检索结果-内蒙古大学图书馆

广西医科大学学报 2024年第10期41卷 1325-1330页

作者：余敏睿焦艳梅王福生中国人民解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床研究中心北京100039 不详

调节性T细胞(Tregs)是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的靶细胞,其发挥免疫抑制和免疫调节作用。为深入理解Tregs在HIV感染和治疗中的作用机制,本文总结了Tregs的功能特点和分型,探讨了Tregs在HIV感染不同阶段的动态变化,并关注其在外周血和... 详细信息

调节性T细胞(Tregs)是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的靶细胞,其发挥免疫抑制和免疫调节作用。为深入理解Tregs在HIV感染和治疗中的作用机制,本文总结了Tregs的功能特点和分型,探讨了Tregs在HIV感染不同阶段的动态变化,并关注其在外周血和组织中的改变。此外,本文还探讨了Tregs作为HIV病毒库的机制,以及Tregs作为HIV治疗靶点的机遇与挑战,提出了未来研究的方向和临床应用的可能性。

关键词：人类免疫缺陷病毒调节性T细胞 HIV病毒库

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慢性HBV感染者接种新型冠状病毒疫苗的安全性及有效性研究

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传染病信息 2023年第3期36卷 193-198页

作者：毛玉锋乔菲刘诗洋张仁杰李元元王福生蚌埠医学院研究生院 233000 解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床研究中心北京100039

目的分析慢性HBV感染者全程接种3剂新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)疫苗的安全性及有效性。方法纳入2021年10月—2022年8月在解放军总医院第五医学中心就诊并自愿接种SARS-CoV-2疫苗的慢性HB... 详细信息

目的分析慢性HBV感染者全程接种3剂新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)疫苗的安全性及有效性。方法纳入2021年10月—2022年8月在解放军总医院第五医学中心就诊并自愿接种SARS-CoV-2疫苗的慢性HBV感染者107例,在第0(基线)、1、2、4、7、8月时进行访视并定期检测血常规、血生化及凝血四项等实验室指标。通过记录慢性HBV感染者接种每剂SARS-CoV-2疫苗后28 d内的不良反应及实验室指标的动态变化特点以评估其安全性。在随访时留取血浆样本检测中和抗体滴度以评估其有效性,同时分析抗体滴度可能的影响因素。结果慢性HBV感染者接种3剂SARS-CoV-2疫苗后不良反应发生率依次为22.43%(24/107)、19.79%(19/96)和16.67%(12/72),最常见的局部不良反应为接种部位疼痛,最常见的全身性的不良反应为疲劳、乏力;接种疫苗后生化学及病毒学指标未出现恶化;接种每剂SARS-CoV-2疫苗后中和抗体滴度均显著上升(P均<0.05),而后随着时间逐渐下降;抗体阳性组受试者年龄低于阴性组受试者[(42.27±9.40)岁vs.48.00(43.00,53.50)岁,P=0.040]。结论慢性HBV感染者接种SARS-CoV-2疫苗后具有良好的安全性及有效性,不良反应发生率低且未发生疫苗相关严重不良事件;接种第3剂加强针后产生的中和抗体反应最为强烈;而年龄则会影响慢性HBV感染者接种疫苗后的抗体滴度。

关键词：慢性乙型肝炎新型冠状病毒肺炎新型冠状病毒疫苗安全性有效性 HBV感染抗体

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新型冠状病毒肺炎的防控进展与挑战

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传染病信息 2020年第1期33卷 18-21,40页

作者：李静王嗣予徐若男王福生国家感染病临床医学研究中心中国人民解放军总医院第五医学中心感染性疾病诊疗与研究中心

2019年12月发现于中国武汉的"不明原因聚集性肺炎"最终确认为一种新型冠状病毒感染所致。疫情暴发以来,政府推出一系列抗疫举措,医护人员和科研工作者迅速开展救治与研究工作。目前关于该疾病的临床表现、实验室检查及诊疗措... 详细信息

2019年12月发现于中国武汉的"不明原因聚集性肺炎"最终确认为一种新型冠状病毒感染所致。疫情暴发以来,政府推出一系列抗疫举措,医护人员和科研工作者迅速开展救治与研究工作。目前关于该疾病的临床表现、实验室检查及诊疗措施等已有初步研究结果。本文对新型冠状病毒肺炎的临床研究进展进行综述。

