检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实验血液学杂志 2016年第6期24卷 1683-1690页

作者：高泓浩靖彧刘明娟李红华黄文荣高春记刘代红李永辉黄赛李艳刘静张永清于力解放军医学院、解放军总医院血液科北京100853 解放军第三0九医院血液科北京100091

目的:分析诱导缓解后不同巩固治疗方案对青少年与年轻成人Ph-急性B淋巴细胞白血病(Ph-B-ALL)的治疗效果及不同危险因素对预后的影响。方法:回顾性分析解放军总医院血液科(65例)与解放军第三〇九医院血液科(15例)1999-2016年收治的16-39... 详细信息

目的:分析诱导缓解后不同巩固治疗方案对青少年与年轻成人Ph-急性B淋巴细胞白血病(Ph-B-ALL)的治疗效果及不同危险因素对预后的影响。方法:回顾性分析解放军总医院血液科(65例)与解放军第三〇九医院血液科(15例)1999-2016年收治的16-39岁Ph-B-ALL患者的治疗及疗效数据。对患者以4药或者5药行联合诱导化疗(VDCLP/VDLP/DOLP/IOLP),获得缓解后行序贯儿童方案化疗,巩固化疗3到5疗程后行全相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)和巩固化疗3到5疗程后行单倍体相合造血干细胞移植(haploidenticalHSCT)。患者中位随访时间29(6-153)个月。结果:在完全缓解CR1后行allo-HSCT,全相合HSCT组(n=29)5年OS为(73±16)%,EFS为(67±17)%;单倍体相合HSCT组(n=20)5年OS为(53±22)%,EFS为(53±22)%;在CR1行儿童方案化疗组(n=31)5年OS为(63±17)%,EFS为(50±18)%。3组之间OS与EFS均无显著的统计学差异(P>0.05)。儿童方案累积治疗相关死亡率低于allo-HSCT(P<0.05),疾病累积复发率具有高于allo-HSCT的趋势,但无统计学差异(P>0.05)。复发患者的再缓解率为(50±23)%,CR2患者持续缓解中位时间为14(2-36)个月。对解放军总医院65例患者进行了单因素与多因素分析显示,CD13^+或CD33^+,CD22^-提示预后较差(P<0.05)。结论:对于青少年与年轻成人Ph^- B-ALL患者,儿童方案化疗可使患者获得与allo-HSCT相近的生存时间,但需要扩大病例数并进行随机对照的前瞻性临床研究加以证实。

关键词：青少年与年轻成人急性淋巴细胞白血病 Ph阴性造血干细胞移植儿童方案

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复方甘草酸苷防治阿糖胞苷综合征的临床效果观察

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白血病．淋巴瘤 2018年第9期27卷 529-532页

作者：孔祥敬梁菠廖桂萍冯琪荣李瑶芸尹晓林周天红解放军第三0三医院血液科南宁530021

目的评价复方甘草酸苷防治阿糖胞苷综合征的效果。方法收集2010年7月至2016年7月解放军第三〇三医院130例接受中大剂量阿糖胞苷治疗的血液系统恶性肿瘤患者，按随机数字表法将患者分为2组，每组65例。对照组给予阿糖胞苷化疗方案进行常... 详细信息

目的评价复方甘草酸苷防治阿糖胞苷综合征的效果。方法收集2010年7月至2016年7月解放军第三〇三医院130例接受中大剂量阿糖胞苷治疗的血液系统恶性肿瘤患者，按随机数字表法将患者分为2组，每组65例。对照组给予阿糖胞苷化疗方案进行常规治疗，试验组在阿糖胞苷化疗方案的基础上联合应用复方甘草酸苷治疗。记录两组皮疹、发热的发生情况，监测血常规及肝、肾功能变化。结果试验组和对照组最终完成治疗纳入统计的患者分别为61、63例。试验组和对照组阿糖胞苷综合征发生率分别为8.2%（5/61）和41.3%（26/63），差异有统计学意义（χ2=18.1，P〈0.001）；皮疹发生率分别为1.6%（1/61）和12.7%（8/63），差异有统计学意义（χ2=16.3，P〈0.001）；发热的发生率分别为6.6%（4/61）和36.5%（23/63），差异有统计学意义（χ2=5.63，P=0.017）。两组的肝损伤发生率及最低血细胞计数比较，差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论复方甘草酸苷能有效减少阿糖胞苷综合征的发生，但需要更大规模的多中心研究加以确证。

