检索结果-内蒙古大学图书馆

中华高血压杂志(中英文) 2025年第1期33卷 4-13页

作者：中国老年保健医学研究会高血压防治分会朱平薛浩李丽君王曙霞汪驰不详中国人民解放军总医院第二医学中心中国人民解放军总医院中国人民解放军总医院第六医学中心

餐后低血压(postprandial hypotension,PPH)是与进餐相关的血压下降,是导致老年人晕厥、跌倒及心脑血管事件的重要因素之一。PPH在20世纪50年代就被临床医师所发现,直到1977年才被正式认定为一种医学疾病[1]。PPH常发生于高血压、糖尿... 详细信息

餐后低血压(postprandial hypotension,PPH)是与进餐相关的血压下降,是导致老年人晕厥、跌倒及心脑血管事件的重要因素之一。PPH在20世纪50年代就被临床医师所发现,直到1977年才被正式认定为一种医学疾病[1]。PPH常发生于高血压、糖尿病、帕金森病患者中,在健康老年人群中也不少见。目前在临床工作中,PPH的诊断仍然存在不足,本共识旨在提供与PPH诊断和治疗相关的最新信息,以弥补指南与临床实践的空白。

关键词：餐后低血压心脑血管事件临床医师中国专家共识 PPH 健康老年人血压下降帕金森病患者

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阿尔茨海默病患者外周血CD45RO^(+)T细胞上CXCR3的表达和临床意义

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中华内科杂志 2025年第4期64卷 339-343页

作者：任壮壮贾爽爽钟晓玲张玉凤李婷婷邱峰安徽医科大学第五临床医学院、海军临床学院合肥230032 解放军总医院第六医学中心神经内科北京100048 河南大学淮河医院神经内科开封475000 解放军总医院第一医学中心神经内科北京100853 解放军总医院第二医学中心消化内科北京100859

目的:初步探讨阿尔茨海默病(AD)患者外周血中CD45RO^(+)T细胞上C-X-C基序趋化因子受体3(CXCR3)的表达水平与临床特征的关系。方法:选取2022年9月到2024年3月于解放军总医院神经内科医学部就诊的AD患者41例(AD组),另选年龄、性别与AD组... 详细信息

目的:初步探讨阿尔茨海默病(AD)患者外周血中CD45RO^(+)T细胞上C-X-C基序趋化因子受体3(CXCR3)的表达水平与临床特征的关系。方法:选取2022年9月到2024年3月于解放军总医院神经内科医学部就诊的AD患者41例(AD组),另选年龄、性别与AD组相匹配的健康对照者30名(健康对照组)。利用流式细胞术检测两组受试者外周血CD45RO^(+)T细胞亚群CXCR3的表达水平,采用简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估AD组患者痴呆程度。使用Spearman相关分析评估AD组CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞水平与痴呆程度的相关性。应用受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC),评估外周血中CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞能够预测AD的潜在价值。结果:AD组CD8^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞水平显著高于健康对照组[17.8%(7.2%,40.3%)比8.2%(5.1%,12.3%),Z=-2.59,P<0.05]。AD组CD4^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞、CD4^(+)CD45RO-CXCR3^(+)T细胞、CD8^(+)CD45RO-CXCR3^(+)T细胞与健康对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,AD患者外周血中CD8^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞与MMSE和MoCA评分呈现负相关(r=-0.72,P<0.05;r=-0.70,P<0.05)。CD8^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞作为预测AD生物标志物的AUC为0.81,其预测敏感度为59.0%,特异度为93.3%。结论:CXCR3在AD患者外周血CD8^(+)CD45RO^(+)T细胞上表达水平显著升高。其中CD8^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞水平与AD认知严重程度相关,对AD具有一定的预测价值。

