检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学影像学杂志 2024年第1期32卷 67-72页

作者：付乃芹李俊康姜莹李诗雨牛瑞兰王知力解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853

目的探究超声联合超声造影(CEUS)对乳腺病变的诊断效能,分析诊断准确度的影响因素。资料与方法回顾性收集2022年1月—2023年2月在解放军总医院第一医学中心行乳腺超声、CEUS检查并有明确病理结果的784例患者的临床资料和超声图像。分析... 详细信息

目的探究超声联合超声造影(CEUS)对乳腺病变的诊断效能,分析诊断准确度的影响因素。资料与方法回顾性收集2022年1月—2023年2月在解放军总医院第一医学中心行乳腺超声、CEUS检查并有明确病理结果的784例患者的临床资料和超声图像。分析超声、CEUS对乳腺病变良恶性的诊断效能,使用Logistic回归分析诊断错误的独立危险因素。结果超声联合CEUS对乳腺病变良恶性诊断的敏感度、特异度和准确度分别为89.2%、84.4%和88.7%,曲线下面积为0.932。多因素分析结果显示:病变表现为非肿块型(OR=1.927,P=0.047)、囊实混合性(OR=3.729,P=0.000)、超声造影高增强(OR=1.937,P=0.023)时诊断错误率高,>1.0 cm病变(OR=0.688,P=0.004)及常规超声探及可疑淋巴结的病变(OR=0.143,P=0.011)时诊断错误率低。结论乳腺病变表现为非肿块型,囊实混合性及CEUS高增强时超声联合CEUS诊断错误率较高,需要进一步探索不同病变的增强模式。

关键词：乳腺疾病超声检查超声造影诊断鉴别因素分析统计学

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多模态超声诊断甲状腺肿瘤

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中国医学影像学杂志 2024年第1期32卷 1-8页

作者：罗渝昆解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853

超声是诊断甲状腺疾病首选的影像学工具。基于常规超声的甲状腺影像报告和数据系统的建立在甲状腺肿瘤诊断中发挥着举足轻重的作用。近年来,弹性成像、超微血流成像、超声造影及人工智能等新技术广泛应用于甲状腺疾病超声诊断。多模态... 详细信息

超声是诊断甲状腺疾病首选的影像学工具。基于常规超声的甲状腺影像报告和数据系统的建立在甲状腺肿瘤诊断中发挥着举足轻重的作用。近年来,弹性成像、超微血流成像、超声造影及人工智能等新技术广泛应用于甲状腺疾病超声诊断。多模态超声技术的应用大幅度提升了甲状腺恶性肿瘤的诊断准确度,为甲状腺癌患者个体化诊疗方案的制订提供了理论依据。

关键词：甲状腺超声检查甲状腺肿瘤弹性显像技术超声造影多模态超声微血流成像诊断鉴别

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超声造影评估2型糖尿病肾病肾脏血流灌注的价值

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中国医学影像学杂志 2024年第3期32卷 284-288页

作者：杨维维王一茹赵萍李楠宋青罗渝昆王月香解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853 解放军总医院第七医学中心超声诊断科北京100010

目的探讨超声造影定量评估肾脏血流灌注辅助诊断2型糖尿病肾病的应用价值。资料与方法前瞻性纳入2017年5月—2019年12月解放军总医院第一医学中心41例伴肾功能异常拟行肾脏穿刺的2型糖尿病患者,均行肾脏超声造影检查。比较糖尿病肾病和... 详细信息

目的探讨超声造影定量评估肾脏血流灌注辅助诊断2型糖尿病肾病的应用价值。资料与方法前瞻性纳入2017年5月—2019年12月解放军总医院第一医学中心41例伴肾功能异常拟行肾脏穿刺的2型糖尿病患者,均行肾脏超声造影检查。比较糖尿病肾病和局灶节段性肾小球硬化症造影参数(肾皮质达峰时间、峰值强度、平均渡越时间、肾血流量曲线下面积)的差异,并分析造影参数与病理结果的相关性。结果41例患者中,病理诊断为糖尿病肾病30例,局灶节段性肾小球硬化症11例。糖尿病肾病组峰值强度和曲线下面积明显低于局灶节段性肾小球硬化症[峰值强度:3837.16(2449.16,5929.16)比8508.00(4334.88,21201.00),Z=-2.766,P=0.006;曲线下面积:0.14±0.05比0.19±0.05,t=-3.135,P=0.003]。糖尿病肾病组峰值强度与肾小球全球硬化率呈负相关(r=-0.489,P=0.006)。结论超声造影能够定量评估肾脏的血流灌注,对于辅助诊断2型糖尿病肾病具有一定临床价值。

