检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2025年

作者：李朋礼杨燕美胡雅雯刘泓琦王曼伊闫舰飞顾斌解放军总医院研究生院解放军总医院第一医学中心口腔科解放军第四军医大学口腔医院

背景：双膦酸盐类药物作为抗骨吸收治疗的核心药物，广泛应用于代谢性骨病的治疗，然而长期使用会引发双膦酸盐相关性颌骨坏死并发症。传统发病机制聚焦于双膦酸盐类药物对破骨细胞的抑制作用，但难以完全解释骨坏死病理发展过程，而与... 详细信息

背景：双膦酸盐类药物作为抗骨吸收治疗的核心药物，广泛应用于代谢性骨病的治疗，然而长期使用会引发双膦酸盐相关性颌骨坏死并发症。传统发病机制聚焦于双膦酸盐类药物对破骨细胞的抑制作用，但难以完全解释骨坏死病理发展过程，而与相对成熟的破骨细胞研究相比，双膦酸盐类药物对成骨相关细胞生物学特性及功能影响的报道较少，且部分报道之间存在差异，这种差异性可能源于实验体系、药物浓度及细胞来源，凸显了开展系统性、标准化研究的必要性。目的：探讨临床常用第3代双膦酸盐——唑来膦酸对小鼠拔牙窝愈合及颌骨来源骨髓间充质干细胞增殖、迁移和成骨分化的影响。方法：将16只雄性C57B/6J小鼠随机平均分为对照组和实验组，实验组腹腔注射唑来膦酸联合皮下注射地塞米松，对照组注射等量PBS，注射2周后拔除所有小鼠左侧上颌第一磨牙，继续注射2周后处死取材。通过拔牙窝创口大体观察、Micro CT成像与三维重建分析、苏木精-伊红染色观察小鼠拔牙窝骨改建、黏膜愈合情况；分离和培养两组小鼠下颌骨来源骨髓间充质干细胞，进行正常培养和成骨诱导培养后，通过CCK-8法、qPCR、Western blot以及碱性磷酸酶染色、茜素红染色，观察唑来膦酸对细胞增殖、迁移及成骨分化的影响。结果与结论：(1)相比于对照组，实验组小鼠拔牙窝骨与黏膜愈合不良，炎性细胞浸润更明显；(2)相比于对照组，实验组小鼠颌骨来源骨髓间充质干细胞的增殖、迁移能力明显受到抑制(P <0.05);(3)相比于对照组，实验组小鼠颌骨来源骨髓间充质干细胞碱性磷酸酶染色较弱，钙结节数量减少，成骨相关标志物碱性磷酸酶、整合素结合唾液酸蛋白、Ⅰ型胶原α1链、Runt相关转录因子2表达下调(P <0.05)。结果表明：唑来膦酸可对小鼠拔牙窝愈合造成不良影响，可能与抑制颌骨来源骨髓间充质干细胞增殖、迁移、成骨分化有关。

关键词：双膦酸盐颌骨骨坏死唑来膦酸颌骨拔牙窝间充质干细胞增殖迁移成骨分化

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缝线编织法预置高强度缝线对肌腱移植物生物力学的影响

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海军军医大学学报 2024年第12期45卷 1579-1582页

作者：常晗张伟刘玉杰王季李飞齐玮中国人民解放军海军第九七一医院骨二科青岛266071 中国人民解放军总医院骨科北京100853

目的通过缝线编织法对肌腱移植物预置高强度缝线,以减轻术后肌腱移植物发生蠕变松弛所造成的力学影响。方法取新鲜猪跟腱标本,制成前交叉韧带肌腱移植物30个,随机分为对照组、2股缝线置入组、4股缝线置入组,每组10个。对照组肌腱移植物... 详细信息

目的通过缝线编织法对肌腱移植物预置高强度缝线,以减轻术后肌腱移植物发生蠕变松弛所造成的力学影响。方法取新鲜猪跟腱标本,制成前交叉韧带肌腱移植物30个,随机分为对照组、2股缝线置入组、4股缝线置入组,每组10个。对照组肌腱移植物不予缝线置入,2股缝线置入组、4股缝线置入组在肌腱移植物内分别预置2股、4股高强度2号缝线。各组肌腱移植物依次完成1、100、500、1000、1500、2000、2500、3000次疲劳测试,记录松弛度。最后以5 cm/min的恒定速率牵拉各组肌腱移植物至其失效,并记录松弛度达到5 mm时的牵引力,即失效载荷。结果2股缝线置入组、4股缝线置入组肌腱移植物各次疲劳测试后松弛度均小于对照组,且4股缝线置入组松弛度小于2股缝线置入组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2股缝线置入组、4股缝线置入组肌腱移植物失效载荷均高于对照组,且4股缝线置入组失效载荷高于2股缝线置入组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过缝线编织法对肌腱移植物进行预置线操作可有效提高肌腱移植物的力学性能。

