检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合肾病杂志 2018年第8期19卷 677-681页

作者：唐宽平董哲毅张智敏李博赵华陈香美张利中国人民解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853 解放军第309医院旃坛寺门诊部北京100034

目的:对维持性血液透析(MHD)患者进行蛋白质能量消耗(PEW)评估并分析比较,为临床诊疗提供依据。方法:横断面及回顾性研究。运用透析营养客观评分(OSND)、改良定量主观整体评估法(MQSGA)、人体成分分析(BCM)结合问卷调查、人体测量、生... 详细信息

目的:对维持性血液透析(MHD)患者进行蛋白质能量消耗(PEW)评估并分析比较,为临床诊疗提供依据。方法:横断面及回顾性研究。运用透析营养客观评分(OSND)、改良定量主观整体评估法(MQSGA)、人体成分分析(BCM)结合问卷调查、人体测量、生化指标对MHD患者进行营养评估及行相关性分析、自身影响因素分析。结果:348例MHD患者OSND、MQSGA、BCM评估营养不良发生率分别为79. 3%、67. 2%、42. 2%,男、女患者多项营养指标差异存在统计学意义(P <0. 05);三种方法相关性显著的营养指标及自身影响因素各有异同,MAC是共同的影响因子,评估PEW及炎症效能由高到低分别是OSND、MQSGA、BCM。结论:MHD患者普遍存在PEW,男、女性患者营养存在差异; OSND是评估PEW的敏感工具,OSND、MQSGA联合BCM,能更全面评估MHD患者营养状况,为临床工作提供准确的依据。

关键词：维持性血液透析蛋白质-能量消耗透析营养客观评分改良定量主观评估法人体成分分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高糖与高尿酸通过醛糖还原酶通路协同作用加重内皮细胞损伤

引用

中华肾病研究电子杂志 2018年第1期7卷 34-38页

作者：刘冰洪权冯哲首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科 100050 解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

目的寻找高血糖与高尿酸血症协同加重内皮细胞损伤的共同作用靶点和分子机制,为糖尿病合并高尿酸血症患者心血管疾病的保护提供干预靶点。方法用人脐静脉内皮细胞系(HUVEC-C)给予高糖(30 mmol/L,HG)、高尿酸(600μmol/L,UA)和高糖(HG)+... 详细信息

目的寻找高血糖与高尿酸血症协同加重内皮细胞损伤的共同作用靶点和分子机制,为糖尿病合并高尿酸血症患者心血管疾病的保护提供干预靶点。方法用人脐静脉内皮细胞系(HUVEC-C)给予高糖(30 mmol/L,HG)、高尿酸(600μmol/L,UA)和高糖(HG)+高尿酸(UA)联合培养48 h。利用10μmol/L阿司他丁阻断醛糖还原酶(AR)的活性。实时定量PCR检测内皮型一氧化氮合成酶(e NOS)和AR mRNA的表达;Western blot检测还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2)、NOX4、e NOS和AR蛋白的表达;共聚焦显微镜检测细胞内ROS的活性;一氧化氮(NO)试剂盒检测NO活性。结果与单独HG组和UA组相比,HG+UA共培养组明显降低e NOS mRNA水平和蛋白表达,减少NO产生,增加内皮细胞胞内ROS活性;HG+UA共培养明显上调AR mRNA水平和蛋白表达。应用AR抑制剂能够明显增加HG+UA组内皮细胞e NOS mRNA水平和蛋白表达,增加内皮细胞NO的分泌水平。AR抑制剂能够明显下调HG+UA组内皮细胞NOX4的蛋白表达,对NOX2无影响;降低细胞内ROS的含量。结论高血糖和高尿酸协同作用通过激活醛糖还原酶途径下调内皮细胞e NOS的表达,增加ROS活性,减少NO的产生,加重内皮细胞功能障碍;而抑制醛糖还原酶,能够通过抑制NOX4表达,阻断这种协同损伤作用。

关键词：高糖高尿酸内皮细胞醛糖还原酶还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血液透析合并蛋白质能量消耗、肺结核、结核性心包炎一例

引用

中华肾病研究电子杂志 2018年第3期7卷 143-144页

作者：唐宽平李博赵华钟汉声董哲毅张智敏张利中国人民解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853 解放军第309医院旃坛寺门诊部北京100034

血液透析患者数量近年来快速增长,老年人已成为主要人群,其蛋白质能量消耗发生率高,合并症多,免疫应答弱,致某些疾病先期临床症状不典型及化验、检查阳性证据不足,确诊困难。现将临床中遇到的1例血液透析合并蛋白质能量消耗、肺结核、... 详细信息

血液透析患者数量近年来快速增长,老年人已成为主要人群,其蛋白质能量消耗发生率高,合并症多,免疫应答弱,致某些疾病先期临床症状不典型及化验、检查阳性证据不足,确诊困难。现将临床中遇到的1例血液透析合并蛋白质能量消耗、肺结核、结核性心包炎的病例报道如下。

