检索结果-内蒙古大学图书馆

中华普外科手术学杂志（电子版） 2023年第2期17卷 209-212页

作者：菅锎宇蒋麟顼倩茹鲁鑫符永瑰梁峰解放军总医院第五医学中心普通外科北京100039 解放军总医院第六医学中心影像科北京100037 解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853

目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术后经肛门放置新型吻合口减压引流装置对预防吻合口漏的临床效果。方法:回顾性分析2019年5月至2021年12月77例接受腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料。经肛门放置新型吻合口减压引流装置的34例患者为观察组,... 详细信息

目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术后经肛门放置新型吻合口减压引流装置对预防吻合口漏的临床效果。方法:回顾性分析2019年5月至2021年12月77例接受腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料。经肛门放置新型吻合口减压引流装置的34例患者为观察组,未留置该装置的43例患者为对照组。采用SPSS 22.0软件对临床数据进行统计学分析,两组术前血清白蛋白水平、术后排气时间及术后住院时间等计量资料以(xˉ±s)表示,采用独立样本t检验;术后吻合口漏发生率等计数资料比较采用χ^(2)检验。P<0.05时为差异有统计学意义。结果:观察组患者的吻合口漏的发生率较对照组低[2.9%(1/34)vs.18.6%(8/43),P=0.034],术后排气较早[(3.5±1.4)d vs.(4.4±1.9)d,P=0.012];两组患者术后住院时间比较差异无统计学意义(P=0.393)。结论:腹腔镜直肠癌根治术后经肛门留置新型吻合口减压引流装置可有效减少吻合口漏的发生。

关键词：直肠肿瘤腹腔镜吻合口漏减压引流装置

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贝氏柯克斯体类脂A修饰突变株的转化与鉴定

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传染病信息 2024年第5期37卷 455-458,475页

作者：王涛王权罗声栋张爱民李文刚段学章解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部放射治疗科北京100039 感染病医学部国家感染临床医学研究中心

目的基于遗传克隆后的电转化技术,探索构建贝氏柯克斯体脂多糖修饰突变的实验室研究模型。方法设计并分子克隆引入衣原体KDO基因构建穿梭质粒,电转化贝氏柯克斯体后以半固体无生命培养克隆纯化并扩大培养,进一步用相差显微镜观察抑制剂L... 详细信息

目的基于遗传克隆后的电转化技术,探索构建贝氏柯克斯体脂多糖修饰突变的实验室研究模型。方法设计并分子克隆引入衣原体KDO基因构建穿梭质粒,电转化贝氏柯克斯体后以半固体无生命培养克隆纯化并扩大培养,进一步用相差显微镜观察抑制剂LPC-011对贝氏柯克斯体的影响,利用qPCR定量对比测定转化突变与野生株在细胞或无细胞条件下的生长曲线并在Vero细胞中测得感染性集落形成单位。结果载体pCBGkdtA可稳定转化贝氏柯克斯体,LPC-011对贝氏柯克斯体最小抑菌浓度可能大于10μg/mL,类脂A修饰后的贝氏柯克斯体生长繁殖特性较野生型无显著改变。结论成功构建了贝氏柯克斯体类脂A修饰株CBkdtA并对其生长繁殖与感染特性进行了鉴定,本研究为进一步在动物模型中探究脂多糖的致病机理提供了新方法。

关键词：贝氏柯克斯体脂多糖类脂A 电转化遗传

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认识肝癌：早期发现与预防

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人人健康 2024年第34期 70-71页

作者：孔慧芳中国人民解放军总医院第五医学中心肝病医学部肝病科

肝癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，具有高度的侵袭性和较差的预后。根据世界卫生组织的数据，肝癌是癌症相关死亡的主要原因之一，特别是在亚洲和非洲地区，发病率更为显著。尽管肝癌的治疗手段在不断进步，但早期发现和预防仍然是...

