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第二届全国病毒感染与器官功能衰竭学术会议

作者：胡燕王睿林侯俊罗声栋黄维芝杨锐创白冰珂 100039北京解放军第三〇二医院实验技术研究保障中心 100039北京解放军第三〇二医院中西医结合肝病诊疗与研究中心一科

目的:研究新型呼肠病毒M基因在小鼠体内的免疫原性,包括体液免疫和细胞免疫.方法:扩增M1,M2和M3片段,并分别克隆至真核表达载体pcDNA3.1+,构建重组质粒,按照每只100μg的量免疫小鼠,对照质粒和PBS同时免疫作为阴性对照组.3次免疫后ELIS... 详细信息

目的:研究新型呼肠病毒M基因在小鼠体内的免疫原性,包括体液免疫和细胞免疫.方法:扩增M1,M2和M3片段,并分别克隆至真核表达载体pcDNA3.1+,构建重组质粒,按照每只100μg的量免疫小鼠,对照质粒和PBS同时免疫作为阴性对照组.3次免疫后ELISA检测呼肠病毒特异性抗体水平,并对抗体亚型进行鉴定;ELISPOT检测淋巴细胞INF-γ的表达情况.结果:和对照组相比，3个重组质粒免疫的小鼠血清都有明显的R4特异性抗体升高，尤其以M3基因免疫后抗体水平最高，且以IgG2a占绝对优势;但其引发的细胞免疫应答较弱。而M2基因的重组质粒免疫小鼠没有较强的特异性抗体升高，但可以引发较强的细胞免疫应答。结论:M2重组DNA疫苗引起的Thl型为主的细胞免疫反应，M3重组DNA疫苗引起的Th2型为主的体液免疫反应。

关键词：呼肠病毒重组质粒基因疫苗免疫效果

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基于相关可视化的壮骨关节丸特异质肝损伤与27种细胞因子的相关性分析

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中草药 2018年第7期49卷 1624-1633页

作者：唐进法王晓艳李伟霞李宇辉王伽伯柏兆方肖小河杨伟河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000 河南中医药大学药学院河南郑州450008 解放军第三0二医院全军中医药研究所北京100039 解放军第三0二医院中西医结合肝病诊疗与研究中心北京100039 中国中医科学院中医临床基础医学院研究所北京100700 中央民族大学理学院北京100081

目的采用相关可视化的方法,探讨壮骨关节丸(Zhuangguguanjie Wan,ZGW)特异质肝损伤指标丙氨酸转氨酶(ALT)与27种细胞因子的相关性。方法 SD大鼠禁食12 h后,ig给予ZGW 3.8 g/kg,2 h后尾iv 2.8 mg/kg的脂多糖(LPS),给予LPS 10 h后水合氯... 详细信息

目的采用相关可视化的方法,探讨壮骨关节丸(Zhuangguguanjie Wan,ZGW)特异质肝损伤指标丙氨酸转氨酶(ALT)与27种细胞因子的相关性。方法 SD大鼠禁食12 h后,ig给予ZGW 3.8 g/kg,2 h后尾iv 2.8 mg/kg的脂多糖(LPS),给予LPS 10 h后水合氯醛麻醉大鼠,下腔静脉取血,采集肝组织样本。检测血清中ALT活力及肝脏组织27种细胞因子水平。R 3.2.4软件分析ALT与27种细胞因子及27种细胞因子之间的相关性。结果 ALT与巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-lα)和血管内皮生长因子(VEGF)之间具有较强的正相关性,白细胞介素-18(IL-18)、趋化因子-10(IP-10)、IL-1α和IL-1β之间具有很强的相关性,嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)或调节活化正常T细胞表达和分泌的趋化因子(RANTES)各自具有独立性。结论 ZGW特异质肝损伤与MIP-1α和VEGF之间具有较强的正相关性,为ZGW临床安全用药及风险防控提供新的实验证据。

关键词：壮骨关节丸特异质肝损伤细胞因子相关可视化相关性分析丙氨酸转氨酶

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基于慢性乙型肝炎的中医治则“热者寒之”的循证医学初步研究

基于慢性乙型肝炎的中医治则“热者寒之”的循证医学初步研究

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2010中华中医药学会中成药分会和全军中药专业委员会学术年会

