检索结果-内蒙古大学图书馆

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第3期37卷 161-168页

作者：王秋菊解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部耳鼻咽喉内科、耳鼻咽喉研究所、国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100048

随着基因组学研究的不断深入,影像学检测技术的不断提升,听力学技术的广泛应用,基因编辑技术的飞速发展,儿童听力损失的实践应用和临床研究也取得了重要的突破和进展。本文主要阐述儿童听力损失的重要概念、流行病学、听力筛查、听力学... 详细信息

随着基因组学研究的不断深入,影像学检测技术的不断提升,听力学技术的广泛应用,基因编辑技术的飞速发展,儿童听力损失的实践应用和临床研究也取得了重要的突破和进展。本文主要阐述儿童听力损失的重要概念、流行病学、听力筛查、听力学诊断、基因学应用、影像学评估及干预策略的现状和新进展,助力儿童听力损失的临床实践。

关键词：听力损失儿童基因筛查听力筛查基因治疗

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视频头脉冲试验正常人群增益值年龄稳定性的临床研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第5期33卷 393-397页

作者：邹世桢李进让刘娅丁意丽王宇晴解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科北京100048

目的:探讨视频头脉冲试验(vHIT)在正常人群中年龄的稳定性。方法:前瞻性分析经健康体检的无眩晕病史、颈部活动度好且无眼部和颈部疾患的21～80岁体检者180例的临床资料,应用vHIT对体检人群进行高频前庭功能检查,以vHIT的增益值为检查指... 详细信息

目的:探讨视频头脉冲试验(vHIT)在正常人群中年龄的稳定性。方法:前瞻性分析经健康体检的无眩晕病史、颈部活动度好且无眼部和颈部疾患的21～80岁体检者180例的临床资料,应用vHIT对体检人群进行高频前庭功能检查,以vHIT的增益值为检查指标,并分析其与年龄的关系。结果:入选研究的180例体检者均完成了vHIT检查,其左侧水平半规管、后半规管及前半规管的前庭眼反射(VOR)增益值分别为1.02±0.12、1.04±0.15、0.94±0.16,右侧水平半规管、后半规管及前半规管的VOR增益值分别是1.05±0.14、1.00±0.16、0.97±0.15,左右两侧相对应半规管间VOR增益值的差异无统计学意义(P>0.05)。体检者中,男性的水平及前后半规管的VOR增益值分别是1.05±0.13、1.02±0.16、0.99±0.16,女性的水平及前后半规管的VOR增益值分别是1.05±0.13、1.01±0.16、0.97±0.16,男女之间3个半规管的VOR增益值的差异无统计学意义(P>0.05)。180例体检者的年龄与其水平、后及前3个半规管VOR的增益值分别进行线性回归分析,建立的线性回归方程的斜率分别为0.001 8、0.000 2、0.000 3。对不同年龄组3个半规管的VOR增益值采用单因素方差分析,各年龄组之间3个半规管VOR增益值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:正常人群vHIT 6个半规管VOR的增益值在不同性别间的差异并不显著,且vHIT 6个半规管VOR的增益值具有良好的年龄稳定性,年龄差异不会对vHIT结果造成影响。

关键词：前庭检查视频头脉冲试验半规管前庭眼反射

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儿童分泌性中耳炎多国指南研读与解析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第12期34卷 1065-1069页

作者：刘娅孙建军解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京大学国际医院耳鼻咽喉头颈外科

分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是指不伴有中耳急性感染症状和体征的中耳积液,其同义词包括渗出性、浆液性、分泌性或非化脓性中耳炎等。部分OME由急性中耳炎(acute otitis media,AOM)发展而来。OME病程持续≥3个月则称... 详细信息

分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是指不伴有中耳急性感染症状和体征的中耳积液,其同义词包括渗出性、浆液性、分泌性或非化脓性中耳炎等。部分OME由急性中耳炎(acute otitis media,AOM)发展而来。OME病程持续≥3个月则称为慢性OME[1]。由于患儿年龄小,其症状具有隐匿性,不易被家长发现。