关键词：新型冠状病毒肺炎暴发防控

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病毒性肺炎

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传染病信息 2020年第1期33卷 41-44页

作者：徐哲赵磊姜天俊王福生国家感染病临床医学研究中心中国人民解放军总医院第五医学中心感染性疾病诊疗与研究中心

2019年12月,新型冠状病毒肺炎在湖北省武汉市暴发。目前,疫情仍在持续,且有全球蔓延趋势。冬、春季节为病毒性肺炎的高发时期,而呼吸道病毒是成人获得性肺炎的重要病原体,近年来,高致病性病毒性肺炎的数次暴发使人们意识到其诊治的难度... 详细信息

2019年12月,新型冠状病毒肺炎在湖北省武汉市暴发。目前,疫情仍在持续,且有全球蔓延趋势。冬、春季节为病毒性肺炎的高发时期,而呼吸道病毒是成人获得性肺炎的重要病原体,近年来,高致病性病毒性肺炎的数次暴发使人们意识到其诊治的难度及重要性。本文就病毒性肺炎病原学、致病机制、临床特征、诊断及治疗进展和预防与控制作一综述。

关键词：病毒性肺炎病原学临床特征诊断与治疗

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铁死亡在肝脏疾病中的作用与机制研究进展

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传染病信息 2023年第3期36卷 256-262页

作者：张紫英范兴李甜甜石磊王福生解放军医学院学员一大队北京100853 解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床研究中心北京100039

铁死亡是近年发现的一种非凋亡形式的程序性细胞死亡方式,其中心环节是铁代谢紊乱导致的胞内脂质过氧化与氧化应激失调。机体内部铁转运系统以及组织细胞的抗氧化系统抑制了铁死亡并维持了生理状态的铁稳态。目前,在多种肝脏疾病中均发... 详细信息

铁死亡是近年发现的一种非凋亡形式的程序性细胞死亡方式,其中心环节是铁代谢紊乱导致的胞内脂质过氧化与氧化应激失调。机体内部铁转运系统以及组织细胞的抗氧化系统抑制了铁死亡并维持了生理状态的铁稳态。目前,在多种肝脏疾病中均发现了以脂质过氧化物和活性氧的堆积为特征的铁死亡现象,而铁死亡抑制剂可以有效地抑制铁死亡所致的肝脏损伤。因此,调控铁死亡的发生、发展成为一种新的肝脏疾病潜在治疗策略。本文综述了铁死亡的发生机制以及各种肝脏疾病中铁死亡的研究进展,为探索肝脏疾病的新型治疗方法提供理论基础。

关键词：铁死亡铁稳态肝脏疾病细胞死亡脂质过氧化活性氧转铁蛋白抗氧化系统

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8种血清学诊断模型对年龄小于30岁的ALT水平正常的CHB患者肝纤维化诊断价值

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传染病信息 2023年第5期36卷 392-397页

作者：薛勤李元元李丰衣张超南方医科大学第二临床医学院广州510515 解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床研究中心北京100039

目的对比8种血清学诊断模型对年龄≤30岁的ALT正常的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝纤维化分期诊断效能,选择更为便捷有效的诊断预测模型,为该类人群提供早期抗病毒治疗的时机。方法选取2015年1月—2020年12月在解放军总... 详细信息

目的对比8种血清学诊断模型对年龄≤30岁的ALT正常的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝纤维化分期诊断效能,选择更为便捷有效的诊断预测模型,为该类人群提供早期抗病毒治疗的时机。方法选取2015年1月—2020年12月在解放军总医院第五医学中心北院区行肝穿刺活检术的104例年龄≤30岁的ALT水平正常的CHB患者,采用天冬氨酸氨基转移酶与血小板比率指数(aspartate aminotransferase to platelat ratio index,APRI)、肝纤维化4因子指数(fibrosis 4 score,FIB-4)、谷氨酰转移酶/血小板比值模型(gamma-glutamyltranspeptidase to platelet ratio,GPR)、AST/ALT比值模型(ratio of serum aspartate to alanine aminotransferase,AAR)、纤维化硬化指数模型(fibrosis cirrhosis index,FCI)、球蛋白-血小板模型(globulin-platelet model,GP)、红细胞体积分布宽度与血小板比值模型(red cell distribution width to platelet ratio,RPR)及S指数模型(S-index)的ROC曲线评估各模型对肝纤维化分期诊断的价值。结果诊断肝纤维化分期≥S1 AUC由高到低依次是FIB-4、RPR、APRI、S-index、GPR、GP、AAR及FCI;诊断肝纤维化分期≥S2 AUC由高到低依次是RPR、S-index、GPR、FIB-4、APRI、AAR、FCI及GP;诊断肝纤维化分期≥S3 AUC由高到低依次是RPR、S-index、FCI、GPR、FIB-4、GP、APRI及ARR。结论RPR及S-index对肝纤维化分期有较好的诊断效能,其中RPR诊断效能最佳。

