检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药房 2022年第17期33卷 2113-2118页

作者：孟祥熙田雨沫胡森王莉莉张慧苹钟毓贤王宏伟丁宇承德医学院附属医院烧伤整形科河北承德067000 解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100853 解放军总医院第六医学中心中医医学部康复医学科北京100048 解放军总医院第四医学中心病理科北京100037 解放军总医院第六医学中心中医医学部骨伤科北京100048

目的研究丙戊酸钠对严重烫伤合并海水浸泡延迟补液模型大鼠心脑损伤的保护作用。方法将大鼠按照随机数字表法分为烫伤+延迟补液组(S组)、烫伤+海水浸泡+延迟补液组(SS组)、烫伤+海水浸泡+丙戊酸钠+延迟补液组(SSV组),每组60只。所有大... 详细信息

目的研究丙戊酸钠对严重烫伤合并海水浸泡延迟补液模型大鼠心脑损伤的保护作用。方法将大鼠按照随机数字表法分为烫伤+延迟补液组(S组)、烫伤+海水浸泡+延迟补液组(SS组)、烫伤+海水浸泡+丙戊酸钠+延迟补液组(SSV组),每组60只。所有大鼠采用沸水水浴法建立35%总体表面积Ⅲ度烫伤模型。SS组和SSV组大鼠烫伤后立即浸泡于人工海水中(30 min),其中SSV组出水后即刻皮下注射丙戊酸钠300 mg/kg。各组烫伤后2 h按1/2 Parkland公式于30 min内静脉输入乳酸钠林格注射液进行延迟补液。记录大鼠死亡时间,计算各组大鼠平均生存时间和24 h生存率;分别于烫伤前和烫伤后0、2、5 h检测大鼠的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、直肠温度(RT)、动脉血pH、动脉血氧分压(Pa O_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、实际碳酸氢根(HCO3-)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、神经元烯醇化酶(NSE);观察大鼠心脏、脑组织病理变化。结果SS组大鼠24 h生存率(55%)较S组(90%)显著降低,而SSV组大鼠24 h生存率(75%)较SS组显著升高(P<0.05);与S组比较,SS组大鼠烫伤后0、2、5h的MAP、RT、HR、pH、Pa O_(2)、HCO3-显著降低而CK-MB、NSE水平显著升高,烫伤后2、5 h的PaCO_(2)显著升高,烫伤后0、2 h的RR显著降低(P<0.05);与SS组比较,SSV组大鼠在烫伤后2、5 h的MAP、RT、HR、pH、Pa O_(2)、HCO3-显著升高而PaCO_(2)和CK-MB、NSE水平显著降低,烫伤后2 h的RR显著升高(P<0.05)。在烫伤后2、5 h,SS组大鼠心脏、脑组织损伤程度较S组明显加重;SSV组大鼠心脏、脑组织病理损伤程度较SS组明显减轻。结论严重烫伤大鼠合并海水浸泡后,皮下注射丙戊酸钠能保护大鼠心脑功能,改善生命体征和血气指标,延长其存活时间,提高其生存率。

关键词：丙戊酸钠严重烫伤海水浸泡组蛋白去乙酰化酶抑制剂延迟补液

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针刀对腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术后腰段多裂肌脂肪浸润程度的影响

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中国针灸 2023年第2期43卷 153-157页

作者：钟毓贤丁宇付本升马广昊崔洪鹏陈婷婷潘灵芝刘倩徐航晨李呈新关玲中国人民解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第六医学中心中医医学部康复医学科北京100048 中国人民解放军总医院第六医学中心中医医学部骨伤科北京100048 中国人民解放军总医院第六医学中心中医医学部针灸科北京100048

目的:观察针刀对腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术(PTED)后腰段多裂肌(LMM)脂肪浸润程度的影响。方法:将104名接受PTED治疗的腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(52例,脱落3例)和对照组(52例,脱落4例)。两组患者均于PTED治疗48 h后开始... 详细信息