作者：张琳李丰衣王伽伯赵艳玲李筠肖小河解放军第三○二医院全军中药研究所，北京 100039 成都中医药大学，成都 610075 解放军第三○二医院感染性疾病诊疗与研究中心，北京 100039 解放军第三○二医院全军中药研究所，北京 100039 解放军第三○二医院全军中药研究所，北京 100039 解放军第三○二医院中西医结合肝病诊疗与研究中心，北京 100039 解放军第三○二医院中西医结合肝病诊疗与研究中心，北京 100039

目的:采用循证医学方法初步探索中医治则“热者寒之”科学基础。方法:对我院2002年10月～2008年10月慢性乙型肝炎住院患者337例进行回顾性调查，采用探索性及验证性因子分析构建并初步检验中医症状分类(证候)模型，阐释慢性乙型肝... 详细信息

目的:采用循证医学方法初步探索中医治则“热者寒之”科学基础。方法:对我院2002年10月～2008年10月慢性乙型肝炎住院患者337例进行回顾性调查，采用探索性及验证性因子分析构建并初步检验中医症状分类(证候)模型，阐释慢性乙型肝炎中医症状及证候的分类特征及临床用药规律。结果:慢性乙型肝炎中医证候是以热证为主(占48.37％);临床治疗慢性乙型肝炎的方药是以寒性为主(占75.37％);临床治疗慢性乙型肝炎以“寒药”疗“热证”，对口干口苦、大便干结、皮肤黄染、目黄、尿黄等症状具有明显的改善作用(单指标及公因子得分差检验均P＜0.01)。结论:本研究从循证医学角度提示了中医治则“热者寒之”具有一定的科学基础。

关键词：慢性乙型肝炎中医治则证候模型中药药性循证医学

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藏药蕨麻对大鼠肝纤维化的保护作用

藏药蕨麻对大鼠肝纤维化的保护作用

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世界中医药大会第四届夏季峰会暨世界中医药学会体质研究专业委员会第七届学术年会

作者：付珣朱真珍蔡光明解放军第三0二医院中西医结合肝病诊疗与研究中心、第三0二医院全军中药研究所北京 100039

目的：观察蕨麻(JM)对大鼠实验性肝纤维化的治疗效果,并探讨其作用机制. 方法：将Wistar大鼠40只随机分为正常对照组、模型对照组、甘草甜素组、JM组,除正常对照组外,其余3组均用四氯化碳诱发大鼠肝纤维化,第8周末处死动物,检测血清(... 详细信息

目的：观察蕨麻(JM)对大鼠实验性肝纤维化的治疗效果,并探讨其作用机制. 方法：将Wistar大鼠40只随机分为正常对照组、模型对照组、甘草甜素组、JM组,除正常对照组外,其余3组均用四氯化碳诱发大鼠肝纤维化,第8周末处死动物,检测血清(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)和血清谷丙(ALT)、谷草转氨酶(ATS),肝匀浆中丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量;肝组织切片HE染色在显微镜下观察. 结果：JM组减轻肝纤维化大鼠肝脏的病理改变,降低血清中透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶原的含量,改善大鼠肝功能;减轻肝纤维化程度,与模型组相比有显著性差异(P＜0.01). 结论：JM有减轻大鼠实验性肝纤维化反应、增强机体抗肝纤维化损伤能力的作用.

关键词：实验性肝纤维化蕨麻损伤保护实验药理

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肝内胆管细胞癌诊断及治疗的现状与挑战

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传染病信息 2018年第1期31卷 24-30页

作者：张宁卢姗姗 Rifaat Safadi Roberts R.Lewis 陆荫英解放军第三〇二医院中西医结合诊疗与研究中心北京100039 解放军第三〇二医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心北京100039 哈达萨希伯莱大学医疗中心肝病科耶路撒冷91120 梅奥诊所消化病与肝病科罗切斯特55905

肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)是一类起源于肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。ICC发病较隐匿,早期无明显的临床症状,临床上尚缺少特异度高的早期筛查诊断标志物,很多患者在发现时已进展到中晚期,失去采取根治性切除... 详细信息

肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)是一类起源于肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。ICC发病较隐匿,早期无明显的临床症状,临床上尚缺少特异度高的早期筛查诊断标志物,很多患者在发现时已进展到中晚期,失去采取根治性切除术治疗的机会;即使手术切除,复发及转移等诸多因素也会导致ICC患者病死率高、远期生存预后差的局面。国际上尚无成熟的ICC个体化精准治疗推荐策略,现有的分期及预后模型主要基于手术切除的患者所创建,缺少普适性,临床应用受限。因此提高ICC患者早期确诊率、制定精准的治疗策略、探索预后风险因素是临床改善生存结局的途径。本文结合ICC研究进展,分析了ICC的诊断和治疗现状以及面临的挑战。

关键词：肝内胆管细胞癌标志物模型个体化精准治疗

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16例肝淀粉样变性的临床特点分析

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2017年第11期 00045-00046页

作者：王丽苹张安民许文涛王立福王睿林解放军第三0二医院中西医肝病诊疗与研究中心北京 100039 吉林省通化市传染病医院中西医结合科吉林通化 134000

分析肝淀粉样变性的临床特点,提高对此病的认识。方法:回顾性分析2010年2月至2017年6月在中国解放军第302医院确诊肝淀粉样变性成人患者16例。结果:常见的临床症状有:乏力16例,腹胀、纳差15例,黄疸8例等;临床体征:肝大10例,脾大8例,腹... 详细信息

分析肝淀粉样变性的临床特点,提高对此病的认识。方法:回顾性分析2010年2月至2017年6月在中国解放军第302医院确诊肝淀粉样变性成人患者16例。结果:常见的临床症状有:乏力16例,腹胀、纳差15例,黄疸8例等;临床体征:肝大10例,脾大8例,腹水10例等;肝功能:总胆红素(TBIL)、r-谷氨酰基转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)升高明显;腹部增强MR提示肝脏增大10例,脾脏增大8例,腹水10例,动脉期肝实质异常强化7例等。16例肝脏组织学病理结果刚果红试验阳性。结论:淀粉样变常累及多系统多器官,累及肾脏、心脏、肝脏多见,累及肝脏时临床特点无特异性,误诊率高,预后差,临床医生应加以重视。

关键词：淀粉样变临床特点

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35例先天性肝纤维化患者的临床及病理特点

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胃肠病学和肝病学杂志 2013年第6期22卷 529-532页

作者：吴欣李忠斌刘红虹张宁景婧张帆孙永强宫嫚罗生强中国人民解放军第三〇二医院中西医结合肝病诊疗与研究中心临床二科北京100039 中国人民解放军第三〇二医院肝纤维化无创诊疗中心北京100039

目的总结先天性肝纤维化(CHF)的临床、影像学表现及病理特点。方法回顾性分析35例病理证实为CHF患者的临床和病理资料,分别将临床、影像学表现与病理特点进行比较研究。结果 35例患者中男20例,女15例,发病年龄2～52岁,平均年龄(19.71... 详细信息

目的总结先天性肝纤维化(CHF)的临床、影像学表现及病理特点。方法回顾性分析35例病理证实为CHF患者的临床和病理资料,分别将临床、影像学表现与病理特点进行比较研究。结果 35例患者中男20例,女15例,发病年龄2～52岁,平均年龄(19.71±2.04)岁,脾大21例(60.00%),肝大10例(28.57%),食管胃底静脉曲张15例(42.86%),上消化道出血和黑便10例(28.57%),贫血17例(48.57%),腹水14例(40.00%)。合并Caroli’s病10例(28.57%),肾囊肿4例(11.43%),胆管炎3例(8.57%),实验室检查示谷丙转氨酶(ALT)为(56.77±10.07)U/L,谷草转氨酶(AST)为(57.71±8.34)U/L,转氨酶出现轻度升高,30例患者影像学表现为肝硬化。以胆碱酯酶(CHE)正常值下限5 400 U/L为界,与CHE>5 400 U/L患者相比,CHE<5 400U/L的患者更易出现脾大,白蛋白、血红蛋白和红细胞总数出现明显下降(P<0.05)。病理学表现为肝实质细胞正常,门脉周围纤维化。结论 CHF临床上常见门脉高压,肝功能基本正常,肝活检是确诊的必要检查,CHE、ALB、HGB和RBC等指标降低程度能反映CHF疾病的严重程度。

关键词：先天性肝纤维化肝硬化门静脉高压临床特点病理学

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中医药在防治新突发传染病中的应用

中医药在防治新突发传染病中的应用

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2016首届中国中药资源大会暨CSNR中药及天然药物资源研究专业委员会第十二届学术年会