关键词：糖尿病肾病糖尿病 2型肾小球硬化症局灶性节段性肾小球硬化超声检查造影剂血流灌注

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淋巴管超声造影与静脉超声造影在鉴别诊断甲状腺癌颈部转移淋巴结中的应用

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中国医学科学院学报 2025年第1期47卷 16-22页

作者：李旭万文博高天苟涛华张艳中国人民解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853

目的探讨新型经淋巴管超声造影(LCEUS)与传统静脉超声造影(VCEUS)在甲状腺癌患者颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值。方法对怀疑甲状腺癌并拟行超声引导下穿刺活检的患者行颈部淋巴结常规超声、VCEUS及LCEUS检查。以病理结果为金标准,... 详细信息

目的探讨新型经淋巴管超声造影(LCEUS)与传统静脉超声造影(VCEUS)在甲状腺癌患者颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值。方法对怀疑甲状腺癌并拟行超声引导下穿刺活检的患者行颈部淋巴结常规超声、VCEUS及LCEUS检查。以病理结果为金标准,比较常规超声、VCEUS及LCEUS对颈部转移淋巴结的诊断能力。结果纳入44例患者,共52枚淋巴结,病理证实转移淋巴结38枚,未转移14枚。LCEUS诊断转移淋巴结的灵敏度、特异度、准确度分别为97.37%、71.43%、90.38%,VCEUS的灵敏度、特异度、准确度分别为92.11%、35.71%、76.92%,常规超声的灵敏度、特异度、准确度分别为94.74%、21.43%、75.00%。受试者工作特征曲线分析结果显示LCEUS诊断甲状腺癌颈部转移淋巴结的曲线下面积明显高于VCEUS(P=0.020)及常规超声(P<0.001)。结论LCEUS可明显提高甲状腺癌患者颈部淋巴结的鉴别诊断能力,为临床精准治疗提供充足依据。

关键词：甲状腺超声超声造影淋巴结

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靶向超声造影剂在肾疾病诊疗中的研究进展

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中国医学影像学杂志 2024年第8期32卷 845-849页

作者：朱连华李秋洋罗渝昆解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853

超声造影剂在临床上广泛应用于肾脏疾病的诊疗,在超声造影剂表面以共价或非共价的方式连接特异性配体构建靶向超声造影剂是其发展趋势。靶向超声造影剂能特异性聚集在肾脏病灶内,显著增强肾脏病灶的超声成像和药物或基因治疗疗效,在基... 详细信息

超声造影剂在临床上广泛应用于肾脏疾病的诊疗,在超声造影剂表面以共价或非共价的方式连接特异性配体构建靶向超声造影剂是其发展趋势。靶向超声造影剂能特异性聚集在肾脏病灶内,显著增强肾脏病灶的超声成像和药物或基因治疗疗效,在基因、分子和细胞水平实现肾脏疾病的早期诊断和靶向治疗。本文对靶向超声造影剂在肾脏疾病分子成像和靶向治疗方面的研究进展予以综述。

关键词：肾疾病超声检查分子成像造影剂综述

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肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤的常规超声及超声造影表现

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中国医学影像学杂志 2024年第12期32卷 1277-1281页

作者：赵萍梁舒媛朱嘉宁李静波宋禄达朱连华费翔李秋洋罗渝昆解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853

目的探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的常规超声和超声造影(CEUS)特征。资料与方法回顾性分析2010年11月—2022年10月中国人民解放军总医院经病理证实的30例肾EAML的常规超声和CEUS表现,常规超声观察病灶的位置、大小、性质、回... 详细信息