关键词：中耳炎伴渗出液儿童鼓膜置管听力腺样体手术

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儿童腺样体扁桃体肥大与肥胖相关性研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第8期55卷 760-763页

作者：贾曼玉邹世桢李进让解放军总医院第六医学中心解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100048

目的研究儿童腺样体扁桃体肥大与肥胖之间的关系。方法回顾性分析解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科自2015年1月至2019年12月收治的因扁桃体和腺样体肥大行手术治疗的2~12岁患儿799例的病例资料,按入院时测量的身高、体重,计算... 详细信息

目的研究儿童腺样体扁桃体肥大与肥胖之间的关系。方法回顾性分析解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科自2015年1月至2019年12月收治的因扁桃体和腺样体肥大行手术治疗的2~12岁患儿799例的病例资料,按入院时测量的身高、体重,计算体质量指数(BMI)。对比患儿与同龄儿童BMI有无差异,及腺样体、扁桃体肥大程度与患儿肥胖之间的相关关系。使用卡方检验对不同性别患儿与同龄儿童的BMI进行分组比较,Spearman秩相关对BMI与腺样体和扁桃体肥大程度的相关关系分别进行统计学分析。结果扁桃体肥大程度与BMI的Spearman相关系数为0.078,P=0.077,而腺样体肥大程度与BMI的Spearman相关系数为-0.058,P=0.100。学龄期患儿(7~12岁)超重及肥胖比例明显高于学龄前患儿(2~6岁),差异有统计学意义(χ^2男=22.386,P男<0.001,χ^2女=14.478,P女<0.001)。结论儿童腺样体肥大和扁桃体肥大与肥胖无明显相关,但患儿随着年龄的增长出现超重及肥胖的概率相应增加,在7~12岁的儿童中肥胖所占的比例较高。

关键词：儿童肥胖腺样体肥大扁桃体肥大

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儿童圆枕增生外科处理的初步探讨

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第4期57卷 505-509页

作者：杨淑芝周成勇王丰韩泽利孙宝春万吴汉徽沈瑶张红佳张娇解放军总医院第四医学中心耳鼻咽喉头颈外科北京100142 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100048

目的:探讨复发性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患儿中圆枕增生的发生情况及外科处理的初步经验。方法:回顾性分析2004年1月至2020年2月在解放军总医院第四医学中心耳鼻咽喉头颈外科接受腺样体和/或扁桃体切除术治疗的4 922例儿童OSA患者的临... 详细信息

目的:探讨复发性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患儿中圆枕增生的发生情况及外科处理的初步经验。方法:回顾性分析2004年1月至2020年2月在解放军总医院第四医学中心耳鼻咽喉头颈外科接受腺样体和/或扁桃体切除术治疗的4 922例儿童OSA患者的临床资料,其中男3 266 例,女1 656 例;年龄1~14 岁(中位年龄5岁);筛选在我院或外院接受过腺样体和/或扁桃体手术,因症状复发而再次就诊病例22例,详细记录上述患儿性别、首次手术年龄、症状复发年龄及发病情况及手术方式。采用门诊复诊及电话随访相结合的方式进行随访。应用GraphPad Prism 5.0软件进行统计学分析。结果:4 922例儿童OSA患者中,因症状复发需要再次手术的病例共计22例,其中11例为圆枕增生,占全部病例的2.23‰(11/4 922);1例咽鼓管圆枕瘢痕增生黏连,占全部病例的0.20‰(1/4 922);10例为残留腺样体增生+管扁桃体肥大,占全部病例的2.03‰(10/4 922)。11例圆枕增生病例接受腺样体和/或扁桃体手术治疗的年龄为2.4~6.0岁(中位数3.0岁),症状复发时间为术后2个月~5.5年[(2.4±1.9)年],接受圆枕部分切除术的年龄在4.0~12.0 岁[(7.0±2.7)岁];2 次手术时间间隔0.5~6.0年[(3.5±2.1)年]。采用低温等离子技术以圆枕部分切除术为基本术式制订个性化治疗方案,所有病例治疗效果良好,均未发生鼻咽狭窄并发症。随访时间1.6~13.0年(中位随访时间6.2年),22例病例随访率100%。结论:圆枕增生为腺扁术后OSA症状复发的原因之一,且易与管扁桃体肥大混淆;低温等离子辅助圆枕部分切除术安全、有效。

