检索结果-内蒙古大学图书馆

中华创伤杂志 2025年第3期41卷 225-230页

作者：黄跃生付小兵南方科技大学医学院创面修复与再生医学研究所深圳518055 中国人民解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100853

人口老龄化和疾病谱变化导致的各种慢性创面日趋增多,不仅迁延难愈,给患者带来身心痛苦,致其生存质量低下,也给家庭和社会造成沉重负担。实践证明,建立创面修复科对慢性创面进行专科化治疗是提高治疗水平的有效途径。我国创面修复科作... 详细信息

人口老龄化和疾病谱变化导致的各种慢性创面日趋增多,不仅迁延难愈,给患者带来身心痛苦,致其生存质量低下,也给家庭和社会造成沉重负担。实践证明,建立创面修复科对慢性创面进行专科化治疗是提高治疗水平的有效途径。我国创面修复科作为一个新的外科三级学科已经创建5年,笔者对创面修复学科创建过程中面临的主要困难进行梳理。针对这些问题,笔者从提高思想认识、建设标准病房及探索多种学科建设模式、推动研究型学科建设、明确收治范围、争取服务项目与推动专科四级手术体系建立、制订系列共识指南规范治疗、创面修复系列新技术研发与转化应用、创面修复人才教育培训体系建立、学术交流与合作、推进名科建设等方面探讨重要举措及取得的成就,为持续推进创面修复学科建设提供参考。

关键词：伤口愈合修复外科手术学科体系建设

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含人脂肪来源蛋白复合物的三维生物打印墨水的创面修复效应初探

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中华烧伤杂志 2021年第11期37卷 1011-1023页

作者：张超李曌宋薇姚斌恩和吉日嘎拉张孟德梁莉婷姜玉峰付小兵黄沙解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100048 解放军战略支援部队特色医学中心创面修复整形科北京100005

目的探讨人脂肪来源蛋白复合物(ADPC)对人皮肤成纤维细胞(HSF)和人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖和迁移能力的影响,以及含ADPC的三维生物打印墨水(Bioink)在裸鼠全层皮肤缺损创面中的修复效应。方法采用实验研究方法。收集解放军总医院2020... 详细信息

