检索结果-内蒙古大学图书馆

2017年解放军总医院第六医学中心急诊检验质量指标调查与分析

现代检验医学杂志 2019年第3期34卷 158-160,164页

作者：张云黄新强高兴贾翠花解放军总医院第六医学中心检验科北京100048 河北北方学院医学检验学院河北张家口075000

目的通过对国家卫生健康委员会下发的临床检验专业质控指标的调查和分析,探讨急诊检验组各质量指标现状和改进效果。方法收集解放军总医院第六医学中心检验科2017年1~12月期间所有检测标本,回顾性分析检验科和急诊检验组标本类型错误率... 详细信息

目的通过对国家卫生健康委员会下发的临床检验专业质控指标的调查和分析,探讨急诊检验组各质量指标现状和改进效果。方法收集解放军总医院第六医学中心检验科2017年1~12月期间所有检测标本,回顾性分析检验科和急诊检验组标本类型错误率等8项质量指标的一致性;分析急诊检验组和常规检验组室内质控开展率等4项质量指标有无统计学差异;分析急诊检验组申请ISO 15189认可前和准备完成时标本周转时间变化。结果急诊检验组标本类型错误率等8项质量指标的百分率和σ度量值整体低于检验科平均值,检验科实验室间比对率σ值为3.3处于边缘,而急诊检验组实验室间比对率σ值<3.0为不可接受;与常规检验组比较,急诊检验组室内质控开展率和室内质控项目变异系数不合格率差异无统计学意义(χ^2=2.796,P=0.095;χ^2=0.857,P=0.354),室间质评项目不合格率差异有统计学意义(χ^2=6.287,P=0.012),室间质评项目参加率差异有显著性统计学意义(χ^2=30.059,P=0.000);标本检验前周转时间第四季度整体优于第一季度,血气、凝血和血细胞检测实验室内周转时间无差异。结论对急诊检验组14项质量指标调查分析,能够发现实验室质量缺陷,且分专业评估能够避免统一汇总带来的抵消或趋从现象,从而达到检验科质量体系持续改进的目的。

关键词：质量指标质量控制实验室回顾性分析

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解放军总医院第四医学中心烧伤整形科创新发展的60年

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中华烧伤杂志 2018年第12期34卷 840-843页

作者：申传安解放军总医院第四医学中心烧伤整形科北京100048

解放军总医院第四医学中心烧伤整形科始建于1958年,是国内建科最早的烧伤专科之一。在享誉国内外的烧伤外科学泰斗、中国工程院院士盛志勇教授的开拓下,以朱兆明、郭振荣、柴家科、杨红明、申传安等历届科主任为代表的几代烧伤科人辛勤... 详细信息

解放军总医院第四医学中心烧伤整形科始建于1958年,是国内建科最早的烧伤专科之一。在享誉国内外的烧伤外科学泰斗、中国工程院院士盛志勇教授的开拓下,以朱兆明、郭振荣、柴家科、杨红明、申传安等历届科主任为代表的几代烧伤科人辛勤耕耘、传承创新,科室由单纯治疗型,逐步发展为集专科救治、科学研究、成果转化、人才培养于一体的全军重中之重建设学科、全军烧伤研究所、国家临床重点专科和国家重点学科。目前,科室展开床位300张,拥有独立的烧伤专科门急诊、挂号和收费处、烧伤专科手术室(7间)、医学美容中心、毛发移植中心、康复体疗中心、皮肤护理中心和专科实验室。每年门急诊量7万余人次、住院患者6500余例次、手术量9000余台次,烧伤治愈率达99.5%,半数致死烧伤面积达98%体表总面积,位居国际领先水平。

关键词：烧伤创新发展

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解放军总医院第五医学中心2002年-2018年常见非感染性肝病构成比及变化趋势分析

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临床肝胆病杂志 2020年第8期36卷 1773-1777页

作者：何婷婷景婧柏兆方邹正升宋雪艾王伽伯肖小河解放军总医院第五医学中心中西医结合科北京100039 解放军总医院第五医学中心中医科北京100039 解放军总医院第五医学中心非感染性肝病诊疗中心北京100039 全军中医药研究所北京100039

目的对比分析住院的4种常见非感染性肝病住院患者2002年-2018年构成比及变化趋势。方法收集2002年-2018年解放军总医院第五医学中心收治的37973例非感染性肝病患者[出院病历的病案首页第一诊断为酒精性肝病(n=14971)、药物性肝损伤(药... 详细信息