目的:观察针刀对腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术(PTED)后腰段多裂肌(LMM)脂肪浸润程度的影响。方法:将104名接受PTED治疗的腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(52例,脱落3例)和对照组(52例,脱落4例)。两组患者均于PTED治疗48 h后开始接受两周的康复训练,观察组患者术后24 h内进行1次针刀(L3~L5夹脊穴)治疗。比较两组患者术前、术后6个月LMM脂肪浸润横截面积(CSA),观察两组患者术前及术后1、6个月视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并对各节段LMM脂肪浸润CSA与VAS评分进行相关性分析。结果:术后6个月,观察组患者L4/L5及L3~S1总体节段LMM脂肪浸润CSA较术前降低(P<0.05),观察组患者L4/L5节段LMM脂肪浸润CSA低于对照组(P<0.01)。术后1个月,两组患者ODI、VAS评分均较术前降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);术后6个月,两组患者ODI、VAS评分均较术前、术后1个月降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。两组患者术前L3~S1总体节段LMM脂肪浸润CSA与VAS评分呈正相关(r=0.64,P<0.01);术后6个月,两组患者各节段LMM脂肪浸润CSA与VAS评分均无相关性(P>0.05)。结论:针刀能够改善腰椎间盘突出症患者PTED后LMM脂肪浸润程度、疼痛症状和日常生活活动能力。

关键词：腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术针刀腰段多裂肌

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健脾温阳凝胶剂脐疗治疗脾胃虚弱型慢性腹泻的疗效及机制:一项临床随机对照试验

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南方医科大学学报 2024年第2期44卷 217-225页

作者：崔艺馨王德财谢东晴王海明徐睿鑫唐潇然张印中国人民解放军总医院第六医学中心中医医学部北京100049 中国人民解放军总医院航天中心医院北京100049 中国人民解放军总医院第一医学中心超声科北京100853北京100049

目的探讨健脾温阳凝胶剂(SSWYG)治疗慢性腹泻的临床疗效及作用机制。方法80例脾胃虚弱型慢性腹泻患者随机分为对照组和试验组,每组40例。两组均调整规范的生活方式,对照组给予双歧三联活菌胶囊、试验组给予SSWYG脐疗,1周后评估慢性腹泻... 详细信息

目的探讨健脾温阳凝胶剂(SSWYG)治疗慢性腹泻的临床疗效及作用机制。方法80例脾胃虚弱型慢性腹泻患者随机分为对照组和试验组,每组40例。两组均调整规范的生活方式,对照组给予双歧三联活菌胶囊、试验组给予SSWYG脐疗,1周后评估慢性腹泻的情况。依托中药系统药理学分析平台(TCMSP)、GeneCards、NCBI、OMIM数据库及GEO数据库(GSE14841)获得SSWYG的活性成分和靶点蛋白以及慢性腹泻相关疾病靶点,构建蛋白互作网络(PPI)后,应用拓扑分析获得关键靶点,并对关键靶标进行基因本体(GO)功能富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,运用AutoDock软件进行分子对接以验证SSWYG对特定靶标的亲和力及结合特性。结果对照组和试验组患者胃肠道症状评定量表(GSRS),Bristol评分及中医证候评分均有改善(P<0.05),试验组均优于对照组(P<0.05);经筛选,SSWYG治疗慢性腹泻的靶点共68个,拓扑分析筛得最可能的关键靶点33个,GO及KEGG富集分析预测出与慢性腹泻相关的TNF、IL-17等多条通路;分子对接研究提示SSWYG的核心成分均与CASP3、JUN、IL6、AKT1、VEGFA关键靶点有较好的亲和力,尤其JUN和CASP3与复方中多种主要活性成分结合能最低、结合最稳定。结论SSWYG不仅明显改善腹痛、便溏等慢性腹泻的临床症状,还能缓解脘腹痞满、倦怠乏力、神疲懒言等症状,从多个维度提高患者生存质量,其作用机制可能主要通过CASP3、JUN调控TNF、IL-17等信号通路发挥治疗慢性腹泻的药理效应,具有多成分、多靶点、多通路协同调节的特点。

关键词：健脾温阳凝胶剂慢性腹泻脐疗网络药理学分子对接

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结构针灸治疗新学员轻中度膝关节军事训练伤的疗效研究

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联勤军事医学 2023年第4期37卷 326-330页

作者：马跃刘鑫源王莉莉赵美辉关玲解放军总医院第六医学中心中医医学部针灸科北京100853

目的探讨结构针灸治疗轻中度膝关节军事训练伤的疗效优势,为轻中度膝关节军事训练伤提供更优的治疗方式。方法选取2022-09~10月某院校新训阶段膝关节训练伤学员78例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例。观察组... 详细信息