关键词：阿尔茨海默病 CXCR3 T细胞

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胆囊结石与小肠细菌过度生长的相关性分析

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解放军医学杂志 2025年第1期50卷 28-34页

作者：冼锐刘茜刘晓娜董昌昊王广祥李超崔立红华南理工大学医学院广东广州510006 解放军总医院第六医学中心消化内科北京100048

目的分析胆囊结石与小肠细菌过度生长(SIBO)的相关性。方法回顾性分析2021年1月-2023年9月于解放军总医院第六医学中心消化内科就诊的393例患者的临床资料,根据是否伴有胆囊结石将所有患者分为结石组(n=190)和非结石组(n=203),比较两组... 详细信息

目的分析胆囊结石与小肠细菌过度生长(SIBO)的相关性。方法回顾性分析2021年1月-2023年9月于解放军总医院第六医学中心消化内科就诊的393例患者的临床资料,根据是否伴有胆囊结石将所有患者分为结石组(n=190)和非结石组(n=203),比较两组患者的一般临床资料、实验室检查结果及腹部症状,并采用多因素logistic回归分析胆囊结石的影响因素。根据乳果糖甲烷氢呼气试验结果将所有患者分为SIBO阳性组(n=239)和SIBO阴性组(n=154),比较两组患者的临床特征,并采用多因素logistic回归分析SIBO的影响因素。结果结石组患者的年龄、体重指数(BMI)、血糖(FPG)、谷氨酰胺酶水平,高血压、糖尿病、冠心病、非酒精性脂肪性肝病、胆囊息肉、SIBO患病率,以及SIBO群体中甲烷(CH4)阳性+氢气(H2)阳性比例均明显高于非结石组(P<0.05),口腔异味(48.4%vs.35.5%)、消化不良(38.4%vs.28.6%)、腹痛(30.5%vs.14.8%)、腹胀(42.1%vs.28.6%)、腹泻(20.5%vs.7.4%)、排气较多(46.8%vs.34.5%)发生率也高于非结石组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄大、BMI增加、FPG水平升高、总胆红素(TBIL)水平升高、冠心病、胆囊息肉、SIBO阳性是胆囊结石的独立危险因素(P<0.05)。SIBO阳性组的年龄、胆囊结石患病率、单发结石比例及三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于SIBO阴性组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄大、冠心病、胆囊结石是SIBO的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平增高是SIBO的保护因素(P<0.05)。结论胆囊结石与SIBO明显相关;对胆囊结石及SIBO相关危险因素进行干预,可能有助于降低其发生率。

关键词：胆石症胆囊结石小肠细菌过度生长呼气试验

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右美托咪定通过激活Nrf2/HO-1通路减轻热应激诱导的人骨骼肌细胞胀亡

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南方医科大学学报 2025年第3期45卷 603-613页

作者：刘洋贾亿卿李程程毛汉丁刘树元单毅华南理工大学医学院广东广州510006 解放军总医院第六医学中心急诊医学科北京100048

目的研究右美托咪定(DEX)对于热打击诱导人骨骼肌细胞(HSKMC)胀亡的保护作用及可能机制。方法体外培养HSKMC,热打击组(HS组)将细胞置于43℃的水浴锅中热打击4 h,构建细胞胀亡模型,设置对照组、HS组、30μmol/L DEX+HS组、ML385+30μmol/... 详细信息