关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化分期血清学诊断模型肝穿刺活检诊断效能

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梅毒螺旋体对HIV感染初治患者HIV RNA水平与T细胞计数的影响

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传染病信息 2024年第2期37卷 113-118页

作者：尹白露程娟姜天俊杨宝鹏王福生蚌埠医科大学研究生院 2330303 解放军总医院第五医学中心感染病医学部、国家感染性疾病临床研究中心北京100039

目的本研究拟探索梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染初治患者HIV RNA与T细胞计数的影响,HIV感染初治患者基线CD4^(+)T低于最低正常值范围的影响因素。为临床诊断中为TP合并HI... 详细信息

目的本研究拟探索梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染初治患者HIV RNA与T细胞计数的影响,HIV感染初治患者基线CD4^(+)T低于最低正常值范围的影响因素。为临床诊断中为TP合并HIV感染者确定合适的ART与梅毒治疗方案提供参考。方法本研究纳入我院爱心门诊收治的HIV感染初治患者106例,其中TP合并HIV感染者51例(合并感染组)、单纯HIV感染者56例(单纯感染组),准确记录血常规、生化、T细胞数值、HIV RNA等变量;根据2022年中国梅毒诊疗指南与2021中国艾滋病诊疗指南制定纳入排除标准,使用卡方检验、Mann-Whitney检验、二元Logistic回归分析TP对HIV感染初治患者基线HIV RNA水平、T淋巴细胞以及生化定量指标的影响、及HIV初治患者CD4^(+)T低于最低正常值范围的影响因素。结果合并感染组与单纯感染组HIV初治患者相比,T淋巴细胞计数(CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)标记)、CD4^(+)/CD8^(+)以及HIV RNA水平差异无统计学意义(P均>0.05)。白细胞计数、婚姻状况(离异或分居)作为独立保护因素促进HIV初治患者基线CD4^(+)T淋巴细胞数值高于最低正常值范围,无危险因素。结论合并梅毒不会影响HIV感染初治患者HIV RNA与T淋巴细胞数值,但白细胞计数与婚姻状况(离异)是影响CD4^(+)T淋巴细胞数值的独立影响因素。

关键词：梅毒人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒RNA CD4^(+)T淋巴细胞

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新型冠状病毒感染后特异性抗体的动态变化

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解放军医学院学报 2023年第12期44卷 1344-1350页

作者：郭楠姚雅萍宋乐王冠珍何俊利郑宁莫琼倪文旭张波黄磊王福生解放军医学院北京100853 解放军总医院第五医学中心感染病医学部北京100039 国家感染性疾病临床医学研究中心北京100039 南方医科大学广东广州510515 中部战区总医院感染科湖北武汉430070 首都医科大学北京100053 首都医科大学宣武医院北京100053 中部战区总医院输血科湖北武汉430070

背景COVID-19仍将长期存在,但患者出院后病毒特异性抗体的长期随访研究较少,且现有研究大多受疫苗接种的影响,因此阐述自然感染状态下病毒特异性抗体水平的动态变化,对于预判抗体保护能力、COVID-19患者再感染风险和指导疫苗注射有重要... 详细信息

