检索结果-内蒙古大学图书馆

中国比较医学杂志 2021年第11期31卷 16-20页

作者：李晓娟李兴杰孙慧伟姜棋予柴燕涛高蓉李润李瑞生汤紫荣解放军总医院第五医学中心感染病医学部北京100039 解放军总医院第五医学中心住院与病案管理科北京100039

目的探讨BALB/c突变卷毛鼠与正常BALB/c小鼠构建经肝门静脉注射肿瘤模型间的差异,同时建立基于Image J软件的肿瘤图像定量分析方法。方法将H_(22)细胞分别经两组小鼠的肝门静脉注入肝,21 d后摘取肝。选择最大肝叶弥散病灶,首先拍照获得... 详细信息

目的探讨BALB/c突变卷毛鼠与正常BALB/c小鼠构建经肝门静脉注射肿瘤模型间的差异,同时建立基于Image J软件的肿瘤图像定量分析方法。方法将H_(22)细胞分别经两组小鼠的肝门静脉注入肝,21 d后摘取肝。选择最大肝叶弥散病灶,首先拍照获得垂直视角肿瘤外观图进行比较,然后利用Image J软件对肝肿瘤进行图像定量分析比较。结果两组小鼠的肝均形成了多发性弥散性肿瘤。外观显示:卷毛鼠组肿瘤的多发和弥散程度显著高于正常小鼠组,且肿瘤与周边的正常肝组织浸润关系更加密切。Image J软件分析结果显示两组小鼠肝比例之间不具有显著性差异,但卷毛鼠的肿瘤比例和肿瘤占肝的比例均显著大于正常小鼠(P<0.01)。结论成功模拟了进展期肝肿瘤动物模型。BALB/c突变卷毛鼠在经门静脉注射肿瘤细胞成模能力显著优于正常BALB/c小鼠,同时建立了基于图像分析软件Image J的图像定量分析方法。

关键词：卷毛鼠肝进展期肿瘤模型图像分析

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门诊医疗质控重点指标的构建与实践

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武警医学 2023年第5期34卷 410-412,416页

作者：郝晓刚马亚飞杜凤霞刘玉琦解放军总医院第五医学中心住院与病案管理科北京100039 解放军总医院第五医学中心门诊部北京100039 解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100039

目的构建门诊医疗质控重点指标体系,以提高门诊医疗质量和患者满意度.方法通过文献研究和专家访谈,形成咨询问卷,运用德尔菲法对17名专家进行两轮专家咨询,确立构建门诊医师医疗质控重点指标.提取医院HIS系统相关数据和移动终端满意度... 详细信息

目的构建门诊医疗质控重点指标体系,以提高门诊医疗质量和患者满意度.方法通过文献研究和专家访谈,形成咨询问卷,运用德尔菲法对17名专家进行两轮专家咨询,确立构建门诊医师医疗质控重点指标.提取医院HIS系统相关数据和移动终端满意度调查结果.结果两轮专家函询的回收率均为100%,专家权威系数大于0.7,筛选后门诊医师质控重点指标体系包括3个一级指标、12个二级指标,指标问卷调查的克朗巴赫系数为0.728.从指标体系实践结果来看,预约挂号率增高了29.09%,基本药物占比增加了2.75%,门诊病历打印率增加了28.28%,出诊考勤合格率和患者满意度均有明显提升.结论构建的医疗质控重点指标定位准确、导向性强,数据可量化,可用于门诊医疗质控,提升患者满意度.

关键词：门诊医师医疗质量重点指标构建原则定位标准

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基于效率优先的门诊自助机模块优化

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解放军医院管理杂志 2021年第7期28卷 675-677页

作者：郝晓刚毕京峰刘玉琦解放军总医院第五医学中心门诊部住院与病案管理科北京100039 解放军总医院第五医学中心临床研究管理中心北京100039 解放军总医院第五医学中心门诊部北京100039

目的通过对门诊自助机应用进行优化研究,达到扩大使用人群和号源,界面清晰,操作简便,提高自助机使用率、缩短患者等候时间、提升患者就医体验的目的。方法以历史数据为对照,通过对某三级医院门诊自助机使用采取增加实名认证方式、增加... 详细信息