目的探讨结构针灸治疗轻中度膝关节军事训练伤的疗效优势,为轻中度膝关节军事训练伤提供更优的治疗方式。方法选取2022-09~10月某院校新训阶段膝关节训练伤学员78例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例。观察组应用结构针灸刺法治疗,2次/周,治疗2周;对照组应用羚锐伤湿止痛膏贴敷治疗,1次/d,晨起敷贴睡前去除,治疗2周。比较两种干预方式的疗效以及疼痛强度量表(numerical rating scale,NRS)评分、Lysholm膝关节功能评分和患肢下蹲疼痛角度在3、7、14、28天的变化情况。结果观察组的疗效明显优于对照组。观察组的NRS评分、Lysholm膝关节功能评分和患肢下蹲疼痛角度在治疗后不同观察节点均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论结构针灸疗法治疗膝关节训练伤具有不留针、见效快和安全易学等优势,值得推广应用。

关键词：结构针灸膝关节训练伤临床试验新学员

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超声引导下针刀联合富血小板血浆注射技术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

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中国康复 2022年第2期37卷 95-100页

作者：钟毓贤刘峰任贺丁宇马广昊杜薇潘灵芝陈婷婷马俪维付本升解放军总医院第六医学中心中医医学部康复医学科北京100048 解放军总医院第六医学中心超声诊断科北京100048 解放军总医院第六医学中心中医医学部骨伤科北京100048

目的:研究利用超声引导下针刀联合富血小板血浆(PRP)注射技术治疗膝关节骨性关节炎(KOA),并通过客观步态分析来评估患者的步行活动能力,以期实现KOA精准、科学、有效的综合治疗手段。方法:72例KOA患者分为观察组和对照组各36例,观察组... 详细信息

目的:研究利用超声引导下针刀联合富血小板血浆(PRP)注射技术治疗膝关节骨性关节炎(KOA),并通过客观步态分析来评估患者的步行活动能力,以期实现KOA精准、科学、有效的综合治疗手段。方法:72例KOA患者分为观察组和对照组各36例,观察组为超声引导下针刀联合关节腔内注射PRP治疗方法,对照组采用常规的关节腔内注射透明质酸钠、关节腔外痛点注射封闭方法,利用临床愈显率、疼痛视觉模拟评定(VAS)、Lysholm膝关节评分和步行绝对对称指数(ASI)评价两种治疗方法的临床疗效。结果:治疗3个月后,观察组临床愈显率明显高于对照组(86.11%、27.78%,P<0.01);观察组的VAS评分和Lysholm膝关节评分均优于对照组(均P<0.01);观察组患者的步频、步速、步幅、承重期膝屈曲角度的ASI也明显优于对照组(均P<0.05)。结论:超声引导下针刀联合PRP注射技术不但可以实现针刀及PRP注射的可视化、精准化治疗,更能够实现对KOA关节内外的全面干预,从而改善患者膝关节活动能力和步行稳定性。

关键词：针刀超声膝关节骨性关节炎富血小板血浆

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基于自然语言处理技术的针灸处方提取方法研究

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国际中医中药杂志 2024年第11期46卷 1506-1510页

作者：李英姜岳波关玲解放军总医院第一医学中心中医(针灸)科北京100853 解放军总医院第六医学中心针灸科北京100048

目的研究一种自动提取针灸临床文献中针灸处方的方法,辅助针灸处方数据挖掘,支持针灸治疗的临床研究及决策。方法检索1992年1月1日-2022年12月31日中国期刊全文数据库(CNKI)中针灸临床试验中文期刊文献,随机选取750篇文献的题目及摘要... 详细信息

目的研究一种自动提取针灸临床文献中针灸处方的方法,辅助针灸处方数据挖掘,支持针灸治疗的临床研究及决策。方法检索1992年1月1日-2022年12月31日中国期刊全文数据库(CNKI)中针灸临床试验中文期刊文献,随机选取750篇文献的题目及摘要进行人工标注,选择针灸处方的疾病名称、刺灸法和穴位3类主要实体,从数据集中选取70%为训练集,15%为验证集,15%为测试集进行试验。将针灸处方提取视为一种序列标注任务,使用预训练语言模型(PLM)构建自动提取针灸处方的模型,并选取4种不同PLM,比较其实体识别效果,进一步研究负采样和标签平滑训练技术对模型的影响。结果基于eHealth的模型F1值最大(92.84)。训练时,若仅采用负采样技术,F1值增大至93.53;只采用标签平滑技术,F1值增至93.64;同时采用负采样和标签平滑技术,F1值增至94.28,提高了1.55%。结论基于生物医学领域eHealth的模型提取针灸处方的识别效果最佳,同时采用负采样和标签平滑训练技术可进一步提高模型识别效果。

