检索结果-内蒙古大学图书馆

海军医学杂志 2025年第3期 307-310页

作者：周忠彬乔媛媛高子涵杨颖解放军总医院第六医学中心质量管理科

目的探讨不同评价方法评价医疗质量的优点及局限性。方法分别采用直接秩和比法、主成分分析后秩和比法、逼近理想解排序法（TOPSIS）对某医院外科医疗质量完成情况进行评价，并对3种方法综合评价结果进行对比。结果 3种方法评价结果经... 详细信息

目的探讨不同评价方法评价医疗质量的优点及局限性。方法分别采用直接秩和比法、主成分分析后秩和比法、逼近理想解排序法（TOPSIS）对某医院外科医疗质量完成情况进行评价，并对3种方法综合评价结果进行对比。结果 3种方法评价结果经Kendall协调系数W检验（W=0.879，χ2=26.364,P=0.003），显示各种评价方法间总体具有高度一致性，但也有部分科室评价结果有较大差异。结论各方法均能够比较客观评价科室的整体情况，但也有一定的局限性及适用范围，应用中要根据分析目的和数据分布情况选择最适合的方法。医院各种评价指标离散度大，相互间可能存在一定程度的相关，主成分分析后秩和比法可以克服这方面的问题，更适用于医院多项指标综合评价。

关键词：综合评价医疗质量 Kendall协调系数检验

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失效模式与效应分析在非计划二次手术管理中的价值

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中华养生保健 2025年第7期 50-54页

作者：何承融翟秀丽张荣萍中国人民解放军联勤保障部队第九二六医院质量管理科

目的进行非计划二次手术管理中行失效模式与效应分析的效果探究。方法将2021年1月—2022年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二六医院非计划二次手术管理作为研究对象，于2021年1月—2021年12月行常规管理（作为对照组），利用失效... 详细信息

目的进行非计划二次手术管理中行失效模式与效应分析的效果探究。方法将2021年1月—2022年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二六医院非计划二次手术管理作为研究对象，于2021年1月—2021年12月行常规管理（作为对照组），利用失效模式与效应分析方法分析对照组的非计划二次手术管理工作，于2022年1月—2022年12月实施制订的预防措施（作为观察组），比较管理结果。结果非计划二次手术管理效果方面，观察组非计划二次手术发生率、术后出血率、术后吻合口瘘发生率明显低于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。非计划二次手术管理质量方面，观察组预防措施执行情况、术后管理情况、手术团队沟通情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论于非计划二次手术管理中行失效模式与效应分析，发现非计划二次手术发生率会受到术前、术中、术后等多方面影响。针对影响因素，采取加强工作人员管理、重视术前评估与术前准备、强化围术期管理工作等措施，可降低非计划二次手术发生率、术后出血及吻合口瘘发生率，减少手术时间及术中输血量，提高手术安全性及有效性，让患者尽早出院。

关键词：非计划二次手术管理失效模式与效应分析

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对手术安全核查制度及核查表的几点商榷

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中华医院管理杂志 2014年第2期30卷 122-123页

作者：王继伟阳红潘一玲解放军第四七八医院质量控制办公室昆明650200 解放军昆明总医院质量管理科

2010年3月26日,卫生部发布了《关于印发手术安全核查制度的通知》[1],旨在杜绝手术患者发生身份错误和手术部位错误,保障医疗质量和患者安全[2-6].但是笔者认为,手术安全核查制度中的个别内容和作为落实这项制度的专项载体的手术安全核... 详细信息

2010年3月26日,卫生部发布了《关于印发手术安全核查制度的通知》[1],旨在杜绝手术患者发生身份错误和手术部位错误,保障医疗质量和患者安全[2-6].但是笔者认为,手术安全核查制度中的个别内容和作为落实这项制度的专项载体的手术安全核查表[1]的设计尚不够完善,故提出几点商榷意见如下.