关键词：睡眠呼吸暂停复发圆枕增生管扁桃体肥大低温等离子腺样体扁桃体切除术

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胚胎植入前遗传学检测助力多发性骨性联合综合征家系生育健康后代1例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期59卷 243-248页

作者：傅莹黄莎莎王秋权韩明昱王国建康东洋戴朴袁永一国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心、解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100037 山东大学齐鲁医院(青岛)耳鼻咽喉头颈外科青岛266035

本文报告1个多发性骨性联合综合征1型(multiple synostoses syndrome-1,SYNS1)家系,其特点是传导性听力损失、指近端关节屈曲障碍以及独特的面容。全外显子测序和生物信息学分析显示NOG基因中的一个错义致病变异c.554C>G(Ser185Cys)... 详细信息

本文报告1个多发性骨性联合综合征1型(multiple synostoses syndrome-1,SYNS1)家系,其特点是传导性听力损失、指近端关节屈曲障碍以及独特的面容。全外显子测序和生物信息学分析显示NOG基因中的一个错义致病变异c.554C>G(Ser185Cys)在该家族中共分离。针对该家系生育听力健康后代的需求,我们分析了SYNS1的遗传原因、表型特点,对该家系进行了遗传咨询,采用基于单细胞全基因组扩增、连锁分析、染色体非整倍体检测的胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)技术进行预防。体外受精获得基因型正常胚胎3枚,移植其中1枚,孕期产前检测提示胎儿基因型正常且发育良好,出生后表型及基因型评估提示新生儿健康且未携带SYNS1致病基因变异。针对非严重致残的遗传性疾病,如遗传性传导性耳聋及其相关综合征,采用PGT技术进行预防有助于避免致病基因变异垂直传递,是既能帮助高危家庭生育健康后代又符合伦理规定的一种可选预防方案。

关键词：遗传学检测传导性耳聋生育健康新生儿健康关节屈曲遗传性疾病垂直传递遗传咨询

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国内咽喉反流性疾病研究现状

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第S1期58卷 84-91页

作者：李进让解放军总医院第六医学中心解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部咽喉嗓音外科国家耳鼻咽喉科疾病临床研究中心北京100048

近年来国内咽喉反流研究硕果累累,建立了新西兰兔咽喉反流动物模型用于咽喉反流发病机制的研究,流行病学调查发现耳鼻咽喉头颈外科门诊患者咽喉反流性疾病的构成比为10.15%,咽喉反流与舌根淋巴组织增生、声带息肉、任克间隙水肿、喉癌... 详细信息

近年来国内咽喉反流研究硕果累累,建立了新西兰兔咽喉反流动物模型用于咽喉反流发病机制的研究,流行病学调查发现耳鼻咽喉头颈外科门诊患者咽喉反流性疾病的构成比为10.15%,咽喉反流与舌根淋巴组织增生、声带息肉、任克间隙水肿、喉癌等咽喉疾病的关系密切,胃蛋白酶及胃酸可通过不同的信号通路引起上气道黏膜炎性反应或上皮细胞向恶性方向转化。各种筛查量表的信度及效度验证、24小时腔内多通道阻抗联合pH监测的应用为咽喉反流的诊断提供了依据,特别是自主研发的胃蛋白酶试纸条的应用,发现多时点唾液胃蛋白酶检测可提高咽喉反流性疾病的诊断率,并提出了检测的最佳时间点,人工智能诊断咽喉反流的研究也取得了初步进展。各种治疗方法为医生提供了多种选择。特别是《咽喉反流性疾病诊断与治疗专家共识》的制订使得咽喉反流的诊治更加规范。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科咽喉反流咽喉疾病声带息肉筛查量表流行病学调查动物模型胃蛋白酶

