检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年心脑血管病杂志 2025年第3期27卷 260-264页

作者：杨光程柏凯沈鑫刘洋丁影程庆砾郑延松赵佳慧解放军总医院第二医学中心肾脏病科、国家老年疾病临床研究中心北京100853 解放军总医院第二医学中心健康医学科北京100853

目的探讨老年健康查体人群中代谢相关共病、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)之间的关系。方法纳入2009年12月至2021年5月在解放军总医院接受健康体检的老年人8358例,根据指南标准分为CKD组... 详细信息

目的探讨老年健康查体人群中代谢相关共病、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)之间的关系。方法纳入2009年12月至2021年5月在解放军总医院接受健康体检的老年人8358例,根据指南标准分为CKD组983例与非CKD组7375例。收集患者临床资料,计算IR指数估计的葡萄糖处置率(estimated glucose disposal rate,eGDR),应用Quasi-Bayesian进行因果中介分析。结果CKD组高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症患病率显著高于非CKD组(P<0.01),CKD组eGDR显著低于非CKD组[(6.88±2.09)mg/(kg·min)vs(8.41±2.12)mg/(kg·min),P<0.01]。logistic回归分析结果显示,未调整协变量时,eGDR每增加1单位,CKD的发生风险降低29%(OR=0.714,95%CI:0.691~0.738,P<0.01)。调整后,eGDR与CKD风险仍显著相关(P<0.01)。中介分析显示,糖尿病和肱踝脉搏波传导速度在eGDR与CKD之间关系的中介效应占比最高(分别为14.2%和12.5%)。结论老年健康查体人群中胰岛素敏感性的降低与CKD的发生显著相关。糖尿病和动脉硬化在这一关联中起到中介作用。

关键词：慢性病共病代谢疾病胰岛素抵抗数据相关性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肾性低尿酸血症并运动诱发的急性肾损伤1例

引用

军事医学 2025年第2期49卷 158-160页

作者：张慧张文博梁文琪霍延红解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室解放军总医院第七医学中心肾脏病科北京100700

特发性肾性低尿酸血症(idiopathic renal hypou-ficemia,iRHUC)是一种常染色体隐性遗传病,临床较罕见。该病是因编码肾小管尿酸转运子的基因SLCC2A12或SLC2A9突变,使肾小管转运尿酸的功能受损致尿酸排泄增多,从而导致低尿酸血症。iRHUC... 详细信息

特发性肾性低尿酸血症(idiopathic renal hypou-ficemia,iRHUC)是一种常染色体隐性遗传病,临床较罕见。该病是因编码肾小管尿酸转运子的基因SLCC2A12或SLC2A9突变,使肾小管转运尿酸的功能受损致尿酸排泄增多,从而导致低尿酸血症。iRHUC可导致运动诱发的急性肾损伤(exercise-induced acute kidney injury,EIAKI),部分临床医师对其认知不足,极易漏诊、误诊。解放军总医院第七医学中心肾脏病科收治1例反复出现EIAKI的患者,最终确诊为i RHUC(Ⅰ型),现报道如下。

关键词：肾性低尿酸血症运动诱发的急性肾损伤 SLC22A12 基因突变

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肾性低尿酸血症并反复急性肾损伤1例并文献复习

引用

临床荟萃 2025年第2期40卷 168-171页

作者：张慧张文博梁文琪霍延红解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军总医院第七医学中心肾脏病科北京100700

目的探讨特发性肾性低尿酸血症(idiopathic renal hypouficemia,iRHUC)的临床特征及诊疗思路。方法回顾性分析1例两次发生运动诱发的急性肾损伤(exercise-induced acute kidney injury,EIAKI)、最终通过基因检测确诊为iRHUC患者的病历资... 详细信息

目的探讨特发性肾性低尿酸血症(idiopathic renal hypouficemia,iRHUC)的临床特征及诊疗思路。方法回顾性分析1例两次发生运动诱发的急性肾损伤(exercise-induced acute kidney injury,EIAKI)、最终通过基因检测确诊为iRHUC患者的病历资料,分析其临床特征、诊疗思路及预后,并结合相关文献进行复习。结果1名23岁男性患者,两次在剧烈运动后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI),肾功能恢复正常但持续存在低尿酸血症,尿酸排泄分数(fractional excretion of uric acid,FEUA)明显升高,全外显基因检测示SLC22A12基因纯合突变,最终确诊为iRHUC。结论iRHUC临床诊断病例不多,临床医生需加强对该病的认识,避免漏诊、误诊,以指导治疗和预防并发症。

