检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2002年第11期41卷 769-772页

作者：张文贤张训侯凡凡陈平雁第一军医大学南方医院肾科解放军肾脏病研究所第一军医大学卫生统计学教研室

目的　比较急性生理和平素健康评估Ⅱ (APACHEⅡ )与急性肾小管坏死个体严重程度指数 (ATN ISI)两种积分模型对急性肾衰竭 (ARF)患者的预后和肾脏转归的预示效果。方法　回顾性分析了近 1 0年的 42 2例ARF患者资料 ,比较两种积分模型... 详细信息

目的　比较急性生理和平素健康评估Ⅱ (APACHEⅡ )与急性肾小管坏死个体严重程度指数 (ATN ISI)两种积分模型对急性肾衰竭 (ARF)患者的预后和肾脏转归的预示效果。方法　回顾性分析了近 1 0年的 42 2例ARF患者资料 ,比较两种积分模型对患者病死率及肾脏转归的预测效果 ,并采用两种积分评定方式对ARF发生 30、45、60d后的肾脏转归进行了判别分析。结果　随着两种模型积分值的增加 ,患者的病死率升高 ,当ATN ISI积分≥ 0 85、APACHEⅡ积分≥ 35时病死率为 1 0 0 % ;APACHEⅡ和ATN ISI模型的ROC曲线下的面积分别为 0 81 7± 0 0 2 1和 0 880± 0 0 1 8,表明两种模型对ARF患者病死率的判别均有意义。对肾脏转归的判别 ,ATN ISI在各评定时间的判别符合率均高于APACHEⅡ ;ATN ISI积分≥ 0 75时 ,均需依赖透析治疗 ;<0 75但≥ 0 58时 ,肾功能未恢复正常 ;肾功能完全恢复者积分值均在 0 58以内。APACHEⅡ积分≥ 2 6时 ,均需依赖透析治疗 ;<2 6时 ,肾功能完全恢复和肾功能不全病人之间无明显积分界限 ;但≤ 2 2时 ,上述二者所占比例分别为 80 4%和1 9 6 %。结论　两种积分模型对ARF患者的病死率及肾脏转归均有较好的预示效果 ,但ATN ISI积分模型对肾脏转归的预示价值更优于APACHEⅡ。

关键词：肾脏转归急性肾功能衰竭 ATN-ISI积分模型 APACHEⅡ积分模型预后

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败血症并发急性肾功能衰竭患者的临床特点和影响预后的因素

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中华肾脏病杂志 2002年第4期18卷 243-246页

作者：张文贤张训侯凡凡陈平雁第一军医大学南方医院肾内科解放军肾脏病研究所解放军肾功能衰竭重点实验室广州510515 第一军医大学卫生统计学教研室

目的探讨败血症伴急性肾功能衰竭(ARF)患者的临床特点和影响预后的因素。方法回顾分析近10年败血症ARF患者的临床资料,分别计算APACHEⅡ和ATN-ISI积分,并与非败血症ARF进行对比,运用多因素回归分析观察由败血症引起ARF的临床和主要生... 详细信息

目的探讨败血症伴急性肾功能衰竭(ARF)患者的临床特点和影响预后的因素。方法回顾分析近10年败血症ARF患者的临床资料,分别计算APACHEⅡ和ATN-ISI积分,并与非败血症ARF进行对比,运用多因素回归分析观察由败血症引起ARF的临床和主要生化指标与预后的关系。结果败血症并发ARF者66例,占同期ARF患者的15.6％。多脏器衰竭发生率为87.9％,病死率高达69.7％。单因素分析发现外科原因的败血症、并发呼吸衰竭、肝功能衰竭、辅助呼吸、少尿、昏迷、多脏器衰竭、在ICU中出现ARF以及慢性疾病数目为影响其预后的因素;多因素logistic回归分析结果显示少尿、在ICU中出现的ARF、慢性疾病数目和多脏器衰竭为其独立危险因素。结论败血症所致ARF患者预后差,其高病死率与少尿、在ICU中出现ARF、合并慢性疾病数目和多脏器衰竭有关。

关键词：败血症急性肾功能衰竭临床特点预后并发症影响因素

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量表的信度及其影响因素

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中国社会医学杂志 2002年第1期19卷 23-27页

作者：安胜利陈平雁解放军第一军医大学卫生统计学教研室广州510515

量表在医疗卫生领域中的应用日益广泛 ,信度是评价量表的最重要的指标之一。对信度的多种评价方法及影响信度的因素进行了综述。

关键词：量表信度影响因素

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中老年膝骨关节炎500例辨证治疗分析

引用

中华中医药学刊 2002年第11期24卷 115-116页

作者：吴启富肖长虹王志红黄信华李彦豪许军中国人民解放军第一军医大学南方医院风湿科 510515广东广州中国人民解放军第一军医大学南方医院放射科 510515广东广州中国人民解放军第一军医大学基础部统计学教研室 510515广东广州

目的:探讨中老年膝OA影象学(X线、MRI)特点及临床意义以及与中医证型的相关性.方法:对符合膝OA诊断标准的500例患者847个膝关节X线、MRI(246个膝)征象进行统计分析和OA分级(189例)、中医辨证分型(189例).结果:X线显示TFJ、PFJ同时受累者... 详细信息

目的:探讨中老年膝OA影象学(X线、MRI)特点及临床意义以及与中医证型的相关性.方法:对符合膝OA诊断标准的500例患者847个膝关节X线、MRI(246个膝)征象进行统计分析和OA分级(189例)、中医辨证分型(189例).结果:X线显示TFJ、PFJ同时受累者51.8%(439/847),胫骨骨赘发生率55.6%(471/847),股骨骨赘发生率29.2%(247/847).骨赘发生部位主要是TFJ,其中74.7%(314/423)发生于内侧部,25%(106/423)发生在外侧部.MRI 246膝显示软骨病变者96%(236/246),又以肌关节最明显,达92.8%(219/236),骨赘形成者84.1%(207/246),骨侵蚀者33.7%(83/246),半月板变性/损伤者89.3%(210/236).对其中189例进行中医辨证分型,肾虚骨痹证49.2%(93/189),血瘀痹阻证27%(51/189),阴虚内热证15.9%(30/189),风寒湿痹证7.94%(15/189).结论:膝OA主要发生在TFJ,又以内侧部为主,可能与胫上端的哪内翻相关.X线对膝OA的诊断有重要临床意义;MRI对膝OA早期诊断、病情估计有重要意义.肾虚、血瘀证是膝OA的主要临床证型,补肾活血法有重要治疗意义.

关键词：中老年膝骨关节炎辨证治疗分析

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