检索结果-内蒙古大学图书馆

中华危重病急救医学 2017年第11期29卷 1026-1029页

作者：郑志鹏陈功雷梁伟纪旭尹晶刘美玲陈文涛郁毅刚陈卫解放军第一七五医院急诊科福建漳州363000

目的探讨采用负压封闭引流（VSD）技术进行负压吸引排毒对危重型混合毒蛇咬伤患者的临床疗效.方法采用前瞻性研究方法,选择2015年2月至2017年2月解放军第一七五医院急诊科收治的43例危重型混合毒蛇咬伤患者,按患肢是否早期切开减压并... 详细信息

目的探讨采用负压封闭引流（VSD）技术进行负压吸引排毒对危重型混合毒蛇咬伤患者的临床疗效.方法采用前瞻性研究方法,选择2015年2月至2017年2月解放军第一七五医院急诊科收治的43例危重型混合毒蛇咬伤患者,按患肢是否早期切开减压并进行VSD治疗分为常规治疗组（20例）和VSD治疗组（23例）.常规治疗组给予抗蛇毒血清注射、季德胜蛇药片外用、伤口切开排毒等常规治疗;VSD治疗组在常规治疗基础上,于肿胀肢体近心端切开皮肤减压,持续进行VSD.比较两组咬伤创面感染率和局部皮肤坏死面积、C-反应蛋白（CRP）最高值、住院时间及伤残率.结果 43例患者术后随访 6-12个月,平均（10.3±1.4）个月,无死亡及截肢病例.与常规治疗组比较,VSD治疗组创面感染率明显降低〔8.7%（2/23）比40.0%（8/20）〕,局部皮肤坏死面积明显减小（cm2：4.2±0.8比6.0±1.3）,CRP最高值明显降低（mg/L：50.0±12.1比68.0±13.4）,住院时间明显缩短（d：11.7±2.9比17.7±4.9）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组致残率比较差异无统计学意义,但VSD治疗组较常规治疗组有降低趋势〔13.0%（3/23）比30.0%（6/20）〕.结论采用综合用药、伤口切开排毒、肿胀肢体早期切开减压并进行VSD的策略治疗危重型混合毒蛇咬伤患者,有利于排出毒素、缓解肢体肿胀及炎症,减少局部组织坏死,促进肢体康复,缩短住院时间.

关键词：混合毒蛇抗蛇毒血清负压吸引

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高密度脂蛋白对严重烫伤大鼠肾功能的保护作用

引用

中国危重病急救医学 2008年第7期20卷 430-431,F0003页

作者：蔡少甫郑庆亦胡安根张闽峰陈锦河郑健生解放军第一七五医院(厦门大学附属东南医院)、南京军区烧伤整形研究所福建漳州363000

高密度脂蛋白（HDL）是一类由多种载脂蛋白、脂质成分、相关酶类等组成的异质性脂蛋白颗粒，主要介导细胞胆固醇逆向转运，直接抑制动脉粥样硬化形成。近期研究表明，HDL还具有抗炎、抗氧化作用，在缺血／再灌注或严重感染引起的脏器损... 详细信息

高密度脂蛋白（HDL）是一类由多种载脂蛋白、脂质成分、相关酶类等组成的异质性脂蛋白颗粒，主要介导细胞胆固醇逆向转运，直接抑制动脉粥样硬化形成。近期研究表明，HDL还具有抗炎、抗氧化作用，在缺血／再灌注或严重感染引起的脏器损伤中具有保护作用。严重烧伤患者血液中HDL水平显著下降，并与高感染率及住院时间延长等预后相关。笔者拟观察烧伤大鼠不同时间点血清中细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、肿瘤坏死因子-a（TNF—a）、氧化型低密度脂蛋白（oxLDL）的含量及肾功能和肾脏组织病理学变化，以探讨HDL对严重烧伤时肾功能的保护作用。