关键词：急性肾损伤肾性低尿酸血症 SLC22A12 基因突变

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血清总胆红素与白蛋白比值对糖尿病腹膜透析患者心血管死亡风险的预测价值

引用

中国血液净化 2025年第2期24卷 127-131页

作者：王欢王洪峰孙昊月金艳华张德伟张艳宁北部战区总医院肾脏病科沈阳110016 解放军总医院第一医学中心肾脏病科北京100853

目的探讨血清总胆红素与白蛋白比值(total bilirubin to albumin,TBAR)对糖尿病腹膜透析患者心血管疾病死亡的预测效能。方法本研究为单中心回顾性研究,分析2013年1月—2021年9月在北部战区总医院行腹膜透析置管术的糖尿病患者的临床数... 详细信息

目的探讨血清总胆红素与白蛋白比值(total bilirubin to albumin,TBAR)对糖尿病腹膜透析患者心血管疾病死亡的预测效能。方法本研究为单中心回顾性研究,分析2013年1月—2021年9月在北部战区总医院行腹膜透析置管术的糖尿病患者的临床数据,利用限制性立方样条图(restricted cubic spline,RCS)确定TBAR的临界值;根据TBAR的临界值将患者分为低TBAR组和高TBAR组,KaplanMeier方法比较总生存率;多因素COX回归比例风险模型分析影响心血管疾病死亡的危险因素。结果共纳入腹膜透析合并糖尿病患者203例,RCS显示TBAR预测心血管疾病死亡的临界值是0.142。以0.142为临界值将研究对象分为低TBAR组(n=103)和高TBAR组(n=100)。相对低TBAR组,高TBAR组有更高的钙(Z=-1.996,P=0.046)、总胆红素(Z=-11.202,P<0.001),更低的血清肌酐(Z=-2.015,P=0.044)、磷(Z=-3.525,P<0.001)和血小板(t=2.924,P=0.004)。高TBAR组的总生存率为12.6%,低TBAR组的总生存率为75.20%,Kaplan-Meier分析显示高TBAR组的总生存率低于低TBAR组(Log-rankχ2=8.616,P=0.003)。校正混杂因素后,多因素COX回归分析结果显示TBAR(HR=2.131,95%CI:1.102~4.121,P=0.025)、体质量指数(HR=0.859,95%CI:0.781~0.944,P=0.002)、血清肌酐(HR=0.998,95%CI:0.7996~1.000,P=0.017)是糖尿病腹膜透析患者心血管疾病死亡的危险因素。结论TBAR可作为一种评估患者预后的简易指标,较高的TBAR(>0.142)是糖尿病腹膜透析患者心血管疾病死亡的独立危险因素。

关键词：腹膜透析糖尿病总胆红素白蛋白

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

三种急性肾脏病小鼠模型的建立及肾脏功能和病理比较

引用

中华肾病研究电子杂志 2025年第1期14卷 18-25页

作者：李孟坤张雅宾敖强国何许巍刘洋陈泓宇程庆砾解放军医学院北京100853 解放军总医院第二医学中心肾脏病科北京100853

目的建立并比较3种急性肾脏病(AKD)动物模型,为研究AKD病理生理机制提供基础研究证据。方法选取6~8周健康雄性C57BL/6J小鼠90只,按照建立3种AKD模型,各分为模型组和对照组(15只/组):叶酸模型组(给予0.5%叶酸250 mg/kg腹腔注射)、叶酸对... 详细信息

