检索结果-内蒙古大学图书馆

中华健康管理学杂志 2024年第3期18卷 199-203页

作者：黄月周忠彬陈延丽吴瑛李颖赵敏解放军总医院第六医学中心营养科北京100048 解放军总医院第六医学中心质量管理科北京100048

目的:分析医务工作者体成分现况及各指标对营养状况的评估效果。方法:本研究为横断面研究,于2021年5月21日至6月22日招募北京某医院313例医务工作者为研究对象进行体成分测量,采用方差分析比较其体脂肪总量、去脂体重、体脂率、骨骼肌... 详细信息

目的:分析医务工作者体成分现况及各指标对营养状况的评估效果。方法:本研究为横断面研究,于2021年5月21日至6月22日招募北京某医院313例医务工作者为研究对象进行体成分测量,采用方差分析比较其体脂肪总量、去脂体重、体脂率、骨骼肌、蛋白质、水分、矿物质、基础代谢率指标的年龄、性别分布差异,分别用蛋白质含量、体脂率和体重指数评价医务工作者的营养状况,并分析其评估效果。结果:纳入分析的313例医务工作者中,女性221例,男性92例;女性体脂肪总量、去脂体重、骨骼肌及基础代谢率均与年龄呈正相关( F=19.823、6.745、6.561、6.707)(均 P<0.001);男性各年龄组体成分指标差异均无统计学意义(均 P>0.05)。女性医务工作者体脂肪总量显著高于男性(17.58 kg比17.08 kg),总水分、蛋白质、矿物质、去脂体重、骨骼肌及基础代谢率均显著低于男性[30.40 kg比41.78 kg、8.07 kg比11.26 kg、2.96 kg比3.88 kg、41.43 kg比56.92 kg、22.37 kg比31.98 kg、1 264.86 kcal(1 kcal=4.184 kJ)比1 599.39 kcal](均 P<0.05)。医务工作者蛋白质含量正常190例(60.7%),蛋白质含量缺乏103例(32.9%),蛋白质含量超标20例(6.3%);体脂率正常110例(35.1%),体脂率超标193例(61.6%),体脂率不足10例(3.2%);体重指数正常198例(63.2%),其中体脂率正常145例(73.2%),体脂率超标53例(26.7%),蛋白质含量正常108例(54.5%),蛋白质含量不足89例(44.9%),蛋白质含量超标1例(0.5%);体重指数超标103例(32.9%),其中体脂率正常20例(19.4%),属于肌肉/骨骼强壮型,蛋白质含量正常83例(80.6%),属于肌肉良好型;体重指数不足12例(3.8%),其中体脂率正常6例(50.0%)。结论:医务工作者体成分分布存在明显性别差异,女性体脂肪总量、去脂体重、骨骼肌及基础代谢率与年龄相关,仅根据体重指数进行个体营养状况评价会低估肥胖率,蛋白质/肌肉含量低于或高于正常者均不宜用体重指数评价。

关键词：医务工作者体成分营养状况评估蛋白质肥胖

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

互联网医院患者感知服务质量评价研究

引用

中华医院管理杂志 2024年第10期40卷 793-798页

作者：鲍玉荣鲍颖慧马昊李璐娄月姜琳琳解放军总医院第二医学中心质量管理科北京100853 解放军总医院研究生院北京100853

目的通过对样本互联网医院就诊患者感知服务质量进行问卷调查,了解该互联网医院服务质量状况,提出针对性的改进建议。方法采用随机整群抽样方法,运用自行设计的互联网医院感知服务质量调查问卷,对北京市某互联网医院2022年9月15日至10... 详细信息

目的通过对样本互联网医院就诊患者感知服务质量进行问卷调查,了解该互联网医院服务质量状况,提出针对性的改进建议。方法采用随机整群抽样方法,运用自行设计的互联网医院感知服务质量调查问卷,对北京市某互联网医院2022年9月15日至10月30日就诊的全部653例患者进行网络问卷调查,回收有效问卷450份。问卷内容包括环境质量、交互质量、结果质量3大类23个问题,同时对人口学特征和患慢性病状况进行调查。运用克朗巴哈系数、肯德尔协调系数、Bollen-Stine模型进行问卷信效度分析,运用Spearman相关系数、Wilcoxon秩和检验进行质量评价结果的相关和对比分析,运用期望-感知差距分析、重要性-绩效表现分析法对质量管理问题和改进优先程度进行分析。结果问卷的克朗巴哈系数为0.97,肯德尔协调系数为0.36,结构方程模型Bollen-Stine分析基本满足一致性要求。满分7分的情况下,患者对该互联网医院服务质量的总体感知得分为5.22分,期望得分为5.41分,差值为-0.19分。23个指标中,感知得分超过期望得分的指标6个,低于期望得分的17个。患者对该互联网医院的满意度评分5.29分,服务质量感知得分与满意度评分相关性显著。期望-感知差距分析和重要性-绩效表现分析结果表明,紧急情况处理、风险告知、隐私保护、线上线下紧密结合等可作为该互联网医院服务质量改进的重点。结论该互联网医院服务质量调查问卷具有较好的科学性和适用性,可为今后的相关研究提供工具或参考。互联网医院建设和运营时需要重点考虑适老化需求,并通过加强医疗安全和信息安全管理、统筹线上线下医疗资源、提升出诊医师数量和水平来改进互联网医院服务质量和满意度。

