检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肝脏病杂志 2024年第12期32卷 1060-1066页

作者：潘月飞谢云波石磊施明王福生解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床医学研究中心北京100039

终末期肝病包括各种原因导致的肝衰竭和失代偿期肝硬化,常因并发重度黄疸、腹水、肝性脑病、凝血功能障碍、肝肾综合征等临床症状导致患者死亡。目前肝移植被视为最有效的治疗方法,但由于供体匮乏、成本高昂及移植后的排斥反应等原因限... 详细信息

终末期肝病包括各种原因导致的肝衰竭和失代偿期肝硬化,常因并发重度黄疸、腹水、肝性脑病、凝血功能障碍、肝肾综合征等临床症状导致患者死亡。目前肝移植被视为最有效的治疗方法,但由于供体匮乏、成本高昂及移植后的排斥反应等原因限制了其临床应用。干细胞是一群具有多向分化潜能、自我更新能力的细胞,可通过免疫调节、促进组织修复等功能改善终末期肝病患者的临床指标。干细胞治疗终末期肝病的临床试验已取得一系列成果,证明了干细胞治疗该类疾病的安全性和有效性。该文对目前国内外已注册和发表的干细胞治疗终末期肝病的临床研究进行了综述,为干细胞治疗终末期肝病的临床方案提供参考。

关键词：干细胞终末期肝病肝硬化肝衰竭治疗

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支气管肺泡灌洗液样本的保藏与利用

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协和医学杂志 2025年

作者：张晖李乐方云杨宁苑鑫刘妍解放军总医院第五医学中心感染病医学部/国家感染性疾病临床医学研究中心

支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid， BALF）富含多种细胞因子、酶类等生物活性物质，是一种优质的临床检测标本和科研保藏样本，在病原学分析、蛋白质组学、病理学及疾病诊疗等领域具有重要价值。本文系统综述了BALF样... 详细信息

支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid， BALF）富含多种细胞因子、酶类等生物活性物质，是一种优质的临床检测标本和科研保藏样本，在病原学分析、蛋白质组学、病理学及疾病诊疗等领域具有重要价值。本文系统综述了BALF样本保藏的关键技术要点，并从应用角度对肺泡灌洗液进行深入解读，旨在为样本保藏活动的规范化开展提供参考，同时推动BALF样本在临床科研中的广泛应用。

关键词：支气管肺泡灌洗液生物样本保藏利用

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儿童慢性乙型肝炎抗病毒治疗的临床研究新进展

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中华肝脏病杂志 2024年第5期32卷 394-398页

作者：樊佩瑶李静王福生解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床研究中心北京100039 北京大学三〇二临床医学院北京100191

儿童HBV感染的诊治是乙型肝炎领域的关注热点,该文就近年来儿童慢性乙型肝炎的抗病毒治疗现状与进展进行综述,围绕HBeAg阳性慢性乙型肝炎(又称免疫清除期)儿童抗病毒治疗方案选择、HBeAg阳性HBV感染(又称免疫耐受期)儿童抗病毒治疗的必... 详细信息

儿童HBV感染的诊治是乙型肝炎领域的关注热点,该文就近年来儿童慢性乙型肝炎的抗病毒治疗现状与进展进行综述,围绕HBeAg阳性慢性乙型肝炎(又称免疫清除期)儿童抗病毒治疗方案选择、HBeAg阳性HBV感染(又称免疫耐受期)儿童抗病毒治疗的必要性和婴儿HBV感染者的抗病毒治疗时机等临床问题,探讨可能影响儿童慢性乙型肝炎临床治愈的相关因素;同时依据我国专家刚刚发表的《儿童慢性乙型肝炎防治专家共识》,提出了相关的诊疗方案,以期为儿童慢性乙型肝炎的抗病毒治疗决策提供科学依据。

关键词：慢性乙型肝炎儿童抗病毒治疗预后临床治愈

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干细胞治疗失代偿肝硬化和肝衰竭的临床研究进展

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中华肝脏病杂志 2025年第2期33卷 103-107页