目的建立并比较3种急性肾脏病(AKD)动物模型,为研究AKD病理生理机制提供基础研究证据。方法选取6~8周健康雄性C57BL/6J小鼠90只,按照建立3种AKD模型,各分为模型组和对照组(15只/组):叶酸模型组(给予0.5%叶酸250 mg/kg腹腔注射)、叶酸对照组(等量0.3 M碳酸氢钠腹腔注射);单侧输尿管梗阻(UUO)模型组(行单侧输尿管结扎)、UUO对照组(仅游离输尿管);单侧缺血再灌注(UIR)模型组(钳夹单侧肾蒂30 min)、UIR对照组(仅游离单侧肾蒂)。建模后2 d、8 d和14 d分别取材,检测血清肌酐、血尿素氮、蛋白尿水平,观测肾组织病理并评估肾损伤及胶原沉积。Western印迹检测纤维化相关的波形蛋白和α-平滑肌肌动蛋白表达;RT-qPCR检测肾组织的肾损伤分子(KIM-1)及炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-8、IFN-γ)mRNA表达。结果叶酸模型组在建模后8 d时血清肌酐和血尿素氮明显升高(P均<0.05),在建模后2 d时KIM-1表达高于其他两个模型组。UUO模型组在建模后8 d时KIM-1表达则高于其他两个模型组(P均<0.05)。3个模型组的肾小管损伤分数和胶原沉积呈现时间依赖性增多,且均多于各自对照组。在建模后14 d时,UUO模型组肾小管损伤分数、胶原沉积、波形蛋白和α-平滑肌肌动蛋白表达均高于另外两个模型组(P均<0.05)。在建模后8 d时,3个模型组的IL-8、IL-1β、TNF-α和IFN-γmRNA表达均高于其对照组(P均<0.05),而UUO模型组的这些炎症因子表达高于另外两个模型组(P<0.05)。结论小鼠AKD的叶酸模型、UUO模型和UIR模型均在建模操作后8 d建成,其中UUO模型在疾病进展中的肾纤维化更为严重。

关键词：急性肾脏病动物模型叶酸单侧输尿管梗阻缺血再灌注

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性肾损伤早期生物标志物即时检测的研究进展

引用

中华肾病研究电子杂志 2025年第1期14卷 48-52页

作者：何许巍刘洋程庆砾敖强国解放军总医院第二医学中心肾脏病科、国家老年疾病临床医学研究中心北京100853

长期以来急性肾损伤(AKI)的诊断依据主要为血清肌酐和估算的肾小球滤过率,但是其检测滞后性容易导致临床上错过最佳诊疗时机。当代纳米技术和生物医学发展为AKI的早期诊断带来希望。即时检测(POCT)生物标志物如肾损伤分子-1、中性粒细... 详细信息

长期以来急性肾损伤(AKI)的诊断依据主要为血清肌酐和估算的肾小球滤过率,但是其检测滞后性容易导致临床上错过最佳诊疗时机。当代纳米技术和生物医学发展为AKI的早期诊断带来希望。即时检测(POCT)生物标志物如肾损伤分子-1、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、微小RNA等,有可能使AKI的诊断过程变得较为快速、简单和低成本。本文综述了AKI早期生物标志物的意义及其POCT研究现状,并对未来的挑战及应用前景进行展望。

关键词：急性肾损伤早期生物标志物即时检测

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

严重烧伤患者继发急性肾损伤的研究进展

引用

武警医学 2025年第1期36卷 77-82页

作者：冀雨薇赵振凯乔瑞峰解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部肾脏疾病全国重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室解放军总医院第四医学中心烧伤与整形医学部解放军总医院第七医学中心卫生经济科

急性肾损伤(AKI)是严重烧伤患者常见的致命并发症之一，严重影响着预后和生存质量。目前严重烧伤患者AKI的诊断标准尚存争议，其病理生理学机制复杂多变，且缺乏明确有效的治疗手段。本文综合分析了严重烧伤AKI的生物标志物、病理生理... 详细信息

急性肾损伤(AKI)是严重烧伤患者常见的致命并发症之一，严重影响着预后和生存质量。目前严重烧伤患者AKI的诊断标准尚存争议，其病理生理学机制复杂多变，且缺乏明确有效的治疗手段。本文综合分析了严重烧伤AKI的生物标志物、病理生理学机制、治疗策略及未来研究的新动向，旨在为临床上对严重烧伤AKI的诊断、预防和治疗提供科学依据和参考。

关键词：烧伤急性肾损伤生物标志物病理生理学机制

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

益气养阴中成药治疗IgA肾病疗效及影响因素

引用

中国中西医结合杂志 2025年第1期45卷 42-49页

作者：段姝伟张守琳林启展姚进邹迪柯江华刘林昌郑颖董哲毅陈香美中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部肾脏疾病全国重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853 长春中医药大学附属医院肾病科长春130021 广州中医药大学第二附属医院肾病科广州510120

目的观察益气养阴中成药治疗IgA肾病(IgAN)的长期疗效。方法纳入2000例来自三家医院经肾穿刺活检确诊的原发性IgAN患者,根据是否使用益气养阴类中成药,将患者分为治疗组和对照组。比较两组患者一般资料、病理结果及中医证候差异。为均... 详细信息