目的通过对门诊自助机应用进行优化研究,达到扩大使用人群和号源,界面清晰,操作简便,提高自助机使用率、缩短患者等候时间、提升患者就医体验的目的。方法以历史数据为对照,通过对某三级医院门诊自助机使用采取增加实名认证方式、增加支付方式、实现全号源自助服务、优化自助机操作界面、实现全项目自助缴费等措施,考察改造后自助挂号率、退号率、自助缴费率、患者满意度等指标是否有显著提升。结果门诊自助机应用优化后,自助挂号率同比增加8.38%,退号率同比下降0.77个百分点,自助缴费率同比增加81.43%,工作日高峰时段患者在窗口缴费排队等候时间下降18.14%。结论优化门诊自助机应用流程,简化操作,可减少患者误操作,提高患者对门诊自助机服务的接受度,提高医院整体运转效率。

关键词：门诊自助机流程优化

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10%尿素软膏封包法对跖疣局部注射治疗效果分析

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中国病案 2019年第7期20卷 111-112页

作者：申琳李珊王书娟解放军总医院第一医学中心皮肤科北京市解放军总医院第二医学中心住院病案管理科北京市100853

目的观察10%尿素软膏封包法在跖疣局部注射中的疗效和安全性。方法选取2018年8月-12月某北京三甲综合性医院皮肤科门诊就诊126例跖疣初诊患者。随机分为2组,采用10%尿素软膏封包治疗的67例为实验组,直接注射治疗的59例为对照组。对患者... 详细信息

目的观察10%尿素软膏封包法在跖疣局部注射中的疗效和安全性。方法选取2018年8月-12月某北京三甲综合性医院皮肤科门诊就诊126例跖疣初诊患者。随机分为2组,采用10%尿素软膏封包治疗的67例为实验组,直接注射治疗的59例为对照组。对患者治疗中疼痛评分、推注药液阻力、临床疗效进行观察分析。结果治疗21天后,实验组治疗有效率62.6%,对照组22.03%,2组差异具有统计学意义(χ^2=18.7247,P<0.05);实验组疼痛评分5.81±0.74、对照组6.95±0.66,2组差异具有统计学意义(P<0.05);实验组药液推注阻力小于对照组(P<0.01)。结论 10%尿素软膏封包治疗用于跖疣局部注射,疗效好,不良反应轻微,值得临床推广。

关键词：尿素软膏封包法干预病毒疣局部注射

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2010年-2018年离休干部门诊量变化趋势分析

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中国病案 2019年第11期20卷 47-50页

作者：楼婷李江华解放军总医院第二医学中心住院病案管理科北京市100853 解放军总医院第一医学中心妇产科门诊北京市100853

目的探索离休干部门诊就诊人次动态变化规律和季节变化趋势的情况。方法将2010年1月-2018年12月离休干部门诊量统计数据,采用时间序列数据季节指数分析法,分析离休干部门诊量年度、季度变化和规律特点。结果门诊量变化有逐年增长趋势,每... 详细信息

目的探索离休干部门诊就诊人次动态变化规律和季节变化趋势的情况。方法将2010年1月-2018年12月离休干部门诊量统计数据,采用时间序列数据季节指数分析法,分析离休干部门诊量年度、季度变化和规律特点。结果门诊量变化有逐年增长趋势,每年5月、6月门诊量最高,分别是114.44%和109.99%,2月、10月为最低,为73.94%和90.36%,每年2季度门诊量最高328.51%,1季度最低265.70%,春季门诊量最高318.94%,冬季最低272.34%。结论离休干部门诊量呈逐年上升的趋势,有明显的季节性、周期性和波动性,可为医疗管理部门提供诊疗参考数据,合理安排离休干部医疗门诊高峰期和低谷期的工作。

关键词：门诊量变化规律季节指数

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游走脾急腹症1例

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武警医学 2022年第12期33卷 1073-1076页