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自发性颞骨内脑膜脑膨出1例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第4期58卷 374-376页

作者：张红佳刘阳解放军总医院第四医学中心耳鼻咽喉头颈外科北京100048 解放军总医院第六医学中心耳显微外科北京100048

本文报告1例以“头痛”为主诉症状的颞骨内脑膜脑膨出病例。患者女,31岁,因“自幼右耳听力差,头痛伴右侧面神经麻痹半年,眩晕1个月余”就诊。术前磁共振(MRI)示:右侧颈静脉孔区、内听道及颞骨岩尖部异常信号,考虑脑膜脑膨出并多发骨质... 详细信息

本文报告1例以“头痛”为主诉症状的颞骨内脑膜脑膨出病例。患者女,31岁,因“自幼右耳听力差,头痛伴右侧面神经麻痹半年,眩晕1个月余”就诊。术前磁共振(MRI)示:右侧颈静脉孔区、内听道及颞骨岩尖部异常信号,考虑脑膜脑膨出并多发骨质吸收破坏可能性大,局部膨出的脑组织内异常T2信号,胶质增生可能性大,不除外修复性肉芽肿。在全身麻醉下行右岩骨次全切除术。术后病理报告为发育不良的脑组织,不除外低级别胶质神经元肿瘤。术后半个月出院,随访1年,术前症状无进展,预后良好。

关键词：面神经麻痹脑膜脑膨出主诉症状右耳听力内听道颈静脉孔区胶质增生预后良好

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咽喉科的范畴与发展

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第11期38卷 1001-1005页

作者：李进让王嘉森解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部咽喉嗓音外科国家耳鼻咽喉科疾病临床研究中心北京100048

咽喉科是耳鼻咽喉头颈外科一个重要的亚专科,涉及咽喉部先天性疾病、外伤及异物、咽喉部炎性疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停、咽喉部良性疾病、喉神经关节疾病、吞咽障碍、咽喉反流性疾病、嗓音医学,以及喉显微外科手术和内镜下咽喉良恶性肿... 详细信息

咽喉科是耳鼻咽喉头颈外科一个重要的亚专科,涉及咽喉部先天性疾病、外伤及异物、咽喉部炎性疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停、咽喉部良性疾病、喉神经关节疾病、吞咽障碍、咽喉反流性疾病、嗓音医学,以及喉显微外科手术和内镜下咽喉良恶性肿瘤的外科治疗等,疾病谱广泛,涉及外科技术和方法较多。

关键词：范畴咽喉科

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回流优势侧乙状窦相关性血管搏动性耳鸣的外科技术与疗效

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第8期38卷 743-746页

作者：闫艳韩嘉为张淼刘日渊李晓雨刘阳中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100048

目的:探讨回流优势侧乙状窦相关性搏动性耳鸣的临床外科技术及疗效。方法:回顾性研究2017年1月-2023年11月由同一位医生收治的43例回流优势侧搏动性耳鸣患者的临床资料,观察手术治疗的疗效。术式:应用“盖帽法”乙状窦骨壁缺损修复技术... 详细信息

目的:探讨回流优势侧乙状窦相关性搏动性耳鸣的临床外科技术及疗效。方法:回顾性研究2017年1月-2023年11月由同一位医生收治的43例回流优势侧搏动性耳鸣患者的临床资料,观察手术治疗的疗效。术式:应用“盖帽法”乙状窦骨壁缺损修复技术建立隔声屏障,不改变乙状窦血管壁和血流流变状态。结果:所有患者均未出现手术并发症。随访3个月~6.9年,43例患者痊愈14例(32.6%),显效18例(41.9%),有效4例(9.3%),无效7例(16.3%),手术前后耳鸣分级的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用“盖帽法”乙状窦骨壁缺损修复技术建立隔声屏障,有效地规避了对血液流变学状态及血管壁的干扰,从而避免了优势回流侧静脉管壁狭窄及血栓形成的风险,手术方法容易掌握,疗效显著,值得临床推广。

关键词：回流优势乙状窦搏动性耳鸣

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