肝癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，具有高度的侵袭性和较差的预后。根据世界卫生组织的数据，肝癌是癌症相关死亡的主要原因之一，特别是在亚洲和非洲地区，发病率更为显著。尽管肝癌的治疗手段在不断进步，但早期发现和预防仍然是降低病死率的关键。本文将介绍肝癌的成因、早期症状、检测方法以及有效的预防措施。

关键词：

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Ⅳ期肺腺癌一线系统治疗联合局部强化治疗的有效性及安全性

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中国临床新医学 2024年第12期17卷 1331-1338页

作者：贾杨洋卯云烨林荔燕汪进良中国人民解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部肿瘤内科北京100071 解放军医学院北京100853

目的探讨Ⅳ期肺腺癌患者一线系统治疗联合局部强化治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月中国人民解放军总医院收治的152例Ⅳ期肺腺癌患者的临床资料,接受一线系统治疗联合局部强化治疗的74例为A组,仅接受一线系统... 详细信息

目的探讨Ⅳ期肺腺癌患者一线系统治疗联合局部强化治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月中国人民解放军总医院收治的152例Ⅳ期肺腺癌患者的临床资料,接受一线系统治疗联合局部强化治疗的74例为A组,仅接受一线系统治疗的78例为B组。主要研究终点为无进展生存期(PFS),次要研究终点为总生存期(OS)及治疗相关不良反应。结果中位随访时间为30.1个月,总体人群中位PFS为28.0个月,其中A组中位PFS为42.0个月,显著高于B组的20.7个月,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,女性、接受局部强化治疗是患者获得更好PFS预后的保护因素(P<0.05),淋巴结转移(N分期为N 1期、N 2期、N 3期)是促使PFS预后不佳的危险因素(P<0.05);吸烟史、淋巴结转移(N分期为N 1期、N 2期、N 3期)是OS预后不佳的危险因素(P<0.05),化疗联合免疫治疗是OS预后不佳的危险因素(P<0.05)。结论Ⅳ期肺腺癌患者一线系统治疗联合局部强化治疗能显著改善患者的PFS,放疗和消融治疗在其中起到关键作用,治疗相关不良反应总体可控。

关键词： Ⅳ期肺腺癌一线系统治疗局部强化治疗疗效安全性

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放化疗顺序对早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者预后的影响及其个体化应用

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中华医学杂志 2021年第17期101卷 1232-1238页

作者：杨静杨勇亓姝楠吴涛何侠张利玲伍钢曲宝林钱立庭侯晓荣张福泉乔学英汪华李高峰朱远曹建忠吴君心朱苏雨石梅苏航张希梅张会来黄慧强张玉晶宋玉琴朱军王颖李晔雄国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 贵州医科大学附属肿瘤医院贵州省肿瘤医院淋巴瘤科贵阳550000 江苏省肿瘤医院放疗科南京210009 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心武汉430023 解放军总医院第一医学中心放疗科北京100853 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院放疗科合肥230001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京100730 河北医科大学第四医院放疗科石家庄050011 南昌大学第二附属医院放疗科南昌330006 北京医院放疗科北京100730 中国科学院大学附属肿瘤医院浙江省肿瘤医院放疗科杭州310022 山西医科大学附属肿瘤医院山西省肿瘤医院放疗科太原030001 福建省肿瘤医院放疗科福州350014 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院湖南省肿瘤医院放疗科长沙410013 空军军医大学西京医院放疗科西安710032 解放军总医院第五医学中心淋巴肿瘤科北京100071 天津医科大学肿瘤医院放疗科、淋巴瘤科天津300060 中山大学肿瘤防治中心肿瘤研究所中山大学附属肿瘤医院内科、放疗科广州510060 北京市肿瘤防治研究所北京大学肿瘤医院淋巴肿瘤科北京100142 重庆肿瘤医院放疗科重庆400000

目的分析放疗和化疗顺序对早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)患者疗效的影响,为个体化制定放化疗方案提供量化评估方法。方法中国淋巴瘤协作组(CLCG)从全国21家医院收集2000年1月至2019年9月初治的2008例接受放化疗的早期(Ⅰ/Ⅱ期)ENK... 详细信息