关键词：烧伤肾脏脂蛋白类,高密度脂蛋白细胞间黏附分子-1 肿瘤坏死因子-a

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

富血小板血浆对猪自体移植皮片成活和生长的影响

引用

中华烧伤杂志 2016年第2期32卷 112-116页

作者：郑健生胡君玲陈文郑庆亦蔡少甫阮兢解放军第一七五医院(厦门大学附属东南医院)烧伤整形科福建省漳州市363000

目的观察富血小板血浆（PRP）对猪自体移植皮片成活和生长的影响,并探讨其可能机制. 方法取12只小型猪采用Landesberg法制备PRP,在猪背部两侧分别设计3个6 cm×6 cm手术区域,切开全层皮肤剥离全厚皮.采用随机数字表法选取猪一侧... 详细信息

目的观察富血小板血浆（PRP）对猪自体移植皮片成活和生长的影响,并探讨其可能机制. 方法取12只小型猪采用Landesberg法制备PRP,在猪背部两侧分别设计3个6 cm×6 cm手术区域,切开全层皮肤剥离全厚皮.采用随机数字表法选取猪一侧创面为PRP组,另一侧创面为对照组.PRP组创面基底涂抹一层自体PRP,对照组创面不涂PRP.将取下的全厚皮削薄成中厚皮,然后修剪成邮票皮回植于自体手术区域.术后3、7、14 d,分别取4只猪,观察2组创面移植皮片生长情况并拍照,采用图像分析系统计算皮片生长率;取植皮区中间部位的皮片基底组织,HE染色观察皮片基底组织形态,免疫组织化学染色法检测皮片基底组织CD34和血管内皮生长因子（VEGF）的表达量.对数据行析因设计方差分析及配对样本t检验. 结果（1）术后3d,对照组创面移植部分皮片与基底贴合不良,皮片之间渗出较多,周围炎症反应明显;PRP组创面移植皮片与基底贴合紧密,渗出较少,周围炎症反应较对照组轻.术后7d,对照组创面移植皮片间隙仍可见少许分泌物,部分皮片与基底贴合不牢固;PRP组创面干燥,皮片与基底贴合牢固.术后14 d,对照组与PRP组创面均干燥、结痂,但PRP组创面移植皮片较对照组色泽、质地佳,皮片间隙小.术后3、7d,PRP组创面移植皮片生长率分别为（2.1±0.5）％、（4.0±1.3）％,与对照组创面移植皮片生长率相近[（2.0±0.9）％、（3.5±0.8）％,t值分别为0.256、0.781,P值均大于0.05];术后14 d,PRP组创面移植皮片生长率为（10.6±1.8）％,明显高于对照组的（8.1±1.3）％（t=4.393,P ＜0.05）.（2）术后3d,2组创面移植皮片基底均有较多炎性细胞浸润,基底新生血管差别不大.术后7d,2组创面移植皮片基底均有大量炎性细胞浸润,对照组更明显;PRP组创面移植皮片基底Fb增殖活跃,新生血管数量明显多于对照组.术后14 d,2组创面移植皮片基底仍有较多炎性细胞浸润;对照组创面移植皮片基底血管数量相对较少,PRP组创面移植皮片基底血管丰富.（3）术后3d,PRP组与对照组创面移植皮片基底组织CD34表达量相近（t=1.213,P＞0.05）.术后7、14 d,PRP组创面移植皮片基底组织CD34表达量明显多于对照组（t值分别为12.728、5.410,P＜0.05或P＜0.01）.术后3、7、14 d,PRP组创面移植皮片基底组织VEGF表达量均明显多于对照组（t值为3.368～4.700,P值均小于0.05）. 结论 PRP可促进猪自体移植皮片生长,其机制可能与PRP激活诱导VEGF释放,促进皮片基底血管新生有关.