目的探讨人脂肪来源蛋白复合物(ADPC)对人皮肤成纤维细胞(HSF)和人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖和迁移能力的影响,以及含ADPC的三维生物打印墨水(Bioink)在裸鼠全层皮肤缺损创面中的修复效应。方法采用实验研究方法。收集解放军总医院2020年10月—2021年3月收治的3例行腹部皮瓣转移修补术的女性慢性创面患者(年龄29~34岁)的废弃皮下脂肪组织和同期收治的3名行腹部抽脂术的健康女性(年龄24~36岁)的废弃抽脂术脂肪组织,分别制备正常ADPC(nADPC)及抽脂术ADPC(lADPC)。采用二辛丁酸法测定2种ADPC的蛋白浓度,计算2种ADPC的提取效率,样本数均为3。取对数生长期HSF和HUVEC进行后续实验。取2种细胞均按随机数字表法(分组方法下同)分为磷酸盐缓冲液(PBS)对照组、4μg/mL nADPC组、20μg/mL nADPC组、100μg/mL nADPC组和200μg/mL nADPC组,每组5孔。PBS对照组细胞采用PBS培养,余4组分别采用含相应终质量浓度的nADPC培养。常规培养24 h,采用细胞计数试剂盒8法检测细胞增殖活力。取HSF和HUVEC,分为PBS对照组、单纯nADPC组、单纯lADPC组、单纯肿瘤坏死因子α(TNF-α)组、TNF-α+nADPC组、TNF-α+lADPC组。PBS对照组与单纯TNF-α组细胞分别加入PBS,单纯nADPC组、单纯lADPC组、TNF-α+nADPC组及TNF-α+lADPC组中分别加入终质量浓度100μg/mL的nADPC或lADPC,单纯TNF-α组、TNF-α+nADPC组及TNF-α+lADPC组再加入终质量浓度20 ng/mL的TNF-α。进行细胞划痕试验后计算划痕后24 h细胞迁移率(样本数为3),同前检测培养24 h细胞增殖活力(样本数为5)。取明胶-海藻酸钠复合Bioink(Bioink AG),制备含100μg/mL lADPC的Bioink AG(lADPC-Bioink AG),观察二者在室温下及冷凝后的形态和三维生物打印且交联后的形态,采用流变仪检测流变性能时记录低温成胶时间(样本数为3)。取20只8~10周龄雌性BALB/c-NU裸鼠,建立背部全层皮肤缺损创面模型后,分为常规换药组、单纯lADPC组、单纯Bioink AG组和lADPC-Bioink AG组,每组5只。常规换药组裸鼠创面仅覆盖水胶体敷料和常规换药,其余3组裸鼠创面另予相应lADPC、Bioink AG、lADPC-Bioink AG处理。从治疗0 d起,行大体观察,计算治疗2、6、10 d的创面愈合率。治疗10 d,采用苏木精-伊红染色行创面组织病理学观察。对数据行独立样本t检验、单因素方差分析、重复测量方差分析、SNK-q检验及LSD-t检验。结果lADPC的蛋白浓度、提取效率分别为(1.306±0.011)mg/mL、(11.1±1.5)%,明显低于nADPC的(2.039±0.042)mg/mL、(22.2±2.0)%(t=23.83、6.38,P<0.05或P<0.01)。培养24 h,与PBS对照组比较,100μg/mL nADPC组和200μg/mL nADPC组HSF(q=6.943、6.375,P<0.01)和HUVEC(q=6.301、6.496,P<0.01)增殖活力均明显下降;与100μg/mL nADPC组比较,200μg/mL nADPC组HSF和HUVEC增殖活力无明显变化(P>0.05)。划痕后24 h,与PBS对照组比较,单纯nADPC组、单纯lADPC组、单纯TNF-α组HSF和HUVEC迁移率均明显降低(q=5.642、6.645、11.480,4.772、6.298、10.420,P<0.05或P<0.01);与单纯nADPC组比较,单纯lADPC组HSF和HUVEC迁移率无明显变化(P>0.05);与单纯TNF-α组比较,TNF-α+nADPC组、TNF-α+lADPC组HSF迁移率无明显变化(P>0.05),HUVEC迁移率均明显升高(q=8.585、7.253,P<0.01);与TNF-α+nADPC组比较,TNF-α+lADPC组HSF和HUVEC迁移率无明显变化(P>0.05)。培养24 h,与PBS对照组比较,单纯nADPC组、单纯lADPC组、单纯TNF-α组HSF和HUVEC增殖活力均明显降低(q=5.803、5.371、9.136,11.580、9.493、13.510,P<0.05或P<0.01);与单纯nADPC组比较,单纯lADPC组HSF和HUVEC增殖活力均无明显变化(P>0.05);与单纯TNF-α组比较,TNF-α+nADPC组、TNF-α+lADPC组HSF(q=14.990、1

关键词：再生医学组织工程多蛋白复合物三维生物打印墨水创面修复

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基于干细胞的组织工程修复材料促进体表慢性难愈合创面愈合的研究进展

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中华烧伤与创面修复杂志 2023年第3期39卷 290-295页

作者：彭雨孟浩李品学姜玉峰付小兵解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100048 南开大学医学院天津300071 解放军战略支援部队特色医学中心创面修复整形科北京100005

体表慢性难愈合创面的修复是一个复杂的医学问题,涉及创面愈合的各个阶段。近年来干细胞及组织工程为修复慢性难愈合创面带来了希望。干细胞具有良好的再生能力和旁分泌作用;多种组织工程策略有修复体表慢性难愈合创面的潜力,还可以提... 详细信息

体表慢性难愈合创面的修复是一个复杂的医学问题,涉及创面愈合的各个阶段。近年来干细胞及组织工程为修复慢性难愈合创面带来了希望。干细胞具有良好的再生能力和旁分泌作用;多种组织工程策略有修复体表慢性难愈合创面的潜力,还可以提高干细胞的递送效率。该文对慢性难愈合创面的病理特征、用于修复慢性难愈合创面的干细胞、基于干细胞的组织工程创面修复策略等进行综述。

关键词：干细胞组织工程再生医学慢性创面创面修复

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脐带间充质干细胞对严重切割伤致脑水肿的保护作用

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中华创伤杂志 2020年第10期36卷 932-937页

