检索结果-内蒙古大学图书馆

中华中医药杂志 2025年第3期40卷 1125-1130页

作者：龚元戎刘旭斌阎亦舒黄宗跃关玲解放军总医院第六医学中心中医医学部针灸科北京100048

目的:通过古典文献与现代解剖学的关联分析,探讨十二经脉与人体动脉的相关性。方法:对《黄帝内经明堂》《针灸大成》等8部代表性的针灸典籍中关于经脉和经穴的文献进行整理,并分析其与动脉的关系。结果:共筛选出以动脉搏动为取穴指征的3... 详细信息

目的:通过古典文献与现代解剖学的关联分析,探讨十二经脉与人体动脉的相关性。方法:对《黄帝内经明堂》《针灸大成》等8部代表性的针灸典籍中关于经脉和经穴的文献进行整理,并分析其与动脉的关系。结果:共筛选出以动脉搏动为取穴指征的35个“脉动穴”,其在四肢分布较多,占肢体经穴总数的18.42%;且“脉动穴”在阴经的分布显著高于阳经;结合标本脉诊法的特点,十二经标本脉的位置多与动脉搏动点对应;“脉动穴”的主治分析也显示多以治疗心脑血管疾病为主。结论:古典针灸的穴位中部分是通过动脉搏动点进行定位,其结构可能以动脉为本质;部分经脉的分布及触诊的特征符合人体大动脉的解剖定位;古典针灸的经典诊断方法关注于重要大血管的变化;“脉动穴”的主要治疗范围离不开重要血管和血供。可见经脉理论与动脉系统在结构、功能及诊疗层面均存在本质关联,早期经络理论的形成可能脱胎于对血管的解剖认知。

关键词：十二经脉动脉血管相关性

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补肾活血颗粒对帕金森病模型小鼠大脑黑质Nrf2/NLRP3炎症小体轴的影响

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中医杂志 2025年第4期66卷 390-398页

作者：陈琦王鹏谌盈帆李绍旦杨明会解放军总医院第六医学中心中医医学部北京市100048 解放军医学院

目的从核因子E2相关因子2(Nrf2)/核苷酸结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体轴探讨补肾活血颗粒治疗帕金森病(PD)的可能作用机制。方法将84只雄性C57/BL 6小鼠随机分为空白组、模型组、美多芭组、富马酸二甲酯组及补肾活血颗粒低、中、高... 详细信息

目的从核因子E2相关因子2(Nrf2)/核苷酸结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体轴探讨补肾活血颗粒治疗帕金森病(PD)的可能作用机制。方法将84只雄性C57/BL 6小鼠随机分为空白组、模型组、美多芭组、富马酸二甲酯组及补肾活血颗粒低、中、高剂量组,每组12只。除空白组外其余各组小鼠采用腹腔注射浓度为30 mg/ml的1-甲基-4苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导PD小鼠模型,空白组小鼠腹腔注射等量生理盐水,每天1次,连续7天。造模成功后,补肾活血颗粒低、中、高剂量组分别给予补肾活血颗粒1.5、3、6 g/(kg·d)灌胃,美多芭组给予美多芭片0.113 g/(kg·d)灌胃,富马酸二甲酯组给予富马酸二甲酯50 mg/(kg·d)灌胃,空白组和模型组给予10 ml/(kg·d)蒸馏水灌胃。各组均每天灌胃1次,连续14天。采用旷场试验(总路程、中央区总路程和平均速度)、转棒实验(在棒时间)、爬杆实验(爬杆时间)评估小鼠行为学改变;ELISA法检测各组小鼠血清白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素18(IL-18)、髓过氧化物酶(MPO)水平;免疫组化法检测小鼠大脑黑质酪氨酸羟化酶(TH)表达;免疫荧光法检测大脑黑质α-突触核蛋白(α-syn)表达;蛋白印迹法检测各组小鼠大脑黑质Nrf2、NLRP3、天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase1)、α-syn蛋白水平;RT-PCR法检测各组小鼠黑质Nrf2、NLRP3、Caspase1 mRNA表达。结果与空白组比较,模型组小鼠总路程、中央区总路程和平均速度下降,在棒时间缩短,爬杆时间延长,大脑黑质TH表达降低、α-syn表达升高,Nrf2蛋白及其mRNA表达降低,NLRP3、Caspase1蛋白及其mRNA表达升高,血清IL-1β、IL-18和MPO水平升高(P<0.05)。与模型组比较,各药物干预组上述指标均显著改善(P<0.05)。与美多芭组比较,补肾活血颗粒高剂量组各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。与富马酸二甲酯组比较,补肾活血颗粒中、高剂量组黑质Nrf2 mRNA表达升高(P<0.05)。与补肾活血颗粒高剂量组比较,补肾活血颗粒低剂量组小鼠总路程、中央区总路程和平均速度下降,血清IL-18水平及大脑黑质α-syn、Nrf2、NLRP3、Caspase1蛋白水平降低,Nrf2 mRNA表达亦降低(P<0.05)。结论补肾活血颗粒治疗PD的机制可能通过激活大脑黑质Nrf2/NLRP3炎症小体轴,从而发挥减轻神经炎症和减少α-syn异常聚集的作用,且以高剂量组效果最好。