关键词：富血小板血浆抗原,CD34 血管内皮生长因子类创面修复皮片移植

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

单心室的彩色多普勒血流动力学分析

引用

中国超声医学杂志 2000年第6期16卷 46-47页

作者：刘倚河钱蕴秋李军张军赵树杰西京医院超声科解放军第一七五医院特诊科

目的与方法 :本文应用双功彩色多普勒超声诊断单心室患者 ,分析单心室的血流动力学变化。结果 :根据 Van praaph分型 ,11例单心室患者中 ,A型为 6例 ,占 5 4.6 % ,B型为 4例 ,占 36 .4% ,C型为 1例 ,占 9.0 % ;彩色多普勒血流特征 ,具... 详细信息

目的与方法 :本文应用双功彩色多普勒超声诊断单心室患者 ,分析单心室的血流动力学变化。结果 :根据 Van praaph分型 ,11例单心室患者中 ,A型为 6例 ,占 5 4.6 % ,B型为 4例 ,占 36 .4% ,C型为 1例 ,占 9.0 % ;彩色多普勒血流特征 ,具有两组房室瓣的左转位型大动脉转位舒张期见两股红色血流分别射向单心室腔 ,收缩期折返呈蓝色血流向主动脉和肺动脉射流 ,右转位型大动脉转位和共同房室瓣者则见舒张期红色血流信号通过房室瓣口进入单心室腔 ,混合后于收缩期进入主动脉和肺动脉。结论 :单心室有其特殊的血流动力学改变 ,有助于单心室分型的诊断

关键词：单心室彩色多普勒血流显像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

加强呼吸道管理对吸入性损伤气管切开患者肺部感染的防治作用

引用

中华烧伤杂志 2010年第1期26卷 6-9页

作者：童亚林缪洪城冯小艳杨福旺朱金红龚震宇邓建军蒋晓臣朱富军辛海明解放军第一八一医院烧伤整形科广西桂林541002

目的了解加强呼吸道管理措施对吸入性损伤气管切开患者肺部感染的防治效果。方法将笔者单位2000年1月-2004年12月收治的14例烧伤伴吸入性损伤患者设为对照组，予以常规全身治疗及常规呼吸道管理；2005年1月-2009年10月收治的27例烧伤伴... 详细信息

目的了解加强呼吸道管理措施对吸入性损伤气管切开患者肺部感染的防治效果。方法将笔者单位2000年1月-2004年12月收治的14例烧伤伴吸入性损伤患者设为对照组，予以常规全身治疗及常规呼吸道管理；2005年1月-2009年10月收治的27例烧伤伴吸入性损伤患者设为加强组，予以常规全身治疗并加强呼吸道管理，具体措施包括呼吸道“床边隔离”与双管（给氧管、湿化管）固定、体位“定向”湿化与痰液稀释、气道灌洗与程序式排痰、药物联合雾化治疗、“间断负压法”吸痰等。对比观察2组患者的痰液（气管切开后第7天）细菌培养结果、胸部X线片检查（入院后即刻和气管切开后第7天）结果、肺部感染情况、SO，和血气分析指标（气管切开后7d内）以及各组患者治愈率。结果（1）对照组患者中11例痰液细菌培养呈阳性占78．6％、加强组12例呈阳性占44．4％，组间比较，差异有统计学意义（χ^2=4．36，P〈0．05）。均以铜绿假单胞菌为主要检出菌。（2）胸部x线片提示，加强组7例患者发生肺炎占25．9％，明显少于对照组（8例，占57．1％，χ^2=3．87，P〈0．05）。肺部感染确诊结果与此一致。（3）2组患者观察期间均未出现CO2潴留现象，无窒息引起的PaC02、S02异常，PaC02值组间接近（t=0．89，P〉0．05）。（4）对照组治愈9例占64．3％，死亡5例，分别死于肺炎、创面脓毒症、MODS。加强组治愈25例占92．6％，死亡2例，死亡原因均为MODS。加强组治愈率明显高于对照组（χ^2=5．22，P〈0．05）。结论加强呼吸道管理措施对气道起到较好的滤过及隔离、湿化作用，便于痰液稀释、引流与排出，减少了盲目吸痰的概率与操作性损伤，有利于防治气管切开后继发的肺部感染。