作者：杨劼马奎刘煜凡张翠萍邹祖鹏杨思明付小兵解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心全军创伤修复与组织再生重点实验室北京100048 解放军总医院第四医学中心皮肤科北京100048 解放军医学院北京100853

目的探讨严重切割伤导致脑水肿的程度以及脐带间充质干细胞(UC-MSCs)的保护作用。方法选取90只雌性C57L小鼠,使用手术刀片制备小鼠腹部严重切割伤模型。按随机数字表法分为对照组(20只)、切割伤组(20只)、白细胞介素-6抗体(IL-6-AB)伤... 详细信息

目的探讨严重切割伤导致脑水肿的程度以及脐带间充质干细胞(UC-MSCs)的保护作用。方法选取90只雌性C57L小鼠,使用手术刀片制备小鼠腹部严重切割伤模型。按随机数字表法分为对照组(20只)、切割伤组(20只)、白细胞介素-6抗体(IL-6-AB)伤前使用组(切割伤前18 h使用,15只)、IL-6-AB伤后使用组(切割伤后1 h使用,15只)和UC-MSCs组(20只)。检测脑组织含水量。ELISA法检测脑组织IL-6变化趋势,Western blot检测水通道蛋白(AQP-4)表达变化。结果大脑组织含水量检测证实,与对照组[(77.1±2.4)%]比较,切割伤组脑组织含水量显著增高[(81.5±1.8)%](P<0.05)。与切割伤组比较,UC-MSCs组[(76.8±2.4)%]及IL-6-AB伤前使用组[(76.2±2.9)%]脑组织含水量均显著降低(P<0.05),但IL-6-AB伤后使用组[(82.4±1.7)%]差异无统计学意义(P>0.05)。ELISA法检测发现,与对照组[(10.3±0.3)pg/ml]比较,切割伤组[(16.6±1.3)pg/ml]脑皮质IL-6表达水平升高(P<0.01);与切割伤组比较,UC-MSCs组[(10.7±0.6)pg/ml]及IL-6-AB伤前使用组[(10.1±0.4)pg/ml]脑皮质IL-6表达水平显著降低(P<0.01),而IL-6-AB伤后使用组[(14.9±1.2)pg/ml]差异无统计学意义(P>0.05)。Western blot检测发现,与对照组比较(1.0±0.1),切割伤组(2.4±0.5)脑皮质AQP-4蛋白表达水平显著增加(P<0.01);与切割伤组比较,UC-MSCs组(1.2±0.3)及IL-6-AB伤前使用组(1.0±0.1)脑皮质AQP-4蛋白表达水平显著降低(P均<0.01),但IL-6-AB伤后使用组(2.3±0.3)差异无统计学意义(P>0.05)。结论严重切割伤可升高小鼠脑内IL-6及AQP-4蛋白的表达水平,升高脑组织含水量,最终导致脑水肿的形成,而使用UC-MSCs可以抑制上述反应从而防治脑水肿的形成。

关键词：间充质干细胞脑水肿切割伤

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建设中国高水平创面修复科的建议与思考

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中华创伤杂志 2020年第10期36卷 876-879页

作者：黄跃生付小兵深圳市人民医院南方科技大学第一附属医院暨南大学第二临床医学院创面修复科创面修复研究所518020 解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心全军创伤修复与组织再生重点实验室北京100048

国家卫健委办公厅(2019)865号关于加强体表慢性难愈合创面诊疗管理工作的通知下发后,如何加快我国创面修复学科建设步伐,特别是在全国建设一批高水平创面修复科,是摆在我国有志于创面修复学科建设的医学工作者面前的重要而紧迫的任务。... 详细信息

国家卫健委办公厅(2019)865号关于加强体表慢性难愈合创面诊疗管理工作的通知下发后,如何加快我国创面修复学科建设步伐,特别是在全国建设一批高水平创面修复科,是摆在我国有志于创面修复学科建设的医学工作者面前的重要而紧迫的任务。笔者针对部门和医院重视、人才建设、支撑条件建设、学术技术发展、科室文化建设等五个要素,提出了对建设我国高水平创面修复科的建议,供全国正在筹备创面修复科的同道们参考。