作者：王彦虎谢云波张紫英潘月飞王福生中国人民解放军总医院第五医学中心感染病医学部国、家感染性疾病临床医学研究中心北京100039

慢性肝病仍然是对人类健康的严重威胁。慢性肝病若未得到及时有效的治疗,可能会逐渐发展为终末期肝病,包括失代偿性肝硬化和肝功能衰竭。目前干细胞技术作为一种新兴的治疗方法,多项临床试验证实其在治疗失代偿期肝硬化和肝功能衰竭方... 详细信息

慢性肝病仍然是对人类健康的严重威胁。慢性肝病若未得到及时有效的治疗,可能会逐渐发展为终末期肝病,包括失代偿性肝硬化和肝功能衰竭。目前干细胞技术作为一种新兴的治疗方法,多项临床试验证实其在治疗失代偿期肝硬化和肝功能衰竭方面具备良好的应用前景。因此,干细胞疗法有可能为这些患者提供一种新的治疗选择。该文总结了基于干细胞治疗失代偿期肝硬化和肝功能衰竭的相关临床研究进展,并分析目前存在的挑战和应用前景。

关键词：干细胞细胞治疗终末期肝病肝硬化肝衰竭

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HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者停用核苷(酸)类似物治疗后HBsAg、HBV DNA及ALT的变化特征分析

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解放军医学杂志 2025年

作者：吕樵岚刘丽卿松吉英杰刘妍张超王福生程勇前中国科学技术大学附属第一医院解放军总医院第五医学中心感染病医学部/国家感染性疾病临床医学研究中心解放军总医院第五医学中心老年医学科

目的　分析乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)0.5 log IU/ml的相关性。结果　3组患者的性别、年龄、白蛋白、总胆红素基线水平差异无统计学意义(P>0.05)。HBsAg阳性停药组基线直接胆红素水平明显高于其余两组(P0.5 log IU/ml的患者比... 详细信息

目的　分析乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)<1000 IU/ml的乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者停用核苷(酸)类似物(NAs)治疗后HBsAg、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)及谷丙转氨酶(ALT)水平的变化特征。方法　本研究为回顾性队列研究。收集2020年1月—2023年6月就诊于解放军总医院第五医学中心的73例HBeAg阴性的CHB患者进行分析。按基线HBsAg水平及停药策略将患者分为3组：HBsAg阴性停药组(n=14)、HBsAg阳性停药组(n=25)及HBsAg阳性未停药组(n=34)。所有患者均随访48周。比较3组的基线临床特征及随访期间病毒学、肝功能指标的变化情况；采用单因素logistic回归分析各临床指标与HBsAg阳性停药患者HBV DNA复阳的相关性，以及各临床指标与HBsAg阳性停药患者HBsAg下降是否>0.5 log IU/ml的相关性。结果　3组患者的性别、年龄、白蛋白、总胆红素基线水平差异无统计学意义(P>0.05)。HBsAg阳性停药组基线直接胆红素水平明显高于其余两组(P<0.05)，而HBsAg阴性停药组淋巴细胞计数明显高于其余两组(P<0.05)。随访48周后，HBsAg阳性停药组HBV DNA复阳率(72.0%)明显高于其余两组(P<0.001)，3组ALT升高发生率差异无统计学意义(P=0.260)。HBsAg阳性停药组HBsAg下降>0.5 log IU/ml的患者比例(24.0%)明显高于HBsAg阳性未停药组(5.9%)(P<0.05)。HBsAg阳性停药组HBsAg上升>0.5 log IU/ml的患者比例(12.0%)明显高于HBsAg阳性未停药组(0)(P<0.05)。单因素logistic回归分析显示，纳入分析的各项临床指标与HBsAg下降均无明显相关性(P>0.05)。结论　HBsAg阴性患者停用NAs治疗安全性较高，停药后HBsAg持续保持阴性，病毒学复发及肝功能异常的风险较低。对于HBsAg阳性患者，停药可促进部分患者HBsAg水平下降，但也伴随HBV DNA复阳及HBsAg升高的风险，应结合患者基线HBsAg水平及临床特征综合评估其停药决策。

关键词：慢性乙型肝炎核苷(酸)类似物停药 HBV表面抗原乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)复阳

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成人接种2剂新冠灭活疫苗12个月后T细胞免疫应答特点

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解放军医学杂志 2024年第2期49卷 165-170页