关键词：肌腱移植物缝线编织生物力学运动医学

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间充质干细胞来源外泌体参与皮肤创面修复的主要信号通路

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中华整形外科杂志 2025年第3期41卷 307-318页

作者：王一晨丁泓帆靳继德陈敏亮徐潇解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部北京100048 解放军军事科学院军事医学研究院辐射医学研究所北京100850 解放军总医院第三医学中心眼科医学部北京100039

皮肤是人体最重要的器官之一,由多种原因导致的皮肤创面严重影响患者的身心健康。针对皮肤创面的治疗策略有多种,其中间充质干细胞来源外泌体(MSC-Exos)是一种潜在的生物疗法,在皮肤创面修复的相关研究中备受关注。作为干细胞发挥生物... 详细信息

皮肤是人体最重要的器官之一,由多种原因导致的皮肤创面严重影响患者的身心健康。针对皮肤创面的治疗策略有多种,其中间充质干细胞来源外泌体(MSC-Exos)是一种潜在的生物疗法,在皮肤创面修复的相关研究中备受关注。作为干细胞发挥生物学效应的重要载体,MSC-Exos与靶细胞融合,通过转运干细胞中的活性蛋白和多种类型的核酸进入细胞,调控炎症反应,促进细胞增殖、迁移及血管生成,调控基质重塑,从而促进创面愈合。近年来,关于外泌体促进皮肤创面愈合机制的研究不断深入和完善。该文总结了目前有关MSC-Exos参与皮肤创面修复的主要信号通路,以提高对外泌体促进创面愈合作用机制的理解。

关键词：干细胞外泌体间充质干细胞创面愈合信号通路

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不同核心体温的劳力性中暑患者凝血功能变化特征:一项多中心回顾性研究

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解放军医学杂志 2024年第12期49卷 1372-1378页

作者：林青伟宋景春宋青高燕李海玲张伟张玉想李庆华全军热射病防治专家组解放军联勤保障部队第908医院重症医学科江西南昌330002 解放军总医院海南医院重症医学科海南三亚572013 解放军北部战区总医院急诊科辽宁沈阳110003 海军第971医院重症医学科山东青岛266071 解放军联勤保障部队第900医院急诊科福建福州350001 解放军总医院第八医学中心重症医学科北京100091 解放军联勤保障部队第990医院重症医学科河南驻马店463000 不详

目的探讨不同核心体温(Tc)的劳力性中暑(EHI)患者凝血功能的变化特征。方法回顾性分析2021年3月-2022年11月24家军队医院急诊或重症医学科收治的346例EHI患者的临床资料,根据入院时的Tc分为Tc0.9μg/ml时,诊断热射病的敏感度和特异度分... 详细信息

