检索结果-内蒙古大学图书馆

人民军医 2017年第7期60卷 732-735页

作者：李顺飞刘阳刘丽华朱培渊赵振华吴东解放军第150医院医务处河南洛阳471031 军委后勤保障部卫生局医疗处解放军总医院军队医院管理研究所军事医学科学院一所

医院绩效评价是加强医院管理和促进医院提高服务能力、运营效率的重要手段。为客观评价军队医院的绩效水平,本研究基于医疗岗位绩效考核平台数据资源构建医院的绩效评价模型,通过系统分析军队医院绩效考核特点与基础条件,结合文献调研... 详细信息

医院绩效评价是加强医院管理和促进医院提高服务能力、运营效率的重要手段。为客观评价军队医院的绩效水平,本研究基于医疗岗位绩效考核平台数据资源构建医院的绩效评价模型,通过系统分析军队医院绩效考核特点与基础条件,结合文献调研、专家咨询与层次分析法设计评价指标体系,并引入综合评价方法进行对比。本研究构建的评价模型包括业务服务量、质量安全、服务效率、卫勤保障和持续发展等5个维度,下设21个二级指标、40个三级指标;拟通过差异化权重设置体现不同等级、不同类型医院的考核重点。该评价模型涵盖医院业务工作内容较为全面,数据来源可靠,可操作性较强,但卫勤保障、满意度及科学研究相关指标的统计口径、量化标准、积分方法等尚需进一步论证。

关键词：军队医院综合绩效评价模型构建

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军队医院综合绩效评价指标体系构建

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解放军医院管理杂志 2017年第4期24卷 308-313页

作者：李顺飞吴东刘阳刘丽华李林吴昊高博军事医学科学院卫生勤务与医学情报研究所北京100850 解放军第150医院医务处洛阳471031 军委后勤保障部卫生局医疗处北京100842 解放军总医院军队医院管理研究所北京100853

目的构建以任务驱动为导向的军队医院绩效评价指标体系,为管理部门开展医院绩效考核与管理工作提供支持。方法采用文献分析和头脑风暴法构建评价模型和初始指标库,运用专家咨询和层次分析法确定指标内容,并对师以上医院和团级医院分别... 详细信息

目的构建以任务驱动为导向的军队医院绩效评价指标体系,为管理部门开展医院绩效考核与管理工作提供支持。方法采用文献分析和头脑风暴法构建评价模型和初始指标库,运用专家咨询和层次分析法确定指标内容,并对师以上医院和团级医院分别设置权重。最后,通过对21所军队医院的实证分析验证指标体系的可行性。结果基于平衡计分卡与PATH模型理论确立包括4个一级指标、17个二级指标、31个三级指标的军队医院绩效评价指标体系。结论指标体系构建过程科学、内容设置全面,指标内容与权重能突出军队医院服务保障职能特点,可为开展全军医院绩效评价提供参考。

关键词：军队医院综合绩效评价指标

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如何提高医院感染管理的执行力

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中国护理管理 2010年第6期10卷 76-78页

作者：索继江李六亿巩玉秀朱士俊解放军总医院感染科北京市100853 北京大学第一医院卫生部医院管理研究所护理中心中国医院协会医院感染专业委员会

医院感染管理是一个涉及多专业的综合性交叉学科，感染管理的专职人员不仅需要掌握多学科的知识和国家相关法律法规，还要具有很强的执行力，严格执行各种规章制度，要经常到临床科室了解感染发生的情况，监督和评估预防控制措施的执行... 详细信息

医院感染管理是一个涉及多专业的综合性交叉学科，感染管理的专职人员不仅需要掌握多学科的知识和国家相关法律法规，还要具有很强的执行力，严格执行各种规章制度，要经常到临床科室了解感染发生的情况，监督和评估预防控制措施的执行情况，因为没有执行力是做不好感染管理工作的。前两期我们讨论了执行力的重要作用和执行力差的原因，如何根据感染管理工作特点，提高执行力就成了我们要探讨的问题。