作者：王静李亚群汪海燕宋曜如李静王文鑫万林钰周春保范兴王福生中国科学技术大学附属第一医院安徽合肥230001 解放军总医院第五医学中心感染病医学部/国家感染性疾病临床医学研究中心北京100039 北京大学302临床医学院北京100039

目的评估成年人接种新型冠状病毒(SARS-CoV-2)灭活疫苗12个月后不同抗原特异性T细胞免疫应答的特点。方法解放军总医院第五医学中心2022年4-6月招募15名健康成年人,于接种2剂新冠灭活疫苗12个月后采集其静脉血标本,以基于多色流式细胞... 详细信息

目的评估成年人接种新型冠状病毒(SARS-CoV-2)灭活疫苗12个月后不同抗原特异性T细胞免疫应答的特点。方法解放军总医院第五医学中心2022年4-6月招募15名健康成年人,于接种2剂新冠灭活疫苗12个月后采集其静脉血标本,以基于多色流式细胞术的活化诱导标记法(AIM)检测SARS-CoV-2抗原特异性T淋巴细胞水平,并分析其记忆表型与亚群分化特点。结果成年人接种2剂灭活疫苗12个月后,90%以上个体可检测到Spike及Non-spike特异性CD4^(+)T细胞反应(S:14/15,P=0.0001;NS:15/15,P<0.0001);80%个体检测到Spike及Non-spike特异性CD8^(+)T细胞反应(S:12/15,P=0.0463;NS:12/15,P=0.0806)。抗原特异性CD4^(+)T细胞主要表现为中央记忆细胞(CM)、1型效应记忆细胞(EM1)记忆表型,以及1/17型辅助性T细胞(Th1/17)、2型辅助性T细胞(Th2)辅助表型。结论灭活疫苗接种后能诱导广泛且持久的抗原特异性CD4^(+)T细胞反应,可能是当前国内新型冠状病毒感染重症化比例较低的关键因素。

关键词：新型冠状病毒灭活疫苗 T细胞免疫应答

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慢性乙型肝炎患者外周血B淋巴细胞亚群的变化特征及临床意义

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解放军医学杂志 2024年第5期49卷 511-518页

作者：汪海燕鲍春梅冯芷倩王静李亚群李静王红敏唐莉莉杨涛徐若男王福生中国科学技术大学附属第一医院安徽合肥230001 解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床医学研究中心北京100039 解放军总医院第五医学中心临床检验医学中心北京100039 南方医科大学第二临床医学院广东广州510515 北京大学302临床医学院北京100039

目的观察慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血B淋巴细胞(B细胞)亚群的变化特征,并探讨其临床意义。方法收集2022年7-10月在解放军总医院第五医学中心就诊的37例CHB未治疗患者的外周血标本,同时收集18名接种过乙肝疫苗的健康人外周血标本作为健... 详细信息

目的观察慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血B淋巴细胞(B细胞)亚群的变化特征,并探讨其临床意义。方法收集2022年7-10月在解放军总医院第五医学中心就诊的37例CHB未治疗患者的外周血标本,同时收集18名接种过乙肝疫苗的健康人外周血标本作为健康对照(HC),并收集研究对象的年龄、HBV DNA病毒载量、HBsAg定量、HBeAg半定量、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及AST/ALT比值等临床指标。采用多色流式细胞术检测并比较两组外周血B细胞及各亚群的频率、表型及功能标志物的变化特征,并探究其与临床指标之间的相关性。结果B细胞各亚群频率分析显示,与HC组比较,CHB组整体B细胞、过渡B细胞及幼稚B细胞频率均降低(P<0.05),而成熟B细胞、记忆B细胞、非典型记忆B细胞及激活记忆B细胞频率均升高(P<0.01);两组静息记忆B细胞频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B细胞各亚群功能分析显示,与HC组比较,CHB组整体B细胞、成熟B细胞、记忆B细胞、幼稚B细胞、激活记忆B细胞、非典型记忆B细胞及静息记忆B细胞的CD79b表达水平均升高(P<0.05);此外,CHB组非典型记忆B细胞的程序性死亡受体1(PD-1)表达水平也高于HC组(P<0.05)。相关性分析显示,CHB组整体B细胞频率与年龄呈负相关(r=-0.39,P<0.05),且整体B细胞、成熟B细胞、过渡B细胞、记忆B细胞、幼稚B细胞的PD-1表达水平与年龄均呈正相关(r>0.36,P<0.05)。结论慢性HBV感染导致CHB患者外周血部分B细胞的频率及功能发生耗竭,而年龄是导致CHB患者体液免疫功能下降的潜在危险因素。