关键词：手术部位错误安全制度医疗质量卫生部患者

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学习中华人民共和国执业医师法后的几点见解

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中华医院管理杂志 2000年第2期16卷 72-74页

作者：朱士俊董军解放军总医院 100853 解放军总医院医疗质量管理科 100853

通过学习中华人民共和国执业医师法后，深刻认识到：目前，应加深从法律关系高度认识执业医师法的立法目的和立法宗旨、纠正认识偏差、特别是不能将执业医师法片面理解为管理和限制医师或针对医师的法律，也不能孤立地当作是为了保护病... 详细信息

通过学习中华人民共和国执业医师法后，深刻认识到：目前，应加深从法律关系高度认识执业医师法的立法目的和立法宗旨、纠正认识偏差、特别是不能将执业医师法片面理解为管理和限制医师或针对医师的法律，也不能孤立地当作是为了保护病人的法律。实施执业医师法的意义是促进医疗管理法治化和医院建设规范化及医院的内涵建设。要认真贯彻执业医师法，一是管理者树立法治观念，加强执业法制教育，带头学法用法，强化依法管理；二是医师要适应执业医师法的要求。

关键词：执业医师法法制观念中国

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强直性肌营养不良1型患儿误诊为自闭症谱系障碍临床分析

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临床误诊误治 2025年第8期38卷 13-17页

作者：吕少广刘芳赵会懂许剑峰解放军联勤保障部队第九八〇医院新生儿科石家庄050082 解放军联勤保障部队第九八〇医院医学信息数据室石家庄050082 解放军联勤保障部队第九八〇医院质量管理科石家庄050082

目的总结强直性肌营养不良1型(DM1)误诊为自闭症谱系障碍(ASD)的原因及防范措施。方法回顾分析2021年5月收治的DM1误诊为ASD患儿1例的临床资料。结果患儿,女,母孕期胎动少,出生后有倒V形上唇特殊面容及大运动发育迟缓、活动无耐力、寡... 详细信息

目的总结强直性肌营养不良1型(DM1)误诊为自闭症谱系障碍(ASD)的原因及防范措施。方法回顾分析2021年5月收治的DM1误诊为ASD患儿1例的临床资料。结果患儿,女,母孕期胎动少,出生后有倒V形上唇特殊面容及大运动发育迟缓、活动无耐力、寡言、不喜与人交谈,外院诊断为自闭症,予间断康复治疗,但效果不佳。就诊我院后门诊查血尿便常规正常,肝肾功能正常,甲状腺功能、46种遗传代谢病血串联质谱、尿气象色谱筛查、染色体核型分析、心脏彩超均正常。多重连接依赖式探针扩增法+甲基化检测查Prader-Willi综合征、脊肌萎缩症阴性。后经基因检测支持DM1诊断。误诊时间1年。予康复训练治疗3年余,现患儿6岁,预后尚可。结论DM1患者临床表现多样,可出现行为异常、社交退缩等类似ASD的症状,若接诊医生对该病认知不足,易误诊。加强临床医生对DM1的认识,仔细询问病史,开拓诊断思维,及早行基因检测,可减少或避免DM1早期误诊。

关键词：强直性肌营养不良误诊自闭症谱系障碍基因检测鉴别诊断

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烧伤患者医院感染相关因素分析

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中华医院感染学杂志 2012年第10期22卷 2093-2094页

作者：谢金沈光裕林欣林明南解放军第187医院质量管理科海南海口571159

目的了解烧伤患者发生医院感染的相关因素,以采取有效的预防和控制措施。方法对2007年1月-2009年12月3220例烧伤患者进行回顾性调查分析。结果医院感染的发生率60岁患者为32.4%,明显高于3～59岁组(8.2%),3组年龄段患者医院感染率差异有... 详细信息

目的了解烧伤患者发生医院感染的相关因素,以采取有效的预防和控制措施。方法对2007年1月-2009年12月3220例烧伤患者进行回顾性调查分析。结果医院感染的发生率<3岁者为12.7%、>60岁患者为32.4%,明显高于3～59岁组(8.2%),3组年龄段患者医院感染率差异有统计学意义(χ2=69.328,P<0.01);住院3个时间段5～20、21～40 d和>40 d发生的医院感染率分别为1.4%、4.4%和46.5%,差异有统计学意义(χ2=981.248,P<0.01);轻度(1.5%)、中度(7.1%)和重度(78.4%)的感染率,差异有统计学意义(χ2=1606.598,P<0.01);气管切开组(68.1%)医院感染率明显高于未切开组(3.4%),差异有统计学意义(χ2=59.077,P<0.01);感染部位构成居前3位的分别为烧伤创面、呼吸道和胃肠道。结论医院感染的发生与患者年龄、住院时间、烧伤严重程度、气管切开等因素相关,应采取积极的、有针对性的预防措施。