目的对比分析住院的4种常见非感染性肝病住院患者2002年-2018年构成比及变化趋势。方法收集2002年-2018年解放军总医院第五医学中心收治的37973例非感染性肝病患者[出院病历的病案首页第一诊断为酒精性肝病(n=14971)、药物性肝损伤(药物性肝损害)(n=11406)、非酒精性脂肪性肝病(n=1776)和自身免疫性肝病(n=9820)]的病历资料,包括年龄、性别分布特征并对变化趋势进行对比分析。计数资料组间比较采用χ^2检验。结果药物性肝损伤患者占常见非感染肝病患者的30.04%,排在第2位,仅次于酒精性肝病。2011年以前药物性肝损伤患者占总住院肝病患者的比例呈上升趋势,2012年后该构成比开始呈一过性下降趋势。不同年龄段男女分布有显著差异(χ^2=113.087,P<0.05)。男性发病年龄主要集中在40~49岁,女性主要集中在50~59岁。不同住院年份的药物性肝损伤男性和女性患者,在不同高发年龄段分布均存在显著差异(男性:χ^2=369.252,P<0.001;女性:χ^2=663.490,P<0.001)。男性患者发病年龄峰值区间无明显变化,而女性患者发病年龄峰值区间呈老龄化趋势,由原来的40~49岁为主逐渐过渡到近6年的50~59岁年龄段。结论药物性肝损伤已构成非感染性肝病主要部分,中老年女性为主要高发人群,须重视药物性肝损伤的防控和诊治,尤其是中老年女性群体应加强安全用药指导宣教,建议在服药期间密切监测肝功能。

关键词：化学性与药物性肝损伤肝疾病,酒精性非酒精性脂肪性肝病

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犬猫致伤伤口感染预防及治疗研究进展

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中华预防医学杂志 2025年第1期59卷 110-115页

作者：陈召阳陈瑞丰单毅解放军总医院第六医学中心急诊医学科北京100048

犬猫致伤在动物致伤中最为常见,除可致多种类型的组织损伤外,还具有伤口感染发生率高的特点,且常为多种微生物的混合感染,具有其特殊性和复杂性,选择适宜的抗菌药物进行预防和治疗,有助于预防感染发生和提高感染治疗效果。为更好地防治... 详细信息

犬猫致伤在动物致伤中最为常见,除可致多种类型的组织损伤外,还具有伤口感染发生率高的特点,且常为多种微生物的混合感染,具有其特殊性和复杂性,选择适宜的抗菌药物进行预防和治疗,有助于预防感染发生和提高感染治疗效果。为更好地防治犬猫致伤伤口感染,本文综述了犬猫致伤的流行病学、伤口特点、伤口感染发生率、感染类型、常见致病菌、感染的评估和抗菌治疗等方面的研究进展,以期为犬猫致伤伤口感染的抗菌药物选择提供参考。

关键词：咬伤,人狗猫伤口感染抗菌药物

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2017-2019年解放军总医院第一医学中心门诊抗血栓药应用分析

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现代药物与临床 2021年第10期36卷 2187-2191页

作者：王佳佳闫伟平陈宇静解放军总医院第一医学中心药剂科门诊药局北京100853

目的分析解放军总医院第一医学中心门诊抗血栓药物使用情况,分析用药特点,指导合理用药。方法采用世界卫生组织推荐限定日剂量法,对医院门诊抗血栓药物销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)以及金额排序与用药频度排序比值(B/A)进... 详细信息

目的分析解放军总医院第一医学中心门诊抗血栓药物使用情况,分析用药特点,指导合理用药。方法采用世界卫生组织推荐限定日剂量法,对医院门诊抗血栓药物销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)以及金额排序与用药频度排序比值(B/A)进行回顾性分析。结果抗血小板药物销售金额和DDDs排序靠前,抗凝药物居中,溶栓药物使用频率最低。舒洛地特、贝前列素钠、达比加群酯、蚓激酶、替格瑞洛和依诺肝素钠DDDs呈增长趋势,阿司匹林、华法林、前列地尔和双嘧达莫呈下降趋势。DDC值为0.69~10 721.16元,区间大,且多数品种DDC在2017-2018年略有下降,2018-2019年比较稳定。传统药物如阿司匹林、华法林、肝素钠等B/A均≥1.00,其他均<1.00。结论医院门诊抗血栓药应用情况基本合理,但对个别金额增长较快的药品,需密切关注。

关键词：抗血栓药销售金额用药频度日均费用排序比

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解放军总医院第五医学中心2009年-2019年老年药物性肝损伤患者的临床特征及变化趋势

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临床肝胆病杂志 2020年第10期36卷 2248-2252页

作者：王丽苹何婷婷崔延飞王仲霞景婧王立福朱云孙永强许文涛余思邈桑秀秀田淼任岳波王睿林解放军总医院第五医学中心中医科北京100039 解放军总医院第五医学中心中西医结合科北京100039 河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆科郑州450000

