检索结果-内蒙古大学图书馆

临床与病理杂志 2018年第4期38卷 812-817页

作者：陈锦苏张兰解放军福州总医院第二住院部结核科福州350025

目的:探讨肺结核患者病耻感状况及其影响因素,以及其与抑郁的相关性。方法:对2017年1至9月解放军福州总医院1 0 6例肺结核患者分别采用自行编制的一般资料问卷、结核病患者病耻感量表(tuberculosis-related stigma scale,TSS)、Beck抑... 详细信息

目的:探讨肺结核患者病耻感状况及其影响因素,以及其与抑郁的相关性。方法:对2017年1至9月解放军福州总医院1 0 6例肺结核患者分别采用自行编制的一般资料问卷、结核病患者病耻感量表(tuberculosis-related stigma scale,TSS)、Beck抑郁问卷(Beck depression inventory,BDI)进行人口学和疾病特征、病耻感及抑郁状况调查,分析病耻感的影响因素及其与抑郁相关性。结果:本组肺结核患者中男61例,女45例,年龄20~68(41.08±10.72)岁。TSS量表中他人贬低维度评分27.85±8.41,自我负面感受维度评分25.25±7.77。BDI问卷评分11.59±7.84,其中无抑郁者占66.98%(71/106)、轻度抑郁占15.09%(16/106)、中度抑郁占13.21%(14/106)、重度抑郁占4.7 2%(5/1 0 6)。与向亲友坦白病情者相比,隐瞒病情者TS S量表中他人贬低维度(2 9.4 1±7.4 1 v s25.07±9.06,t=2.425,P=0.017)和自我负面感受维度(27.26±6.92 vs 21.53±8.34,t=3.444,P<0.001)评分均显著升高(P<0.05)。在不同人口学特征(性别、年龄、婚姻状况、文化程度、居住地、经济收入、医保类型)和疾病特征(病程、是否初诊)方面,患者之间的TSS量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。肺结核患者TSS量表中他人贬低维度(r=0.623,P<0.001)和自我负面感受维度(r=0.419,P<0.001)评分均与BDI评分呈显著正相关。结论:肺结核患者存在病耻感的程度较高,向亲友隐瞒病情的患者往往存在更强烈的病耻感,其病耻感与抑郁的发生或加重相关,临床上应加强对肺结核患者病耻感的干预。

关键词：肺结核病耻感抑郁

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高压氧对糖尿病足溃疡患者创面愈合、生活质量及负性情绪的影响

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临床与病理杂志 2018年第1期38卷 108-113页

作者：蒋丽艳周苏键刘文玉解放军福州总医院第二住院部康复医学科福州350025

目的:观察高压氧对糖尿病足溃疡患者创面愈合、生活质量及负性情绪的影响。方法:前瞻性纳入2016年1月至2017年5月慢性糖尿病足溃疡患者60例,按照随机数字表法分为高压氧组与对照组,每组30例。对照组接受常规换药处理和护理干预,高压氧... 详细信息

目的:观察高压氧对糖尿病足溃疡患者创面愈合、生活质量及负性情绪的影响。方法:前瞻性纳入2016年1月至2017年5月慢性糖尿病足溃疡患者60例,按照随机数字表法分为高压氧组与对照组,每组30例。对照组接受常规换药处理和护理干预,高压氧组在常规换药处理和护理干预基础上,联合高压氧治疗(升压20 min,0.2 MPa稳压65 min,其中吸氧60 min,减压20 min,共105 min;每天1次,10 d 1个疗程;连续2个疗程后,休息7~10 d,再进行第3~4个疗程;共计4个疗程)。干预前与干预4个疗程后,采用Wagner分级法评估2组创面严重程度情况,采用简明健康状况调查问卷量表(36-Item Short-Form Health Survey,SF-36)评估2组生活质量状况,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评估2组焦虑状况。结果:高压氧组均顺利完成4个疗程干预治疗,未见高压氧相关并发症。干预后,高压氧组创面严重程度Wagner分级较对照组显著减轻(高压氧组I,II,III,IV级分别为2,5,10,3例,对照组I,II,III,IV级分别为2,10,13,5例,χ~2=9.701,P=0.021),SF-36量表中生理职能(66.5±10.7 v s 57.8±8.9,t=3.424,P=0.001)、躯体疼痛(60.8±8.7 vs 55.6±4.9,t=2.852,P=0.006)和情感职能(72.8±6.5 vs 68.9±5.6,t=2.4 9 0,P=0.0 1 6)评分较对照组显著改善,HAMA焦虑量表评分较对照组显著降低(7.6±3.4 v s11.2±5.5,t=3.049,P=0.003)。结论:高压氧治疗可有效促进糖尿病足患者溃疡创面愈合,改善患者生活质量并减轻其焦虑症状。

