检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合肾病杂志 2017年第3期18卷 209-212页

作者：夏园园张琦王思扬刘洁琼张雪光蔡广研陈香美解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

目的:本研究通过检测原发性肾小球疾病患者尿上清中血管抑素的表达水平,以评价其临床意义及反映肾间质纤维化的作用。方法:收集124例原发性肾小球疾病患者肾穿前晨尿,并收集40例健康人晨尿为健康对照组,使用酶联免疫吸附实验(ELISA)技... 详细信息

目的:本研究通过检测原发性肾小球疾病患者尿上清中血管抑素的表达水平,以评价其临床意义及反映肾间质纤维化的作用。方法:收集124例原发性肾小球疾病患者肾穿前晨尿,并收集40例健康人晨尿为健康对照组,使用酶联免疫吸附实验(ELISA)技术检测尿上清中血管抑素的浓度,进行组间比较,并与尿蛋白、肾功能等临床指标及病理纤维化指标进行相关分析。结果:与健康对照组[38.57 ng/ml,四分位数间距(IQR):37.85~39.84 ng/ml]相比,疾病组尿上清血管抑素明显升高(81.01,IQR46.58~274.40 ng/ml,P<0.001)。ROC曲线分析显示,尿血管抑素区分疾病组与健康对照的ROC曲线下面积(AUC)为0.926。尿血管抑素与蛋白尿呈正相关,与eGFR呈负相关。CKD3~5期尿血管抑素水平明显高于CKD1期和CKD2期(P均<0.05);肾间质纤维化重度者尿血管抑素水平明显高于轻度者(P<0.01)。结论:尿上清血管抑素可作为反映原发性肾小球疾病患者临床病情及病理间质纤维化严重程度的无创生物标志物。

关键词：血管抑素原发性肾小球疾病蛋白尿 CKD分期间质纤维化

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蛋白质组学在肾脏疾病研究中的应用

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中华肾病研究电子杂志 2017年第2期6卷 54-57页

作者：吕杨谢院生陈香美解放军总医院肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

研究肾脏疾病发病机制和生物标志物,有助于临床上提高诊断和治疗水平。蛋白质组学是研究发病机制及生物标志物的重要手段。本文对蛋白质组学的发展历史、主要技术方法以及蛋白质组学在IgA肾病、糖尿病肾病、膜性肾病、急性肾损伤和肾癌... 详细信息

研究肾脏疾病发病机制和生物标志物,有助于临床上提高诊断和治疗水平。蛋白质组学是研究发病机制及生物标志物的重要手段。本文对蛋白质组学的发展历史、主要技术方法以及蛋白质组学在IgA肾病、糖尿病肾病、膜性肾病、急性肾损伤和肾癌研究中的应用做了详尽的阐述,并对日后蛋白质组学在肾脏疾病研究中的应用做了展望。

关键词：蛋白质组学肾脏病肾细胞癌慢性肾脏病

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早产小鼠肾脏的特点及变化趋势

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中国中西医结合肾病杂志 2017年第5期18卷 386-388页

作者：曹静谢院生王媛媛魏凯尹忠傅博蔡广研陈香美解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

目的:观察早产小鼠的肾脏特点,探讨其变化趋势。方法:将小鼠分为两组,孕17 d出生的为早产组和孕21 d出生的为足天组,每组18只,观察两组小鼠出生时的身长体重,出生后4周、8周、12周的血、尿生化指标和肾组织分子指标。结果:出生第1天,与... 详细信息

目的:观察早产小鼠的肾脏特点,探讨其变化趋势。方法:将小鼠分为两组,孕17 d出生的为早产组和孕21 d出生的为足天组,每组18只,观察两组小鼠出生时的身长体重,出生后4周、8周、12周的血、尿生化指标和肾组织分子指标。结果:出生第1天,与足天组小鼠相比,早产组小鼠身长显著降低(3.00±0.01 vs 3.65±0.13cm;P<0.01),体重显著降低(1.61±0.06 vs 1.76±0.03g;P<0.01)。4周龄时,与足天组小鼠相比,早产组小鼠肾重/体重比显著降低(1.11±0.09vs 1.44±0.12 g/100g;P<0.01),尿白蛋白/肌酐比值(ACR)显著升高(1.33±0.29 vs 0.33±0.03g/mmol;P<0.01),肾组织血管内皮生长因子VEGF及其受体VEGFR2蛋白表达显著升高,WT1蛋白表达显著降低。8周、12周龄时,与足天组小鼠相比,早产组小鼠VEGF和VEGFR2表达仍升高,WT1表达仍降低,但肾重/体重比和尿ACR差异无统计学意义。整个观察期间,两组血肌酐、尿素氮差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早产小鼠出生体重低、肾脏小、有蛋白尿,伴有肾脏VEGF、VEGFR2表达增加、WT1表达减少,提示肾脏发育不良;随着月龄的增长,有好转的趋势。