目的了解老年药物性肝损伤(DILI)的疾病特征及变化趋势,为临床防治老年DILI提供参考。方法回顾纳入解放军总医院第五医学中心2009年1月-2019年12月期间明确诊断为DILI且年龄≥60岁的老年DILI患者2107例,按年龄分段进行分组,统计分析老年... 详细信息

目的了解老年药物性肝损伤(DILI)的疾病特征及变化趋势,为临床防治老年DILI提供参考。方法回顾纳入解放军总医院第五医学中心2009年1月-2019年12月期间明确诊断为DILI且年龄≥60岁的老年DILI患者2107例,按年龄分段进行分组,统计分析老年DILI患者的年龄、性别、临床特征、预后、地区分布等临床资料。计数资料组间比较采用χ2检验。结果2107例老年DILI患者中,男802例,女1305例,男女比为1∶1.63。临床分型以胆汁淤积型为主(1439例,68.3%)。60~64岁组DILI患者最多,共942例(44.7%),其中女618例(65.6%),胆汁淤积型589例(62.5%),以慢性DILI多见(471例,50.0%),药物性肝硬化421例(44.7%),药物性肝衰竭25例(2.7%)。75~79岁组共187例,其中男110例(58.8%),胆汁淤积型137例(73.3%),以肝硬化多见(114例,60.9%),药物性肝衰竭4例(2.1%)。60~64岁组以慢性DILI多见,75~79岁组以肝硬化多见。在预后方面,60~64岁组治愈27例(2.9%),好转885例(93.9%),无效及死亡30例(3.2%);65~69岁组治愈16例(2.8%),好转528例(92.0%),无效及死亡30例(5.2%);70~74岁组治愈9例(2.8%),好转305例(94.1%),无效及死亡10例(3.6%),结果显示不同年龄段DILI患者病死率差异无统计学意义(P>0.05)。老年DILI患者数占住院DILI患者数的比例,从2009年的15.90%上升至2013年的22.05%,2019年上升至27.51%,11年间上升约1.73倍。患者的地区分布以华北地区最多(47.08%),其中以河北省最多,占24.92%,山西省占10.96%,内蒙古占10.25%;其次为东北地区,占17.85%;另外,北京市占11.53%。结论老年DILI患者数占住院DILI患者数的比例总体呈上升趋势,临床分型以胆汁淤积型为主,且多数进展为慢性DILI及药物性肝硬化,需重视老年DILI的早期诊断、早期干预及规范治疗。

关键词：化学性与药物性肝损伤体征和症状老年人

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解放军总医院第一医学中心成功救治一例急性心肌梗死并发二尖瓣大量反流患者

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首都食品与医药 2024年第22期31卷 6-7页

作者：解放军总医院第一医学中心解放军总医院第一医学中心

近日,解放军总医院心血管病医学部派驻第一医学中心心血管内科第二监护室团队在ECMO循环支持下,应用微创二尖瓣钳夹技术成功救治一例急性心肌梗死并发二尖瓣大量反流患者.

关键词：急性心肌梗死心血管内科循环支持成功救治医学中心心血管病监护室二尖瓣

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老年骨质疏松性骨折患者居家环境防护现况及障碍因素分析

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中华护理杂志 2025年第2期60卷 201-207页

作者：邱晨高远邵梦琪苏晓静王庆梅宋咪胡星星解放军总医院第四医学中心创伤骨科北京市100048 解放军总医院第一医学中心护理部解放军总医院第一医学中心骨科解放军总医院第一医学中心伤病员管理科解放军总医院第二医学中心心血管内科解放军医学院

目的调查老年骨质疏松性骨折患者居家环境防护现况并分析其障碍因素,为完善老年骨质疏松性骨折患者家庭照护规范提供依据。方法2023年10月—11月,采用便利抽样的方法,在31个省(自治区、直辖市)选取594所医院骨科病区的14349例老年骨质... 详细信息

目的调查老年骨质疏松性骨折患者居家环境防护现况并分析其障碍因素,为完善老年骨质疏松性骨折患者家庭照护规范提供依据。方法2023年10月—11月,采用便利抽样的方法,在31个省(自治区、直辖市)选取594所医院骨科病区的14349例老年骨质疏松性骨折患者开展居家环境防护现况及障碍因素调查。结果共发放14349份问卷,回收有效问卷12496份,有效问卷回收率为87.09%。5502例(44.03%)患者在骨折前居家落实骨质疏松症防治;2095例(16.77%)发生再骨折,其中65.11%的再骨折患者首次骨折后采用了药物干预,仍有19.86%的再骨折患者首次骨折后未依从骨质疏松症的治疗,另外首次骨折后77.66%的患者接受过社区卫生服务中心提供的健康服务。患者视角下骨折后家庭环境中的照护障碍因素呈现出复杂性,从微观(个人基本情况、生理因素、心理因素、行为因素)、中观(社会支持因素、医护工作者因素)2个层面和6个维度呈现。结论骨质疏松性骨折前,大多数老年患者居家防范骨质疏松症的措施未能得到充分执行;初次骨质疏松性骨折后,患者居家环境下的再骨折预防和管理路径尚不够完整,且普及性有待提高;老年骨质疏松性骨折患者所面临的居家护理障碍因素较复杂。建议推动医院、社区卫生服务中心、家庭之间的有效联动,强化再骨折防治闭环管理。