背景COVID-19仍将长期存在,但患者出院后病毒特异性抗体的长期随访研究较少,且现有研究大多受疫苗接种的影响,因此阐述自然感染状态下病毒特异性抗体水平的动态变化,对于预判抗体保护能力、COVID-19患者再感染风险和指导疫苗注射有重要现实价值。目的本研究旨在通过长期多次随访,描述COVID-19康复者出院后无疫苗干扰的情况下病毒特异性抗体的变化。方法对2020年2月15日-4月5日武汉某医院出院的COVID-19康复者进行为期12个月的随访。入组患者在出院后6个月、9个月和12个月留取外周血标本进行新型冠状病毒特异性抗体检测。结果COVID-19患者血清总IgM抗体水平在出院后6个月较出院前显著下降,且检测时已呈阴性(<10 AU/mL)。总IgG抗体水平在出院后6个月也显著下降,在6~9个月保持相对稳定,在9~12个月显著下降,但在出院后12个月94.44%的患者仍为阳性(>10 AU/mL)。抗核衣壳蛋白IgG抗体在随访期间呈持续性显著下降,在出院后12个月96.08%的患者仍为阳性;抗刺突蛋白IgG抗体、抗受体结合域IgG抗体、中和抗体在出院后6~9个月维持较稳定的水平,在9~12个月显著下降,在出院后12个月阳性率分别为99.02%、80.39%和94.12%。年龄、性别、疾病分型和基础疾病对于出院后抗体水平及其变化趋势无显著影响。结论COVID-19感染后各类特异性抗体的水平及下降趋势不同,在出院后12个月COVID-19康复者体内部分抗体仍保持较高的水平。抗体的水平及下降趋势在不同年龄、性别、疾病严重程度及基础疾病的人群之间无统计学差异。

关键词：新型冠状病毒感染抗体影响因素随访

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HIV整合酶抑制剂临床应用研究进展

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中华实验和临床病毒学杂志 2024年第2期38卷 202-208页

作者：张艺宋兵史炎泽余敏睿郭鑫屈蒙蒙焦艳梅王福生解放军总医院第五医学中心感染病医学部、国家感染性疾病临床研究中心北京100039 蚌埠医科大学研究生院蚌埠233030

整合酶抑制剂(integrase inhibitors,INSTIs)是治疗人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者的最新一类药物。自2007年以来,已经有5种INSTIs上市:拉替拉韦(Raltegravir,RAL)、艾维雷韦(Elvitegravir,EVG)、多替拉韦(Dolutegravir,DTG)、比克替拉韦(Bictegravir,BIC)和卡博特韦(Cabotegravir,CAB),这些药物均获得美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准用于HIV感染者的起始抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)。与其他类型抗病毒药物相比,INSTIs具有更好的疗效性及耐受性,因此全球众多国家把包含INSTIs的治疗方案列为HIV抗病毒治疗的优选方案。近年来,随着INSTIs的广泛使用,一些研究数据表明,INSTIs可能存在一些不良反应,比如出现中枢神经系统症状、血脂代谢异常、体重增加、肝肾功能异常等。本综述总结了目前用于成人HIV感染者的INSTIs,强调了5种INSTIs的临床疗效及其不良反应。

关键词：整合酶抑制剂人类免疫缺陷病毒抗逆转录病毒治疗临床疗效不良反应

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22例血色病铁过载患者临床与病理特点分析

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传染病信息 2023年第5期36卷 426-432页

作者：张紫英王泽瑞袁梦琪范兴苏比努尔·衣拉木江石磊王福生解放军医学院学员一大队北京100853 解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床研究中心北京100039 解放军总医院第五医学中心感染病医学部研究生院北京100039 新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院新疆感染性疾病临床医学研究中心 844000

目的研究血色病患者铁过载的临床和肝脏病理特点,总结血色病的治疗方法,提高临床医生对于铁过载疾病的认识。方法回顾性分析2012年1月—2022年12月在解放军总医院第五医学中心诊断为血色病的住院患者的病历资料,总结其临床与肝脏病理特... 详细信息

目的研究血色病患者铁过载的临床和肝脏病理特点,总结血色病的治疗方法,提高临床医生对于铁过载疾病的认识。方法回顾性分析2012年1月—2022年12月在解放军总医院第五医学中心诊断为血色病的住院患者的病历资料,总结其临床与肝脏病理特点。结果血色病患者中符合铁过载诊断标准的共22例,其中原发性血色病7例,继发性血色病15例。患者临床症状以乏力、腹胀、皮肤色素沉着等为主,最常见的合并症是贫血和肝硬化。患者的血清铁蛋白、血清铁、铁饱和度较正常值升高,原发性血色病患者的这些指标均高于继发性血色病。肝脏病理表现出明显的铁沉积和纤维化,炎症活动度为轻中度;影像学表现出肝脾增大和铁过载。治疗主要采取静脉放血和铁螯合药物治疗,对其余合并症均采取标准治疗,最终21例患者好转,1例治疗无效。结论铁过载造成肝脏的慢性炎症性损伤,可伴有肝硬化,经过消除病因等治疗后预后较好。

关键词：原发性血色病继发性血色病铁过载肝硬化临床特点实验室指标肝脏病理去铁治疗

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