关键词：医疗质量评价互联网医院问卷调查期望-感知差距

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

142例安宁死亡患者诊疗情况的分析

引用

医学研究与战创伤救治 2024年第3期37卷 292-294页

作者：周斌李晓春顾冬梅李晖东部战区空军医院质量管理科南京210000 解放军94575部队航医室连云港222000

目的研究安宁死亡患者一般情况、抢救干预与患者住院终末生存时长、患者生活质量评价的相关性,探讨更优的安宁患者诊疗措施,促进安宁诊疗的规范化。方法回顾性分析某院2021年1月1日至2022年6月30日安宁死亡患者病历,根据患者主要诊断分... 详细信息

目的研究安宁死亡患者一般情况、抢救干预与患者住院终末生存时长、患者生活质量评价的相关性,探讨更优的安宁患者诊疗措施,促进安宁诊疗的规范化。方法回顾性分析某院2021年1月1日至2022年6月30日安宁死亡患者病历,根据患者主要诊断分为肿瘤组和非肿瘤组,住院期间使用人血白蛋白、死亡前抢救、镇静镇痛等措施,对比两组在住院终末生存时长与患者临终前生活质量。结果共纳入142例安宁死亡患者分析,中位年龄76(9~97)岁,两组在住院期间使用人血白蛋白、镇静镇痛药物、死亡前抢救,以及终末住院生存时长上差异有统计学意义(P<0.01),在临终前生活质量评分差异无统计学意义(P=0.80661)。结论安宁患者诊疗具有一定的特殊性,医疗机构收治此类患者应区分晚期肿瘤及非肿瘤患者,根据患者病情、患者及家属的临终前需求使用人血白蛋白、镇静镇痛药物和死亡前抢救,虽能有效延长肿瘤患者的生存时间,但不能改变两组患者临终前生活质量。

关键词：死亡安宁诊疗恶性肿瘤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

医疗质量综合评价法的比较研究

引用

海军医学杂志 2025年第3期46卷 307-310页

作者：周忠彬乔媛媛高子涵杨颖解放军总医院第六医学中心质量管理科

目的探讨不同评价方法评价医疗质量的优点及局限性。方法分别采用直接秩和比法、主成分分析后秩和比法、逼近理想解排序法（TOPSIS）对某医院外科医疗质量完成情况进行评价，并对3种方法综合评价结果进行对比。结果 3种方法评价结果经... 详细信息

目的探讨不同评价方法评价医疗质量的优点及局限性。方法分别采用直接秩和比法、主成分分析后秩和比法、逼近理想解排序法（TOPSIS）对某医院外科医疗质量完成情况进行评价，并对3种方法综合评价结果进行对比。结果 3种方法评价结果经Kendall协调系数W检验（W=0.879，χ2=26.364,P=0.003），显示各种评价方法间总体具有高度一致性，但也有部分科室评价结果有较大差异。结论各方法均能够比较客观评价科室的整体情况，但也有一定的局限性及适用范围，应用中要根据分析目的和数据分布情况选择最适合的方法。医院各种评价指标离散度大，相互间可能存在一定程度的相关，主成分分析后秩和比法可以克服这方面的问题，更适用于医院多项指标综合评价。

关键词：综合评价医疗质量 Kendall协调系数检验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高压氧对重度海水浸泡性体温过低大鼠复温效能的影响

引用

中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第5期31卷 610-615页

作者：熊鸣马伟史成和乔媛媛解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100048 解放军总医院第六医学中心中医医学部北京100048 解放军总医院第六医学中心质量管理科北京100048

目的观察高压氧治疗对重度海水浸泡性体温过低大鼠复温效能的影响。方法68只SD雄性大鼠(腹腔预置温度记录器),按照实验设计分为正常对照组(不做任何处理,n=8)、低温对照组(15℃海水浸泡5 h,n=20)、被动复温组(15℃海水浸泡5 h+被动复温,... 详细信息

