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解放军医学杂志 2017年第11期42卷 1020-1024页

作者：吴晓媛白雪源解放军总医院肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)是一种常见的单基因遗传性疾病,是终末期肾病的第4位病因,迄今临床上仍然缺乏对该疾病进展的敏感监测方法和有效治疗手段。近年来,ADPKD的基因研究、诊断和治疗均取得了重要进展,其中生长抑素类似物... 详细信息

常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)是一种常见的单基因遗传性疾病,是终末期肾病的第4位病因,迄今临床上仍然缺乏对该疾病进展的敏感监测方法和有效治疗手段。近年来,ADPKD的基因研究、诊断和治疗均取得了重要进展,其中生长抑素类似物以及抗利尿激素V2受体拮抗剂的临床试验使得托伐普坦已被批准在一些国家用于ADPKD的治疗。本文对ADPKD诊断、治疗等方面的研究现状及最新进展进行综述。

关键词：常染色体显性遗传性多囊肾病诊断药物治疗

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代谢组学在慢性肾脏病生物标志物临床研究中的应用

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中华肾病研究电子杂志 2018年第5期7卷 224-225,228-230页

作者：许倬李娇张利陈香美解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853 火箭军总医院肾脏病科北京100088

代谢组学是对小分子代谢物进行鉴定和定量分析的新型组学,它反映了生物体内实时的病理生理状态。肾脏是重要的代谢器官,肾脏疾病对循环代谢物水平可产生广泛影响。近年来代谢组学越来越多地用于慢性肾脏病的研究,以发现能够早期诊断、... 详细信息

代谢组学是对小分子代谢物进行鉴定和定量分析的新型组学,它反映了生物体内实时的病理生理状态。肾脏是重要的代谢器官,肾脏疾病对循环代谢物水平可产生广泛影响。近年来代谢组学越来越多地用于慢性肾脏病的研究,以发现能够早期诊断、预测疾病进展的生物标志物,并探索其发病机制。

关键词：代谢组学慢性肾脏病生物标志物

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铂类药物导致老年急性肾损伤的荟萃分析

铂类药物导致老年急性肾损伤的荟萃分析

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第十一届中国肾脏内科医师年会暨中国医师协会肾脏内科医师分会2018年学术年会

作者：刘洁琼蔡广研段智宇梁爽王文苓冯哲陈香美解放军总医院肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究重点实验室北京市重点实验室

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进一步加强肾性高血压管理改善疾病预后

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中华医学杂志 2017年第20期97卷 1521-1522页

作者：蔡广研陈香美解放军总医院肾脏病科国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853 解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室

高血压是肾脏病的常见并发症，亦是肾脏病的病因和疾病进展的加重因素。各种肾脏病导致的高血压，称之为肾性高血压，分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。导致肾性高血压的机制复杂，肾脏病患者自身调节受损、水钠潴留和肾素．血管紧... 详细信息

高血压是肾脏病的常见并发症，亦是肾脏病的病因和疾病进展的加重因素。各种肾脏病导致的高血压，称之为肾性高血压，分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。导致肾性高血压的机制复杂，肾脏病患者自身调节受损、水钠潴留和肾素．血管紧张素一醛固酮系统激活、交感神经系统活化、血管活性物质功能异常等因素都参与了肾性高血压的发生和发展。

关键词：肾性高血压高血压管理疾病预后肾血管性高血压肾实质性高血压交感神经系统血管活性物质常见并发症

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重视并规范肾脏疾病高尿酸血症的诊治

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中华医学杂志 2017年第25期97卷 1921-1922页

作者：冯哲陈香美解放军总医院肾脏病科国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病国家重点实验室解放军肾脏病研究所北京100853

我国目前高尿酸血症的患病率持续增高，达到8．4％～13．3％，呈年轻化趋势。肾脏是人体尿酸代谢的重要器官，高尿酸血症是慢性肾脏病（CKD）最常见的并发症之一，约90％的高尿酸血症和痛风患者是由肾小球滤过和（或）肾小管分泌功能障... 详细信息

我国目前高尿酸血症的患病率持续增高，达到8．4％～13．3％，呈年轻化趋势。肾脏是人体尿酸代谢的重要器官，高尿酸血症是慢性肾脏病（CKD）最常见的并发症之一，约90％的高尿酸血症和痛风患者是由肾小球滤过和（或）肾小管分泌功能障碍引起；同时，高尿酸血症可加重肾脏病的进展和心脑血管并发症的发生，是导致CKD、心脑血管疾病、代谢性疾病发生和发展的独立危险因素。

关键词：高尿酸血症肾脏疾病心脑血管并发症慢性肾脏病诊治心脑血管疾病独立危险因素年轻化趋势

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蒿甲醚在db/db小鼠中抗糖尿病及抗肥胖的作用

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中国中西医结合杂志 2018年第10期38卷 1209-1214页