关键词：早产小鼠肾脏发育不良

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饮食限制对肾损伤的保护作用

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中华肾病研究电子杂志 2017年第1期6卷 39-43页

作者：王思扬蔡广研解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

饮食限制(DR)又名为热量限制(CR),现已成为一种新的干预方式被广泛研究。其延长寿命作用已被充分证明,如可明显延长如果蝇、蠕虫、啮齿类及哺乳类动物模型的寿命。调整饮食总的热量或者其中某些营养组分的摄入以及模拟限食药物对衰老相... 详细信息

饮食限制(DR)又名为热量限制(CR),现已成为一种新的干预方式被广泛研究。其延长寿命作用已被充分证明,如可明显延长如果蝇、蠕虫、啮齿类及哺乳类动物模型的寿命。调整饮食总的热量或者其中某些营养组分的摄入以及模拟限食药物对衰老相关肾脏疾病和急性、慢性肾脏损伤同样具有预防或者干预作用。其机制涉及增加自噬,减轻炎症和氧化应激,增加胰岛素敏感性,上调SIRT1等。通过对CR相关机制的深入研究,进而提出更加精准的饮食或药物干预方案,对于肾脏的保护具有重要意义。

关键词：限制饮食肾损伤衰老

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血管抑素的功能及其在慢性肾脏病中的作用

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中华肾病研究电子杂志 2017年第2期6卷 79-82页

作者：夏园园蔡广研解放军总医院肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

慢性肾脏病进展至终末期肾病及需行肾脏替代治疗的患者数目逐年增加。血管生成因子和内源性血管抑制因子表达失调在慢性肾脏病进展中发挥着重要作用。血管抑素是内源性血管生成抑制剂,是纤溶酶原的蛋白水解产物。血管抑素兼具抑制血管... 详细信息

慢性肾脏病进展至终末期肾病及需行肾脏替代治疗的患者数目逐年增加。血管生成因子和内源性血管抑制因子表达失调在慢性肾脏病进展中发挥着重要作用。血管抑素是内源性血管生成抑制剂,是纤溶酶原的蛋白水解产物。血管抑素兼具抑制血管生成和抗炎作用,在非糖尿病肾病,其表现为抑制肾小管外周血管形成、减慢血流速度作用;在糖尿病肾病早期其抑制血管内皮生长因子-A(VEGF-A)和转化生长因子-β(TGF-β)表达发挥治疗作用。本文就血管抑素的结构、作用及其在慢性肾脏病中的作用研究进行综述。

关键词：血管抑素慢性肾脏病血管生成抗炎肾小管周毛细血管损伤

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先天·遗传·罕见肾脏病的精准诊断与干预措施

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中华肾病研究电子杂志 2017年第1期6卷 1-5页

作者：谢院生陈香美解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

先天性和遗传性肾脏病是儿童尿毒症的主要原因、成人尿毒症的重要原因;罕见肾脏病种类繁多,大多数罕见病与遗传有关。环境因素、基因遗传因素以及表观遗传因素是引起先天·遗传·罕见肾脏病的重要原因。随着基因测序和生物信息... 详细信息

先天性和遗传性肾脏病是儿童尿毒症的主要原因、成人尿毒症的重要原因;罕见肾脏病种类繁多,大多数罕见病与遗传有关。环境因素、基因遗传因素以及表观遗传因素是引起先天·遗传·罕见肾脏病的重要原因。随着基因测序和生物信息分析技术的进步,过去很多诊断困难的先天·遗传·罕见肾脏病,通过临床、影像、分子病理和基因检测已逐渐能够精准诊断;通过早期的健康管理、对症支持治疗、针对分子发病机制的靶向治疗、基因或干细胞疗法以及中医中药治疗等,可以延缓疾病的进展。一些单基因遗传病,如常染色体显性遗传性多囊肾病和Alport综合征,通过体外受精、胚胎优选,可以预防其发生。为此,应重视先天·遗传·罕见肾脏病的基础和临床研究,力求精准诊断、有效治疗,阻断疾病的遗传,保护肾功能,改善患者的生活质量。

关键词：先天性肾脏病遗传性肾脏病罕见肾脏病精准诊断

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单肾切除术后肾功能下降的影响因素

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中国中西医结合肾病杂志 2017年第4期18卷 301-304页

作者：王媛媛谢院生曹静陈熳魏凯蔡广研陈香美解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

目的:观察我院因肾脏恶性肿瘤行单侧根治性肾切除术后患者肾功能的变化情况,探讨肾功能下降的影响因素。方法:回顾性分析我院2011年1月~2015年12月因肾脏恶性肿瘤行单侧根治性肾切除术的患者94例。入选标准:术前用CKD-EPI公式估算的e GF... 详细信息