关键词：烧伤,吸入性气管切开术肺炎呼吸道管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振电影相位对比法监测脑外伤后脑血流动力学改变的研究

引用

中华神经医学杂志 2011年第10期10卷 1053-1057页

作者：陈懿王文浩欧阳林岳翠肖玉辉何平郏潜新解放军第一七五医院放射科漳州363000 解放军第一七五医院神经外科漳州363000

目的探讨磁共振电影相位对比法在诊断与监测脑外伤后血流动力学改变中的价值。方法选取解放军第一七五医院放射科自2010年9月至2010年12月行磁共振二维电影相位对比法成像（MR／2D-PC Cine）监测的颅脑外伤患者40例，同期40例健康志愿... 详细信息

目的探讨磁共振电影相位对比法在诊断与监测脑外伤后血流动力学改变中的价值。方法选取解放军第一七五医院放射科自2010年9月至2010年12月行磁共振二维电影相位对比法成像（MR／2D-PC Cine）监测的颅脑外伤患者40例，同期40例健康志愿者作为对照组．分析比较外伤组与对照组之间双侧颈内静脉、颈内动脉、椎动脉出颅段平均流速、峰值流速及平均流量速的差异。结果外伤组患者双侧颈内静脉平均流速均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），而2组间峰值流速、平均流量比较差异均无统计学意义（p〉0．05）；2组之间双侧颈内动脉、椎动脉平均流速、峰值流速及平均流量比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论***法能早期定量分析颅脑外伤患者颅脑血流动力学改变，为临床治疗提供依据。

关键词：磁共振二维电影相位对比法成像颅脑损伤血流动力学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

保留死骨皮瓣转移覆盖治疗骨烧伤

引用

中华烧伤杂志 2001年第1期17卷 16-17页

作者：陈锦河郑庆亦郑健生蔡少甫解放军第一七五医院烧伤科漳州363000

目的探讨骨烧伤后保留死骨的治疗方法，以求提高骨烧伤治疗质量，缩短病程，减少并发症。方法回顾性总结分析1992年以来，利用不去除死骨或仅去除部分死骨，覆盖皮瓣修复创面手术方法的特点。结果用该手术法治疗骨烧伤36例，无骨... 详细信息

目的探讨骨烧伤后保留死骨的治疗方法，以求提高骨烧伤治疗质量，缩短病程，减少并发症。方法回顾性总结分析1992年以来，利用不去除死骨或仅去除部分死骨，覆盖皮瓣修复创面手术方法的特点。结果用该手术法治疗骨烧伤36例，无骨感染、骨髓炎、病理骨折等并发症发生。结论该治疗方法具有封闭创面可靠，缩短骨烧伤病程和减少并发症等优点。

关键词：死骨保留皮瓣转移手术治疗骨烧伤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

烧伤患者肢体削痂植皮手术中止血带的应用

引用

中华烧伤杂志 2002年第5期18卷 308-309页

作者：蔡少甫郑庆亦陈锦河郑健生郭毅斌解放军第一七五医院烧伤科漳州363000

目的　探讨烧伤患者肢体削痂植皮手术中止血带的使用方法。方法　 79例拟行肢体削痂植皮手术的烧伤患者随机分为两组 ,A组 (4 1例 )采取持续止血带控制下的削痂植皮 ;B组 (38例 )仅在削痂时使用止血带 ,植皮过程中不使用。观察手术过程... 详细信息