目的探讨不同核心体温(Tc)的劳力性中暑(EHI)患者凝血功能的变化特征。方法回顾性分析2021年3月-2022年11月24家军队医院急诊或重症医学科收治的346例EHI患者的临床资料,根据入院时的Tc分为Tc<39℃组(n=223)、39℃≤Tc<40℃组(n=60)、40℃≤Tc<41℃组(n=35)、41℃≤Tc<42℃组(n=17)和Tc≥42℃组(n=11)。根据是否发生热射病,将346例EHI患者分为热射病组(n=63)与非热射病组(n=283)。收集各组EHI患者的基础资料,血常规、凝血功能及肝肾功能等实验室检查结果,比较不同Tc组基础资料及实验室指标的差异。采用多因素logistic回归分析筛选EHI患者发生热射病的独立危险因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、血小板计数对EHI患者发生热射病的诊断价值。结果Tc超过39℃时,EHI患者的D-二聚体水平升高,且随Tc升高而进一步升高(P<0.05)Tc超过40℃时,EHI患者的血小板计数和纤维蛋白原水平降低,PT延长(P<0.05);Tc超过41℃时,EHI患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,血小板计数和纤维蛋白原水平降低(P<0.05)。多因素logistics回归分析显示,PT(OR=1.120,95%CI 1.015~1.236)、D-二聚体(OR=1.322,95%CI 1.129~1.549)、血小板计数(OR=0.991,95%CI 0.985~0.997)是热射病发生的独立危险因素(P<0.05)。D-二聚体诊断热射病的ROC曲线下面积(AUC)为0.796(95%CI 0.732~0.860,P<0.001),当D-二聚体>0.9μg/ml时,诊断热射病的敏感度和特异度分别为69%和80%。PT诊断热射病的AUC为0.708(95%CI 0.628~0.788,P<0.001),当PT>16.4 s时,诊断热射病的敏感度和特异度分别为42%和97%。血小板计数诊断热射病的AUC为0.72(95%CI 0.642~0.807,P<0.001),当血小板计数<140×10^(9)/L时,诊断热射病的敏感度和特异度分别为52%和94%。结论EH患者的Tc升高幅度与凝血功能障碍严重程度呈正相关,PT延长、D-二聚体水平升高及血小板计数减少是EHI患者发生劳力性热射病的独立危险因素。

关键词：劳力性中暑核心体温凝血功能 D-二聚体凝血酶原时间

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中国热射病诊断与治疗指南(2025版)

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解放军医学杂志 2025年第4期50卷 367-386页

作者：宋景春宋青张伟李维勤张西京刘树元高燕李海玲全军热射病防治与研究中心全军热射病防治专家组全军重症医学专业委员会解放军联勤保障部队第908医院重症医学科江西南昌330002 解放军总医院海南医院重症医学科海南三亚572010 解放军联勤保障部队第900医院急诊科福建福州350002 东部战区总医院重症医学科江苏南京210002 空军军医大学西京医院重症医学科陕西西安710032 解放军总医院第六医学中心急诊医学科北京100037 北部战区总医院急诊科辽宁沈阳110016 海军第971医院重症医学科山东青岛266001 不详

近年来,随着气候变暖,热射病的发生率和死亡率均逐年增高,且具有不典型症状的热射病发病数明显增加。为了应对日益复杂的热射病防控形势,全军热射病防治与研究中心、全军热射病防治专家组和全军重症医学专业委员会采用推荐意见分级评价... 详细信息

近年来,随着气候变暖,热射病的发生率和死亡率均逐年增高,且具有不典型症状的热射病发病数明显增加。为了应对日益复杂的热射病防控形势,全军热射病防治与研究中心、全军热射病防治专家组和全军重症医学专业委员会采用推荐意见分级评价、制定与评估系统(GRADE),临床指南研究与评估标准(AGREE)以及国际实践指南报告标准(RIGHT),基于2015版《热射病规范化诊断与治疗专家共识(草案)》和2019版《中国热射病诊断与治疗专家共识》制定本指南。指南针对热射病的分型、病理生理机制、临床表现、诊断标准、鉴别诊断、治疗生命链、康复返岗和预防等8个方面,提出了25条推荐意见,以指导热射病的防治与研究工作。

关键词：热射病经典型劳力型诊断生命链热习服重返岗位

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责任制整体护理模式在脑室—腹腔分流术治疗脑积水的护理体会

责任制整体护理模式在脑室—腹腔分流术治疗脑积水的护理体会

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第十八届中国医师协会神经外科医师年会

作者：吴晓娜海军总医院(中国人民解放军海军总医院)

目的探讨采用责任制整体护理模式在脑室-腹腔分流术治疗1例儿童脑积水的护理效果。方法打破传统护理观念,采用新的护理模式责任制整体护理,为1例做脑室-腹腔分流术的儿童实施护理。结果该患儿术后恢复良好,症状得到明显缓解。结论通过... 详细信息

目的探讨采用责任制整体护理模式在脑室-腹腔分流术治疗1例儿童脑积水的护理效果。方法打破传统护理观念,采用新的护理模式责任制整体护理,为1例做脑室-腹腔分流术的儿童实施护理。结果该患儿术后恢复良好,症状得到明显缓解。结论通过责任质整体护理模式,耐心细致的护理,使脑积水患儿得到及时的治疗,减少了并发症,提高了治愈率。