目的研究右美托咪定(DEX)对于热打击诱导人骨骼肌细胞(HSKMC)胀亡的保护作用及可能机制。方法体外培养HSKMC,热打击组(HS组)将细胞置于43℃的水浴锅中热打击4 h,构建细胞胀亡模型,设置对照组、HS组、30μmol/L DEX+HS组、ML385+30μmol/L DEX+HS组、si-Nrf2+HS组、si-Nrf2+30μmol/L DEX+HS组。通过CCK-8法检测细胞活力,透射电子显微镜观察细胞超微结构,Annexin V-FITC/PI免疫荧光流式细胞术检测细胞胀亡和细胞凋亡,使用谷胱甘肽(GSH)和GSH-px试剂盒检测细胞中GSH及GSH-px含量,TBA法检测丙二醛(MDA),比色法检测乳酸脱氢酶(LDH)、超氧歧化酶(SOD)、三磷酸腺苷(ATP)表达水平,ELISA法检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、IL-1β水平,qRT-PCR及Western blotting法检测porimin、caspase-3、Nrf2、p-Nrf2、HO-1、NQO1等蛋白表达水平变化,荧光探针法检测细胞内活性氧(ROS),JC-1荧光染色法检测线粒体膜电位损伤。结果与对照组相比,HS组细胞和细胞器肿胀、胞质内空泡化明显,符合胀亡表现,细胞活力下降,细胞双阳性细胞率(Annexin-V+/PI+)、porimin蛋白表达量增加(P<0.05),caspase-3蛋白在各组间的差异无统计学意义(P>0.05),ROS、MDA、LDH、TNF-α、IL-6和IL-1β的含量增多(P<0.05),ATP、线粒体膜电位、GSH、GSH-px和SOD水平降低(P<0.05)。与HS组相比,30μmol/L DEX+HS组细胞损伤减轻,细胞活力升高,细胞双阳性细胞率下降(P<0.05),ROS、MDA、LDH、TNF-α、IL-6和IL-1β的含量下降(P<0.05),ATP、线粒体膜电位、GSH、GSH-px和SOD含量升高(P<0.05),Nrf2、p-Nrf2、HO-1和NQO1蛋白表达升高(P<0.05)。与30μmol/L DEX+HS组相比,经ML385或si-Nrf2干预后,DEX对HSKMC细胞的保护作用减弱(P<0.05)。结论热打击诱导人骨骼肌细胞发生胀亡,DEX抑制热打击诱导的胀亡,可能机制是激活Nrf2/HO-1信号通路减轻HSKMC的氧化损伤以及抑制炎症因子分泌。

关键词：右美托咪定横纹肌溶解症胀亡人骨骼肌细胞 Nrf2/HO-1通路

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智能骨科机器人辅助股骨髓内钉远端锁定实验研究

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中国修复重建外科杂志 2025年第2期39卷 129-133页

作者：王锟徐萃王中鹤王军松聂少波赵燕鹏张巍郝明中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100048 中国人民解放军第三〇五医院医务部北京100034 中国人民解放军总医院第一医学中心骨科北京100853

目的探讨自主研发的智能骨科机器人辅助股骨髓内钉远端锁定的优势与效果。方法将32个成人尸体股骨标本随机分为两组,每组16个。实验组采用智能骨科机器人辅助股骨髓内钉远端锁孔锁定,对照组采用传统X线透视下手工锁定方法。记录并比较... 详细信息

目的探讨自主研发的智能骨科机器人辅助股骨髓内钉远端锁定的优势与效果。方法将32个成人尸体股骨标本随机分为两组,每组16个。实验组采用智能骨科机器人辅助股骨髓内钉远端锁孔锁定,对照组采用传统X线透视下手工锁定方法。记录并比较两组锁定时间、透视次数及首次锁定成功率。结果实验组锁定时间为(273.94±38.67)s,明显短于对照组的(378.38±152.72)s;透视次数为(4.56±0.81)次,明显少于对照组的(8.00±3.98)次;差异均有统计学意义[MD=73.054(−37.187,85.813),P=0.049;MD=1.969(−1.437,2.563),P=0.002]。实验组首次锁定成功率为100%(16/16),明显高于对照组68.75%(11/16),差异有统计学意义(P=0.043)。结论与传统透视下手工锁定相比,智能骨科机器人辅助股骨髓内钉远端锁定可以明显减少锁定时间及术中辐射,提高锁定成功率。

关键词：骨科机器人机器人辅助股骨髓内钉远端锁定

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基于鼻窦CT影像的额窦中隔气房与额窦引流通道解剖关系的研究

