检索结果-内蒙古大学图书馆

中华危重病急救医学 2019年第2期31卷 236-237页

作者：刘寒雪张晓琳张玉想解放军总医院第八医学中心内科ICU 北京100091

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气道阻塞为主要特征的严重呼吸道疾病,具有发病率高、病死率高等特点。康复锻炼可以减少患者病情反复加重,对改善肺功能、提高生活质量有积极作用。但现有的肺功能康复训练方法仍存在诸多不足,为此我们... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气道阻塞为主要特征的严重呼吸道疾病,具有发病率高、病死率高等特点。康复锻炼可以减少患者病情反复加重,对改善肺功能、提高生活质量有积极作用。但现有的肺功能康复训练方法仍存在诸多不足,为此我们设计了一种能根据患者需求进行压力调节的肺功能锻炼瓶,操作简单,易于掌握。该锻炼瓶主要由瓶体、螺纹圆形盖和吹气管3部分组成。瓶体为长方体结构,用于容纳液体,上方设有加液口;加液口外侧设有一个螺纹圆形盖,可根据患者的耐受程度进行压力调节,以使训练强度逐渐增加,从而提高训练效果;吹气管可插入瓶体内,患者通过吹气管进行吹气。与传统的康复训练相比,应用新型肺功能锻炼瓶进行康复训练时,瓶内的气压可调节,适用范围更广,成本较低,且使用方便。为临床和居家康复提供了一种很好的解决方案,值得推广使用。

关键词：危重患者肺功能锻炼瓶设计应用

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1例新型冠状病毒肺炎危重症患者人工气道的管理

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解放军护理杂志 2020年第3期37卷 18-20页

作者：邵艳玲刘慧娟陈素红王敏李洪云刘杨薛雅晋解放军总医院第五医学中心外科ICU 北京100039 解放军总医院第五医学中心新生儿科解放军总医院第五医学中心内科ICU 解放军总医院第五医学中心新药临床科解放军总医院第五医学中心门诊解放军总医院第五医学中心肝胆外科

目的总结新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)危重症患者人工气道的管理经验。方法2019年1月28日,某院收治了1例新冠肺炎危重症患者,予紧急有创机械通气治疗。结果经过积极治疗9 d,患者病情逐渐平稳,予试脱机试验。结论人工气道建立前... 详细信息

目的总结新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)危重症患者人工气道的管理经验。方法2019年1月28日,某院收治了1例新冠肺炎危重症患者,予紧急有创机械通气治疗。结果经过积极治疗9 d,患者病情逐渐平稳,予试脱机试验。结论人工气道建立前的评估准备、个人防护要点,建立时的注意事项及建立后的气道管理工作的经验,可为以后收治烈性传染病提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎危重症感染人工气道个人防护

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西布曲明致横纹肌溶解症并多器官损伤

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药物不良反应杂志 2020年第8期22卷 494-495页

作者：李现敏林芳牟劲松解放军总医院第五医学中心内科重病监护病房北京100039

1例27岁男性因服用含有西布曲明的减肥药,2个月后出现发热、肌痛症状。2 d后症状加重,出现意识不清、皮疹和尿少,血肌酐748μmol/L,天冬氨酸转氨酶299 U/L,丙氨酸转氨酶102 U/L,总胆红素101.6μmol/L,直接胆红素85.5μmol/L,乳酸脱氢酶3... 详细信息

1例27岁男性因服用含有西布曲明的减肥药,2个月后出现发热、肌痛症状。2 d后症状加重,出现意识不清、皮疹和尿少,血肌酐748μmol/L,天冬氨酸转氨酶299 U/L,丙氨酸转氨酶102 U/L,总胆红素101.6μmol/L,直接胆红素85.5μmol/L,乳酸脱氢酶3070 U/L,肌红蛋白12081μg/L,肌酸激酶18517 U/L。诊断为西布曲明引起的横纹肌溶解,合并多系统损伤。停用减肥药,给予连续性肾脏替代治疗,同时给予异甘草酸镁、乙酰半胱氨酸、特利加压素等对症支持治疗。2周后,患者症状消失,皮疹完全消退,肝、肾功能及肌酸激酶、肌红蛋白等实验室检查结果均恢复正常。

关键词：减肥药西布曲明横纹肌溶解急性肾损伤

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1例重症新型冠状病毒肺炎患者的护理体会

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解放军医学院学报 2020年第2期41卷 123-124页

作者：薛雅晋刘娜陈素红梁金仙邵艳玲解放军总医院第五医学中心内科ICU 北京100039

新型冠状病毒肺炎简称"新冠肺炎",其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病毒。现已证实是新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病的主要传播途径是呼吸道飞沫和密切接触,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶... 详细信息

新型冠状病毒肺炎简称"新冠肺炎",其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病毒。现已证实是新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病的主要传播途径是呼吸道飞沫和密切接触,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶环境下存在经气溶胶传播的可能。根据目前的流行病学调查,其潜伏期为1~14 d。发病一般表现为发热,咳嗽,呼吸困难,低氧血症。