关键词：医院感染相关因素分析

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浅论医院经营模式转变中的成本控制

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中国医院管理 2007年第12期27卷 82-83页

作者：张丽君刘芳王峰解放军第251医院经济管理科河北张家口075000 北京军区总医院质量管理科北京100000

1 医院成本控制概述医院成本控制是在保证并提高医疗质量的前提下，利用各种管理方法和措施．按预定的成本限额、计划、标准进行成本和费用开支，并对成本形成过程中的一切耗费进行计算、控制、调节、监督、分析，及时揭示实际成本与成... 详细信息

1 医院成本控制概述医院成本控制是在保证并提高医疗质量的前提下，利用各种管理方法和措施．按预定的成本限额、计划、标准进行成本和费用开支，并对成本形成过程中的一切耗费进行计算、控制、调节、监督、分析，及时揭示实际成本与成本限额、成本计划、成本费用开支标准的偏差，了解成本升降原因，采用有效的措施，纠正、限制不必要的成本支出差异，控制不必要成本支出的管理行为。

关键词：医院成本控制成本核算

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疫情防控下的远程医学教育实践与思考

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中国医院 2021年第7期25卷 74-75页

作者：姜琳琳张婷鲍玉荣解放军总医院北京100853 解放军总医院第二医学中心质量管理科北京100853

目的:基于疫情期间远程医学教育实践,探索优化远程医学教育管理的对策。方法:采用案例法对北京某医院疫情防控期间远程医学教育的工作实施过程和效果进行分析和总结。结果:疫情防控下主要针对一线医护和在读学员的远程医学教育较好地实... 详细信息

目的:基于疫情期间远程医学教育实践,探索优化远程医学教育管理的对策。方法:采用案例法对北京某医院疫情防控期间远程医学教育的工作实施过程和效果进行分析和总结。结果:疫情防控下主要针对一线医护和在读学员的远程医学教育较好地实现了专业知识的教授和技能培训,其高时效和公益性不仅拓宽了医学教育的受众面,而且极大节约了教育培训资源,但是在教学实施、管理监督、技术保障等方面也凸显出问题。结论:疫情防控常态下远程医学教育仍将发挥重要作用,教学内容、实施方式和手段在新技术支撑下可以丰富拓展,且构建有效的教学反馈系统和过程性管理评估才能更好地保障效果。

关键词：疫情防控远程医学医院教学

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医务工作者体成分现况及各指标对营养状况的评估效果

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中华健康管理学杂志 2024年第3期18卷 199-203页

作者：黄月周忠彬陈延丽吴瑛李颖赵敏解放军总医院第六医学中心营养科北京100048 解放军总医院第六医学中心质量管理科北京100048

目的:分析医务工作者体成分现况及各指标对营养状况的评估效果。方法:本研究为横断面研究,于2021年5月21日至6月22日招募北京某医院313例医务工作者为研究对象进行体成分测量,采用方差分析比较其体脂肪总量、去脂体重、体脂率、骨骼肌... 详细信息