关键词：帕金森病补肾活血颗粒黑质核因子E2相关因子2 核苷酸结构域样受体蛋白3 炎症小体

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基于中医证型分析中医药调节肠道微生物群治疗失眠的研究进展

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中华中医药杂志 2025年第1期40卷 322-325页

作者：王硕王亮田楚娇张印陈琦李绍旦解放军总医院第六医学中心中医医学部北京100048 陆军第九五五医院西藏昌都854000

失眠是睡眠障碍的一种常见类型,中医称为“不寐”。研究表明,肠道微生物群与失眠关系密切,而中医药通过调节肠道微生物群可有效改善睡眠状况。现代医学研究认为,肠道微生物群与宿主免疫代谢系统之间相互作用会影响身体其他器官的功能,... 详细信息

失眠是睡眠障碍的一种常见类型,中医称为“不寐”。研究表明,肠道微生物群与失眠关系密切,而中医药通过调节肠道微生物群可有效改善睡眠状况。现代医学研究认为,肠道微生物群与宿主免疫代谢系统之间相互作用会影响身体其他器官的功能,从而形成相应的肠道-器官轴。研究发现,肠道微生物群失调引起肠道-器官轴失衡导致机体器官功能异常,可能是失眠发生的重要机制之一。文章基于失眠的中医理论和现代微生物群研究机制,从脾胃不和、心脾两虚和肝火扰心等中医证型论述和分析中医药通过肠-脑轴、肠-心轴、肠-肝轴调节肠道微生物群治疗失眠的研究进展,以期为中医药临床治疗失眠的机制研究提供新的思路。

关键词：中医证型肠道微生物群失眠中医药研究进展

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基于五脏相音理论的帕金森病患者五音特征病例对照研究

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中医杂志 2025年第2期66卷 165-169页

作者：杨文学王学林李敏李绍旦杨明会中国人民解放军总医院第六医学中心中医医学部北京市100853 海军青岛特勤疗养中心

目的基于五脏相音理论研究帕金森病(PD)患者的五音特征,为PD的早期诊断及辨证施治提供依据。方法收集PD患者272例作为帕金森病组,并招募患者家属及医院工作人员240例作为对照组。运用二十五音分析仪采集PD患者和对照组受试者五音特征... 详细信息

目的基于五脏相音理论研究帕金森病(PD)患者的五音特征,为PD的早期诊断及辨证施治提供依据。方法收集PD患者272例作为帕金森病组,并招募患者家属及医院工作人员240例作为对照组。运用二十五音分析仪采集PD患者和对照组受试者五音特征,再将两组受试者按性别和41~55岁、56~70岁、71~85岁三个年龄段进行分层,比较两组受试者的五音频次和构成比,并计算每位患者平均声音频率,比较两组受试者声音频率的差异。结果 41~55岁、56~70岁年龄段男性帕金森病组和对照组受试者均是羽音频次最高,且帕金森病组羽音构成比均较对照组高(P<0.05);56~70岁年龄段男性帕金森病组受试者商音、徵音构成比较对照组低(P<0.05);71~85岁年龄段男性帕金森病组和对照组受试者均以羽音频次最高,两组的五音构成比比较差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄段女性帕金森病组受试者均是羽音频次最高,而各年龄段女性对照组均是角音频次最高,且各年龄段女性帕金森病组羽音构成比均较对照组高(P<0.05);56~70岁帕金森病组女性角音构成比低于对照组(P<0.05)。帕金森病组男性41~55岁、56~70岁年龄段的声音频率高于相同年龄段对照组,帕金森病组女性56~70岁、71~85岁声音频率高于相同年龄段对照组(P<0.05)。结论 PD患者嗓音呈现频率升高、五音中羽音构成比增高的特征,提示患者多存在肾精亏虚的病机,可为PD的早期诊断及辨证施治提供参考。

