3.36±0.93)分;自然表现、护理工作满意度与职业幸福感呈两两正相关(r_(1)=0.352,r_(2)=0.321,r_(3)=0.697;P<0.01);工作满意度在临床护士情绪劳动与职业幸福感间发挥部分中介效应,占总效应的73.37%。结论临床护士职业幸福感处于中等偏上水平,护理管理者须重视情绪劳动对护士工作满意度及职业幸福感的影响,通过创建和谐融洽的组织氛围,提高组织支持感及情绪劳动感以提升临床护士职业幸福感,从而凝聚护理队伍,促进护理事业发展。

关键词：护士情绪劳动自然表现工作满意度职业幸福感中介效应

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