目的:分析医务工作者体成分现况及各指标对营养状况的评估效果。方法:本研究为横断面研究,于2021年5月21日至6月22日招募北京某医院313例医务工作者为研究对象进行体成分测量,采用方差分析比较其体脂肪总量、去脂体重、体脂率、骨骼肌、蛋白质、水分、矿物质、基础代谢率指标的年龄、性别分布差异,分别用蛋白质含量、体脂率和体重指数评价医务工作者的营养状况,并分析其评估效果。结果:纳入分析的313例医务工作者中,女性221例,男性92例;女性体脂肪总量、去脂体重、骨骼肌及基础代谢率均与年龄呈正相关( F=19.823、6.745、6.561、6.707)(均 P<0.001);男性各年龄组体成分指标差异均无统计学意义(均 P>0.05)。女性医务工作者体脂肪总量显著高于男性(17.58 kg比17.08 kg),总水分、蛋白质、矿物质、去脂体重、骨骼肌及基础代谢率均显著低于男性[30.40 kg比41.78 kg、8.07 kg比11.26 kg、2.96 kg比3.88 kg、41.43 kg比56.92 kg、22.37 kg比31.98 kg、1 264.86 kcal(1 kcal=4.184 kJ)比1 599.39 kcal](均 P<0.05)。医务工作者蛋白质含量正常190例(60.7%),蛋白质含量缺乏103例(32.9%),蛋白质含量超标20例(6.3%);体脂率正常110例(35.1%),体脂率超标193例(61.6%),体脂率不足10例(3.2%);体重指数正常198例(63.2%),其中体脂率正常145例(73.2%),体脂率超标53例(26.7%),蛋白质含量正常108例(54.5%),蛋白质含量不足89例(44.9%),蛋白质含量超标1例(0.5%);体重指数超标103例(32.9%),其中体脂率正常20例(19.4%),属于肌肉/骨骼强壮型,蛋白质含量正常83例(80.6%),属于肌肉良好型;体重指数不足12例(3.8%),其中体脂率正常6例(50.0%)。结论:医务工作者体成分分布存在明显性别差异,女性体脂肪总量、去脂体重、骨骼肌及基础代谢率与年龄相关,仅根据体重指数进行个体营养状况评价会低估肥胖率,蛋白质/肌肉含量低于或高于正常者均不宜用体重指数评价。

关键词：医务工作者体成分营养状况评估蛋白质肥胖

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某三级甲等综合性医院住院患者知情同意管理现状

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上海医学 2019年第8期42卷 479-482页

作者：徐茂云魏巍刘丙龙解放军第960医院质量管理科山东济南250031 上海市药学会

目的探讨某三级甲等综合性医院住院患者知情同意管理现状。方法收集2017年1-12月某三级甲等综合性医院的2 569份病历中的知情同意书进行回顾性调查分析。知情同意书包括手术同意书、麻醉同意书、特殊诊疗同意书、输血治疗同意书和血液... 详细信息

目的探讨某三级甲等综合性医院住院患者知情同意管理现状。方法收集2017年1-12月某三级甲等综合性医院的2 569份病历中的知情同意书进行回顾性调查分析。知情同意书包括手术同意书、麻醉同意书、特殊诊疗同意书、输血治疗同意书和血液制品同意书;并确定各类知情同意书的构成要素,如患者的基本情况、诊疗措施、替代方案、医疗风险、签名等。分析知情制度落实情况和规范情况。结果 2 569份病历中共需要签署各类同意书4 770份,知情同意制度落实的4 743份(99.43%),其中手术同意书1 284份(100.00%,1 284/1 284)、麻醉同意书1 152份(100.00%,1 152/1 152)、特殊诊疗同意书1 094份(99.27%,1 094/1 102)、输血治疗同意书574份(99.65%,574/576)、血液制品同意书639份(97.86%,639/653);知情同意未落实的27份(0.57%),其中无特殊诊疗同意书8份(0.73%,8/1 102)、无输血治疗同意书2份(0.35%,2/576)、无血液制品同意书14份(2.14%,14/653),同意书无患者或其家属签名3份。落实的4 743份知情同意书中,内容、格式完全符合医院规范的4 712份(99.35%),其中使用医院模板4 685份(99.43%,4 685/4 712),科室自设模板27份(0.57%,27/4 712);不符合医院规范的31份(0.65%),其中无医师签名12份(38.71%,12/31)、无替代方案8份(25.81%,8/31)、患者信息不全6份(19.35%,6/31)、名称为协议书5份(16.13%,5/31)。知情同意制度未落实的科室分布:外科17份(62.96%,17/27),内科8份(29.63%,8/27),医技科室2份(7.41%,2/27)。不规范同意书的科室分布:内科15份(48.39%,15/31),外科13份(41.94%,13/31),医技科室3份(9.68%,3/31)。结论医院知情告知管理比较规范,但要进一步规范知情告知项目管理、深化教育培训和加强监督管理,从而提高对知情同意书的管理水平。

关键词：知情同意住院患者告知

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