关键词：儿童脑积水脑室—腹腔分流术护理

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跳马训练所致膝前交叉韧带损伤与临床转归分析

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中国矫形外科杂志 2024年第12期32卷 1075-1082页

作者：徐健李中耀吴毅东甘露于康康许金芳曹丽董晨辉李春宝解放军联勤保障部队第九四〇医院运动医学科甘肃兰州730050 解放军联勤保障部队第九四〇医院神经外科甘肃兰州730050 解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100853 解放军海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200435

[目的]探讨跳马训练致膝前交叉韧带损伤(anterior cruciate ligament injury, ACLI)的风险因素和术后复训效果。[方法]回顾性分析2019年10月1日—2022年10月31日联勤保障部队第九四〇医院收治的因跳马训练致ACLI的伤员,比较其一般信息... 详细信息

[目的]探讨跳马训练致膝前交叉韧带损伤(anterior cruciate ligament injury, ACLI)的风险因素和术后复训效果。[方法]回顾性分析2019年10月1日—2022年10月31日联勤保障部队第九四〇医院收治的因跳马训练致ACLI的伤员,比较其一般信息、损伤情况、随访及复训等资料。[结果]纳入356例因跳马训练致膝关节损伤伤员,其中跳马一训练致伤117例,跳马二训练致伤158例,跳马三训练致伤81例。与术前相比,术后不同年龄[<25岁组,(4.2±1.7),(0.3±0.8), P<0.001;≥25岁组,(4.4±1.5),(0.4±0.8), P<0.001]、不同职级[士兵组,(4.3±1.6),(0.3±0.8), P<0.001;军官组,(4.5±1.4),(0.4±1.0), P<0.001]、不同伤后时间[急性期组,(6.0±1.3),(0.6±1.4), P<0.001;亚急性期,(4.9±0.8)(0.4±0.6), P<0.001;慢性期组,(3.2±1.1)(0.3±0.8), P<0.001]VAS评分均显著改善。与术前相比,术后不同年龄[<25岁组,(52.8±4.8),(89.7±5.5);P<0.001;≥25岁组,(53.2±4.1),(89.5±5.5), P<0.001]、不同职级[士兵组,(53.1±4.4),(89.5±5.3);P<0.001;军官组,(52.9±4.5),(89.9±6.2), P<0.001]、不同伤后时间[急性期组,(53.5±4.0),(90.2±5.6), P<0.001;亚急性期,(52.5±4.1),(89.3±5.8), P<0.001;慢性期组,(53.1±4.7),(89.5±5.2), P<0.001] Lysholm评分均显著改善。与术前相比,术后不同年龄[<25岁组,(92.0±13.4)°,(132.0±6.0)°, P<0.001;≥25岁组,(90.1±11.2)°,(131.9±5.7)°, P<0.001]、不同职级[士兵组,(90.3±11.8)°,(132.1±5.8)°;P<0.001;军官组,(94.0±13.4)°,(131.2±5.7)°, P<0.001]、不同伤后时间[急性期组,(92.4±13.1)°,(132.3±6.5)°, P<0.001;亚急性期,(90.4±12.8)°,(131.5±5.5)°, P<0.001;慢性期组,(90.7±11.3)°,(132.1±5.6)°, P<0.001] ROM均显著改善。不同年龄段、不同职级、伤后不同时间段、不同致伤科目间在主要评估指标上差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间356例伤员中达到复训标准99例(27.8%),平均需16个月恢复至复训状态。[结论]跳马训练是ACLI的重要致病因素,ACLR术后患者的膝关节功能恢复良好,但伤后恢复周期长、复训率低。

关键词：军事训练跳马训练前交叉韧带损伤复训预防

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热射病的防治进展

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中国急救医学 2024年第6期44卷 482-487页

作者：项楚涵马骏徐凡宋青解放军第七十一集团军医院心血管内科江苏徐州221004 解放军总医院研究生院北京100853 解放军总医院海南医院重症医学科海南三亚572013

热射病(heat stroke,HS)是由暴露在热环境和(或)剧烈体力活动所致,是以核心体温急剧升高、中枢神经系统功能障碍和多器官功能衰竭为典型表现的临床综合征。随着高温天气频发,HS作为重症热致疾病严重威胁人类健康。各级医疗机构需采取贯... 详细信息