关键词：医院感染管理感染管理工作交叉学科法律法规专职人员规章制度临床科室执行情况

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2009-2013年军队体检人群疾病检出率分析

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解放军医学院学报 2016年第2期37卷 112-116页

作者：曾静王建华汤如刘淼吴蕾杨姗姗王义艳张迪曹秀堂何耀解放军总医院老年医学研究所流行病学教研室北京100853 解放军总医院肾脏疾病国家重点实验室北京100853 解放军总医院南楼临床部北京100853 济南军区联勤部疾病预防控制中心山东济南250014 解放军总医院医务部医院管理研究所医疗统计科北京100853 解放军总医院衰老与相关疾病研究北京市重点实验室北京100853

目的了解和掌握军队体检人群的疾病检出情况,为制订有效干预措施提供数据支持。方法分析2009-2013年在部队定点医院进行常规年度查体的35岁以上军队人群的体检结果。结果 2009-2013年检出率前5位疾病依次为高脂血症、前列腺增生、脂肪... 详细信息

目的了解和掌握军队体检人群的疾病检出情况,为制订有效干预措施提供数据支持。方法分析2009-2013年在部队定点医院进行常规年度查体的35岁以上军队人群的体检结果。结果 2009-2013年检出率前5位疾病依次为高脂血症、前列腺增生、脂肪肝、高血压及高尿酸血症,检出率范围依次为30.69‰~55.38‰、21.87‰~49.66‰、25.40‰~41.47‰、12.59‰~25.02‰、10.58‰~23.35‰。此外,慢性咽炎总体检出率有所上升。男性更易发生冠心病、脑梗死、高血压、糖尿病、高尿酸血症、慢性支气管炎等,女性则更易发生高脂血症、慢性咽炎、痔疮等。女性专科疾病中,乳腺纤维增生检出率最高,2009-2013年检出率为13.60‰~37.87‰。结论军队人群疾病检出率存在明显性别差异,应有针对性地开展健康生活方式的宣教和干预。

关键词：军事人员体检慢性病

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医院感染防控执行力差的原因分析

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中国护理管理 2010年第5期10卷 78-80页

作者：朱士俊索继江李六亿巩玉秀中国医院协会医院感染管理专业委员会北京市100853 解放军总医院感染科北京大学第一医院卫生部医院管理研究所护理中心

医院感染防控与医疗质量和医患安全密切相关，与医院的医疗效率、效益和声誉密切相关。近年来，我国连续发生多起涉及医院感染的医疗安全不良事件，西安市和天津市的新生儿医院感染事件，广东省汕头市剖宫产感染事件，山西、安徽等省接... 详细信息

医院感染防控与医疗质量和医患安全密切相关，与医院的医疗效率、效益和声誉密切相关。近年来，我国连续发生多起涉及医院感染的医疗安全不良事件，西安市和天津市的新生儿医院感染事件，广东省汕头市剖宫产感染事件，山西、安徽等省接连发生的血透患者感染丙型肝类事件等，都暴露出医院在感染管理执行力方面存在的问题。究竟是哪些原因引起感染管理执行力差呢？这是在了解了执行力的概念和重要性后要探讨的问题。

关键词：医院感染防控原因分医疗安全感染管理医疗质量医疗效率不良事件

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生命质量调整的无症状或不良反应时间方法及其应用介绍

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中国药物经济学 2020年第12期15卷 18-21页

作者：司燕会李林李顺平山东大学齐鲁医学院医药卫生管理学院、国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 济南250012 解放军总医院医院管理研究所北京100853

质量调整生存分析方法是将生命质量和生存时间两个测量指标整合为单个测量指标的综合疗效评价方法,包括质量调整生命年(QALYs)和生命质量调整的无症状或不良反应时间(Q-TWiST)等方法。QALYs常用于卫生经济学中且已被国内外学者所认可,Q-... 详细信息