关键词：结核性心包炎能量消耗血液透析蛋白质肺结核症状不典型患者数量免疫应答

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重视尿路感染规范化诊治维护女性体质健康

引用

中华医学杂志 2017年第36期97卷 2801-2802页

作者：何娅妮陈香美第三军医大学大坪医院肾内科重庆400042 解放军总医院肾脏病科肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心解放军肾脏病研究所

尿路感染是危害女性健康最常见的疾病之一，50％的女性一生中至少曾发生过一次尿路感染，其中20％-30％一年内发生多次尿路感染，其发生率在感染性疾病中仅次于上呼吸道感染，位居第二。

关键词：尿路感染女性健康规范化诊治体质健康感染性疾病维护上呼吸道感染发生率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

多中心老年维持性血液透析住院患者的临床特点研究

多中心老年维持性血液透析住院患者的临床特点研究

引用

第十一届中国肾脏内科医师年会暨中国医师协会肾脏内科医师分会2018年学术年会

作者：宋玉环蔡广研肖跃飞陈香美解放军总医院肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心北京 100853 北京大学航天临床医学院航天中心医院肾脏内科北京 100049 解放军总医院肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心北京 100853 北京大学航天临床医学院航天中心医院肾脏内科北京 100049

研究背景及目的：随着人均寿命的增长、糖尿病等代谢性疾病发病率的不断升高及血液净化技术的飞速发展,老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的数量也逐年增加。目前老年维持性血液透析患者的急慢性并发症仍较多,住院... 详细信息

研究背景及目的：随着人均寿命的增长、糖尿病等代谢性疾病发病率的不断升高及血液净化技术的飞速发展,老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的数量也逐年增加。目前老年维持性血液透析患者的急慢性并发症仍较多,住院率高,其生活质量及生存率均不及中青年MHD患者。

关键词：老年血液透析临床特点死亡危险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年维持性血液透析患者死亡影响因素的Meta分析

老年维持性血液透析患者死亡影响因素的Meta分析

引用

第十一届中国肾脏内科医师年会暨中国医师协会肾脏内科医师分会2018年学术年会

研究背景及目的：随着人均寿命的增长、糖尿病等代谢性疾病发病率的不断升高及血液净化技术的飞速发展,老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的数量也逐年增加。目前老年维持性血液透析患者的急慢性并发症仍较多,住院率高,其生活质量及生存率均不及中青年MHD患者。掌握老年MHD患者的临床特征、充分评估其死亡风险,并行针对性的治疗是提高其生活质量和存活率的关键。

关键词：老年血液透析死亡危险因素 meta分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

IgA肾病患者昼夜血压节律的研究进展

引用

中国中西医结合肾病杂志 2017年第11期18卷 1018-1020页

作者：苏亭予魏日胞解放军总医院肾脏病科肾脏病国家重点实验室国家肾病临床研究中心全军肾脏病研究所北京市肾脏病研究重点实验室北京100853

血压昼夜节律是人体普遍存在的一种生理现象。在正常状态下人体24 h昼夜血压呈＂双峰一谷＂长柄勺形,即清晨4：00~5：00血压逐渐升高,上午8：00~10：00达第一个高峰,以后渐趋下降,至12：00~14：00降至白天最低点,而后逐渐上升,至16：00... 详细信息

血压昼夜节律是人体普遍存在的一种生理现象。在正常状态下人体24 h昼夜血压呈＂双峰一谷＂长柄勺形,即清晨4：00~5：00血压逐渐升高,上午8：00~10：00达第一个高峰,以后渐趋下降,至12：00~14：00降至白天最低点,而后逐渐上升,至16：00~18：00时出现第二个高峰,缓慢下降至夜间0：00~2：00左右为全天最低点,为夜间低谷,

关键词：肾病患者夜间血压肾小管肾脏病理昼夜节律血压节律血压变异性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

长期服用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂合并奴卡菌病的临床预后分析

引用

中华肾病研究电子杂志 2017年第6期6卷 271-277页

作者：陈仆谢院生刘述文汤力王涌孟金铃尹忠刘娇娜赵薇张洁蔡广研解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853 解放军总医院呼吸科北京100853 解放军总医院风湿科北京100853 解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室

目的回顾性分析长期服用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂合并奴卡菌病患者的临床特征、诊疗及预后。方法入选我院近5年来长期服用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂患者明确诊断奴卡菌病的病例7例。奴卡菌病诊断标准:体液(痰液、血液、胸腔积液、... 详细信息

