检索结果-内蒙古大学图书馆

中国性科学 2016年第10期25卷 16-19页

作者：孟晓云孙珂珂张巧敏詹胜利中国人民解放军第三○九医院全军器官移植研究所泌尿外科北京100091

目的:探讨健康信念模式教育对部队战士慢性前列腺炎患者生存质量的影响。方法:采用随机数字表法将68例部队战士慢性前列腺炎患者随机分为观察组(34例)和对照组(34例),对照组在药物治疗的同时行常规健康教育,观察组在药物治疗的同时根据... 详细信息

目的:探讨健康信念模式教育对部队战士慢性前列腺炎患者生存质量的影响。方法:采用随机数字表法将68例部队战士慢性前列腺炎患者随机分为观察组(34例)和对照组(34例),对照组在药物治疗的同时行常规健康教育,观察组在药物治疗的同时根据健康信念模式对患者进行有针对性的健康教育,3个月后比较两组患者的生存质量。结果:两组患者健康教育前慢性前列腺炎症状及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);健康教育3个月后观察组各项症状评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:运用健康信念模式教育能有效改善部队战士慢性前列腺炎患者疼痛及不适症状,提高其生存质量。

关键词：健康信念模式健康教育慢性前列腺炎生存质量部队战士

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一种改良的小鼠心脏移植供心获取方法

一种改良的小鼠心脏移植供心获取方法

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中华医学会2016年器官移植学年会

作者：袁清王毅洪善娟朱有华蔡明解放军第三〇九医院器官移植中心泌尿外科海军总医院泌尿外科清华大学医学院免疫研究所第二军医大学长海医院器官移植中心

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生物可降解紫杉醇尿道支架的生物相容性原位评估

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中华实验外科杂志 2015年第12期32卷 3003-3006页

作者：王忠新李钢洪宝发符伟军解放军总医院海南分院泌尿外科解放军总医院泌尿外科三亚572014 解放军第三0九医院全军器官移植研究所

目的评估生物可降解紫杉醇尿道支架在修复战创伤性尿道狭窄中的生物相容性。方法选取成年新西兰雄兔20只，成功建立尿道狭窄动物模型后，将其随机分为生物可降解紫杉醇尿道支架组和单纯生物可降解支架组，生物可降解紫杉醇尿道支架含有... 详细信息

目的评估生物可降解紫杉醇尿道支架在修复战创伤性尿道狭窄中的生物相容性。方法选取成年新西兰雄兔20只，成功建立尿道狭窄动物模型后，将其随机分为生物可降解紫杉醇尿道支架组和单纯生物可降解支架组，生物可降解紫杉醇尿道支架含有紫杉醇2050Ixg。所有支架均通过外科手术植人。分别在术后4、8、12周行尿道镜检查和组织学检查，比较评估两组支架的生物相容性。结果所有支架均成功置入原狭窄段尿道。随访期间未发生支架移位。4周时，单纯生物可降解支架组可见严重的支架相关性组织反应，包括黏膜水肿、乳头状新生物。12周时，所有支架均大部分降解，并随尿液排出体外。单纯支架组修复的尿道黏膜粗糙、僵硬。尿道镜随访期间，生物可降解紫杉醇尿道支架组未出现明显的支架相关性组织反应，修复后的尿道黏膜光滑。组织学检查结果显示单纯支架组的炎性反应比药物支架组重，单纯支架组尿道上皮增生明显，12周时可见瘢痕形成征象。然而在紫杉醇尿道支架组12周时修复的尿道上皮与正常尿道上皮基本一致。结论新型生物可降解紫杉醇尿道支架与单纯生物可降解尿道支架比较，生物相容性更佳。

关键词：药物缓释支架生物可降解尿道支架生物相容性尿道狭窄

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肝移植术中脾动脉结扎治疗脾功能亢进的疗效观察

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中华器官移植杂志 2015年第4期36卷 193-196页

作者：宋继勇杜国盛索龙龙周林郑德华封立魁石炳毅解放军第三0九医院全军器官移植研究所肝胆外科北京100091

目的观察肝移植术中行脾动脉结扎治疗终末期肝病患者严重脾功能亢进的安全性和疗效。方法筛选术前存在脾功能亢进的肝移植受者32例，对其中17例于肝移植术中结扎脾动脉根部（作为结扎组），其余15例不予结扎脾动脉（作为未结扎组）。比... 详细信息