关键词：高压氧糖尿病足足溃疡生活质量焦虑

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渐进性肌肉放松训练对下肢骨折术后早期康复的影响

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临床与病理杂志 2018年第6期38卷 1274-1279页

作者：张敏佳林松庆吕莉刘海玲曾春菊解放军福州总医院第二住院部骨一科二区福州350025

目的:探讨渐进性肌肉放松训练(progressive muscle relaxation training,PMRT)对下肢骨折术后康复的影响。方法:前瞻性纳入下肢胫腓骨骨折患者120例,随机分为PMRT组和对照组,各60例。2组均实施手术复位固定,术后对照组给予常规治疗护理,... 详细信息

目的:探讨渐进性肌肉放松训练(progressive muscle relaxation training,PMRT)对下肢骨折术后康复的影响。方法:前瞻性纳入下肢胫腓骨骨折患者120例,随机分为PMRT组和对照组,各60例。2组均实施手术复位固定,术后对照组给予常规治疗护理,PMRT组在常规治疗护理基础上接受PMRT,每天2次,每次30 min。对比干预前、干预1周后,采用Zung焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评估患者焦虑状况,采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VA S)评估患者疼痛状况,对比2组术后开始患肢肌肉舒缩活动的时间和术后补救性镇痛比例,通过测量患肢周径评估患者术后肢体肿胀程度。结果:干预前,2组一般资料、术前SAS、VAS疼痛评分和患肢周径差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,PMRT组SAS评分(30.8±4.1 vs 33.5±4.7,t=3.353,P=0.001)和VA S疼痛评分(3.1±1.4 vs 3.9±1.7,t=2.814,P=0.006)显著小于对照组,开始患肢肌肉舒缩活动的时间[(21.8±7.5)h vs(25.4±8.2)h,t=2.509,P=0.013]显著早于对照组,补救性镇痛比例(18.3%vs 36.7%,χ~2=5.057,P=0.025)显著低于对照组,患肢周径[(37.4±1.8)cm vs(38.3±2.1)cm,t=2.521,P=0.013]差异小于对照组。结论:PMRT可以减轻下肢骨折术后焦虑、疼痛症状,改善患肢肿胀程度,为术后早期功能锻炼创造有利条件,有助于术后康复。

关键词：渐进性肌肉放松训练下肢骨折胫腓骨骨折

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PDCA循环护理管理模式在脑梗死患者中的临床应用

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心理医生 2018年第12期24卷 273-274页

作者：陈紫评郭芳解放军福州总医院第二住院部康复医学科福建福州 350025

目的:探讨PDCA循环护理管理模式在脑梗塞患者中的临床应用.方法:收集2015年12月至2017年12月在我院康复医学科收治的脑梗死患者96例,随机分为干预组和对照组.对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上应用PDCA循环管理模式,观察两组... 详细信息

目的:探讨PDCA循环护理管理模式在脑梗塞患者中的临床应用.方法:收集2015年12月至2017年12月在我院康复医学科收治的脑梗死患者96例,随机分为干预组和对照组.对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上应用PDCA循环管理模式,观察两组患者在干预前及干预后2周,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)、巴氏指数(Barthel index,BI)评分表和症状自评量表(Self-reporting Inventory,SCL-90)进行评估,比较两种护理模式对脑梗死患者的影响.结果:两组患者在干预前的NIHSS、BI和SCL-90评分无明显差异,经过护理干预后2周,两组患者的NIHSS评分和SCL-90评分较干预前均明显降低(P<0.05),BI指数明显升高((P<0.05);干预组的NIHSS评分和SCL-90评分明显低于对照组(P<0.05),BI指数显著高于对照组(P<0.05).结论:PDCA循环护理可以促进脑梗死患者肢体运动功能恢复,改善脑梗死患者独立生活和心理社会适应能力,提高患者的生活质量.