关键词：帕金森病五脏相音肾精亏虚羽音病例对照研究

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加味芍药甘草汤联合针刺治疗癌性疼痛的临床应用

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武警医学 2025年第3期 229-231+238页

作者：王海明崔艺馨李灵生王雨佳孟帅解放军总医院第六医学中心/中医医学部中医科

目的探讨加味芍药甘草汤联合针刺疗法治疗癌性疼痛的临床效果。方法选择2021-01至2022-12解放军总医院第一医学中心中医科收治的恶性肿瘤伴有癌性疼痛的患者62例，随机分为治疗组及对照组，每组31例。对照组给予阿片类止痛药物，治疗... 详细信息

目的探讨加味芍药甘草汤联合针刺疗法治疗癌性疼痛的临床效果。方法选择2021-01至2022-12解放军总医院第一医学中心中医科收治的恶性肿瘤伴有癌性疼痛的患者62例，随机分为治疗组及对照组，每组31例。对照组给予阿片类止痛药物，治疗组在对照组基础上给予中药加味芍药甘草汤配合针刺足三里、内关、合谷。观察比较两组患者的疼痛疗效评定、卡氏评分及不良反应，比较患者治疗后免疫指标的变化。结果两组患者在治疗后疼痛疗效评价均有效，治疗组疼痛缓解率（74.2%）优于对照组（48.4%）,差异具有统计学意义（F=7.455,P<0.05）;治疗后两组患者生活质量均有所改善，治疗组改善幅度（90.3%）优于对照组（58.1%）,差异均有统计学意义（F=4.781,P<0.05）;免疫功能方面，两组患者治疗后T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）分布及CD4+/CD8+比值均较治疗前改善，但两组间无统计学差异。结论加味芍药甘草汤联合针刺疗法能减轻癌性疼痛，改善患者生活质量，提高患者免疫功能。

关键词：加味芍药甘草汤针灸癌性疼痛

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X射线透视引导下不同方式建立兔椎间盘退变模型的结果对比

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中国组织工程研究 2025年第5期29卷 995-1002页

作者：丁至立黄杰蒋强李土胜刘江丁宇安徽医科大学海军临床学院北京市100048 安徽医科大学第五临床医学院安徽省合肥市230032 解放军总医院第六医学中心中医医学部骨伤科北京市100048

背景:国内外学者认为新西兰大白兔腰椎解剖形态与人类腰椎更为相似,是理想的模型动物。在X射线引导下采用不同方式建立兔椎间盘退变模型目前尚缺乏系统性比较。目的:基于X射线引导采用针刺法、终板注射法以及改良终板注射法建立兔腰椎... 详细信息

背景:国内外学者认为新西兰大白兔腰椎解剖形态与人类腰椎更为相似,是理想的模型动物。在X射线引导下采用不同方式建立兔椎间盘退变模型目前尚缺乏系统性比较。目的:基于X射线引导采用针刺法、终板注射法以及改良终板注射法建立兔腰椎间盘退变模型,比较3种方法造模的效果。方法:6月龄新西兰大白兔16只随机分为4组,分别为针刺组、终板注射组、改良终板注射组及空白对照组,针刺组对3个连续节段(L2/3、L3/4、L4/5)椎间盘进行针刺造模,终板注射组在3个连续节段终板单点注射50μL无水乙醇,改良终板注射组对3个连续节段椎间盘进行针刺并在相应节段终板4个方位点注射50μL无水乙醇,空白对照组不进行干预。术后2,4,8周进行X射线检查,测量椎间隙高度指数,然后取椎间盘组织进行解剖学观察、病理学检查。结果与结论:①解剖学观察显示,针刺组以纤维环破溃为主要表现,终板注射组主要以髓核退变为主要表现,改良终板注射组以全椎间盘结构紊乱为主要表现;②与空白对照组相比,针刺组术后2周椎间隙高度指数降低最明显,终板注射组术后2,4周椎间隙高度指数降低明显,改良终板注射组术后2,4,8周椎间隙高度指数均显著降低;③病理学检查显示,针刺组纤维环结构出现破损,内层纤维环向内凸入,终板注射组表现为终板裂隙、排列混乱及细胞核丢失,改良终板注射组表现为整体椎间盘结构紊乱,髓核失水皱缩,与破损的纤维环无明显边界。结果表明,针刺法、终板注射法及改良终板注射法均能建立兔椎间盘退变模型,改良终板注射法较单一方法可大幅加快并加重椎间盘退变,可有效缩短实验周期。