作者：张宁郭玉明王立福宫嫚杜宁肖小河中国人民解放军第三○二医院中西医结合诊疗与研究中心北京100039

中医药防治新突发传染病已经有数千年的历史，近年来在应对各种新突发传染病的过程中优势更加明显，本文从中医理论对新突发传染病的认识到中药的应用等方面进行总结概述。

关键词：中医药传染病

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精神心理障碍在肝病科住院患者中的现况研究

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肝脏 2017年第11期22卷 1017-1020页

作者：余思邈朱云高含佳杜宁王立福孙永强景婧王丽苹张帆王睿林中国人民解放军第三0二医院中西医结合肝病诊疗与研究中心北京100039 北京中医药大学

目的了解精神心理障碍在肝病科住院患者中的现况。方法对2016年4月至2016年10月期间在解放军第三○二医院肝病科住院治疗的确诊肝病患者295例进行现况研究,收集患者的年龄、性别、既往史、现病史、个人史、临床诊治情况,采用医院焦虑抑... 详细信息

目的了解精神心理障碍在肝病科住院患者中的现况。方法对2016年4月至2016年10月期间在解放军第三○二医院肝病科住院治疗的确诊肝病患者295例进行现况研究,收集患者的年龄、性别、既往史、现病史、个人史、临床诊治情况,采用医院焦虑抑郁量表对患者的焦虑/抑郁状况进行自评。结果出现焦虑和/或抑郁状态141例(47.8%),其中焦虑状态116例(39.3%),抑郁状态46例(15.6%),同时存在焦虑和抑郁状态21例(7.1%);自身免疫性肝病在各种肝病中焦虑和/或抑郁状态发生率最高,达80%,其次分别为药物性肝损伤(71.4%)、丙型肝炎病毒感染(55.8%)、乙型肝炎病毒感染(40.5%)、酒精性肝病(36.0%);其中长期饮酒患者多表现为焦虑状态,较少出现抑郁状态,女性和肝癌患者更易出现焦虑和/或抑郁状态,且随着年龄增长,抑郁状态发生率逐步升高,而焦虑状态发生率在逐渐下降。结论近半数肝病住院患者存在不同程度的焦虑和/或抑郁问题,患者的精神心理问题应该被肝病科医生所重视。

关键词：肝脏疾病精神心理障碍焦虑抑郁

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慢性乙型重型肝炎回顾性病例预后研究数据库的建立及应用

慢性乙型重型肝炎回顾性病例预后研究数据库的建立及应用

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世界中联第四届肝病国际学术大会暨海峡两岸中医肝病研讨会

作者：李丰衣张琳王立福张晓峰庄永龙李筠解放军第三○二医院感染性疾病诊疗与研究中心北京 100039 解放军第二○二医院中西医结合肝病诊疗与研究中心北京 100039 北京百奥知科技信息有限公司北京 100085

目的：建立慢性乙型重型肝炎回顾性病例预后研究数据库,用以收集、分析患者的临床资料,并探讨该系统的应用价值.方法：选择在全国范围内18家传染病院中西医结合科或综合性中医院肝病科慢性乙型重型肝炎住院病人为研究对象,制定一套规范... 详细信息

目的：建立慢性乙型重型肝炎回顾性病例预后研究数据库,用以收集、分析患者的临床资料,并探讨该系统的应用价值.方法：选择在全国范围内18家传染病院中西医结合科或综合性中医院肝病科慢性乙型重型肝炎住院病人为研究对象,制定一套规范化慢性乙型重型肝炎回顾性病例预后研究信息采集表,对患者的病例资料进行回顾性调查及随访,以调查及随访所得的数据为基础,利用数据库对符合纳入标准的临床病例资料预后情况进行分析.结果：数据平台可以实现任意条件查询,获取相应患者资料信息并创建报表,进行全面数据分析.结论：对复杂的临床信息进行标准化、要素化,初步形成了慢性乙型重型肝炎回顾性病例预后研究数据信息平台,准确获取了慢性乙型重型肝炎患者病死率等临床流行病学资料,为进一步优化中西医结合综合治疗方案奠定基础.

关键词：慢性乙型重型肝炎数据库信息化管理预后研究

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