目的探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的常规超声和超声造影(CEUS)特征。资料与方法回顾性分析2010年11月—2022年10月中国人民解放军总医院经病理证实的30例肾EAML的常规超声和CEUS表现,常规超声观察病灶的位置、大小、性质、回声、边界、形态、生长方式、彩色多普勒超声探及有无血流信号等;CEUS观察病灶增强时间、增强方向、达峰时增强强度、增强后均匀程度、消退时间、假包膜征象等。结果 30例患者均为单发(共30个病灶),最大径为1.4~12.6 cm。左肾13例,右肾17例。常规超声:28例为实性,2例为囊实混合性;实性病灶中18例为低回声,10例为高回声;囊实混合性病灶中的实性部分1例为等回声,1例为高回声;24例病灶边界清晰;19例病灶形态规则;22例病灶外生性生长。CDFI示24例病灶内可探及血流信号。30例EAML中13例行CEUS检查,6例病灶表现为同进;10例表现为向心性增强;达峰时9例病灶呈高增强;10例病灶表现为均匀强化;5例病灶表现为同退;9例病灶出现假包膜征。结论肾EAML的常规超声表现为低回声实性肿块,外生性生长,边界清晰,CEUS呈向心性灌注模式,均匀高增强及假包膜征,这些征象对诊断EAML具有良好的提示作用。

关键词：肾肿瘤血管肌脂瘤超声检查造影剂病理学外科

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超声造影评价肾皮质灌注的应用进展

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中华老年医学杂志 2024年第7期43卷 781-784页

作者：赵萍张颖罗渝昆解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853

肾脏疾病的发生、发展和预后与肾脏血流灌注密切相关,准确评估肾脏血流灌注能为临床评价肾功能提供重要信息。相对于计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)检查等,超声造影(CEUS)是一种无创、便捷、实时的血池显像方法,可以定量评价肾脏... 详细信息

肾脏疾病的发生、发展和预后与肾脏血流灌注密切相关,准确评估肾脏血流灌注能为临床评价肾功能提供重要信息。相对于计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)检查等,超声造影(CEUS)是一种无创、便捷、实时的血池显像方法,可以定量评价肾脏皮质血流灌注,为临床诊断提供微循环信息。本文将综述CEUS在评估肾皮质血流灌注状态中的临床应用价值。

关键词：肾造影剂超声造影血液灌注

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富血供与乏血供T1N0M0甲状腺乳头状癌射频消融疗效比较

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中国医学影像学杂志 2025年第1期33卷 26-32页

作者：何佳艺张明博井好雨李欣洋阎琳肖静杨振罗渝昆解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853

目的评估射频消融治疗富血供与乏血供T1N0M0甲状腺乳头状癌(PTC)的长期疗效。资料与方法回顾性收集2014年6月—2018年12月在解放军总医院第一医学中心接受射频消融治疗的375例T1N0M0 PTC患者的临床资料、超声及超声造影图像、消融参数... 详细信息

目的评估射频消融治疗富血供与乏血供T1N0M0甲状腺乳头状癌(PTC)的长期疗效。资料与方法回顾性收集2014年6月—2018年12月在解放军总医院第一医学中心接受射频消融治疗的375例T1N0M0 PTC患者的临床资料、超声及超声造影图像、消融参数、术后复查指标等。采用倾向评分匹配法对两组的基线资料进行1∶1匹配,共212例患者纳入研究。比较两组的消融参数、消融灶体积、肿瘤消失率、肿瘤局部进展与无进展生存期。使用多因素COX回归分析富血供与肿瘤局部进展之间的关系。结果根据术前超声造影显示的峰值强度,将病灶分为富血供组129例和乏血供组246例。平均随访(84.48±14.44)个月后,富血供组的肿瘤消失率为87.74%,乏血供组的肿瘤消失率为88.68%,差异无统计学意义(Z=0.05,P=0.831)。富血供组10例出现肿瘤局部进展(残留癌6例,新发癌4例),乏血供组6例出现肿瘤局部进展(残留癌2例,新发癌4例),两组肿瘤局部进展率分别为9.43%和5.67%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.08,P=0.298)。Kaplan-Meier曲线分析表明两组无进展生存期差异无统计学意义(P=0.265)。经校正后的多因素COX比例风险模型分析显示,富血供与肿瘤局部进展无关(HR=1.54,P=0.409)。结论射频消融对于富血供的T1N0M0 PTC可实现有效消融,其长期疗效与乏血供者相似,可成为不同血供T1N0M0 PTC的有效替代治疗方式。

关键词：甲状腺癌,乳头状射频消融治疗结果超声造影

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基于超声纹理影像转录组学预测前列腺癌

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第3期21卷 319-326页

作者：杨倩李秋洋李楠罗渝昆唐杰空军特色医学中心超声诊断科北京100142 解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853