目的观察高压氧治疗对重度海水浸泡性体温过低大鼠复温效能的影响。方法68只SD雄性大鼠(腹腔预置温度记录器),按照实验设计分为正常对照组(不做任何处理,n=8)、低温对照组(15℃海水浸泡5 h,n=20)、被动复温组(15℃海水浸泡5 h+被动复温,n=20)、高压氧辅助治疗组(15℃海水浸泡5 h+被动复温+高压氧辅助治疗,n=20)。连续记录4组大鼠体温变化;处理完毕即时采集存活大鼠外周血并取材,检测重要氧化应激指标、炎症因子及炎症相关生化指标血清水平,用以评价全身氧化应激状态和炎症反应程度;检测凝血相关指标,用以评价凝血功能;HE染色观察重要脏器病理改变,用以评价组织损伤程度。结果(1)15℃海水浸泡,大鼠体温随浸泡时间的延长呈进行性降低,至浸泡5 h时为15℃,达到大鼠重度体温过低标准。被动复温后,高压氧辅助治疗组大鼠体温回升更快,存活大鼠至复温15 h时基本达到正常水平,复温速率与被动复温组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。(2)浸泡5 h时,存活大鼠血清氧化应激指标丙二醛(MDA)明显升高、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)明显降低,炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β明显升高,相关酶类LDH、ALT、AST亦明显升高(均P<0.05);复温48 h时,上述指标均有恢复,但高压氧辅助治疗组更明显,各项指标基本达到正常水平,与被动复温组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。(3)浸泡5 h时,存活大鼠凝血指标PT、APTT明显延长,纤维蛋白原(FIB)含量明显升高(均P<0.05);复温48 h时,高压氧辅助治疗组活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)基本恢复正常水平,与被动复温组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)组织病理显示,浸泡5 h时,肝、肾细胞出现不同程度肿胀,肝窦扩张,间隙变窄,并可见散在出血;复温48 h时,肝、肾组织血管扩张,血供增加,周围组织细胞恢复正常形态;与被动复温组比较,高压氧辅助治疗组上述改善更明显。结论高压氧辅助治疗能够有效提高重度海水浸泡性体温过低大鼠的被动复温效能,减轻氧化应激和炎症反应,纠正凝血功能障碍,促进肝肾结构和功能恢复,具有一定的保护作用。

关键词：高压氧海水浸泡体温过低症复温氧化应激炎症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

国内外战创伤救治模拟训练进展

引用

海军医学杂志 2024年第4期45卷 358-360页

作者：乔媛媛高子涵周忠彬杨颖解放军总医院第六医学中心质量管理科北京100048

梳理分析国外军队战创伤救治模拟训练的组织体系、训练手段和内容及其技术热点,阐述我军模拟训练取得的成绩和存在的问题,提出对我军的战创伤救治模拟训练的启示与展望,为提高我军战创伤救治水平提供参考。

关键词：战创伤救治模拟训练卫勤保障

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

我国临床营养支持专科护士培训及执业现状的调查研究

引用

肠外与肠内营养 2024年第4期31卷 245-251页

作者：杨洋赵泽华黄迎春丁岚叶向红朱冬梅中国人民解放军东部战区总医院全军普通外科研究所江苏南京210002 中国人民解放军东部战区总医院第一派驻门诊部江苏南京210002 中国人民解放军东部战区总医院医院质量管理科江苏南京210002

目的:调查全国21个省市、自治区的707名临床营养支持专科护士培训及执业现状,分析其影响因素,为完善临床营养支持专科护士培养制度、选拔发展提供依据。方法:于2023年10月至11月,参考专科护士执业情况问卷,采用便利抽样法,对全国21个省... 详细信息

目的:调查全国21个省市、自治区的707名临床营养支持专科护士培训及执业现状,分析其影响因素,为完善临床营养支持专科护士培养制度、选拔发展提供依据。方法:于2023年10月至11月,参考专科护士执业情况问卷,采用便利抽样法,对全国21个省市、自治区的707名临床营养支持专科护士进行横断面调查,采用单因素、多元线性回归分析临床营养支持专科护士在临床护理实践、护理教育、护理管理、协调、护理研究与咨询等5个方面的执业现状与应用情况。结果:临床营养支持专科护士执业情况不太理想,75.67%的专科护士使用情况总得分在208分以下(即低于总分的80%)。各维度使用情况中,临床护理实践维度得分最高为(54.17±10.26)分,其次为护理教育维度(36.98±8.00)分。多元线性回归分析结果显示,医院等级和职称是专科护士使用和发展的独立影响因素。结论:临床营养支持专科护士执业水平待进一步提高,建议加强各级医院和社区、家庭的联动合作针对较高职称的专科护士,鼓励其充分发挥作用,加强薄弱环节培训,不断优化临床营养支持护理队伍的专业能力,全面提升专科护理质量,促进其专科高水平发展。