质量调整生存分析方法是将生命质量和生存时间两个测量指标整合为单个测量指标的综合疗效评价方法,包括质量调整生命年(QALYs)和生命质量调整的无症状或不良反应时间(Q-TWiST)等方法。QALYs常用于卫生经济学中且已被国内外学者所认可,Q-TWiST常用于治疗肿瘤药物疗效评估,在国外得到较为广泛应用,但国内应用甚少。鉴于目前国内缺乏对该方法的系统介绍,本研究将对Q-TWiST方法及其应用进行梳理,以期为国内肿瘤领域全面评估药物疗效提供相关参考与借鉴。

关键词：生命质量调整的无症状或不良反应时间生命质量评估方法

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侵犯肾窦或肾周脂肪的肾透明细胞癌临床特征及术后生存影响因素分析

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解放军医学院学报 2020年第9期41卷 885-888,904页

作者：孙松梅刘姝白旭黄庆波袁静张晓晶李林王海屹解放军医学院北京100853 解放军总医院第二医学中心健康医学科北京100853 北京大学医学人文学院北京100191 解放军总医院第一医学中心影像诊断科北京100853 解放军总医院第一医学中心泌尿外科北京100853 解放军总医院第一医学中心病理科北京100853 解放军总医院医学创新研究部医院管理研究所北京100853

目的探讨侵犯肾窦和(或)肾周脂肪的肾透明细胞癌的临床特征,并分析患者术后生存影响因素。方法收集2012年12月1日-2019年8月9日解放军总医院第一医学中心通过MR检查发现侵犯肾窦或肾周脂肪并经手术病理证实的肾透明细胞癌患者的临床和... 详细信息

目的探讨侵犯肾窦和(或)肾周脂肪的肾透明细胞癌的临床特征,并分析患者术后生存影响因素。方法收集2012年12月1日-2019年8月9日解放军总医院第一医学中心通过MR检查发现侵犯肾窦或肾周脂肪并经手术病理证实的肾透明细胞癌患者的临床和病理资料,以log-rank检验和多因素Cox比例风险回归进行生存分析,探索影响患者全因死亡的影响因素。结果174例患者纳入分析,平均年龄58.1±11.4岁,其中女性29例,男性145例,在1.5~86.2个月的随访期内,136例存活,38例死亡。生存时间25%分位数为50.3个月。单因素log-rank检验显示,肿瘤直径、侵犯部位、有无静脉癌栓和病理Fuhrman核分级影响患者总生存率且有统计学意义(P均<0.05)。多元Cox回归显示,肿瘤直径≥6.8 cm(HR:3.94;95%CI:1.78~8.71)、侵犯肾周脂肪(HR:0.33;95%CI:0.12~0.91)、发生静脉癌栓(HR:2.06,95%CI:1.00~4.26)是影响患者生存的独立因素。结论本研究发现肿瘤直径大于6.8 cm、侵犯肾窦和发生静脉癌栓为影响侵犯肾窦和(或)肾周脂肪的肾透明细胞癌患者生存的独立危险因素。

关键词：肾透明细胞癌肾窦/肾周脂肪侵犯肾癌手术治疗生存分析

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社区主观认知下降老年人日常生活活动能力现状及影响因素分析

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实用老年医学 2024年第11期38卷 1110-1115,1120页

作者：杨存美胡亦新刘翠娥马虹颖闫瑾徐秋利邢丹张天一中国人民解放军总医院第二医学中心保健四科国家老年疾病临床医学研究中心北京市100853 中国人民解放军总医院研究生院北京市100853 中国人民解放军总医院管理研究所北京市100853

目的了解社区主观认知下降(SCD)老年人日常生活活动能力(ADL),并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2019年1月至2022年1月对北京市某社区1054例老年人进行调查,根据纳入及排除标准选择459例老年人为研究对象。采用自设问卷收集病人... 详细信息