目的观察肝移植术中行脾动脉结扎治疗终末期肝病患者严重脾功能亢进的安全性和疗效。方法筛选术前存在脾功能亢进的肝移植受者32例，对其中17例于肝移植术中结扎脾动脉根部（作为结扎组），其余15例不予结扎脾动脉（作为未结扎组）。比较两组受者术后白细胞、血小板、脾脏大小等变化情况，同时观察两组受者术后脾梗死、感染、再发消化道出血、脾动脉盗血综合征等并发症的发生情况。结果所有受者随访时间均超过6个月。结扎组1例死于肝功能恢复延迟所致多器官功能衰竭，存活率为94．1％（16／17）；未结扎组1例死于肺部感染所致呼吸功能衰竭，存活率为93．3％（14／15）；两组存活率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结扎组中无一例受者出现脾脏坏死，脾脏最大长、宽径乘积下降值为（33．17±8．26）cm2，而未结扎组下降值为（22．47±7．25）cm2，结扎组脾脏体积明显小于未结扎组（P〈0．01）。术后6个月内，结扎组受者各时点血小板计数均明显高于未结扎组（P〈0．01）；术后1周时，结扎组白细胞计数明显高于未结扎组（P〈0．01），但之后两组白细胞计数的差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后6个月内，结扎组感染发生率显著低于未结扎组（P〈0．05），而再发消化道出血、脾动脉盗血综合征等发生率均无明显差异（P〉0．05）。结论肝移植术中行脾动脉结扎术是安全的，术后早期可以迅速提升白细胞和血小板数，有利于受者术后恢复，且并不增加相关并发症发生率。

关键词：肝移植脾动脉结扎门静脉高压脾功能亢进

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建立小型猪可控型心脏死亡模型

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中华器官移植杂志 2015年第12期36卷 705-708页

作者：毕见龙蔡明袁清邹凡和安解放军第三O九医院全军器官移植研究所泌尿一科北京100091

目的建立一种小型猪可控型心脏死亡供者模型.方法采用2～4个月龄的五指山小型猪.静脉及呼吸全身麻醉后,开胸手术制作心肌梗死模型,使供猪出现心脏骤停,同时中断呼吸机及药物支持,由此制备可控型心脏死亡模型.在心脏停搏前后监测循环... 详细信息

目的建立一种小型猪可控型心脏死亡供者模型.方法采用2～4个月龄的五指山小型猪.静脉及呼吸全身麻醉后,开胸手术制作心肌梗死模型,使供猪出现心脏骤停,同时中断呼吸机及药物支持,由此制备可控型心脏死亡模型.在心脏停搏前后监测循环衰竭前血流动力学、血液气体分析及死亡时间等.经腹主动脉插管,在心脏停搏时间分别为0、15和30 min时进行灌注,并获取各不同时间灌注组供猪的肝脏和肾脏,采用HE染色观察肝、肾组织的病理改变.结果结扎冠状动脉及停止呼吸机后（7＆#177;0.17）min时各组供猪的心脏完全停搏,期间供猪的心率、收缩压、舒张压、中心静脉压、血氧饱和度和二氧化碳分压均发生明显变化;与0 min灌注组相比,15min灌注组供猪肝、肾组织的缺血再灌注损伤明显加重,30 min灌注组供猪的肝、肾组织缺血再灌注损伤进一步加重.结论小型猪可控型心脏死亡模型具有呼吸循环衰竭时间稳定、可控制、无药物不良反应等优点,造成的器官缺血再灌注损伤的重复性较好.

关键词：动物模型小型猪心脏死亡供者缺血再灌注损伤

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肾移植术后红细胞增多症与高钙血症相关性的临床研究

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中华器官移植杂志 2015年第7期36卷 399-402页

作者：罗用文钱叶勇范宇柏宏伟常京元王振解放军医学院北京100853 解放军第三○九医院全军器官移植研究所泌尿二科

目的分析与探讨肾移植术后红细胞增多症（PTE）与高钙血症的相关性.方法回顾性分析2012年1月至2014年1月169例接受肾移植、且术后移植肾功能恢复正常受者的临床资料.169例受者中,男性121例,女性48例,所有受者均采用环孢素A（或他克莫... 详细信息

目的分析与探讨肾移植术后红细胞增多症（PTE）与高钙血症的相关性.方法回顾性分析2012年1月至2014年1月169例接受肾移植、且术后移植肾功能恢复正常受者的临床资料.169例受者中,男性121例,女性48例,所有受者均采用环孢素A（或他克莫司）＋吗替麦考酚酯＋醋酸泼尼松的三联免疫抑制方案,术后随访时间（20.1±15.9）个月.结果随访期间,48例（28.4％）受者发生PTE,33例（19.5％）发生高钙血症.发生高钙血症受者中17例（51.5％）发生PTE,非高钙血症受者中31例（22.8％）发生PTE,二者的PTE发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.001）,PTE与高钙血症具有相关性.PTE组受者的血钙水平为（2.46±0.1）mmol/L,显著高于非PTE组受者的（2.39±0.1）mmol/L（P=0.003）.PTE组受者高钙血症发生率为35.4％（17/48）,显著高于非PTE组的13.2％（16/121）,差异有统计学意义（P＜0.001）.简单线性回归模型分析结果显示,术后血钙离子浓度是血红蛋白水平的独立预测因子（P＜0.01）;多重线性回归模型分析结果显示,血钙离子浓度仍然是血红蛋白水平的显著预测因子（P＜0.001）;多因素Logistic回归模型分析结果显示,高钙血症是术后发生PTE的独立危险因素（相对危险系数=4.837,95％可信区间为1.447～16.173,P=0.01）,估算肾小球滤过率（eGFR）也与PTE发生相关（P=0.012）,而男性发生PTE的相对危险度为女性的4.373倍（P＜0.05）.高钙血症受者发生PTE的几率比血钙正常受者高大约5倍.结论肾移植术后PTE与高钙血症存在明显的相关关系,高钙血症可能增加PTE的发生风险.