作者：杜明华宋国权韦冰冰张丽萍朱海燕解放军总医院第一医学中心急诊医学科北京100853 解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 解放军总医院第二医学中心住院与病案管理科北京100853

游走脾,又名异位脾,是指由于固定脾脏的悬韧带发育不全或过于松弛和脾门血管蒂过长,脾脏活动度过大,脾脏脱离正常解剖部位而移位于腹腔、盆腔其他部位的疾病[1]。游走脾临床罕见,发病率低于0.2%,仅见于个案报道。该病临床表现复杂,体征... 详细信息

游走脾,又名异位脾,是指由于固定脾脏的悬韧带发育不全或过于松弛和脾门血管蒂过长,脾脏活动度过大,脾脏脱离正常解剖部位而移位于腹腔、盆腔其他部位的疾病[1]。游走脾临床罕见,发病率低于0.2%,仅见于个案报道。该病临床表现复杂,体征不典型,发生急性游走脾蒂扭转,易导致各类严重并发症,病情危重[2-3]。

关键词：游走脾脾扭转脾梗死肠梗阻弥漫性腹膜炎

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病案首页中内镜下结直肠腺瘤切除术编码的填写质量分析

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中国病案 2023年第6期24卷 20-23页

作者：邹文荣霞孟博雅王敏王蓓蓓中国人民解放军总医院第六医学中心住院与病案管理科北京市100037

目的统计消化内镜下结直肠腺瘤切除患者的住院病案首页手术操作填写情况,找到操作填写缺陷原因及对策。方法提取2019年1月1日-2019年12月31日某三甲医院以结直肠腺瘤为病理诊断进行内镜下结直肠腺瘤切除的患者,对首页中内镜操作编码进... 详细信息

目的统计消化内镜下结直肠腺瘤切除患者的住院病案首页手术操作填写情况,找到操作填写缺陷原因及对策。方法提取2019年1月1日-2019年12月31日某三甲医院以结直肠腺瘤为病理诊断进行内镜下结直肠腺瘤切除的患者,对首页中内镜操作编码进行核查。结果共检查1015份病案,其中缺陷病案共72份。无编码4份,编码不全45份,编码错误23份。针对编码不全和编码错误的68份病案再次进行分析,住院医师对相关手术操作概念不了解造成编码错误59份;编码员套用错误3份;手术医师手术名称填写不规范(包括手术操作填写不全)导致编码错误6份。针对不同手术类型分析,活检钳钳除、圈套器息肉电切切除、内镜下粘膜切除术和氩离子凝固术分别为46、3、10、22例,涉及科室消化内科缺陷病案21例,干部病房、保健病房缺陷病案16例,特勤科10例,其他科室(包括老年医学科、全科医学科等)25例。结论内镜下结直肠腺瘤切除术操作编码缺陷存在住院医师对手术操作不了解、编码员对ICD编码知识欠缺和手术操作记录不规范的原因,因此临床医师及编码员应注意内镜下结直肠腺瘤切除相关知识的学习,严栺遵循编码规则,规范手术操作填写,确保数据准确可靠。

关键词：内镜结直肠腺瘤切除操作编码

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BALB/c突变卷毛小鼠基因组学测序差异的分析

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实验动物科学 2023年第5期40卷 33-37页

作者：汤紫荣李晓娟姜棋予李兴杰孙慧伟李瑞生中国人民解放军总医院第五医学中心住院与病案管理科北京100039 中国人民解放军总医院第五医学中心感染病医学部研究所北京100039

目的利用全基因组测序方法比较BALB/c突变卷毛鼠与正常BALB/c小鼠基因组之间的差异。方法采用Illumina PE 150测序平台对BALB/c突变卷毛鼠与正常BALB/c小鼠进行全基因组测序并对遗传变异信息(SNP、INDEL、SV和CNV)进行对比分析。结果正... 详细信息