作者：姜宏卫辛亚凯郭宇付留俊刘婕李利平马瑜瑾彭慧芳范梦琳符玮白金磊陈香美河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院洛阳471003 河南科技大学第一附属医院糖尿病肾病研究院士工作站洛阳471003 中国人民解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

目的探索蒿甲醚在2型糖尿病模型db/db小鼠中的作用。方法 10只雄性C57BL/KsJ-db/db小鼠为糖尿病模型小鼠,用随机数字表法分为糖尿病组(1%甲基纤维素灌胃)及蒿甲醚组(1%甲基纤维素+蒿甲醚200 mg/kg灌胃),每组5只。另选5只雄性C57BL/KsJ-d... 详细信息

目的探索蒿甲醚在2型糖尿病模型db/db小鼠中的作用。方法 10只雄性C57BL/KsJ-db/db小鼠为糖尿病模型小鼠,用随机数字表法分为糖尿病组(1%甲基纤维素灌胃)及蒿甲醚组(1%甲基纤维素+蒿甲醚200 mg/kg灌胃),每组5只。另选5只雄性C57BL/KsJ-db/+小鼠为对照组(1%甲基纤维素灌胃),干预2周。每3天测定一次小鼠的摄食量、体重、空腹血糖。通过腹腔注射葡萄糖耐量试验(IPGTT)和胰岛素耐量试验(IPITT)及计算曲线下面积(AUC)来评估小鼠对葡萄糖的耐受力以及对胰岛素的敏感性,通过ELISA法测定血清胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMEA-IR)评价小鼠的胰岛素抵抗水平。HE染色法观察小鼠胰腺和肝脏的形态。结果与糖尿病组比较,蒿甲醚组14天平均摄食量、空腹血糖明显降低(P <0. 05);与对照组比较,蒿甲醚组的体重增长率明显降低(P <0. 05)。与本组干预前比较,蒿甲醚组干预后IPGTT及IPITT的AUC明显降低(P <0. 05)。糖尿病组的HOMA-IR较对照组升高,同时蒿甲醚组的HOMA-IR低于糖尿病组(P <0. 05)。胰腺和肝脏HE染色结果显示蒿甲醚改善了db/db小鼠的胰岛空泡变性及肝脂肪变性。结论蒿甲醚明显改善了db/db小鼠的血糖稳态和胰岛素抵抗,并有预防肥胖,减轻脂肪肝的作用。

关键词：蒿甲醚血糖稳态胰岛素抵抗脂肪肝 db/db小鼠

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糖尿病肾病中医辨证指南发展及应用

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中华肾病研究电子杂志 2018年第2期7卷 91-93页

作者：刘倩尹智炜段姝伟董哲毅陈香美郭姣广东药科大学广州510006 解放军总医院肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

糖尿病肾病作为糖尿病微血管并发症之一,其患病率高、疾病进展快、给患者带来沉重负担。中医药对于糖尿病肾病辨证诊治具有独特优势,中医诊治通过标准、指南、诊疗方案等形式呈现并进行推广应用。本文对21世纪以来3个中医指导性文件的... 详细信息

糖尿病肾病作为糖尿病微血管并发症之一,其患病率高、疾病进展快、给患者带来沉重负担。中医药对于糖尿病肾病辨证诊治具有独特优势,中医诊治通过标准、指南、诊疗方案等形式呈现并进行推广应用。本文对21世纪以来3个中医指导性文件的糖尿病肾病中医辨证内容及应用进行分析与综述,为糖尿病肾病中医辨证标准化、规范化提供依据。

关键词：糖尿病肾病中医辨证临床应用

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利用ChIP-seq/SILAC技术筛选KLF15的靶向基因SUMO1

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中华肾病研究电子杂志 2018年第2期7卷 74-81页

作者：李鸥徐华马倩王旭尹忠吴玲玲谢院生蔡广研陈香美洪权解放军总医院肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853 军事医学研究院毒物药物研究所 100850

目的利用ChIP-seq和SILAC-LC/MS技术寻找Krupple样因子(KLF15)的靶向基因及其结合位点。方法 (1)利用染色质免疫沉淀技术(ChIP)特异性富集并纯化人原代肾系膜细胞(HRMC)中可与KLF15结合的DNA片段,通过高通量测序技术(Hi Seq)检测和分析... 详细信息