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中华解剖与临床杂志 2025年第4期30卷 238-242页

作者：付林玲邹世桢李进让解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部北京

目的基于鼻窦CT及其三维重建影像, 探讨额窦中隔气房与额窦引流通道的解剖关系。方法横断面研究。纳入解放军总医院第六医学中心2023年12月—2024年5月经鼻窦CT检查, 同侧存在额窦中隔气房及额窦的127例患者的CT影像资料, 其中男78例、... 详细信息

目的基于鼻窦CT及其三维重建影像, 探讨额窦中隔气房与额窦引流通道的解剖关系。方法横断面研究。纳入解放军总医院第六医学中心2023年12月—2024年5月经鼻窦CT检查, 同侧存在额窦中隔气房及额窦的127例患者的CT影像资料, 其中男78例、女49例, 年龄18～81岁, 中位年龄44岁。患者额窦中隔气房均为单一气房, 左侧额窦中隔气房53例、右侧额窦中隔气房46例、双侧均有额窦中隔气房28例, 共155侧。通过CT影像观察和分析额窦中隔气房与额窦引流通道的解剖关系。结果额窦中隔气房和额窦引流通道位置均毗邻, 根据冠状位CT显示额窦中隔气房的引流口位置, 可以将额窦中隔气房与额窦的解剖关系分为4类:第1类, 开口于钩突内侧(116侧, 74.8%), 额窦引流通道位于额窦中隔气房的外后方;第2类, 开口于额窦前组气房(20侧, 12.9%), 额窦引流通道位于额窦中隔气房的后方;第3类, 开口于筛泡上额气房(6侧, 3.9%), 额窦引流通道位于额窦中隔气房的前外侧;第4类, 开口于额窦引流通道(13侧, 8.4%), 额窦引流通道位于额窦中隔气房的外侧。结论不同类型额窦中隔气房与额窦引流通道的相对位置有所差异。由于额窦中隔气房的解剖位置较为固定, 可作为内镜下定位额窦引流通道的标志。

关键词：额窦解剖学, 横断面引流通道额窦中隔气房定位体层摄影线, X线计算机

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二尖瓣置换术中置入左心室心外膜电极同期行心脏再同步化治疗1例

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中华胸心血管外科杂志 2025年第2期41卷 111-114页

作者：任崇雷刘国鹏王明岩刘冰郭弈郑楠陈婷婷杨瑞冬王嵘解放军总医院第六医学中心心血管病医学部成人心脏外科北京100048

心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)是慢性心功能不全且QRS间期延长患者确定有效的非药物治疗手段,但重度二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)影响CRT治疗效果。我们对1例60岁扩张性心肌病慢性心功能不全合并二... 详细信息

心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)是慢性心功能不全且QRS间期延长患者确定有效的非药物治疗手段,但重度二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)影响CRT治疗效果。我们对1例60岁扩张性心肌病慢性心功能不全合并二尖瓣重度反流男性患者在二尖瓣置换手术中置入左心室心外膜电极同期行CRT治疗,术后左心室收缩功能恢复正常,术后左心室射血分数值由术前0.33升至0.54;左心室明显缩小,术后左心室舒张末径由术前64 mm减至44 mm;术后心电图QRS间期由术前176 ms减至144 ms;出院后随访6个月,患者心功能恢复至Ⅱ级,治疗效果满意。

关键词：慢性心功能不全心脏再同步化治疗二尖瓣置换术左心室收缩功能左心室射血分数非药物治疗二尖瓣反流出院后随访

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三维光片显微成像在动脉斑块内新生血管可视化及其干预中的应用研究

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解放军医学杂志 2025年第4期50卷 452-457页