关键词：压力性溃疡静脉曲张溃疡创面修复科

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颅骨成形术后钛网外露预防和创面修复全国专家共识(2024版)

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第10期40卷 901-910页

作者：中国医师协会创面修复专业委员会张丕红付小兵黄跃生黄晓元不详中南大学湘雅医院烧伤整形外科长沙410008 解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100853 南方科技大学医院创面修复科南方科技大学医学院创面修复与再生医学研究所深圳518055

颅骨成形术后发生的钛网外露是该术式最严重的并发症,尽管多年来临床上逐渐积累了一些针对钛网外露的诊治经验,但由于对其发生机制和并发感染的认识不足,治疗往往欠规范,难以达到令人满意的修复效果。为规范颅骨成形术后钛网外露创面的... 详细信息

颅骨成形术后发生的钛网外露是该术式最严重的并发症,尽管多年来临床上逐渐积累了一些针对钛网外露的诊治经验,但由于对其发生机制和并发感染的认识不足,治疗往往欠规范,难以达到令人满意的修复效果。为规范颅骨成形术后钛网外露创面的诊治,改善其治疗效果和患者生存质量,中国医师协会创面修复专业委员会组织专家讨论,基于国内外颅骨成形术后钛网外露创面的文献资料和诊疗现状,在颅骨成形术后钛网外露的发生机制、预防措施与诊治策略等方面达成了共识,以供相关临床医师参考。

关键词：头部损伤,穿透性手术后并发症外科皮瓣颅骨成形术钛网外露创面修复专家共识

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电针“足三里”穴激活多巴胺机制减轻肠缺血-再灌注大鼠心肌损伤

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针刺研究 2016年第3期41卷 197-201页

作者：李雨梦石现唐富波张文华胡森解放军总医院针灸科北京100853 武警总医院烧伤整形科北京100039 解放军总医院第一附属医院全军创伤修复与组织再生重点实验室暨皮肤损伤修复与组织再生北京市重点实验室北京100048

目的:探讨电针"足三里"对大鼠肠缺血/再灌注(I/R)引起的急性心肌损伤的保护作用。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为假手术组、模型1h组和4h组、电针1h组和4h组,每组6只。采用夹闭大鼠肠系膜上动脉30min,恢复灌流1h和4h,制备肠I/... 详细信息

目的:探讨电针"足三里"对大鼠肠缺血/再灌注(I/R)引起的急性心肌损伤的保护作用。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为假手术组、模型1h组和4h组、电针1h组和4h组,每组6只。采用夹闭大鼠肠系膜上动脉30min,恢复灌流1h和4h,制备肠I/R模型。电针组于肠缺血后即刻行电针双侧"足三里"穴30min。再灌注1h和4h后,腹主动脉取血,酶联免疫吸附法检测血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和多巴胺(DA)水平,并使用全自动生化分析仪测定血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH);取心肌组织,酶联免疫吸附法检测髓过氧化物酶(MPO)活性和丙二醛(MDA)含量;HE染色观察左心尖组织病理变化。结果:与假手术组比较,模型1h组和4h组血浆DA水平下降,而TNF-α、CK-MB、LDH水平及心肌组织MDA含量、MPO活性升高(均P<0.05),心肌组织病理损伤明显。与相应时段模型组相比,电针"足三里"穴治疗后血浆DA水平升高,血浆TNF-α、CK-MB、LDH水平及心肌组织MDA含量、MPO活性降低(除CK-MB 4h、MPO 4h和MDA 1h外,余均P<0.05),心肌组织损伤减轻。I/R损伤1h时电针抑制心肌MDA含量、MPO活性的百分比分别是9%、13%,4h时分别是30%、15%。结论:电针"足三里"穴能显著减轻大鼠肠I/R后心肌损伤,其保护机制可能与电针"足三里"穴升高血浆DA,降低血浆TNF-α和心肌组织MPO、MDA,清除氧自由基,减轻炎性反应有关。

关键词：肠缺血/再灌注损伤电针心肌损伤多巴胺炎性反应

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A型肉毒毒素对成纤维细胞中α平滑肌肌动蛋白和肌球蛋白-Ⅱ表达的影响

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中华整形外科杂志 2014年第2期30卷 118-121页