关键词：针灸处方自然语言处理预训练语言模型

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韩宝教授基于脉络学说“孙络-微血管”理论治疗痔病的诊疗思路

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世界中西医结合杂志 2024年第12期19卷 2527-2529,2534页

作者：叶宇飞曹科丁亚鹏徐慧岩解放军总医院第六医学中心中医医学部肛肠科北京100853

目前针对痔病(Haemorrhoidal disease,HD)的中医治疗一直围绕在实则清热解毒,虚则补中益气上,治疗效果因人而异,大多患者仍免不了手术之痛,复发之苦。近些年脉络学说在心脑肾等脏器血管功能异常引起的内科疾病的诊疗中每获良效,韩宝教... 详细信息

目前针对痔病(Haemorrhoidal disease,HD)的中医治疗一直围绕在实则清热解毒,虚则补中益气上,治疗效果因人而异,大多患者仍免不了手术之痛,复发之苦。近些年脉络学说在心脑肾等脏器血管功能异常引起的内科疾病的诊疗中每获良效,韩宝教授认为HD虽属中医外科范畴,但肠腑末端微小脉络亦为孙络,肛垫黏膜经脉血管亦属微血管,且供五脏生成之气血与供六腑生成之气血同源自营卫之气,同源多歧,在病生理研究上应有共通之处,文中试用脉络学说中的孙络-微血管理论理解HD的发生发展机制,探索HD在整体观念下内外同治的治疗思路,也为脉络学说开辟更广阔的应用空间。

关键词：韩宝痔病孙络-微血管营卫脉络学说名医经验

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身痛逐瘀汤降低急性骨骼肌损伤疼痛的疗效及对血清炎性因子的影响分析

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中华保健医学杂志 2024年第4期26卷 511-513页

作者：冯宇谢东晴解放军总医院第六医学中心中医医学部北京1000853 解放军总医院第一医学中心超声科

目的探讨身痛逐瘀汤对急性骨骼肌损伤的疗效及作用机理。方法选取2023年1月~2023年7月在解放军总医院就诊的82名急性骨骼肌损伤患者,随机数表法分为中药组和西药组,各41例。中药组给予身痛逐瘀汤治疗,西药组给与双氯芬酸钠双释放肠溶... 详细信息

目的探讨身痛逐瘀汤对急性骨骼肌损伤的疗效及作用机理。方法选取2023年1月~2023年7月在解放军总医院就诊的82名急性骨骼肌损伤患者,随机数表法分为中药组和西药组,各41例。中药组给予身痛逐瘀汤治疗,西药组给与双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗。观察两组患者受损骨骼肌疼痛评分及血清炎症因子变化。结果治疗7 d后,中药组患者的疼痛评分低于西药组[(0.61±0.80)分vs.(1.46±1.43)分],差异有统计学意义(t=-3.327,P<0.05);中药组患者的TNF-α、IL-6、CRP、IL-8低于西药组[(4.82±2.24)pg/ml vs.(9.10±3.47)pg/ml、(2.09±1.52)pg/ml vs.(3.24±2.11)pg/ml、(0.34±0.20)mg/dl vs.(0.49±0.26)mg/dl、(26.13±13.23)pg/ml vs.(36.72±16.68)pg/ml],差异均有统计学意义(t=-6.650、-2.846、-3.125、-3.184,P<0.05)。结论身痛逐瘀汤治疗急性骨骼肌损伤可以明显减轻疼痛程度,抑制炎性因子的释放是其部分作用机制,值得在临床应用。

关键词：身痛逐瘀汤急性骨骼肌损伤疼痛评分炎性因子

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单孔分体内镜辅助后外侧入路腰椎椎体间融合术治疗L_(4、5)退变性腰椎滑脱症的临床疗效分析