目的分析放疗和化疗顺序对早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)患者疗效的影响,为个体化制定放化疗方案提供量化评估方法。方法中国淋巴瘤协作组(CLCG)从全国21家医院收集2000年1月至2019年9月初治的2008例接受放化疗的早期(Ⅰ/Ⅱ期)ENKTCL患者的临床资料,男1417例,女591例,年龄2~83(42±14)岁。根据放化疗顺序将患者分为先放疗组(388例)和先化疗组(1620例)。生存估计采用Kaplan‑Meier法,使用多变量Cox比例风险模型筛选和识别影响预后的独立预测因素。分别构建两种疗法的预后预测模型,并使用该模型预测全部患者的个体化死亡风险,以确定适宜每例患者的放化疗方案。结果先放疗组患者的5年总生存率为74.2%(95%CI:69.6%~79.2%),先化疗组患者的5年总生存率为69.7%(95%CI:67.1%~72.4%);先放疗组患者的5年总生存率虽然数值上高于先化疗组患者,但差异无统计学意义[χ^(2)=2.26,HR=0.84(95%CI:0.68~1.05),P=0.133]。筛选出年龄、性别、美国东部合作肿瘤组(ECOG)评分、乳酸脱氢酶(LDH)、Ann Arbor分期、原发肿瘤侵犯(PTI)等6个变量作为独立预后因素(先化疗组:HR分别为1.01、1.25、2.07、0.77、1.34、1.49,均P<0.05;先放疗组:HR分别为1.02、1.31、1.66、0.78、1.37、1.29,均P>0.05)。全部患者接受先放疗方案的5年期望死亡风险的均值低于接受先化疗方案(26.8%比30.2%,P<0.001)。不同临床特征的患者采用先放疗方案和先化疗方案的预测死亡风险存在个体化差异。结论Ⅰ/Ⅱ期ENKTCL患者采用先放疗方案的期望预后优于采用先化疗方案。根据个体患者的临床特征量化评估放化疗顺序对其死亡风险的差异性影响,有助于临床为该患者制定最佳的放化疗方案。

关键词：淋巴瘤,结外NK‑T细胞放射疗法化学疗法个体化

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肿瘤新抗原疫苗的设计与优化策略

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合成生物学 2024年第2期5卷 254-266页

作者：涂辉阳韩为东张斌中国人民解放军总医院第一医学中心生物治疗科北京100039 九江市第一人民医院肿瘤科江西九江332000 中国人民解放军总医院第五医学中心血液病医学部造血干细胞治疗及转化研究北京市重点实验室北京100071

随着免疫检查点抑制剂和嵌合抗原受体T细胞疗法在不同适应证中的研究和临床应用,免疫治疗已经彻底改变了多种肿瘤的治疗方式。肿瘤新抗原疫苗作为一种前景广阔的免疫治疗方法,旨在激发针对新抗原的特异性T细胞反应。新抗原具有高度特异... 详细信息

随着免疫检查点抑制剂和嵌合抗原受体T细胞疗法在不同适应证中的研究和临床应用,免疫治疗已经彻底改变了多种肿瘤的治疗方式。肿瘤新抗原疫苗作为一种前景广阔的免疫治疗方法,旨在激发针对新抗原的特异性T细胞反应。新抗原具有高度特异性,能够诱导和扩展肿瘤特异性T细胞库,即表位扩展。初步临床研究表明,通过快速、经济、高效的合成生物学技术,新抗原肿瘤疫苗已经展现出强大的肿瘤特异性免疫原性和抗肿瘤活性的初步证据。本文详细探讨了肿瘤新抗原的来源、发现与鉴定,以及新抗原疫苗的分类和免疫接种方案。还总结了肿瘤新抗原疫苗的优化策略,包括对预测算法、疫苗结构、免疫原性、给药方式和递送系统等方面的优化,以及联合佐剂、放化疗、免疫检查点抑制剂等方式,为个性化免疫疗法的发展提供了新的思路。