目的观察益气养阴中成药治疗IgA肾病(IgAN)的长期疗效。方法纳入2000例来自三家医院经肾穿刺活检确诊的原发性IgAN患者,根据是否使用益气养阴类中成药,将患者分为治疗组和对照组。比较两组患者一般资料、病理结果及中医证候差异。为均衡两组的混杂因素,采用1:1倾向性评分分配法将患者进行匹配,并运用多因素Logistic回归分析探讨益气养阴法疗效的影响因素。结果在2000例原发性IgAN患者中,使用益气养阴中成药的患者491例,对照组为1509例。经组间倾向性评分匹配后,两组各纳入228例。治疗组患者中位数年龄为35.5(四分位间距:28.0,44.0)岁,尿蛋白定量为1.2(0.7,1.9)g/d,估算肾小球滤过率(eGFR)为84.6(61.2,107.0)mL/(min·1.73m^(2)),随访时间为32.0(12.0,62.0)个月,治疗后肾功能恶化患者共21例(9.2%);对照组患者年龄34.0(27.0,43.0)岁,尿蛋白定量为1.2(0.7,2.1)g/d,eGFR为84.8(56.2,112.2)mL/(min·1.73m^(2)),随访时间为30.5(12.0,54.8)个月,治疗后肾功能恶化患者共35例(15.4%)。两组患者肾功能恶化率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,气阴两虚证(OR 1.972,95%CI:1.162~3.346)、湿热证(OR 1.862,95%CI:1.093~3.172)以及伴有新月体形成(OR 1.067,95%CI:1.020~1.115)的IgAN患者,使用益气养阴中成药更易获得临床缓解。结论益气养阴类中成药可延缓肾功能恶化。特别对于伴有湿热证和新月体形成的患者,应用益气养阴中成药可促进IgAN患者临床缓解。

关键词： IgA肾病中成药益气养阴法辨证施治疗效影响因素中西医结合

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

腹膜透析患者自我效能现状及影响因素分析

引用

重庆医学 2025年第2期54卷 496-499,504页

作者：黄静张明月林莉李真真孙严丽马燕兰解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部/肾脏疾病全国重点实验室/国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853 解放军总医院研究生院北京100853 联勤保障部队北戴河康复疗养中心疗养八科河北秦皇岛066100 解放军总医院卫勤训练中心北京100853

目的调查腹膜透析患者自我效能水平,分析其影响因素。方法采用便利抽样,选取2022年3月至2023年3月在解放军总医院第一医学中心就诊的232例腹膜透析患者为研究对象。对其进行慢性疾病自我效能量表、社会支持量表、医学应对方式问卷、... 详细信息

目的调查腹膜透析患者自我效能水平,分析其影响因素。方法采用便利抽样,选取2022年3月至2023年3月在解放军总医院第一医学中心就诊的232例腹膜透析患者为研究对象。对其进行慢性疾病自我效能量表、社会支持量表、医学应对方式问卷、患者积极度量表的现状调查,并分析调查结果。结果腹膜透析患者自我效能得分(6.67±2.14)分,文化程度、家庭月收入、工作状态、屈服、社会支持、客观支持、主观支持、患者积极度是影响其自我效能水平的主要因素(P<0.05),解释了64.4%的变异量。自我效能与社会支持、面对、患者积极度呈正相关(P<0.05),与回避、屈服呈负相关(P<0.05)。结论腹膜透析患者自我效能总体处于中低水平,医护人员应给予关注并提高。

关键词：腹膜透析自我效能社会支持医学应对方式患者积极度

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

替罗非班致高龄心肌梗死患者极重度血小板减少症一例

引用

中华老年多器官疾病杂志 2025年第03期 222-223页

作者：张筱璇金海蓉王琳戈程潘谢添李佳月中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科中国人民解放军第三〇五医院药局中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部

1 临床资料患者女性，80岁，主因“发作性胸痛19个月，加重5 d”于2023年11月10日入院。2022年4月患者无明显诱因反复胸痛发作，于外院行冠脉造影检查提示前降支重度狭窄，植入支架1枚，术后规律药物治疗。2022年11月、2023年5月及8月... 详细信息

1 临床资料患者女性，80岁，主因“发作性胸痛19个月，加重5 d”于2023年11月10日入院。2022年4月患者无明显诱因反复胸痛发作，于外院行冠脉造影检查提示前降支重度狭窄，植入支架1枚，术后规律药物治疗。2022年11月、2023年5月及8月再发症状，冠脉造影检查均提示支架内再狭窄，分别行球囊扩张术及支架植入术。

关键词：替罗非班高龄心肌梗死血小板减少

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：