目的了解社区主观认知下降(SCD)老年人日常生活活动能力(ADL),并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2019年1月至2022年1月对北京市某社区1054例老年人进行调查,根据纳入及排除标准选择459例老年人为研究对象。采用自设问卷收集病人人口学资料、焦虑抑郁情况、生活方式、运动习惯、营养及疾病史、用药史等;分别采用Barthel指数评定量表评估基础性日常生活活动能力(BADL)、Lawton-IADL量表评估工具性日常生活活动能力(IADL)。采用单因素及多因素二元Logistic回归分析ADL依赖的影响因素。结果BADL总分有依赖者209例(45.5%),功能下降频率较高的为上下楼梯和小便;IADL总分有依赖者256例(55.8%);功能下降频率较高的为外出、上街购物及服用药物。二元Logistic回归分析结果显示,年龄、视力下降、BMI及体力活动时间是BADL发生依赖的独立影响因素;性别、听力下降、焦虑、饮酒、营养是IADL发生依赖的独立影响因素(P<0.05)。结论社区SCD老年人ADL依赖发生率较高,但程度较轻;社区工作者应重点关注高龄、男性、视力听力下降、肥胖、低体力活动、焦虑、饮酒及存在营养不良风险的老年人,协助其建立健康的生活方式,从而改善或延缓老年人认知情况。

关键词：主观认知下降老年人日常生活活动能力

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基于信息化的多重耐药菌感染防控管理与效果分析

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中国数字医学 2023年第4期18卷 18-23页

作者：杜明梅姚宏武刘伯伟白艳玲杨姗姗谢丽君闫中强周玉叶丽艳索继江赵烁刘运喜中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心临床检验科北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心疾病预防控制科中国人民解放军总医院第二医学中心临床检验科国家卫生健康委医院管理研究所医疗服务与安全研究部

目的:探讨信息化在多重耐药菌(MDROs)感染防控管理中的应用和管理效果。方法:自2022年1月开始实施基于信息化的多学科协作耐药菌防控新模式,对住院患者中检出的3类(耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金... 详细信息

目的:探讨信息化在多重耐药菌(MDROs)感染防控管理中的应用和管理效果。方法:自2022年1月开始实施基于信息化的多学科协作耐药菌防控新模式,对住院患者中检出的3类(耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)MDROs进行信息化实时监测和干预防控,并分析MDROs防控措施执行率、MDROs检出率的变化。结果:与2021年对照组相比,2022年干预组隔离医嘱下达率由45.0%提高至87.5%(P<0.001),转科告知填写率提升5.1倍(P<0.001),医务人员手卫生依从性、环境清洁合格率、特殊类抗菌药物使用前送检率均有显著提高(P<0.001)。CRE、CRAB和MRSA新发感染率由对照组的0.4%下降至干预组的0.3%,千日感染率由0.7‰下降至0.4‰(P<0.001)。结论:基于信息化的耐药菌防控新模式的实施,提高了医务人员MDROs防控措施的执行力,并有效降低了MDROs的新发感染,值得推广应用。

关键词：信息化多重耐药菌预防与控制

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住院老年病人死亡风险Nomogram预测模型的构建

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实用老年医学 2023年第11期37卷 1163-1165页

作者：叶周恒赵凌蔚王青韩磊张天一中国人民解放军总医院第六医学中心特勤科北京市100048 中国人民解放军总医院中医学部中医内科北京市100048 中国人民解放军总医院医学创新研究部医院管理研究所北京市100039

住院老年病人死亡风险指的是住院老年病人发生死亡的概率,有效预测死亡率可以掌握临床预期结局并且合理分配医疗资源。目前可以客观评估住院死亡率的工具有Charlson共病指数(CCI)^([1])、Elixhauser共病指数^([2])和老年快速评估^([3])... 详细信息

住院老年病人死亡风险指的是住院老年病人发生死亡的概率,有效预测死亡率可以掌握临床预期结局并且合理分配医疗资源。目前可以客观评估住院死亡率的工具有Charlson共病指数(CCI)^([1])、Elixhauser共病指数^([2])和老年快速评估^([3])等,这些方法只关注疾病诊断,没有关注生命体征、实验室检查结果等其他临床信息^([4-5]),且尚无使用列线图(nomogram)模型预测老年住院病人死亡风险的研究。

关键词：死亡风险住院死亡率住院老年病人老年住院病人医疗资源临床信息疾病诊断列线图

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