关键词：骨质疏松骨质疏松性骨折老年家庭照护障碍因素护理

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人工周期下宫颈脱落细胞基因表达特征与子宫内膜容受性的关联

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陆军军医大学学报 2025年第6期47卷 571-580页

作者：杨童焜彭红梅杨怡卓高原穆莎董明理刘佳林解放军医学院北京解放军总医院第一医学中心妇产科北京解放军总医院第七医学中心妇产科北京

目的探讨人工周期条件下宫颈脱落细胞基因表达特征与子宫内膜容受性的潜在关联,以筛选与子宫内膜容受期相关的特异性生物标志物。方法2024年2-10月在解放军总医院第一医学中心生殖中心就诊的准备进行冻融胚胎移植(frozen embryo transfe... 详细信息

目的探讨人工周期条件下宫颈脱落细胞基因表达特征与子宫内膜容受性的潜在关联,以筛选与子宫内膜容受期相关的特异性生物标志物。方法2024年2-10月在解放军总医院第一医学中心生殖中心就诊的准备进行冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)的患者中,选取19名患者,根据人工周期冻融胚胎移植方案,在其孕酮使用后第4天(P+4),收集子宫内膜组织验证其子宫内膜容受状态,并在其孕酮使用后第4天(P+4)和第6天(P+6)收集宫颈脱落细胞,利用转录组测序(RNA sequencing,RNA-Seq)检测基因表达情况。将错误发现率阈值(false discovery rate,FDR)小于0.05,Log_(2)差异倍数(fold change,FC)的绝对值大于1作为筛选标准获取差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)并进行生物信息学分析。使用R软件(4.4.1版本)对DEGs进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析,以及蛋白质-蛋白质互作网络(protein-protein interaction,PPI)的构建,再利用Cytoscape软件找寻候选基因。利用定量反转录PCR(quantitative reverse transcription PCR,RT-qPCR)在体内外水平对目标候选基因进行验证。结果子宫内膜容受性测试显示,19例子宫内膜样本在P+6时均达到容受期状态。RNA测序检测分析后,共筛选出3458个DEGs;生信分析结果显示,上调表达的基因与免疫应答、细胞分化通路相关,下调表达的基因与脂质代谢、细胞增殖等相关。利用PPI网络中最大团中心性(maximal clique centrality,MCC)算法选取前20的基因,其中IFIT2、OASL、MX1、RSAD2、IFIT1、IFIT36个基因排并列第一,且这6个基因均属于干扰素刺激基因(interferon-stimulated genes,ISGs)。经实时荧光定量逆转录聚合酶链反应验证,相较于P+6阶段的宫颈脱落细胞,P+4阶段的上述6个基因呈现出更高的表达水平(P<0.05)。结论容受期宫颈脱落细胞的免疫和细胞骨架重塑相关基因表达发生变化,ISGs表达的降低可能作为子宫内膜容受性的潜在生物标志物。

关键词：子宫颈脱落细胞子宫内膜容受性转录组测序生物标记物

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解放军总医院第五医学中心传染病特色生物样本库的标准化建立

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实用预防医学 2020年第4期27卷 508-510页

作者：白冰珂胡燕马叶女姚增涛解放军总医院第五医学中心北京100039

为了建立具有传染病特色的规范化、标准化临床生物样本库,在前期通过文献检索和实地调研等方法,在转化医学理念的指导下,以前瞻性队列为牵引,标准化收集、保存本院艾滋病、肝病等特色临床传染病样本。从2015年7月至今,建立了库容量大于... 详细信息

为了建立具有传染病特色的规范化、标准化临床生物样本库,在前期通过文献检索和实地调研等方法,在转化医学理念的指导下,以前瞻性队列为牵引,标准化收集、保存本院艾滋病、肝病等特色临床传染病样本。从2015年7月至今,建立了库容量大于200万份的传染病样本库,制定了完整的各类样本(血液、组织等)收集、处理及保存等标准操作规程,制定了安全管理、样本管理、样本质控等相关管理制度,优化了样本库管理-样本信息-随访信息三位一体的运作流程。收集、保藏了血浆、全血、外周血单核细胞等样本近20万份,可为乙肝、艾滋病等传染病的综合防治与研究提供高质量样本及相关临床信息。

关键词：生物样本库转化医学标准化临床研究

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