关键词：组织工程椎间盘退变纤维环穿刺法终板注射法 X射线新西兰大白兔

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糖尿病母亲子代高危儿听力水平研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第3期39卷 202-206,213页

作者：张娇赵明慧丁海娜史伟兰兰王秋菊中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部耳鼻咽喉内科北京100853 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心解放军医学院浙江中医药大学附属第三医院

目的:分析糖尿病母亲子代高危儿的听力结局,尤其是孕前糖尿病及妊娠期糖尿病2组亚型对应子代高危儿的听力水平,以期为临床实践提供一定的参考。方法:分析2003年1月至2024年6月儿童听力诊断中心行听力学诊断评估的母亲孕期有糖病史的儿... 详细信息

目的:分析糖尿病母亲子代高危儿的听力结局,尤其是孕前糖尿病及妊娠期糖尿病2组亚型对应子代高危儿的听力水平,以期为临床实践提供一定的参考。方法:分析2003年1月至2024年6月儿童听力诊断中心行听力学诊断评估的母亲孕期有糖病史的儿童的基本特征与听力水平。组间比较使用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:研究共纳入285例母亲孕期有糖病史的儿童(570耳),发现310耳存在听力损失,听力损失发生率为54.39%(310/570)。其中,孕前糖尿病组ABR平均阈值为(50.01±29.29)dB HL,而妊娠期糖尿病组儿童ABR平均阈值为(44.13±26.19)dB HL。按听力损失程度分类,孕前糖尿病组儿童的听力损失程度较妊娠期糖尿病组更重(χ^(2)=10.000,P=0.019)。结论:母亲糖尿病史可能是其子代听力损失的高危因素之一,且母亲孕前已患糖尿病的子代听力损失风险较孕期糖尿病组可能更高,提示临床实践中需重视该类儿童的听力监测与随访管理,以进一步促进儿童的听力健康。

关键词：听力损失糖尿病儿童听力听性脑干反应

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中医叙事临床医学实践路径清单的应用——以青光眼治疗为例

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医学与哲学 2025年第2期46卷 47-52页

作者：刘一品刘绍燕赵晶晶李洁王子旭中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医科学院研究生院北京100700 中国人民解放军总医院第六医学中心中医医学部北京100853 保定市人民医院中西医结合肝病科河北保定071000

针对当下临床中医患沟通的实际问题,助力于叙事医学的本土化实践,介绍了4个中医叙事医学临床实践路径配套的工具清单:倾听要素清单、标本缓急清单、制定方案三方清单、标本缓急记录(患者版),以青光眼诊疗为例,从使用说明和应用示范2个... 详细信息

针对当下临床中医患沟通的实际问题,助力于叙事医学的本土化实践,介绍了4个中医叙事医学临床实践路径配套的工具清单:倾听要素清单、标本缓急清单、制定方案三方清单、标本缓急记录(患者版),以青光眼诊疗为例,从使用说明和应用示范2个层面对每个清单的应用场景、使用方法、方式、注意事项等进行逐一阐述,以帮助临床工作者在与患者沟通中更加高效地收集患方的疾病故事与循证证据,提升医疗质量。此外,提供了一种以患者为中心进行身心状况记录的辅助工具,有利于提高患者参与度,改善医患沟通。

关键词：叙事医学中医临床实践路径青光眼

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聚氨基酸纳米水凝胶负载地塞米松的内耳递送研究

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协和医学杂志 2025年第2期16卷 370-378页

作者：艾苹苹赵立东汤朝晖贺超良陈学思杨仕明吴南浙江中医药大学杭州310053 中国人民解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科北京100853 听觉与平衡觉全国重点实验室北京100853 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100853 中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853 聋病教育部重点实验室北京100853 聋病防治北京市重点实验室北京100853 中国科学院长春应用化学研究所长春130022