关键词：新抗原肿瘤疫苗免疫治疗合成生物学个体化治疗

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我国北方地区成人急性白血病发病的生活及环境危险因素分析

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解放军医学院学报 2021年第5期42卷 488-493页

作者：闫飞魏述宁刘佳付彬王吉刚秘营昌魏旭东桑玉旗刘代红高春记解放军总医院第五医学中心血液病医学部北京100853 解放军医学院北京100853 中国医学科学院血液病医院天津300020 河南省肿瘤医院血液科河南郑州450008 菏泽市立医院血液科山东菏泽274031 北部战区总医院血液科辽宁沈阳110016

背景急性白血病(acute leukemia,AL)是一类危及生命的血液系统恶性肿瘤,病情进展快、自然病程短、治疗费用高,已经成为全球关注的重大公共卫生问题之一。时至今日,AL的病因尚未完全阐明,流行病学病因研究的结果仍存争议;我国尚缺乏近年... 详细信息

背景急性白血病(acute leukemia,AL)是一类危及生命的血液系统恶性肿瘤,病情进展快、自然病程短、治疗费用高,已经成为全球关注的重大公共卫生问题之一。时至今日,AL的病因尚未完全阐明,流行病学病因研究的结果仍存争议;我国尚缺乏近年来与现实生活接轨的最新数据。目的探讨成人AL发病相关的生活及环境危险因素。方法采用1∶1病例对照研究的流行病学方法,以我国北方地区(北京、天津、沈阳、郑州、菏泽)五家三级甲等医院为研究现场,通过面对面问卷调查的方式收集2020年1-12月在上述五家医院住院诊治的AL患者和非肿瘤患者的相关信息。以新确诊的成人AL患者为病例组,非肿瘤患者为对照组,按照年龄、性别、民族、居住地、来源医院进行1∶1配比,患者入院时间相近,纳入12个危险因素,通过单因素分析和多因素logistic回归模型,筛选成人AL发病相关危险因素。结果病例组和对照组各纳入175例患者,中位年龄分别为46(33-58)岁、46(31-60)岁(P=0.915),男女比例均约为1.5∶1。单因素分析显示,两组的房屋装修3个月内入住史(χ^(2)=10.002,P=0.002)、居住地附近300 m范围内电磁辐射暴露史(χ^(2)=4.010,P=0.045)差异有统计学意义。多因素logistic回归分析发现,房屋装修后3个月内入住史(OR=2.801,95%CI:1.400-5.607,P=0.004)、居住地附近300 m范围内电磁辐射暴露史(OR=2.330,95%CI:1.099-4.938,P=0.027)可增加成人AL的患病风险。结论房屋装修3个月内入住史、居住地附近300 m范围内电磁辐射暴露史为成人AL的可疑危险因素。

关键词：急性白血病成人危险因素电磁辐射室内空气污染

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完全植入式输液港维护及并发症处置专家共识

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中华医院感染学杂志 2023年第16期33卷 2401-2404页

作者：张晓玲高远刘春梓王彩霞汪丹孟晓敏李春燕张红张雪花赵艺媛和芳许丽媛郑莹中国人民解放军总医院第一医学中心肿瘤内科北京100853 中国人民解放军总医院护理部北京100853 中国人民解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部北京100039 中国人民解放军总医院第二医学中心护理部北京100853 中国人民解放军总医院呼吸科北京100853 北京大学肿瘤医院护理部北京100143 中国人民解放军总医院介入超声科北京100853 北京大学肿瘤医院头颈外科北京100143 中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科北京100029 中日友好医院疼痛科北京100029 北京协和医院肿瘤科北京100730

目的规范完全植入式输液港(TIAP)维护标准,减少并发症,延长输液港使用寿命,提高患者生活质量,降低医疗费用。方法通过多学科临床专家实践总结和文献参考对TIAP维护应用要点,皮肤消毒液及穿刺针的选择、冲管封管的方法、敷料及固定、拔... 详细信息