关键词：肾移植红细胞增多症高钙血症

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CD11c＋F4／80叫肾脏固有树突状细胞在肾脏缺血再灌注损伤中的作用

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中华器官移植杂志 2015年第8期36卷 495-498页

作者：袁清洪善娟袁帅和安李树欣李州利李响朱有华蔡明解放军第三0九医院器官移植中心泌尿外科北京100091 清华大学医学院免疫研究所第二军医大学长征医院器官移植中心

目的研究CD11c＋F4／80肾脏固有树突状细胞（rDC）在肾脏缺血再灌注（IR）损伤中的作用及机制。方法采用***-Tg（Itgax-DTR／GFP）57Lan／J小鼠（以下简称DTR／GFP小鼠）经不同剂量白喉毒素处理18h后，检测小鼠肾脏rDC的清除效果及小鼠... 详细信息

目的研究CD11c＋F4／80肾脏固有树突状细胞（rDC）在肾脏缺血再灌注（IR）损伤中的作用及机制。方法采用***-Tg（Itgax-DTR／GFP）57Lan／J小鼠（以下简称DTR／GFP小鼠）经不同剂量白喉毒素处理18h后，检测小鼠肾脏rDC的清除效果及小鼠体质量的变化，筛选最佳注射剂量进行后续实验。取DTR／GFP小鼠，注射白喉毒素（16ng／g体质量）18h后，建立IR模型，于再灌注24h后，检测肾功能变化、肾组织病理改变、rIX2比例及血清中的白细胞介素10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、MCP-1等细胞因子变化。结果小鼠注射16ng／g体质量白喉毒素后可有效清除rDC并维持小鼠最小损伤。清除rDC后小鼠肾功能损害明显加重，血肌酐和尿素氮明显升高（P〈0．05），病理可见肾小管组织的损伤程度与炎症细胞浸润明显增加，小鼠血清中TNF-α、IL-6、MCP-1等表达均显著升高（P〈0．05），IL-10的表达则呈显著下调（P〈0．05）。结论CD11c＋F4／80-rDC在肾脏IR损伤中发挥抗炎和组织保护作用。

关键词：肾脏固有树突状细胞缺血再灌注损伤小鼠模型细胞因子

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FoxP3+Treg与肝癌肝移植患者预后的相关性分析

FoxP3+Treg与肝癌肝移植患者预后的相关性分析

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2015中国器官移植大会暨第二届中国器官移植医师年会

作者：杜国盛周林中国人民解放军第三〇九医院全军器官移植研究所肝胆外科 100091

目的评价FoxP3+Treg 在超UCSF 标准肝癌肝移植患者预后中的作用;方法回顾性分析我院肝癌肝移植患者临床资料,检测术前及术后不同时间点FoxP3+Treg、 AFP、CD3+T 和CD8+T 等的表达水平,同时分析FoxP3+Treg 与肿瘤复发与否患者AFP、CD3...

目的评价FoxP3+Treg 在超UCSF 标准肝癌肝移植患者预后中的作用;方法回顾性分析我院肝癌肝移植患者临床资料,检测术前及术后不同时间点FoxP3+Treg、 AFP、CD3+T 和CD8+T 等的表达水平,同时分析FoxP3+Treg 与肿瘤复发与否患者AFP、CD3+T 和CD8+T等的相关关系;结果肝癌肝移植患者FoxP3+Treg 术后表达水平显著低于术前(P＜0.01),而在肿瘤复发患者FoxP3+Treg 显著高于未复发者及正常水平(P＜0.01),且早于AFP 的异常变化,相关性分析提示,AFP 与FoxP3+Treg 表达呈正相关;FoxP3+Treg 对CD8+T 等效应细胞具有显著的抑制作用,与肝癌术前高水平Treg 的强抑制效应相比(P＜0.01),随着术后Treg 水平的降低,CD8+T 等水平逐渐升高至正常水平,细胞免疫功能增强,可抑制肿瘤的复发,相关性分析提示,CD3+及CD8+T 与其表达呈负相关(P＜0.01),提示FoxP3+Treg 与肝癌肝移植术后肿瘤的复发具有密切关系.