目的构建一种用于地塞米松内耳递送的新型聚氨基酸纳米水凝胶给药系统,以提高地塞米松给药效率。方法合成经荧光标记的基于聚谷氨酸的聚氨基酸地塞米松纳米药物水凝胶,并测试其凝胶化时间。在此基础上,通过手术将水凝胶注射于豚鼠的... 详细信息

目的构建一种用于地塞米松内耳递送的新型聚氨基酸纳米水凝胶给药系统,以提高地塞米松给药效率。方法合成经荧光标记的基于聚谷氨酸的聚氨基酸地塞米松纳米药物水凝胶,并测试其凝胶化时间。在此基础上,通过手术将水凝胶注射于豚鼠的圆窗龛,测定其在活体豚鼠中耳腔内的降解时间,并评价该给药系统的安全性、药代动力学及地塞米松在内耳中的分布规律。结果在37℃水浴锅中,该水凝胶的凝胶化时间为80 s;在活体豚鼠中耳腔内,水凝胶7 d内基本可完全降解。中耳腔给药1 d后豚鼠出现一过性听力损失,随着时间延长,听力逐渐恢复正常。未观察到该水凝胶具有明显的细胞毒性,未见豚鼠具有前庭功能刺激体征,病理学检测亦未见螺旋神经节细胞具有异常改变和明显的炎症反应。药代动力学显示,该水凝胶具有药物缓释作用,并可延长地塞米松作用时间。免疫荧光染色显示,地塞米松在耳蜗和前庭器官中均有明显分布。结论聚氨基酸纳米水凝胶具有良好的可注射性和可降解性,是一种安全、有效的内耳药物递送系统。

关键词：聚氨基酸纳米水凝胶地塞米松耳科学药代动力学

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补肾活血颗粒含药血清对MPP^(+)诱导的PC12细胞Nrf2/NLRP3/Caspase-1通路的影响

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环球中医药 2025年第4期18卷 677-684页

作者：陈琦王鹏谌盈帆李绍旦杨明会解放军总医院第六医学中心中医医学部北京100048 解放军医学院

目的基于Nrf2/NLRP3/Caspase-1通路探讨补肾活血颗粒(Bushen Huoxue Granule,BSHX)含药血清对MPP^(+)诱导的PC12细胞的影响。方法MPP^(+)诱导PC12细胞建立帕金森病细胞模型,制备空白血清和BSHX含药血清,设立空白对照组、MPP^(+)组、BSH... 详细信息

目的基于Nrf2/NLRP3/Caspase-1通路探讨补肾活血颗粒(Bushen Huoxue Granule,BSHX)含药血清对MPP^(+)诱导的PC12细胞的影响。方法MPP^(+)诱导PC12细胞建立帕金森病细胞模型,制备空白血清和BSHX含药血清,设立空白对照组、MPP^(+)组、BSHX组、siNrf2组、BSHX+SiNrf2、siCaspase-1和BSHX+siCaspase-1组。采用CCK-8法检测细胞活力,免疫印迹实验、聚合酶链式反应法分别检测PC12细胞核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2 related factor,Nrf2)、核苷酸结构域样受体蛋白3[nucleotide-binding domain(NOD)-like receptor protein 3,NLRP3]、天冬氨酸蛋白水解酶1(Cysteinyl aspartate specific proteinase 1,Caspase-1)蛋白和mRNA表达;免疫荧光法检测α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)表达;酶联免疫吸附试验检测白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)表达。结果与空白对照组相比,MPP^(+)组、siNrf2组PC12细胞Nrf2蛋白和mRNA表达降低,NLRP3、Caspase-1蛋白和mRNA表达升高,α-syn、IL-1β、IL-18表达升高(P<0.01)。与MPP^(+)组相比,BSHX组、BSHX+SiNrf2组、BSHX+siCaspase-1组PC12细胞Nrf2蛋白和mRNA表达升高,NLRP3、Caspase-1蛋白和mRNA表达降低,α-syn、IL-1β、IL-18表达降低(P<0.01)。结论补肾活血颗粒含药血清可以通过激活Nrf2抑制NLRP3和Caspase-1表达,减少IL-1β、IL-18分泌,从而减轻PC12细胞炎症损伤和减少α-syn聚集。

关键词：补肾活血颗粒含药血清核因子E2相关因子2 核苷酸结构域样受体蛋白3 天冬氨酸蛋白水解酶1

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