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中国修复重建外科杂志 2023年第8期37卷 989-995页

作者：刘昌震黄卫国李骥征耿晓鹏窦永峰曹帅侯东坡朱腾月孙兆忠滨州医学院附属医院脊柱外科山东滨州256603 北京大学附属民航临床医学院民航总医院骨科北京100123 云南省中医医院骨一科昆明650021 中国人民解放军总医院第六医学中心中医医学部骨伤科北京100048

目的对比单孔分体内镜(one-hole split endoscope,OSE)辅助后外侧入路腰椎椎间融合术和传统后路腰椎椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗L_(4、5)退变性腰椎滑脱症(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)的临床疗效。方法回顾分析2020年2月—2022年3月收治且符合选择标准的58例DLS患者,其中26例采用OSE辅助后外侧入路腰椎椎间融合术治疗(OSE组),32例采用PLIF治疗(PLIF组)。两组性别、年龄、身体质量指数、Meyerding分度、下肢症状侧别、减压侧别、狭窄类型及术前腰部疼痛视觉模拟评分(VAS)、腿痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎间隙前缘和后缘高度等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症;通过术前,术后1、6个月及末次随访时腰、腿痛VAS评分、ODI,术前及术后6个月、末次随访时椎间隙前缘和后缘高度,以及末次随访时改良MacNab标准评价疗效;末次随访时采用Bridwell法评估椎间融合情况。结果两组均顺利完成手术,与PLIF组相比,OSE组术中出血量、术后住院时间减少,但手术时间增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。OSE组术中均未发生神经根损伤、硬膜囊撕裂等并发症;PLIF组发生硬膜囊撕裂、硬膜外血肿各1例,经保守治疗后治愈。两组患者均获随访,随访时间13~20个月,平均15.5个月;均无融合器松动、下沉和移位等并发症发生。两组术后各时间点腰、腿痛VAS评分、ODI及椎间隙前、后缘高度均较术前显著改善(P<0.05);除术后1个月OSE组腰痛VAS评分优于PLIF组(P<0.05)外,其余各时间点两组间各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时两组均获骨性融合,两组椎间融合情况及改良MacNab疗效评价比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论OSE辅助后外侧入路腰椎椎间融合术治疗L_(4、5) DLS,虽然手术时间相对较长,但术后住院时间短、并发症少,手术安全有效,早期临床疗效满意。

关键词：单孔分体内镜后外侧入路腰椎椎间融合术腰椎滑脱症

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失眠伴焦虑患者的脑功能及心率变异性分析

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首都医科大学学报 2021年第3期42卷 464-469页

作者：张震王冬慧孙娜王岳青韩璐瑶谢颖桢何玉梅北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东直门医院脑病二科北京100700 解放军总医院第六医学中心中医学部北京100142

目的研究失眠伴焦虑患者的脑功能及心率变异性,分析其自主神经功能与用脑状态,从改善迷走神经功能及降低脑耗能的方面进行干预,达到减慢心率、缓解焦虑和失眠症状、提高临床疗效的目的。方法以2016年10月至2018年8月在北京中医药大学东... 详细信息

目的研究失眠伴焦虑患者的脑功能及心率变异性,分析其自主神经功能与用脑状态,从改善迷走神经功能及降低脑耗能的方面进行干预,达到减慢心率、缓解焦虑和失眠症状、提高临床疗效的目的。方法以2016年10月至2018年8月在北京中医药大学东直门医院就诊的443例失眠患者作为样本,采集其一般资料、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分及心率变异性、脑功能等指标。根据汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分结果进行分组,<7分为非焦虑组共43例,≥14分为焦虑组共269例,按照年龄分层,1∶1配比随机数字表法抽取43例焦虑患者作为病例组,全部的43例非焦虑患者为对照组,进行比较。结果焦虑组患者女性多于男性(P<0.05);睡眠质量更差(P<0.05);性格上表现为容易紧张、承担过多、思虑过重的特点(P<0.05);大脑负荷、脑疲劳度、注意唤醒显著增高(P<0.05);心率变异性中总功率降低、低频谱能量和低频高频比值升高(P<0.05)。结论焦虑状态下失眠程度更重;焦虑患者心率变异性降低,交感神经活性增强;大脑长期疲劳紧张,耗能增加。

关键词：失眠焦虑心率变异性脑功能

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