作者：颜彤彤陈敏亮马奎梁黎明刘畅赖林英付小兵解放军总医院304临床部烧伤整形科北京100048 全军创作修复与组织再生重点实验室北京100048

目的探讨不同浓度A型肉毒毒素（botulinum toxin typeA，BTXA）对瘢痕内成纤维细胞中仅平滑肌肌动蛋白（α smooth muscle actin，α-SMA）和肌球蛋白-Ⅱ（myosin-Ⅱ）表达水平的影响。方法从手术切除的挛缩性瘢痕组织中分离培养原代成... 详细信息

目的探讨不同浓度A型肉毒毒素（botulinum toxin typeA，BTXA）对瘢痕内成纤维细胞中仅平滑肌肌动蛋白（α smooth muscle actin，α-SMA）和肌球蛋白-Ⅱ（myosin-Ⅱ）表达水平的影响。方法从手术切除的挛缩性瘢痕组织中分离培养原代成纤维细胞，选取3—5代成纤维细胞随机分为正常组、低浓度BTXA组（1．0U／10^6 cells）和高浓度BTXA组（2．5U／10^6cells），于药物作用后1、4、7d观察成纤维细胞的生长状况，并采用Wsternblot对成纤维细胞中***和myosin-Ⅱ的表达进行测定。结果正常组成纤维细胞生长状态良好；低浓度BTXA组第4天时细胞增殖速度减慢；高浓度BTXA组第4天时细胞部分出现核固缩，第7天时细胞排列较疏松，视野呈现较多凋亡的细胞。α-SMA和myosin—Ⅱ表达在第4天时正常组显著高于BTXA作用组（P〈0．05），第7天时低浓度BTXA组与高浓度BTXA组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论BTXA能够促进成纤维细胞凋亡，减少成纤维细胞中n—SMA和myosin—Ⅱ的表达，且在一定范围内，浓度越高抑制作用越明显。

关键词：成纤维细胞肉毒毒素类肌动蛋白类肌球蛋白类

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重视国家军队重大医疗需求以推动创面修复科快速发展

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2023年第3期18卷 191-196页

作者：杨润功解放军总医院第一医学中心组织再生与创面修复科北京100853

本文对解放军总医院组织再生与创面修复科历程中不同阶段的标志性事件及其意义进行系统性回顾,展望了学科未来发展的基本思路和路径。根据国家卫生健康委有关要求,结合解放军总医院的使命任务,借鉴研究型医院科室发展模式和经验,建立了... 详细信息

本文对解放军总医院组织再生与创面修复科历程中不同阶段的标志性事件及其意义进行系统性回顾,展望了学科未来发展的基本思路和路径。根据国家卫生健康委有关要求,结合解放军总医院的使命任务,借鉴研究型医院科室发展模式和经验,建立了“前店”与“后厂”相互连通的研究型病房建设模式,在各种复杂和难愈合创面治疗中走出了一条新路。面临新时代新征程的总体形势和任务,不断催生新方法新业态新模式,抓牢创面修复科发展主动权,多学科一体化管理,治疗无缝化衔接,治疗康复理念深度融合,促进学科规范化、标准化、条理化,不断做强做优做大创面修复学科,完善和提高中国特色的创面修复学科体系。

关键词：创面修复学科体系回顾与展望

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战场战伤救治——从理论到实践

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解放军医学杂志 2015年第12期40卷 943-945页

作者：黎檀实付小兵解放军总医院急诊科解放军总医院基础医学研究所、全军创伤修复与组织再生重点实验室

本文介绍了战场战伤救治理念的提出与实战效果,分析了战场战伤救治的原则和关键技术,探讨了战场战伤救治理念的体系建设和军事意义,以期对我军战伤救治的发展提供借鉴与启示。战场战伤救治对现代战争伤死率的下降发挥着重要作用,对我军... 详细信息

本文介绍了战场战伤救治理念的提出与实战效果,分析了战场战伤救治的原则和关键技术,探讨了战场战伤救治理念的体系建设和军事意义,以期对我军战伤救治的发展提供借鉴与启示。战场战伤救治对现代战争伤死率的下降发挥着重要作用,对我军战伤救治的理论与实践发展具有重要借鉴意义。

关键词：战伤救治创伤和损伤军事医学

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