目的规范完全植入式输液港(TIAP)维护标准,减少并发症,延长输液港使用寿命,提高患者生活质量,降低医疗费用。方法通过多学科临床专家实践总结和文献参考对TIAP维护应用要点,皮肤消毒液及穿刺针的选择、冲管封管的方法、敷料及固定、拔针,输液港维护周期,常见并发症规范处置感染、注射座翻转、静脉内血栓、导管堵塞、导管末端移位、导管断裂进行分析,对于TIAP维护标准化操作流程和并发症处理逐步达成共识。结果规范TIAP维护使用、并发症监测及患者教育等工作,需由接受过相关培训并获得相应资质的人员进行。结论规范化输液港维护在临床上可以有效预防降低并发症的产生,延长输液港寿命中具有重要价值。

关键词：完全植入式输液港维护标准并发症处置专家共识

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肝硬化诊治指南

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临床肝胆病杂志 2019年第11期35卷 2408-2425页

作者：无徐小元丁惠国李文刚徐京杭韩莹贾继东魏来段钟平令狐恩强庄辉中华医学会肝病学分会北京大学第一医院感染疾病科首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心解放军总医院第五医学中心肿瘤放射治疗中心肝脏肿瘤科首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰内科首都医科大学附属北京佑安医院人工肝中心解放军总医院第一医学中心消化科北京大学医学部病原生物学系

1前言肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显临床症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征... 详细信息

1前言肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显临床症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等导致多脏器功能衰竭而死亡。

关键词：肝硬化诊断治疗学诊疗准则(主题)

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奥沙利铂超敏反应全程管理中国专家共识(2024年版)

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中国癌症杂志 2024年第8期34卷 785-806页

作者：中国抗癌协会肿瘤整体评估专业委员会福建省抗癌协会癌痛专业委员会苏丽玉潘莹林榕波叶勇张纾张雪颖赵秋玲赵珅骆惠玉王风华谢瑞祥张宏艳张剑不详福建省肿瘤医院胃肠内科中山大学肿瘤防治中心药学部福建省肿瘤医院重症医学科福建省药品审评与监测评价中心药品审评与监测部温州医科大学临床医学系福建省肿瘤医院药剂科福建省肿瘤医院护理部中山大学肿瘤防治中心肿瘤内科解放军总医院第五医学中心肿瘤科复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科

奥沙利铂是多种恶性肿瘤治疗的基石药物。超敏反应是奥沙利铂令人困扰的不良反应之一,可能危及患者生命,常迫使医师停用奥沙利铂,转寻其他替代方案,而这些替代方案可能效果更差、耐受性更低和(或)价格更昂贵。奥沙利铂超敏反应主要表现... 详细信息

奥沙利铂是多种恶性肿瘤治疗的基石药物。超敏反应是奥沙利铂令人困扰的不良反应之一,可能危及患者生命,常迫使医师停用奥沙利铂,转寻其他替代方案,而这些替代方案可能效果更差、耐受性更低和(或)价格更昂贵。奥沙利铂超敏反应主要表现为经典的Ⅰ型过敏反应,另外还包含细胞因子释放反应及混合型。临床上最关注的是严重过敏反应的管理以及针对发生超敏反应后奥沙利铂再挑战的问题。因此,本专家组基于国内外循证医学证据,结合临床实践经验,对奥沙利铂超敏反应的定义、临床特征、诊断、分类与分级标准、处理以及再挑战进行充分的评估与讨论,最终形成《奥沙利铂超敏反应全程管理中国专家共识(2024年版)》,以便进一步规范对奥沙利铂超敏反应的全程管理。本共识已在国际实践指南注册与透明化平台(Practice guideline REgistration for transPAREncy,PREPARE)上注册,注册编号为PREPARE-2024CN371。

关键词：抗肿瘤治疗奥沙利铂超敏反应快速脱敏治疗共识

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