目的:观察我院因肾脏恶性肿瘤行单侧根治性肾切除术后患者肾功能的变化情况,探讨肾功能下降的影响因素。方法:回顾性分析我院2011年1月~2015年12月因肾脏恶性肿瘤行单侧根治性肾切除术的患者94例。入选标准:术前用CKD-EPI公式估算的e GFR≥60 ml·min^(-1)·1.73 m^-2,术后观察3个月以上。分析术后肾功能的变化情况及影响肾功能下降的因素。根据末次随访时e GFR,分为e GFR<60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)和e GFR≥60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)两组。比较两组的临床资料、肿瘤特性、手术方式,运用单因素和多因素分析影响术后肾功能下降的因素。结果:94例单肾切除患者,术前e GFR≥90 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)55例(58.5%),e GFR=60~89 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)39例(41.5%)。随访3~50月,33例(35.1%)出现肾功能下降至e GFR<60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)。单因素分析结果显示,两组病例在性别(P=0.718)、随访时间(P=0.592)、体质指数(BMI)(P=0.769)、是否合并糖尿病(P=0.959)、肿瘤病理类型(P=0.826)及肿瘤侧别(左侧或右侧,P=0.084)方面差异无统计学意义。而在年龄(P<0.001)、术前e GFR水平(P<0.001)、是否合并高血压(P=0.002)、手术方式(微创或开放,P=0.024)方面差异有统计学意义。根据单因素分析结果,选取有统计学差异的指标进行多因素Logistic回归分析,结果显示年龄(OR=1.195,P<0.001)和术前e GFR水平(OR=0.952,P=0.047)与术后肾功能下降相关。结论:单肾切除前后宜检测肾功能。年龄大、术前e GFR低是术后e GFR下降的独立危险因素。

关键词：肾脏恶性肿瘤单侧根治性肾切除术肾小球滤过率影响因素

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维持性血液透析患者死亡相关危险因素综述

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解放军医学院学报 2017年第5期38卷 471-474页

作者：宋康康赵德龙陈香美解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

维持性血液透析是终末期肾病患者的肾替代治疗方法之一,尽管医疗水平和血液透析水平在不断提高,维持性血液透析患者的死亡率仍较高。为进一步了解血液透析患者的死亡风险,本文系统阐述了血液透析患者死亡相关危险因素的最新研究进展。

关键词：血液透析肾病死亡

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组蛋白转录后修饰在糖尿病肾病发病机制中的作用研究进展

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中国中西医结合肾病杂志 2017年第2期18卷 166-169页

作者：刘晓敏董哲毅张利解放军总医院肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

糖尿病患者中约有25%~40%最终出现糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）[1]。DN是导致终末期肾病的首要原因[2]。＂代谢记忆＂现象等证据表明,表观遗传修饰参与了DN等多种糖尿病并发症的发生发展[3,4]。组蛋白转录后修饰（post-transl... 详细信息

糖尿病患者中约有25%~40%最终出现糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）[1]。DN是导致终末期肾病的首要原因[2]。＂代谢记忆＂现象等证据表明,表观遗传修饰参与了DN等多种糖尿病并发症的发生发展[3,4]。组蛋白转录后修饰（post-translational histone modification,PTHMs）作为重要的表观遗传调控机制,和DN有着潜在联系。因此,本综述主要阐明DN和PTHMs之间的关系，为DN的病因、诊断及治疗提供新的思路。

关键词：转录后修饰糖尿病肾病组蛋白 translational 终末期肾病潜在联系表观遗传糖尿病大鼠发病机制基因表达

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补体旁路途径及活化在IgA肾病的作用研究进展

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中国中西医结合肾病杂志 2017年第5期18卷 448-450页

作者：杨希魏日胞中国人民解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

1968年,Berger首次提出IgA肾病（IgA N）是全球范围内最常见的原发性肾小球疾病,病理特征是以IgA或以IgA为主沉积于肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁,通常伴有补体C3及免疫球蛋白IgG、IgM沉积。40%的患者将在肾脏活检诊断后的20年内发展... 详细信息

1968年,Berger首次提出IgA肾病（IgA N）是全球范围内最常见的原发性肾小球疾病,病理特征是以IgA或以IgA为主沉积于肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁,通常伴有补体C3及免疫球蛋白IgG、IgM沉积。40%的患者将在肾脏活检诊断后的20年内发展为终末期肾脏病（ESRD）。IgA肾病临床表现及预后相差很大,因此,通过寻找无创性的生物标志物,尽早干预以延缓肾功能进展以成为目前IgA N的研究重点。

关键词： IgA肾病补体旁路肾小球系膜终末期肾脏病肾脏活检生物标志物免疫球蛋白毛细血管壁肾功能肾小球膜细胞

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