关键词：

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后腹腔镜下左侧活体供肾切取术35例报告

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中华泌尿外科杂志 2014年第1期35卷 24-27页

作者：柏宏伟钱叶勇石炳毅常京元李钢范宇王振袁铭张铖解放军第三○九医院全军器官移植研究所泌尿二科北京100091

目的总结后腹腔镜下亲属活体左侧供肾切取术35例的经验. 方法回顾性分析2011年11月至2013年2月35例后腹腔镜下亲属活体左侧供肾切取术的资料.常规取腰部3个穿刺点入路,在肾脂肪囊内游离肾脏后,游离输尿管至跨髂血管处剪断.肾脏及动静... 详细信息

目的总结后腹腔镜下亲属活体左侧供肾切取术35例的经验. 方法回顾性分析2011年11月至2013年2月35例后腹腔镜下亲属活体左侧供肾切取术的资料.常规取腰部3个穿刺点入路,在肾脂肪囊内游离肾脏后,游离输尿管至跨髂血管处剪断.肾脏及动静脉完全游离,自腋前线肋缘下切口向脐部方向延长5～6 cm,术者左手进入握住肾脏,用Hem-o-lok夹闭肾动脉和肾静脉后剪断,立即取出肾脏,交台下灌注. 结果 35例手术经过顺利,无中转开放.左肾动脉多支8例,其中两支6例,三支2例.手术时间70～186 min,平均（98±25） min.热缺血时间1.8～4.5 min,平均（2.7±0.8） min.出血20～350 ml,平均（65±30）ml.均未输血.发生手术并发症3例,1例淋巴瘘短期自愈,腰静脉损伤出血1例,被膜下血肿1例,均无不良影响.术后住院时间5～10d,平均（6.5±1.5）d.35例供者随访1～15个月,平均7个月,均健康.35例受者中仅1例发生移植肾功能延迟恢复,3周后肾功能恢复正常;余34例肾功能均于2周内恢复正常. 结论后腹腔镜下亲属活体供肾切取术安全可靠,可替代传统开放取肾手术.

关键词：腹腔镜定向组织捐赠活体供肾肾切除术肾移植

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肾移植受者术后1年内反复性肺部感染的危险因素分析

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中华器官移植杂志 2014年第3期35卷 142-145页

作者：袁帅袁清许亮王强王爽金海龙詹胜利李响李州利石炳毅蔡明解放军第三0九医院全军器官移植研究所泌尿一科北京100091

目的研究肾移植受者术后1年内发生反复性肺炎的主要危险因素。方法回顾性分析2004年至2012年间接受肾移植的1516例受者的临床资料，将术后发生肺炎的受者分为普通肺炎组（对照组）和反复性肺炎组（研究组）。采用y。检验和t检验对相关... 详细信息

目的研究肾移植受者术后1年内发生反复性肺炎的主要危险因素。方法回顾性分析2004年至2012年间接受肾移植的1516例受者的临床资料，将术后发生肺炎的受者分为普通肺炎组（对照组）和反复性肺炎组（研究组）。采用y。检验和t检验对相关资料进行单因素分析，将单因素分析中有显著性差异的变量进行Logistic回归分析。结果1516例。肾移植受者中，181例受者发生肺炎，其中9例为反复性肺炎（总体发生率为0．59％），病原体构成主要包括真菌和病毒。与对照组比较，研究组受者术前透析时间较长（P〈0．05），术后淋巴细胞水平低下（P〈0．05），急性排斥反应发生次数较多（P〈0．05），以及首次肺炎的发病时间较早（P〈0．05），依次为（13．7±3．5）个月、（O．56±0．29）×10^9／L、（1．1±0．9）次及（25．8±16．4）d；研究组中少数民族受者构成比较高（P〈0．05）。研究组受者中使用免疫球蛋白的受者比例显著低于对照组（P〈0．05）。多因素分析结果显示，受者种族为肾移植术后发生反复性肺炎的独立危险因素（P=0．039，比数比为93．744）。对照组受者的治疗周期为（25．2±8．3）d，1例死于重症肺炎并发急性排斥反应，其余受者均痊愈；研究组受者的治疗周期分别为（22．8±9．7）d，（31．9±7．9）d及（34．6±6．6）d，其中1例受者死于败血症、感染性休克伴急性呼吸衰竭，其余8例痊愈后随访1～2年未再发病。结论肾移植后1年内反复性肺炎的发生率约为0．59％，其病原体以真菌和病毒为主，受者种族、术前透析时间及术后多种因素均可能影响反复性肺炎的发生。

关键词：肾移植反复性肺炎危险因素

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