关键词：乙型肝炎病毒乙型肝炎,慢性 B-淋巴细胞免疫,体液外周血

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联合抗反转录病毒治疗后HIV/AIDS患者的消化道症状及影响因素

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传染病信息 2024年第4期37卷 289-293,298页

作者：潘月飞王泽瑞李雪萌费竹轩焦艳梅石磊王福生解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床医学研究中心北京100039

目的探讨HIV/AIDS患者在联合抗反转录病毒治疗后不同免疫应答状态下消化道症状的差别并分析其影响因素,为HIV/AIDS患者抗病毒治疗后的免疫重建和病情控制提供参考依据。方法利用查阅病历资料、发放问卷调查等方式对解放军总医院第五医... 详细信息

目的探讨HIV/AIDS患者在联合抗反转录病毒治疗后不同免疫应答状态下消化道症状的差别并分析其影响因素,为HIV/AIDS患者抗病毒治疗后的免疫重建和病情控制提供参考依据。方法利用查阅病历资料、发放问卷调查等方式对解放军总医院第五医学中心2021年1月至2024年1月病房收治与门诊接诊的229例HIV/AIDS患者的一般及临床资料进行回顾性分析。所有患者均经过2年及以上的联合抗反转录病毒治疗,按照患者免疫应答状态的不同进行分组,比较其出现消化道症状的差别并分析影响因素。结果229例患者中存在消化道症状者68例,占比29.69%,其中免疫应答患者、不完全免疫应答患者和免疫无应答患者出现消化道症状的比例分别为31.19%、20.51%和32.10%,3组中最常见的症状均为腹痛腹泻,占比分别为19.27%、7.69%和17.28%,Logistic多因素分析发现性别为男性、感染途径为同性性接触传播、CD4/CD8比值倒置是患者出现消化道症状的促进因素。结论HIV/AIDS患者经联合抗反转录病毒治疗后消化道症状仍然常见,其中腹痛腹泻出现的比例最高,该类症状的存在可能与患者性别、感染途径、CD4/CD8比值有关。因此,HIV/AIDS患者抗病毒治疗后仍应继续关注患者的消化道症状表现并及时处理,定期监测其CD4^(+)T细胞计数、CD4/CD8比值水平,对于控制消化道病变及其他HIV/AIDS相关并发症、延缓患者病情发展具有重要的临床意义。

关键词：抗反转录病毒治疗 HIV/AIDS患者消化道症状

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慢性乙型肝炎病毒感染患者中性粒细胞活性氧的生成特点及临床意义

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解放军医学杂志 2023年第8期48卷 936-943页

作者：冯芷倩鲍春梅汪海燕杨涛唐莉莉徐若男王福生南方医科大学第二临床医学院广东广州510515 解放军总医院第五医学中心感染病医学部/国家感染性疾病临床医学研究中心北京100039 解放军总医院第五医学中心检验科北京100039 中国科学技术大学生命科学与医学部附属第一医院安徽合肥230001

目的分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中性粒细胞活性氧(ROS)的生成特点并探讨其临床意义。方法选取2022年4-9月解放军总医院第五医学中心收治的88例慢性HBV感染者,其中58例未接受抗病毒治疗者纳入未治疗组,30例已进行核苷(酸)类似物(... 详细信息