关键词： PDCA护理脑梗死 NIHSS评分 BI评分生活质量

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手机微信短视频教育指导方式对结肠镜检查患者肠道准备清洁质量的影响

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现代肿瘤医学 2017年第17期25卷 2771-2774页

作者：祖若珍袁玉红郑清解放军福州总医院第二住院部消化内科福建福州350025 解放军福州总医院第二住院部医护办福建福州350025

目的:观察手机微信短视频的教育指导方式对结肠镜检查患者肠道准备清洁质量的影响。方法:前瞻性纳入我院门诊拟行结肠镜检查患者100例,随机分为常规组和实验组,每组50例。常规组采用常规的口头和书面形式告知结肠镜检查注意事项和肠道... 详细信息

目的:观察手机微信短视频的教育指导方式对结肠镜检查患者肠道准备清洁质量的影响。方法:前瞻性纳入我院门诊拟行结肠镜检查患者100例,随机分为常规组和实验组,每组50例。常规组采用常规的口头和书面形式告知结肠镜检查注意事项和肠道准备方法,实验组在常规口头和书面形式告知的基础上通过微信发送教育指导短视频。两组患者均采用相同的聚乙二醇电解质散剂4 L分次标准方案进行肠道准备。记录两组患者肠道准备过程中的不良反应和耐受性,结肠镜检查过程中采用波士顿评分法评估两组患者肠道准备清洁质量,计算两组患者肠道准备充分的百分比。结果:与常规组比较,实验组患者不良反应发生率显著降低(10.0%vs 26.0%,P=0.037),患者耐受性显著增强(3.8±1.2 vs 4.5±1.6,P=0.015),结肠镜下肠道清洁质量波士顿评分显著提高(6.8±1.5 vs 4.7±2.1,P=0.000),肠道准备充分率显著提高(76%vs52%,P=0.012),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规口头和书面形式基础上联合手机微信短视频对结肠镜检查患者肠道准备进行教育指导,有助于增强患者对肠道准备的理解和遵循能力,进而提高安全性、耐受性和肠道清洁质量。

关键词：教育指导结肠镜检查肠道准备

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认知行为干预对部队军事训练伤伤员心理应激的影响

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华南国防医学杂志 2017年第4期31卷 250-252,285页

作者：曾春菊吕莉刘海玲解放军福州总医院第二住院部骨一科二区福建福州350025

目的探讨认知行为干预对部队军事训练伤伤员心理应激反应的影响。方法前瞻性纳入80例部队军事训练伤伤员,按照随机数字表法分为试验组(n=40)和对照组(n=40)。对照组给予常规心理护理,试验组在常规心理护理的基础上给予认知行为干预,时间... 详细信息

目的探讨认知行为干预对部队军事训练伤伤员心理应激反应的影响。方法前瞻性纳入80例部队军事训练伤伤员,按照随机数字表法分为试验组(n=40)和对照组(n=40)。对照组给予常规心理护理,试验组在常规心理护理的基础上给予认知行为干预,时间为3周。干预前,干预开始后3、6周时采用意外创伤病人早期心理他评量表(early psychological rating scale,EPRS)从焦虑、抑郁和退缩行为3个维度来评估两组伤员心理应激反应状况。结果与干预前比较,试验组干预开始后3、6周3个维度评分和总分均显著降低,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组干预后6周后各维度评分和总分降低,前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组干预3、6周后各维度评分和总分显著降低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预有助于减轻部队军事训练伤伤员心理应激反应水平,缩短心理应激反应持续时间。

关键词：认知行为干预军事训练伤心理应激

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循证护理在早期鼻咽癌放射治疗中的运用研究

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中国保健营养 2018年第26期28卷 18-18页

作者：朱小燕吴梅燕吴建华郦娜解放军福州总医院第二住院部放疗科二区 350025

目的 :评价循证护理在早期鼻咽癌放射治疗中的应用.方法 :2009年12月至2015年12月,我院收治的118例早期鼻咽癌患者,纳入对象均进行根治性放射治疗,并随机分为常规护理组和循证护理组.比较常规护理和循证护理对早期鼻咽癌患者放射性口腔... 详细信息

目的 :评价循证护理在早期鼻咽癌放射治疗中的应用.方法 :2009年12月至2015年12月,我院收治的118例早期鼻咽癌患者,纳入对象均进行根治性放射治疗,并随机分为常规护理组和循证护理组.比较常规护理和循证护理对早期鼻咽癌患者放射性口腔黏膜损伤、放射性皮肤反应、张口困难、抑郁焦虑程度、生活质量以及对护理满意程度的影响.结果 :2组患者放射性口腔黏膜损伤发生率分别为81.3％和21.3％、放射性皮炎发生率分别为91.5％和22.1％、3个月后张口困难发生率分别为52.5％和16.9％、出院前观察组抑郁评分及焦虑评分比对照组低,二者比较有统计学差异(P<0.05);张口困难发生率分别为16.9％和15.2％,二者比较无统计学差异(P>0.05);2组在放疗后1天抑郁及焦虑评分差异未见统计学差异(P>0.05).出院前生活质量评价结果显示,2组躯体功能、认知功能、总体健康评分为明显差异(P>0.05),观察组角色及情感功能、社会功能评分明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)结论 :循证护理减轻早期鼻咽癌患者进行放射治疗后,其急性放射性口腔黏膜损伤、放射性皮肤反应和张口困难发生率,降低抑郁程度,同时可以提高生活质量和护理满意度.