目的利用全基因组测序方法比较BALB/c突变卷毛鼠与正常BALB/c小鼠基因组之间的差异。方法采用Illumina PE 150测序平台对BALB/c突变卷毛鼠与正常BALB/c小鼠进行全基因组测序并对遗传变异信息(SNP、INDEL、SV和CNV)进行对比分析。结果正常小鼠与卷毛小鼠产生的Raw Data分别为122.85 Gb和118.04 Gb,过滤后的Clean Data分别为119.82 Gb和112.18 Gb,表明测序质量合格。正常小鼠与卷毛小鼠的GC含量分别为40.63%和40.48%,说明GC分布正常。卷毛小鼠的杂合分型SNPs总数显著高于正常小鼠,同时正常小鼠与卷毛小鼠之间的累计SNPs深度分布也存在显著的差异。卷毛小鼠与正常小鼠插入缺失(Indels)以及累计Indels深度分布均存在差异。卷毛小鼠与正常小鼠的SV类型中大片段的插入卷毛小鼠大于正常小鼠,而其他类型则小于正常小鼠。而拷贝数变异(CNVs)结果显示正常小鼠和卷毛小鼠的拷贝数增加的个数分别为1270和967个;而拷贝数减少的个数分别为5027和3505个。结论本研究发现正常小鼠与突变卷毛鼠的基因组存在一定的差异。

关键词：卷毛鼠全基因组测序遗传变异信息

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益脑宁片致急性肝损伤

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药物不良反应杂志 2020年第4期22卷 268-269页

作者：申昌龙付双楠周坤宫嫚于丽何婷婷延边中医医院延吉市中医医院肝胆脾胃科吉林延吉133000 解放军总医院第五医学中心中西医结合科北京100039 延边大学附属医院(延边医院)病案管理科吉林延吉133000

1例52岁男性患者为保健口服自行购买的益脑宁片(3片/次,3次/d)。服药第18天患者出现全身皮肤及巩膜黄染、尿液变黄,第24天出现乏力、纳差。实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)1132 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)953 U/L,总胆红素(TBil)80.0μmol... 详细信息

1例52岁男性患者为保健口服自行购买的益脑宁片(3片/次,3次/d)。服药第18天患者出现全身皮肤及巩膜黄染、尿液变黄,第24天出现乏力、纳差。实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)1132 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)953 U/L,总胆红素(TBil)80.0μmol/L,直接胆红素(DBil)73.4μmol/L,碱性磷酸酶(ALP)203 U/L,γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)155 U/L。考虑为益脑宁片引起的急性肝损伤。停用该药并给予保肝及退黄治疗。停药第8天,ALT 192 U/L,AST 158 U/L,TBil 51.0μmol/L,DBil 39.9μmol/L,ALP 178 U/L,γ-GT 149 U/L,患者食欲恢复,皮肤及巩膜黄染明显好转。停药第13天,患者皮肤、巩膜黄染消除,ALT 56 U/L,AST 62 U/L,TBil 30.7μmol/L,DBil 22.4μmol/L,ALP 164 U/L,γ-GT 142 U/L。随访6个月,患者肝功能未见异常。

关键词：化学及药物性肝损伤何首乌益脑宁片

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心肌肌钙蛋白升高现象的临床解读

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医师在线 2020年第15期10卷 29-30页

作者：雷永红孟庆义中国人民解放军总医院海南医院住院病案管理科中国人民解放军总医院第一医学中心急诊科

2018年欧洲心脏病学会与美国心脏病学会等学术机构更新并颁布了第四版心肌梗死通用定义,明确指出心肌梗死诊断标准中,心肌损伤标记物主要是肌钙蛋白,其升高超过参考值上限第99百分位值并有动态变化,是诊断急性心肌梗死最为关键的依据之... 详细信息

2018年欧洲心脏病学会与美国心脏病学会等学术机构更新并颁布了第四版心肌梗死通用定义,明确指出心肌梗死诊断标准中,心肌损伤标记物主要是肌钙蛋白,其升高超过参考值上限第99百分位值并有动态变化,是诊断急性心肌梗死最为关键的依据之一。故正确解读血液中心肌肌钙蛋白升高的临床价值,对避免误诊误治有重要指导意义。

关键词：美国心脏病学会心肌肌钙蛋白急性心肌梗死误诊误治参考值上限欧洲心脏病学会学术机构心肌梗死诊断

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