关键词： COVID-19 重症病毒性肺炎护理传染病防护

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乌司他丁防治老年冠心病合并慢性肾脏病患者对比剂诱导的急性肾损伤的临床研究

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第2期26卷 155-158页

作者：李影沈建张昕周伯宁焦阳刘赫男付振虹解放军总医院第一医学中心心内科北京100853 解放军第三〇五医院心脏中心

目的探究乌司他丁对老年冠心病合并慢性肾脏病(CKD)患者发生对比剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)的防治作用。方法连续入选2021年11月至2022年11月解放军总医院第一医学中心收治的老年冠心病合并CKD并拟行冠状动脉造影的患者321例,分为乌司... 详细信息

目的探究乌司他丁对老年冠心病合并慢性肾脏病(CKD)患者发生对比剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)的防治作用。方法连续入选2021年11月至2022年11月解放军总医院第一医学中心收治的老年冠心病合并CKD并拟行冠状动脉造影的患者321例,分为乌司他丁组161例,水化组160例。比较2组术前及术后2 d心、肾功能指标,观察2组心、肾功能变化差异及CIAKI发生情况。结果乌司他丁组术后2 d血清肌酐、尿素、胱抑素C、同型半胱氨酸、N末端B型钠尿肽前体水平显著低于水化组,估算肾小球滤过率水平显著高于水化组(P<0.01)。321例中有62例(19.3%)符合CIAKI诊断,乌司他丁组17例,水化组45例,乌司他丁组与水化组比较有显著差异(10.6%vs 28.1%,P<0.01)。乌司他丁组合并高血压、糖尿病、高脂血症及高尿酸血症的患者CIAKI发生率较水化组显著降低(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,乌司他丁是发生CIAKI的保护因素(OR=0.348,95%CI:0.180~0.673,P=0.001)。结论乌司他丁可改善老年冠心病合并CKD患者的肾功能,降低CIAKI发生风险。

关键词：冠心病肾病急性肾损伤造影剂血管造影术乌司他丁

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小剂量替格瑞洛在出血高危的急性冠脉综合征患者中应用的有效性与安全性分析

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中国保健营养 2022年第29期32卷 121-123页

作者：史学文薛剑解放军总医院第五医学中心心内科，北京 100071 解放军总医院第五医学中心心内科，北京 100071

目的：探讨小剂量替格瑞洛在急性冠脉综合征出血高危患者中应用的有效性和安全性。方法：收集2019年1月—2020年1月心内科收治的出血高危的急性冠脉综合征患者，采用随机、平行、对照的试验方法，定期随访监测血小板聚集试验，观察和比... 详细信息

目的：探讨小剂量替格瑞洛在急性冠脉综合征出血高危患者中应用的有效性和安全性。方法：收集2019年1月—2020年1月心内科收治的出血高危的急性冠脉综合征患者，采用随机、平行、对照的试验方法，定期随访监测血小板聚集试验，观察和比较两组患者主要心血管事件和临床出血事件。结果：本研究最终共入组74例急性冠脉综合征出血高危的患者。小剂量替格瑞洛的血小板抑制作用优于常规剂量的氯吡格雷。两组MACE事件发生率比较无统计学差异（P>0．05）。随访期间无1例大出血并发症，两组少量，微量出血发生率比较无统计学差异（P>0

关键词：急性冠脉综合征替格瑞洛出血风险

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聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎致1型糖尿病1例报告

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临床肝胆病杂志 2021年第8期37卷 1905-1906页

作者：张婷婷赵珏杨彦康姚洁王煊解放军总医院第五医学中心内分泌科北京100039 第九五九六八部队医院内科北京100195

1病例资料患者男性,33岁,因“口干,多饮多尿1周”就诊于解放军总医院第五医学中心内分泌科。于1998年7月中旬查体发现HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性,肝功能正常,无乏力、纳差、腹胀等不适,未予治疗。此后定期复查肝功能基本正常。无糖尿病家... 详细信息

1病例资料患者男性,33岁,因“口干,多饮多尿1周”就诊于解放军总医院第五医学中心内分泌科。于1998年7月中旬查体发现HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性,肝功能正常,无乏力、纳差、腹胀等不适,未予治疗。此后定期复查肝功能基本正常。无糖尿病家族史。2009年9月于本院门诊查肝功能:ALT 195 U/L,AST 210 U/L,余正常。HBV DNA 2.549×10^(8)IU/ml。

关键词：乙型肝炎,慢性干扰素类糖尿病,1型

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多靶点利尿剂联合治疗对老年急性失代偿性心力衰竭患者预后的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2021年第10期23卷 1012-1014页

作者：赵晓茜陶莉骆雷鸣北京解放军第三○五医院心内科北京100017 解放军总医院第二医学中心老年心血管科

目的评价多靶点利尿剂联合治疗老年急性失代偿性射血分数减低的心力衰竭患者近期和远期疗效及预后。方法选取老年急性失代偿性射血分数减低的心力衰竭患者99例,根据治疗分为标准治疗组60例和联合治疗组39例。记录尿量、体质量、LVEF,检... 详细信息

