[目的]采用超声造影定量分析负压封闭引流技术对软组织创面血流灌注的改善情况,并探讨该技术的可能作用机理。[方法] 8只免制备背部两处深层软组织缺损创面模型,分别给予间断VSD负压吸引和纱布覆盖,2 d后采用超声造影技术定量分析两组创面床内血流绝对峰值强度(API)、血流增强时间(TTP)、血流增强相对速度(ES)和以曲线下面积表示(AUC)的血流灌注量的变化。[结果]治疗2 d后,VSD组血流绝对峰值增大(P<0.05),而纱布组减小(P<0.05),VSD组的血流绝对峰值强度显著高于无菌纱布组[(13.43±1.53) dB vs (3.55±0.70) dB,P<0.05]。VSD组血流达峰时间(TTP)治疗前后无明显改变(P=0.635),而纱布组2 d后TTP显著延长(P<0.05),VSD组的TTP显著短于纱布组[(4.20±0.64) s vs (5.34±0.53) s,P<0.05]。2 d后VSD组ES较治疗前明显增大(P<0.05);而纱布组ES较治疗前明显减小(P<0.05)。治疗后VSD组与纱布组比较,VSD组ES明显大于纱布组[(3.27±0.60) m/s vs (0.67±0.14),P<0.05]。2 d后VSD组血流灌注量(AUC)增加(P<0.05),而纱布组AUC减小(P<0.05),VSD组的AUC明显高于无菌纱布组[(247.56±53.75) dB×s vs (64.18±7.91) dB×s,P<0.05]。[方论]通过超声造影的定量分析,证明负压封闭引流技术能够有效改善创面深层软组织的血液灌注,这可能是该技术修复创面的重要机制之一。
目的研究免疫球蛋白γFc段受体1b(Fc fragment of IgG receptor 1b,FCGR1B)基因转录水平检测对活动性结核病的诊断价值。方法2018年2—9月,收集解放军总医院第八医学中心活动性结核病患者、结核潜伏感染者(LTBI)、治愈结核病患者、健康...
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目的研究免疫球蛋白γFc段受体1b(Fc fragment of IgG receptor 1b,FCGR1B)基因转录水平检测对活动性结核病的诊断价值。方法2018年2—9月,收集解放军总医院第八医学中心活动性结核病患者、结核潜伏感染者(LTBI)、治愈结核病患者、健康人和肺炎患者的外周血,分离外周血单个核细胞(PBMC),提取总RNA并反转录为cDNA,实时荧光定量聚合酶链式反应(QPCR)检测PBMC中FCGR1B基因mRNA的相对表达量,非参数检验比较活动性结核病和对照组FCGR1B基因mRNA的表达差异、相关性分析FCGR1B基因mRNA的表达与结核病病情和感染指标的关系,受试者工作特征曲线(ROC)评估FCGR1B基因转录水平检测在活动性结核病诊断中的价值。结果与非结核组(包括LTBI、健康人、治愈结核和肺炎患者)相比,活动性结核病患者PBMC中FCGR1B基因mRNA的表达较高(u=2081,P<0.001);结核患者的载菌量越多,FCGR1B基因mRNA的表达越高(H=12.35,P=0.015),与C反应蛋白(CRP)的表达显著相关(r=0.30,P=0.008);FCGR1B基因mRNA鉴别活动性结核病的曲线下面积(AUC)为0.849,诊断的敏感度和特异度分别为71.43%和84.17%,FCGR1B基因mRNA鉴别肺外结核的AUC为0.906,诊断的敏感度和特异度分别为84.62%和91.89%。结论FCGR1B基因mRNA是潜在的活动性结核病分子诊断标志物。
近年来肥胖发病率逐渐上升,流行病学研究发现,肥胖对心房颤动(atrial fibrillation,AF)的发生和预后有重要影响[1-2]。肥胖相关AF的机制尚不明确,但二者都与炎性反应增强有关。最近,肥胖诱导AF与核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)炎性小体之间建立了联系,成为研究热点[3]。NLRP3炎性小体参与肥胖相关AF可能的机制涉及炎症、纤维化结构重构和离子通道相关电重构。
WHO发布的全球结核病报告指出,2017年全球有55.8万例利福平耐药结核病(rifampicin resistancetuberculosis,RR-TB)患者,46万例耐多药结核病(multidrug resistance-tuberculosis,MDR-TB)患者,3.5%新发结核病和18%既往经过治疗的结核病患者为MDR/RR-TB,其中约8.5%为广泛耐药结核病(extensive drug resistant-tuberculosis,XDR-TB),而MDR/RR-TB的治疗成功率全球仅为55%。
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