作者：江雨凡马强佟伟李越洋陈韵岱南开大学医学院天津300071 解放军总医院第六医学中心心血管医学部北京100048

目的探索三维光片显微成像在动脉斑块内新生血管可视化及定量分析中的应用价值,并借此评估褪黑素(MLT)对新生血管的影响。方法36只ApoE-/-模型小鼠随机分为3组(n=12):溶剂组、MLT组及MLT联合GW9662干预(MLT+GW)组,分别接受Vehicle、MLT... 详细信息

目的探索三维光片显微成像在动脉斑块内新生血管可视化及定量分析中的应用价值,并借此评估褪黑素(MLT)对新生血管的影响。方法36只ApoE-/-模型小鼠随机分为3组(n=12):溶剂组、MLT组及MLT联合GW9662干预(MLT+GW)组,分别接受Vehicle、MLT单独干预及MLT联合过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)抑制剂GW9662干预。采用光片显微镜对模型进行颈动脉三维成像,并借助Imaris软件对新生血管的长度、体积等指标进行定量分析,随后通过CD31免疫组化染色进行验证。结果光片显微镜初步实现了斑块内新生血管的三维可视化,并观察到其结构呈三维网状且散在分布。Imaris定量分析结果显示,与溶剂组比较,MLT组斑块内新生血管的总长度缩短[(15.79±12.90)mm vs.(33.42±11.16)mm,P<0.05],总体积缩小[(1.34±1.47)×10^(-3) mm^(3) vs.(13.44±7.35)×10^(-3) mm^(3),P<0.05],且体积分数降低(0.44%±0.47%vs.3.76%±1.74%,P<0.05),MLT+GW组上述指标则较MLT组明显上调[总长度:(35.31±4.69)mm;总体积:(8.87±3.46)×10^(-3) mm^(3);体积分数:2.89%±0.38%;P<0.05]。CD31免疫组化染色也佐证了上述发现(P<0.05)。结论基于光片显微成像技术初步实现了斑块内新生血管的三维可视化及定量分析,并发现MLT可减轻斑块内新生血管的整体负荷,且PPARγ可能参与了其调控过程。

关键词：三维成像动脉粥样硬化斑块内新生血管

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大麻二酚通过调节昼夜节律改善大鼠全麻术后的睡眠障碍

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南方医科大学学报 2025年第4期45卷 744-750页

作者：吴新顺李劲草刘影邱仁洪王恒林薛瑞张扬李硕范琼尹董华进张有志曹江北中国人民解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第六医学中心麻醉科北京100048 军事医学研究院北京100850 中国人民解放军总医院第一医学中心麻醉科北京100853

目的通过建立丙泊酚诱导的节律紊乱型睡眠障碍大鼠模型,利用无线生理信号遥测系统评估大麻二酚(CBD)对全身麻醉后睡眠节律紊乱的调节作用,并探讨其可能机制。方法实验选取雄性SD大鼠,建立丙泊酚诱导的节律紊乱型睡眠障碍大鼠模型,并将... 详细信息