热射病(heat stroke,HS)是由暴露在热环境和(或)剧烈体力活动所致,是以核心体温急剧升高、中枢神经系统功能障碍和多器官功能衰竭为典型表现的临床综合征。随着高温天气频发,HS作为重症热致疾病严重威胁人类健康。各级医疗机构需采取贯彻预防为主。

关键词：热射病诊断标准防治措施预后热射病性凝血病

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下调RRM2B表达增强乳腺癌细胞辐射敏感性

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陆军军医大学学报 2023年第24期45卷 2537-2546页

作者：李安琪孙海燕祁孟瑶林培颖解放军总医院:第二医学中心肾内科北京100853 中国人民解放军军事科学院军事医学研究院生物信息中心北京100850 解放军总医院:第一医学中心心内科北京100853

目的利用转录组测序技术鉴定乳腺癌细胞辐射敏感基因,探讨其表达对乳腺癌细胞辐射敏感性的影响。方法通过转录组测序方法比较辐射后乳腺癌细胞和正常乳腺癌细胞的差异表达基因,从差异基因中筛选并分析与DNA损伤及修复通路相关的基因。利... 详细信息

目的利用转录组测序技术鉴定乳腺癌细胞辐射敏感基因,探讨其表达对乳腺癌细胞辐射敏感性的影响。方法通过转录组测序方法比较辐射后乳腺癌细胞和正常乳腺癌细胞的差异表达基因,从差异基因中筛选并分析与DNA损伤及修复通路相关的基因。利用TCGA-BRCA数据库分析RRM2B在乳腺癌组织的表达及与患者预后的相关性。构建稳定敲低RRM2B的ZR-75-1、MCF-7细胞,采用Western blot、RT-qPCR验证RRM2B的表达。Western blot和免疫荧光检测敲低RRM2B对辐射细胞DNA损伤标志蛋白γ-H2AX表达的影响。通过克隆形成实验、CCK-8实验、Hoechst/PI染色、流式细胞术检测敲低RRM2B对辐射细胞增殖和凋亡的影响。结果辐射刺激能上调培养的乳腺癌细胞中RRM2B基因的表达,TCGA-BRCA数据库分析结果显示,RRM2B表达与乳腺癌患者的总生存期呈负相关关系(P<0.05)。在敲低RRM2B基因后,辐射诱导的乳腺癌细胞中γ-H2AX的表达水平显著增加(P<0.05),细胞增殖能力明显减弱(P<0.05),细胞凋亡水平显著增加(P<0.05)。结论辐射诱导DNA修复因子RRM2B表达上调,下调RRM2B表达通过增加辐射诱导的DNA损伤、抑制细胞增殖,并促进细胞凋亡增强乳腺癌细胞辐射敏感性。

关键词：转录组测序乳腺癌辐射 RRM2B

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2例冲浪者脊髓病诊治报告及文献回顾

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中国急救医学 2025年第3期45卷 267-271页

作者：赵建辉赵宁郑丹张陈鑫刘杰焦介李文举孟庆义解放军总医院海南医院重症医学科海南三亚572013 解放军总医院海南医院神经内科海南三亚572013 陵水黎族自治县人民医院消化内科海南陵水572400 解放军南部战区海军第二医院肿瘤科海南三亚572022 解放军总医院海南医院热带医学科海南三亚572013

冲浪者脊髓病(Surfer′s myelopathy,SM)在临床相对少见,容易误诊、漏诊。本研究分析总结解放军总医院海南医院2例SM患者诊治过程,并对国内外相关文献进行回顾。SM诊断主要通过背部脊柱过伸的病史、截瘫或轻截瘫症状和体征,结合脊髓磁... 详细信息

冲浪者脊髓病(Surfer′s myelopathy,SM)在临床相对少见,容易误诊、漏诊。本研究分析总结解放军总医院海南医院2例SM患者诊治过程,并对国内外相关文献进行回顾。SM诊断主要通过背部脊柱过伸的病史、截瘫或轻截瘫症状和体征,结合脊髓磁共振成像(MRI)异常表现确诊,治疗上主要给予糖皮质激素抗炎、脱水,从而减轻脊髓水肿,改善脊髓灌注,进行营养神经、功能康复等对症支持治疗。本研究对该少见病例的分享和相关文献回顾,有助于促进临床医师对其早期识别和规范治疗,减少误诊、误治。

关键词：冲浪者脊髓病非外伤性脊髓损伤急性过伸性脊髓病糖皮质激素营养神经康复

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