目的分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中性粒细胞活性氧(ROS)的生成特点并探讨其临床意义。方法选取2022年4-9月解放军总医院第五医学中心收治的88例慢性HBV感染者,其中58例未接受抗病毒治疗者纳入未治疗组,30例已进行核苷(酸)类似物(NAs)治疗者纳入治疗组,同时选取20名健康人作为对照组,比较各组临床指标及病毒学指标的差异。采用二氢罗丹明123(DHR 123)荧光染料与中性粒细胞进行孵育,通过流式细胞仪检测各组中性粒细胞自发ROS生成水平,并分析其与HBV DNA载量、乙肝表面抗原(HBsAg)定量、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)的相关性。分别使用完全培养基、HepG2细胞上清液及HepG2.2.15细胞上清液与健康人中性粒细胞共孵育,体外验证HBV病毒颗粒及蛋白对中性粒细胞自发ROS生成水平的影响。比较脂多糖(LPS)刺激后各组中性粒细胞继发ROS的生成水平。结果与对照组比较,未治疗组患者中性粒细胞自发ROS生成水平增高(P<0.05),且与HBV DNA载量、HBsAg定量呈正相关(r=0.315,P=0.016;r=0.326,P=0.013),但与WBC、CRP、ALT及AST无明显相关性(P>0.05)。HepG2.2.15上清液可诱导中性粒细胞自发ROS生成水平增高(P<0.05)。LPS刺激后,未治疗组及治疗组患者中性粒细胞继发ROS生成水平均较对照组降低(P<0.05)。结论HBV抗病毒治疗在降低病毒载量的同时可降低患者中性粒细胞自发ROS生成水平,但不能有效恢复LPS刺激后中性粒细胞继发ROS的生成能力。

关键词：乙型肝炎病毒抗病毒治疗活性氧中性粒细胞

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慢性HIV-1感染者CD8细胞的铁死亡特点及其临床意义

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中国艾滋病性病 2023年第5期29卷 517-523页

作者：李亚群黄辉煌王静汪海燕周明菊曹文静周春保宋曜如范兴王福生中国科学技术大学附属第一医院合肥230001 中国人民解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床医学研究中心北京100039

目的分析慢性HIV-1感染者外周血中CD8细胞的铁死亡水平,探讨CD8细胞铁死亡的临床意义。方法利用流式细胞术检测HIV-1感染者和健康对照者外周血中CD8细胞的脂质过氧化水平,分析不同疾病状态下HIV-1感染者CD8细胞的不同记忆分化亚群及CX... 详细信息

目的分析慢性HIV-1感染者外周血中CD8细胞的铁死亡水平,探讨CD8细胞铁死亡的临床意义。方法利用流式细胞术检测HIV-1感染者和健康对照者外周血中CD8细胞的脂质过氧化水平,分析不同疾病状态下HIV-1感染者CD8细胞的不同记忆分化亚群及CXCR5+CD8细胞和CXCR3+CD8细胞的铁死亡情况,探究其变化特点及与疾病进展的关系。结果纳入符合标准的30例未经ART的HIV-1感染者(TN),ART大于两年的免疫应答者(IR)17例,免疫无应答者(INR)9例与13例健康对照(HC),分析发现HC组和IR组相比TN组的CD8细胞的脂质过氧化水平显著升高(中位数TN vs. HC,0.068 85 vs. 0.041 16,P=0.000 8;TN vs. IR,0.068 85 vs. 0.045 06,P=0.001 6)。TN组CD8细胞EM亚群的脂质过氧化水平高于CM亚群、Naive亚群和EMRA亚群(中位数EM vs. CM vs. Na?ve ***:0.083 14 vs. 0.061 19 vs. 0.071 27 vs. 0.063 09)。在TN组中,CXCR5+CD8细胞的脂质过氧化水平显著高于CXCR5-CD8细胞(中位数0.082 65 vs. 0.068 75, P<0.000 1),CXCR3+CD8细胞显著低于CXCR3-CD8细胞(中位数0.065 68 vs. 0.072 80,P<0.000 1)。TN组的CD8细胞脂质过氧化水平与CD4细胞计数具有显著负相关性(r=-0.470 1,P=0.008 8)。结论在未经ART的HIV-1感染者中CD8细胞的铁死亡水平显著升高,其铁死亡水平与CD4细胞计数显著负相关,暗示了CD8细胞的铁死亡与HIV-1感染后的疾病进展程度有关。

关键词： 1型艾滋病病毒铁死亡 CD8细胞脂质过氧化 CD4细胞计数

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