目的　探讨烧伤患者肢体削痂植皮手术中止血带的使用方法。方法　 79例拟行肢体削痂植皮手术的烧伤患者随机分为两组 ,A组 (4 1例 )采取持续止血带控制下的削痂植皮 ;B组 (38例 )仅在削痂时使用止血带 ,植皮过程中不使用。观察手术过程中两组的手术失血量、输血量、手术时间和术后创面植皮成活率、有无并发症。　结果　A组手术失血量和输血量比B组分别减少 4 2 %和 5 0 % (P<0 .0 0 1) ,上、下肢手术时间与B组相比缩短了 4 1%和 37% (P <0 .0 0 1) ,两组植皮成活率和皮片下血肿发生率差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。　结论　采用持续止血带技术能有效地控制肢体削痂植皮手术中的失血 ,减少输血量。

关键词：烧伤术后并发症止血带削痂植皮手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

成功救治严重胸壁电烧伤一例

引用

中华烧伤杂志 2000年第6期16卷 358-359页

作者：郭毅斌陈锦河郑庆亦解放军第一七五医院烧伤科漳州363000

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

拉米夫定和干扰素α及苦参碱防治乙型肝炎肝衰竭生存者的肝纤维化进展

引用

中华肝脏病杂志 2009年第7期17卷 505-508页

作者：陈从新刘波马勇周跃进潘兴南郑瑞丹王全楚汪茂荣何长伦傅青春陈成伟解放军第一О五医院感染病科合肥230031 解放军第一二三医院肝病中心解放军第一一八医院感染病科解放军第一八О医院肝病中心解放军第一七五医院感染病科解放军第一五三医院感染病科解放军第八一医院肝病中心解放军第八五医院肝病中心

目的探讨防止乙型肝炎肝衰竭生存患者肝纤维化进展的方法。方法在多中心选择亚急性或慢加亚急性乙型肝炎肝衰竭生存者（A组）100例随机分为3组，在度过肝衰竭后分别给予干扰素α、拉米夫定和拉米夫定联合苦参碱治疗6个月，选择慢性乙型... 详细信息

目的探讨防止乙型肝炎肝衰竭生存患者肝纤维化进展的方法。方法在多中心选择亚急性或慢加亚急性乙型肝炎肝衰竭生存者（A组）100例随机分为3组，在度过肝衰竭后分别给予干扰素α、拉米夫定和拉米夫定联合苦参碱治疗6个月，选择慢性乙型肝炎肝衰竭生存者（B组）100例随机分为2组，分别给予拉米夫定和拉米夫定联合苦参碱治疗6个月。全部患者均随访6个月，观察血生物化学、血清学、病毒学和肝组织学应答情况。根据资料不同采用t检验和疋。检验进行统计学分析。结果全部A组患者生存；B组接受拉米夫定治疗的患者死亡3例（6．1％），接受拉米夫定联合苦参碱治疗的患者死亡4例（7．8％，P〉0．05）；B组患者在治疗结束时血清总胆红素水平未降至正常，拉米夫定治疗使超过90％患者血清HBV DNA阴转；A组接受干扰素α或拉米夫定联合苦参碱治疗的患者HBeAg／抗HBe血清转换率分别为52．9％（9／17）和31．3％（5／16），均高于拉米夫定治疗者（1／17，5．9％）；在A组接受拉米夫定治疗的患者在随访结束时肝组织Knodell HAI计分（7．2±0．8）低于干扰素α治疗者（8．2±1．3），P〈0．05；联合苦参碱治疗可使HAI计分进一步降低（6．9±0．7），差异有统计学意义（P〈0．01）。拉米夫定或拉米夫定联合苦参碱治疗对B组患者能抑制肝内炎症病变，但对已形成的肝纤维化无明显的逆转作用。结论乙型肝炎肝衰竭生存患者长期口服核苷类抗病毒药对阻断肝硬化的形成有重要作用，适时联合苦参碱可提高HBeAg／抗-HBe血清转换率和抑制肝内纤维组织增生。

关键词：肝炎乙型肝衰竭拉米夫定干扰素α 苦参碱

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：