关键词：鼻咽癌循证护理生存质量副反应

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高滴度A-TG和A-TPO联合检测对于桥本氏甲状腺炎的诊断意义

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湖南中医药大学学报 2016年第A2期36卷 1006-1007页

作者：郑丁财马赛君中国人民解放军南京军区福州总医院第二住院部检验科福建福州350000

目的：探讨患者血清中高滴度甲状腺球蛋白抗体（A-TG）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（A-TPO）对于桥本氏甲状腺炎（HT）的诊断指导意义.方法：分析该院临床诊断为桥本氏甲状腺炎患者用电化学发光法和化学发分别对104例的 A-TG 和 A-TO 进... 详细信息

目的：探讨患者血清中高滴度甲状腺球蛋白抗体（A-TG）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（A-TPO）对于桥本氏甲状腺炎（HT）的诊断指导意义.方法：分析该院临床诊断为桥本氏甲状腺炎患者用电化学发光法和化学发分别对104例的 A-TG 和 A-TO 进行检测分析;再选择健康正常者103例分别进行检测 A-TG 和 A-TPO 作为对照组.结果：诊断为桥本氏甲状腺炎组 A-TG 和 A-TPO 的滴度显著高于正常对照组（P〈0.05）差异有统计学意义.结论：对于血清中高滴度 A-TG 和 A-TPO,在 HT 的发病进展中具有重要的临床指导意义.

关键词：桥本氏甲状腺炎 A-TG A-TPO

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肿瘤患者PICC非计划性拔管154例原因及护理对策

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福建医药杂志 2016年第1期38卷 151-152页

作者：吕楠袁玉红中国人民解放军南京军区福州总医院第二住院部肝胆消化内科福州350000

经外周静脉穿刺中心置管（peripherally inserted central catheter,PICC）是一种经肘前的外周静脉穿刺置入上腔中心静脉处的导管,可以较长时间留置使用[1]。肿瘤患者长期输液,PICC可防止反复穿刺的痛苦,在临床上广泛应用,而PICC非计划... 详细信息

经外周静脉穿刺中心置管（peripherally inserted central catheter,PICC）是一种经肘前的外周静脉穿刺置入上腔中心静脉处的导管,可以较长时间留置使用[1]。肿瘤患者长期输液,PICC可防止反复穿刺的痛苦,在临床上广泛应用,而PICC非计划性拔管不仅影响患者的治疗过程,而且增加患者的经济负担,非计划性拔管为PICC导管意外脱落或未经医护人员同意患者将导管拔除，患者预期的治疗未完成，并未达到预期将导管拔出。本文对我科2012年以来行PICC置管患者提出相应的护理对策。

关键词：非计划性拔管外周静脉穿刺 peripherally inserted 心静脉封管脉冲式冲管肘正中静脉贴膜可来福接头

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非疫区布鲁氏菌病3例病例分析

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海峡预防医学杂志 2015年第5期21卷 97-99页

作者：马卫闽王少扬刘海周中国人民解放军南京军区福州总医院第二住院部感染科福建350003

目的分析非疫区布鲁氏菌病临床资料,查找误诊原因,为临床医生及早做出正确诊断提供依据。方法回顾性分析南京军区福州总院2010—2014年收治的布鲁氏菌病患者的临床资料。结果:3例病例纳入研究,男性2例,女性1例。平均38岁。3例患者均有... 详细信息

目的分析非疫区布鲁氏菌病临床资料,查找误诊原因,为临床医生及早做出正确诊断提供依据。方法回顾性分析南京军区福州总院2010—2014年收治的布鲁氏菌病患者的临床资料。结果:3例病例纳入研究,男性2例,女性1例。平均38岁。3例患者均有牛羊等接触史。临床症状主要表现为发热、关节疼痛及乏力,淋巴结肿大是较突出的体征。实验室常规检查无特异性,布鲁氏菌血清凝集试验阳性率100.0%。误诊率为66.7%(2例)。3例病例经利福平和多西环素联合、长疗程治疗,均无复发。结论布鲁氏菌病临床症状不典型,易误诊,对发热原因不明患者,医务人员要警惕本病。

关键词：布鲁氏菌病临床特征流行病学诊断治疗

来源：评论

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