关键词：专科护士现状调查影响因素护理教育护理管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

失效模式与效应分析在非计划二次手术管理中的价值

引用

中华养生保健 2025年第7期43卷 50-54页

作者：何承融翟秀丽张荣萍中国人民解放军联勤保障部队第九二六医院质量管理科

目的进行非计划二次手术管理中行失效模式与效应分析的效果探究。方法将2021年1月—2022年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二六医院非计划二次手术管理作为研究对象，于2021年1月—2021年12月行常规管理（作为对照组），利用失效... 详细信息

目的进行非计划二次手术管理中行失效模式与效应分析的效果探究。方法将2021年1月—2022年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二六医院非计划二次手术管理作为研究对象，于2021年1月—2021年12月行常规管理（作为对照组），利用失效模式与效应分析方法分析对照组的非计划二次手术管理工作，于2022年1月—2022年12月实施制订的预防措施（作为观察组），比较管理结果。结果非计划二次手术管理效果方面，观察组非计划二次手术发生率、术后出血率、术后吻合口瘘发生率明显低于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。非计划二次手术管理质量方面，观察组预防措施执行情况、术后管理情况、手术团队沟通情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论于非计划二次手术管理中行失效模式与效应分析，发现非计划二次手术发生率会受到术前、术中、术后等多方面影响。针对影响因素，采取加强工作人员管理、重视术前评估与术前准备、强化围术期管理工作等措施，可降低非计划二次手术发生率、术后出血及吻合口瘘发生率，减少手术时间及术中输血量，提高手术安全性及有效性，让患者尽早出院。

关键词：非计划二次手术管理失效模式与效应分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

泛耐药鲍曼不动杆菌研究进展

引用

中华医院感染学杂志 2025年 2050-2056页

作者：刘晓丽姚宏武李密李珊刘运喜解放军总医院第一医学中心皮肤科解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科卫戍区西城第一离职干部休养所门诊部联勤保障部队第980医院质量管理科

鲍曼不动杆菌(AB)属于机会致病性病原体,是世界范围内医院感染的重要致病菌。近年来,泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-AB)感染在全球范围内呈现上升趋势,已成为医院感染的重要病原菌之一,对世界范围内的公共卫生安全构成极大威胁。XDR-AB主要感... 详细信息

鲍曼不动杆菌(AB)属于机会致病性病原体,是世界范围内医院感染的重要致病菌。近年来,泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-AB)感染在全球范围内呈现上升趋势,已成为医院感染的重要病原菌之一,对世界范围内的公共卫生安全构成极大威胁。XDR-AB主要感染免疫功能低下的危重患者,且XDR-AB的流行与抗菌药物滥用、侵入性医疗操作及医院环境中的长期存活能力密切相关。由于XDR-AB对当前临床常用的抗菌药物产生广泛耐药性,使得有效治疗手段匮乏,给临床治疗带来了极大挑战。本文综合评价了AB的生物学特点和耐药机制以及当前XDR-AB的流行趋势的研究进展,重点关注XDR-AB当前的治疗方式与进展,并提出XDR-AB感染防控策略,旨在为预防XDR-AB感染和流行提供参考依据并展望未来的研究方向。

关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌生物学特点耐药机制流行趋势感染防控策略

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

PDCA循环管理模式在母婴友好医院产科病历质量管理中的应用分析

引用

转化医学杂志 2023年第2期12卷 124-128页

作者：乔媛媛周忠彬高子涵杨颖解放军总医院第六医学中心质量管理科北京100048

目的将PDCA循环管理模式用于产科病历质量管理,明确申报母婴友好医院的目标,制订详细的工作计划,提升病历质量。方法选取2022年4—10月解放军总医院第六医学中心产科分娩病历741例,根据实施PDCA循环管理模式时间点(2022年6月)将其分为... 详细信息

目的将PDCA循环管理模式用于产科病历质量管理,明确申报母婴友好医院的目标,制订详细的工作计划,提升病历质量。方法选取2022年4—10月解放军总医院第六医学中心产科分娩病历741例,根据实施PDCA循环管理模式时间点(2022年6月)将其分为观察组(359例,实施PDCA循环管理模式后)和对照组(382例,实施PDCA循环管理模式前)。比较2组常规质控情况、常规质控缺陷情况、母婴友好医院相关要素质控情况及PDCA循环管理模式实施前后医务人员对其认可度。结果观察组病历评分、病历缺陷整改率及自然分娩后并发症、分娩镇痛实施方案、产科和儿科会诊及方案制订记录率均高于对照组,病历缺陷指数及入院记录、首次病程记录、上级医师查房记录、病程记录、围手术期记录缺陷率均低于对照组(P<0.01)。PDCA循环管理模式实施后产科医务人员对其认可度明显优于PDCA循环管理模式实施前(P<0.01)。结论应用PDCA循环管理模式可以有效提升病历质量内涵,保证医疗质量安全,对母婴友好医院评审顺利通过发挥了积极作用。

关键词： PDCA循环管理母婴友好医院产科病历质量计划执行检查处理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：