目的评价多靶点利尿剂联合治疗老年急性失代偿性射血分数减低的心力衰竭患者近期和远期疗效及预后。方法选取老年急性失代偿性射血分数减低的心力衰竭患者99例,根据治疗分为标准治疗组60例和联合治疗组39例。记录尿量、体质量、LVEF,检测血钾、血钠、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、肌酐等。随访1年,记录心血管事件和全因死亡情况。结果与治疗前比较,2组治疗后症状评分、心率、收缩压、体质量、NT-proBNP和肌酐水平均明显降低;尿量、LVEF和血钠水平均明显升高(P<0.01),且联合治疗组较标准治疗组症状评分、心率、收缩压、体质量、尿量、NT-proBNP、血钠和肌酐水平变化更明显(P<0.05)。2组治疗后LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后血钾水平比较,无统计学差异(P>0.05)。随访期间,联合治疗组再发心力衰竭再住院比例明显低于标准治疗组(10.3%vs 26.7%,P=0.047)。结论早期多靶点利尿剂联合治疗,可有效改善老年急性失代偿性射血分数减低的心力衰竭患者临床症状,脱水疗效更好,并保护肾功能。

关键词：噻嗪类(利尿剂) 心力衰竭每搏输出量心率人体质量指数排尿预后

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老年男性冠心病患者肠道菌群结构特点的研究

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中华老年心脑血管病杂志 2021年第1期23卷 25-30页

作者：王茹柳杨江枫李佳林巫丹刘双徐菡贾兴旺柳高宋阳解放军第三〇五医院检验科北京100017 解放军第三〇五医院心内科北京100017 解放军总医院海南医院检验中心解放军总医院第一医学中心检验中心解放军总医院第二医学中心心血管内科南方医科大学深圳医院检验科

目的初步探讨老年冠心病患者肠道菌群结构的特点及差异。方法选取2018年10月~2020年1月北京某三甲医院住院的老年男性患者66例,将血管狭窄≥50%的36例作为冠心病组,血管狭窄0.05);冠心病组放线菌门细菌丰度较对照组增多、梭杆菌门细菌... 详细信息

目的初步探讨老年冠心病患者肠道菌群结构的特点及差异。方法选取2018年10月~2020年1月北京某三甲医院住院的老年男性患者66例,将血管狭窄≥50%的36例作为冠心病组,血管狭窄<30%的30例作为对照组,收集患者大便进行处理,采用16S rDNA高通量测序方法分析样本肠道菌群结构。结果Alpha多样性分析显示,冠心病组操作分类单元和Shannon指数高于对照组[(295.70±64.33)类vs(242.10±69.11)类,P=0.037;3.25±0.54 vs 2.33±0.56,P=0.020],Simpson指数低于对照组(0.08±0.03 vs 0.12±0.03,P=0.019);门层级水平,2组样本多样性无明显差异(P>0.05);冠心病组放线菌门细菌丰度较对照组增多、梭杆菌门细菌丰度较对照组减少(P<0.05,P<0.01),变形菌门较对照组减少,近统计学差异(P=0.0527)。属层级水平,2组多样性和物种丰度均有差异(P<0.05),冠心病组以双歧杆菌属和真杆菌属为主(P<0.05),对照组以志贺菌属和粪杆菌属丰度较高(P<0.05)。结论冠心病组肠道菌群的多样性更高,放线菌门、双歧杆菌属和真杆菌属相对丰度更高。

关键词：冠心病胃肠道微生物组双歧杆菌感染志贺菌属

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对老年冠心病合并肾功能不全患者实施冠脉心脏介入治疗的临床评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2020年第11期 39-39,41页

作者：陈稚丽臧秀敏解放军总医院第五医学中心南院区心内科北京100071

探究老年冠心病合并肾功能不全病人展开冠脉心脏介入医治的临床运用功效。方法:选择我院2017年10月到2020年10月共接收的60名冠心病人当作探究目标,将24名冠心病合并肾功能不全病人划分为观察组,将36名单一冠心病病人划分为对照组,两组... 详细信息

探究老年冠心病合并肾功能不全病人展开冠脉心脏介入医治的临床运用功效。方法:选择我院2017年10月到2020年10月共接收的60名冠心病人当作探究目标,将24名冠心病合并肾功能不全病人划分为观察组,将36名单一冠心病病人划分为对照组,两组病人都展开冠脉心脏介入医治,对比两组病人医治前后的肾功能与心功能指标。结果:观察组病人医治之前与医治之后的Scr、GFR指标比较无明显差别(P>0.05),对照组病人医治之前与医治之后的Scr、GFR指标比较无明显差别(P>0.05);通过比较两组病人心功能指标得出,两组病人干预之前6分钟步行距离、LVEF、BNP对比无显著差别(P>0.05),治疗后两组的上述指标明显改善,且观察组患者6分钟步行距离、LVEF、BNP明显优于对照组(P<0.05)。结论:对于冠心病和冠心病合并肾功能不全患者采用冠脉心脏介入治疗分方法,具有较好的效果,患者的心脏功能得到提升,且对患者的肾功能具有较小的影响,但是肾功能正常的冠心病患者来讲,预后效果并不理想。

关键词：冠心病冠心病合并肾功能不全冠脉心脏介入治疗

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