目的通过建立丙泊酚诱导的节律紊乱型睡眠障碍大鼠模型,利用无线生理信号遥测系统评估大麻二酚(CBD)对全身麻醉后睡眠节律紊乱的调节作用,并探讨其可能机制。方法实验选取雄性SD大鼠,建立丙泊酚诱导的节律紊乱型睡眠障碍大鼠模型,并将大鼠随机分为4组(n=6):对照组(Sal组)、丙泊酚组(Pro组)、CBD治疗组(Pro+CBD组)和地西泮阳性对照组(Pro+DZP组)。利用无线遥测系统采集各组大鼠的脑电(EEG)、肌电(EMG)及体温等生理信号。分离大鼠下丘脑组织,检测(PER2、CRY2、BMAL1、CLOCK、SIRT1和GSK3β)等关键时钟蛋白的表达水平及血清中氧化应激指标MDA和SOD表达水平。结果与Sal组相比,CBD增加了大鼠在黑暗期(20∶00~6∶00)的睡眠时间(P<0.01),尤其在凌晨4∶00~6∶00表现出差异(P<0.05);Pro大鼠在明暗过渡期间(18∶00~24∶00)的慢波睡眠(SWS)总时间和睡眠片段数增加(P<0.05),且睡眠-觉醒的转换次数增加(P<0.05)。与Pro组相比,CBD组的SWS总时间明显减少(P<0.01),且CBD抑制了从SWS向活跃清醒状态的转变(P<0.05)。阳性对照药物地西泮(DZP)的作用与CBD相似,但其对睡眠-觉醒转换的影响不明显。在夜间时段(24∶00~08∶00),CBD增加了SWS的总时间、睡眠片段数量及平均持续时间(P<0.05),且增强了睡眠-觉醒的转换次数(P<0.05)。相较之下,DZP虽然增加了SWS的睡眠片段数(P<0.05),但对平均持续时间影响无统计学意义。此外,与Sal组相比,丙泊酚麻醉引起BMAL1、CLOCK和SIRT1蛋白表达的升高(P<0.05),而CBD能够抑制这种异常增高(P<0.05)。另一方面,丙泊酚麻醉导致PER2、CRY2和GSK3β蛋白表达的降低(P<0.05),而CBD则能有效逆转这种异常下调(P<0.05)。丙泊酚麻醉导致氧化还原状态的分子MDA升高、SOD降低(P<0.05)。CBD能够减少MDA的产生,使SOD水平恢复(P<0.05)。结论CBD可能通过干预下丘脑核心时钟蛋白的表达,改善麻醉后睡眠节律紊乱型障碍大鼠的睡眠结构和生物节律,为临床围手术期睡眠障碍的干预提供了新的潜在治疗策略。

关键词：术后睡眠障碍丙泊酚大麻二酚时钟蛋白

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基于多类型变异的炭疽芽孢杆菌群体基因组学研究

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遗传 2025年

作者：张祖铭周豪黄学治张多悦张佳怡林昱方立崴张秀昌崔玉军武雅蓉李艳君河北北方学院军事科学院军事医学研究院解放军总医院第六医学中心

炭疽芽孢杆菌（Bacillus anthracis）是引发烈性传染病炭疽的病原体，也是一种典型生物战剂，主要感染牛、羊等牲畜以及人类，对畜牧业造成严重经济损失，威胁人类社会安全。深入了解该物种遗传多样性和进化推动力，是研究致病机制、开... 详细信息

炭疽芽孢杆菌（Bacillus anthracis）是引发烈性传染病炭疽的病原体，也是一种典型生物战剂，主要感染牛、羊等牲畜以及人类，对畜牧业造成严重经济损失，威胁人类社会安全。深入了解该物种遗传多样性和进化推动力，是研究致病机制、开展炭疽疫情监测与防控的必要基础。但是，目前该领域研究不足，尤其缺乏基于多种类型变异的群体基因组水平研究。本文对公开发表的1628株炭疽芽孢杆菌基因组序列进行收集和质控，在1347株高质量序列中鉴定了SNP、Indel、大片段获得缺失、拷贝数变异以及基因组重排等多类型变异，共发现26,635个SNP位点、9997个Indel位点、21个大片段获得缺失事件、25个拷贝数变异以及5个倒位。系统发育重建表明，该物种可分为6个主要种群及17个亚群。综合种群多样性和地理分布特征发现，美国菌株遗传多样性最高，而非洲菌株则呈现明显的地理聚集性特征。此外，通过选择压力信号分析，发现了4个与耐药和芽孢形成相关的基因（rpoB、fusA、spo0F、GBAA＿RS11385）存在强选择压力。本研究重建了全球炭疽芽孢杆菌的种群结构，并揭示了该物种进化过程中关键的变异位点，为炭疽芽孢杆菌识别、溯源和致病机制研究提供了靶标，同时可为炭疽疫情的预防和控制提供科学支撑。

关键词：炭疽芽孢杆菌全基因组测序遗传变异种群结构选择压力进化动力学

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