目的探讨灰阶超声图像和超声造影图像的影像转录组学分析方法在前列腺结节良恶性预测诊断中的应用价值。方法分析2020年12月至2022年3月在解放军总医院第一医学中心接受超声引导下可疑前列腺癌进行穿刺活检的68例患者。患者均采用经直... 详细信息

目的探讨灰阶超声图像和超声造影图像的影像转录组学分析方法在前列腺结节良恶性预测诊断中的应用价值。方法分析2020年12月至2022年3月在解放军总医院第一医学中心接受超声引导下可疑前列腺癌进行穿刺活检的68例患者。患者均采用经直肠灰阶超声及超声造影2种显像模式,并对图像进行自动分割及纹理特征分析。活检标本进行RNA测序及前列腺癌相关的基因表达谱、功能富集和通路分析。绘制随机森林、贝叶斯和支持向量机3种数据集模型的受试者操作特征(ROC)曲线和校准曲线评价模型的预测效能。结果影像组学分析得到2个关键纹理特征:ca2-GLSZM-LZHGE和GLSZM-ZSV。RNA测序发现120个与前列腺癌相关的差异基因,利用影像转录组学方法得到区分前列腺癌和前列腺增生的生物标志物:ITGB3、CAV1、miR141-3p、let-7a-5p、miR25-5p和miR200c-3p,功能富集和通路分析发现上述生物标志物与雄激素受体状态、耐药性、增殖和凋亡相关的转录组改变有关。随机森林、贝叶斯和支持向量机3种模型联合数据集ROC的曲线下面积(AUC)分别为0.99、0.98和0.99,3种模型影像组学数据集AUC分别为0.99、0.95和0.99,分别优于临床数据集AUC(0.79、0.85和0.92)及分子生物标志物数据集(转录组学)AUC(0.66、0.80和0.86)。联合数据集组模型ROC曲线和校准曲线均显示模型区分度和准确度良好。结论超声图像纹理特征在评估前列腺癌的生物标志物方面具有潜在的应用价值,并且基于超声图像构建的影像转录组学联合模型比影像组学模型具有更好的预测效能。

关键词：前列腺癌影像组学影像转录组学纹理分析超声

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经阴道超声结合MV-Flow成像技术在育龄期女性排卵期子宫内膜超声特点分析中的作用

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解放军医学杂志 2023年第8期48卷 950-956页

作者：宋梦洁汪龙霞徐虹解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853

目的探讨经阴道超声结合微血管血流(MV-Flow)成像技术在育龄期女性排卵期子宫内膜超声特点分析中的应用价值。方法选取2022年5-7月在解放军总医院第一医学中心超声诊断科行经阴道妇科超声检查的74例育龄期女性,年龄22~48(34.4±5.0)... 详细信息

目的探讨经阴道超声结合微血管血流(MV-Flow)成像技术在育龄期女性排卵期子宫内膜超声特点分析中的应用价值。方法选取2022年5-7月在解放军总医院第一医学中心超声诊断科行经阴道妇科超声检查的74例育龄期女性,年龄22~48(34.4±5.0)岁,其中≥35岁的高龄组女性35例,<35岁的低龄组女性39例。根据是否临床诊断为不孕分为不孕组(n=27)与健康对照组(n=47)。于患者排卵日利用经阴道超声测量子宫内膜的厚度、蠕动性评分及容积,子宫螺旋动脉的搏动指数(PI)和阻力指数(RI),双侧子宫动脉的PI和RI,三维能量多普勒血流参数[血流指数(FI)、血管化指数(VI)、血管化血流指数(VFI)]及内膜微血流血管化指数(VIMV)并进行组间比较。结果低龄组与高龄组的不孕病史差异无统计学意义(P=0.281)。低龄组子宫螺旋动脉RI低于高龄组(P<0.05),而内膜三维能量多普勒血流参数(VI、FI、VFI)及内膜VIMV均明显高于高龄组(P<0.05)。不孕组与健康对照组年龄分层差异无统计学意义(P=0.281)。不孕组子宫内膜的厚度、蠕动性评分、容积、三维能量多普勒血流参数(VI、FI、VFI)及VIMV均明显低于健康对照组(P<0.05)。结论经阴道超声检查可在一定程度上评估育龄期女性排卵期子宫内膜的特点,尤其VIMV可定量分析子宫内膜的微血流灌注情况。

关键词：微血流成像微血管血流育龄期三维能量多普勒

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