目的利用ChIP-seq和SILAC-LC/MS技术寻找Krupple样因子(KLF15)的靶向基因及其结合位点。方法 (1)利用染色质免疫沉淀技术(ChIP)特异性富集并纯化人原代肾系膜细胞(HRMC)中可与KLF15结合的DNA片段,通过高通量测序技术(Hi Seq)检测和分析,得到直接与KLF15结合的基因;(2)利用稳定同位素标记细胞培养技术(SILAC),重链和轻链同位素标记的培养HRMC,分别对重链实验组(HK)转染KLF15质粒,轻链对照组(LC)转染空载体对照,收集蛋白进行液质谱(LC/MS)检测,得到过表达KLF15后的差异蛋白;(3)对ChIP-seq及SILAC结果进行GO和Pathway分析,同时将二者进行交集筛选出KLF15的靶向基因,而后利用http://***/网站获得靶基因的Modifs并对候选基因小泛素样修饰因子1(SUMO1)进行ChIP-PCR及双荧光素酶验证。以SPSS 17.0统计软件进行统计学分析。结果 ChIP-seq获取了2 478个KLF15直接调控的可能靶向基因,SILAC-LC/MS检测到KLF15过表达后有1 357个差异蛋白,综合ChIP和SILAC结果,我们分析得到52个共同差异表达的基因和(或)蛋白及其3个modifs,其中5个蛋白参与细胞增殖相关进程;结合GO和Pathway分析结果,最终筛选出SUMO1作为KLF15调控系膜细胞增殖的靶向基因。Motif分析发现SUMO1启动子区存在KLF15的结合序列;利用ChIP-PCR和双荧光素酶报告基因验证KLF15转录因子可以直接结合SUMO1的启动子区并发挥作用。结论 KLF15通过结合SUMO1的启动子区,调节SUMO1的表达。

关键词： Krupple样因子15 肾系膜细胞染色质免疫沉淀联合高通量测序技术稳定同位素标记细胞培养技术小类泛素样修饰分子1

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不同年龄组血液透析患者蛋白质能量消耗评估及比较

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中华肾病研究电子杂志 2018年第2期7卷 65-70页

作者：唐宽平董哲毅王远大钟汉声陈香美张利解放军总医院肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853 解放军第309医院旃坛寺门诊部北京100034

目的评估不同年龄组维持性血液透析(MHD)患者蛋白质能量消耗(PEW),并比较其异同,为临床工作提供依据。方法横断面及回顾性研究。运用透析营养客观评分法(OSND)、改良定量主观整体评估法(MQSGA)结合问卷调查、人体测量、血生化检测等对... 详细信息

目的评估不同年龄组维持性血液透析(MHD)患者蛋白质能量消耗(PEW),并比较其异同,为临床工作提供依据。方法横断面及回顾性研究。运用透析营养客观评分法(OSND)、改良定量主观整体评估法(MQSGA)结合问卷调查、人体测量、血生化检测等对成年组(年龄<65岁)242例和老年组(年龄≥65岁)106例患者进行PEW评估、比较。分别以OSND评分≤22分、MQSGA评分≥21~35分、肱三头肌皮褶厚度(TSF)男<12.5 mm、女<16.5 mm,上臂围(MAC)男<25.3 cm、女<23.2 cm,白蛋白(ALB)<38 g/L,体质量指数(BMI)<18.5 kg/m2诊断为PEW;分别以OSND、MQSGA、TSF、MAC的不同积分及百分比将PEW区分为轻、中、重3个等级。结果按照上述六个标准诊断的MHD患者PEW发生率分别为79.3%、67.8%、43.9%、23.0%、43.1%、19.5%,其中成年组PEW的发生率分别为74.0%、62.2%、39.7%、19.0%、25.6%、17.8%,老年组PEW的发生率分别为91.5%、81.4%、53.8%、32.1%、40.6%、23.5%;按照其中四项标准诊断,重度PEW分别为13.5%、6.9%、15.5%、3.7%;两组PEW发生率、基线多项营养相关指标比较差异有统计学意义(P<0.05),老年组超敏C反应蛋白(hs-CRP)显著高于成年组(P<0.05)。结论 MHD患者老年组较成年组PEW发生率高,营养指标普遍偏低,炎症状态更重,临床工作中应更加关注老年透析人群PEW状况。

关键词：维持性血液透析蛋白质-能量消耗成年组老年组

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高糖与高尿酸通过醛糖还原酶通路协同作用加重内皮细胞损伤

高糖与高尿酸通过醛糖还原酶通路协同作用加重内皮细胞损伤

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第十一届中国肾脏内科医师年会暨中国医师协会肾脏内科医师分会2018年学术年会

作者：冯哲洪权解放军总医院肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心 100853 北京

目的：寻找高血糖与高尿酸血症协同加重内皮细胞损伤的共同作用靶点和分子机制，为糖尿病合并高尿酸血症患者心血管疾病的保护提供干预靶点。

关键词：

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