目的回顾性分析长期服用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂合并奴卡菌病患者的临床特征、诊疗及预后。方法入选我院近5年来长期服用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂患者明确诊断奴卡菌病的病例7例。奴卡菌病诊断标准:体液(痰液、血液、胸腔积液、脓液)和(或)组织学(皮肤活检、肺活检)细菌培养结果为奴卡菌。播散性奴卡菌病诊断标准:奴卡菌病培养阳性,同时累及≥2个器官的化脓性感染。结果 7例患者中男性5例(71%),女性2例(29%),平均(56.1±11.6)岁。3例原发病为肾病综合征,4例为自身免疫性疾病,均接受了长期激素和(或)免疫抑制剂治疗。5例院外曾给予抗感染治疗,但治疗效果不佳。发生感染时免疫抑制治疗的中位疗程6个月(IQR 5~9)。入院时糖皮质激素的平均剂量(21.0±8.8)mg。7例均存在肺奴卡菌病,其中5例为播散性奴卡菌病(1例为皮肤播散至肺部、腹腔、腹膜后,1例为皮肤播散至肺部、颅内,1例为肺部播散至颅内,1例为肺部播散至皮肤,1例为皮肤播散至肺部)。中位播散时间2个月。6例病程中出现中高热,最高体温平均(39.5±0.7)℃。7例均有咳嗽、咳痰,3例呼吸困难,2例胸痛,1例咯血。5例皮肤奴卡菌病表现为皮下脓肿,其中1例还合并关节脓肿。2例颅内感染患者出现视物模糊,其中1例伴有癫痫。7例(100%)患者均CRP升高,平均(114±140)mg/L。降钙素原平均水平为0.4(IQR 0.14~0.64)μg/L,仅1例(1/6,17%)升高。6例(6/7,86%)淋巴细胞比例降低,其中5例低于10%。2例(2/2,100%)患者的CD4^+计数<200/μl,CD4^+/CD8^+比值明显下降。IgG平均水平(7 650±2 269)mg/L。白蛋白平均水平(30.6±6.6)g/L。肺部CT常见改变为空洞5例(71%)、结节5例(71%)、斑片影5例(71%)、磨玻璃影5例(71%)。各种类型体液及组织细菌培养阳性率分别为:肺组织活检(1/1,100%)、脓液(3/3,100%)、胸腔积液(2/4,50%)、痰培养(3/7,43%)及血培养(2/6,33%)。磺胺和(或)利萘胺为基础的治疗方案有效率71%,2例(29%)死亡,2例(29%)停药后复发。结论奴卡菌病是一种机会性感染,误诊率高,易全身播散,易复发。组织活检及无菌体液培养阳性率较高。早期诊断与合理治疗方案是改善预后、减少播散与复发的关键。

关键词：奴卡菌病糖皮质激素免疫抑制剂免疫缺陷临床预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病肾脏疾病生物标记物的研究进展

引用

中华肾病研究电子杂志 2018年第2期7卷 82-85页

作者：李斌董哲毅荣向路陈香美广东药科大学中医药研究院广东省代谢病中西医结合研究中心国家中医药管理局高脂血症"调肝降脂"重点研究室广州510006 解放军总医院肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病常见的并发症之一,也是终末期肾病的主要原因。由于治疗手段有限,DKD的早期诊断和病程预测对于改善临床管理尤为重要。尽管蛋白尿、血肌酐等被认为是DKD早期诊断、病程评估的重要指标,但实际上它们的诊断效... 详细信息

糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病常见的并发症之一,也是终末期肾病的主要原因。由于治疗手段有限,DKD的早期诊断和病程预测对于改善临床管理尤为重要。尽管蛋白尿、血肌酐等被认为是DKD早期诊断、病程评估的重要指标,但实际上它们的诊断效能非常有限。因此,亟需寻找更具诊断或预测价值的DKD生物标记物。本文就近年来DKD生物标记物的研究新进展作一综述,为诊断策略的开发提供思路。

关键词：糖尿病肾脏疾病生物标记物早期诊断病程评估

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同肾小球滤过率计算公式对老年人肾功能的评估价值

引用

中国中西医结合肾病杂志 2017年第5期18卷 459-461页

作者：李青平魏日胞中国人民解放军总医院肾脏病科全军肾脏病研究所肾脏病国家重点实验室国家肾病临床研究中心北京市肾脏病研究重点实验室北京100853

肾小球滤过率（GFR）即双肾每分钟生成超滤液的数量,是肾脏滤过以及重吸收和调节功能的基础。临床工作中对GFR进行评估十分重要,其涉及急性肾损伤（AKI）、慢性肾脏病（CKD）的诊断和分期。在CKD不同分期的患者,临床诊治及健康管理策略... 详细信息

肾小球滤过率（GFR）即双肾每分钟生成超滤液的数量,是肾脏滤过以及重吸收和调节功能的基础。临床工作中对GFR进行评估十分重要,其涉及急性肾损伤（AKI）、慢性肾脏病（CKD）的诊断和分期。在CKD不同分期的患者,临床诊治及健康管理策略均有区别。

关键词：肾小球滤过率急性肾损伤肾功能计算公式药品种类评估价值肾毒性超滤液放射治疗 Cockcroft

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：