关键词：阿糖胞苷综合征复方甘草酸苷发热皮疹

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可变串联重复区多聚酶链反应法评估异基因骨髓移植后的嵌合状态

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中华血液学杂志 1996年第7期17卷 357-359页

作者：刘变玲曹履先解放军第三○七医院血液科

为更好地评价异基因骨髓移植（ａｌｏ－ＢＭＴ）后的嵌合状态，采用可变串联重复区（ＶＮＴＲ）Ｄ１Ｓ８０位点多聚酶链反应（ＰＣＲ）法对１０例白血病患者ａｌｏ－ＢＭＴ后的嵌合状态进行检测。结果９例为完全嵌合（ＣＣ），１例为混... 详细信息

为更好地评价异基因骨髓移植（ａｌｏ－ＢＭＴ）后的嵌合状态，采用可变串联重复区（ＶＮＴＲ）Ｄ１Ｓ８０位点多聚酶链反应（ＰＣＲ）法对１０例白血病患者ａｌｏ－ＢＭＴ后的嵌合状态进行检测。结果９例为完全嵌合（ＣＣ），１例为混合嵌合（ＭＣ），其中２例经核型分析结果证明为ＣＣ，６例经小卫星ＤＮＡ探针Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交分析也证明为ＣＣ。说明ＶＮＴＲ位点ＰＣＲ法检测ａｌｏ－ＢＭＴ后的嵌合状态具有方法简便、快速、灵敏度高的优点，且不需放射性同位素操作，不受血型、性别、ＨＬＡ配型及骨髓增生低下等影响。

关键词：骨髓移植异基因聚合酶链反应白血病

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预防性G-CSF动员后供者淋巴细胞输注对高危白血病患者非清髓造血干细胞移植术后复发及移植物抗宿主病的影响

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中华血液学杂志 2013年第11期34卷 922-925页

作者：赵红霞孙万军李洁乔均晓黄雅静胡海兰艾辉胜解放军第二炮兵总医院血液科北京100088 解放军第三0七医院

目的观察预防性***动员后供者淋巴细胞输注（***）对高危白血病患者非清髓造血干细胞移植（NST）术后复发及移植物抗宿主病（GvHD）的影响。方法12例高危白血病患者中Ph＋急性淋巴细胞白血病（ALL）1例，ALL未缓解1例，伴中枢神经系统... 详细信息

目的观察预防性***动员后供者淋巴细胞输注（***）对高危白血病患者非清髓造血干细胞移植（NST）术后复发及移植物抗宿主病（GvHD）的影响。方法12例高危白血病患者中Ph＋急性淋巴细胞白血病（ALL）1例，ALL未缓解1例，伴中枢神经系统白血病的急性髓系白血病（AML）3例，AML未缓解1例，急性双表型白血病1例，骨髓增生异常综合征（MDS）转化的AML2例，慢性髓性白血病（CML）加速期1例、急变期2例。在HLA全相合同胞NST后30天（＋30d）～＋40d内，在无GVHD发生情况下，预防性给予冻存的***。观察pG—DLI对供者细胞植入率、GVHD发生以及疾病复发的影响。结果12例高危白血病患者中位年龄38（29～52）岁，pG—DLI中位时间为＋35（＋32～＋40）d，输注单个核细胞中位数为2．3（1．8-4．5）×108／kg，CD34＋细胞中位数为1．7（0．9～3．9）×106／kg，CD3＋细胞中位数为0．6（0．4-1．1）×108／kg。在pG—DLI后有2例患者由供受者混合嵌合转变为完全供者嵌合。仅2例发生输注相关的Ⅱ度急性GVHD，治疗后控制。有6例患者发生慢性GVHD，其中累及皮肤3例，累及皮肤、肠道2例，累及肝脏1例。有1例患者因慢性GVHD死亡。中位随访40（24～64）个月，总生存率为58．3％，无病生存率为58．3％。结论NST术后早期进行pG—DLI在一定程度上增加移植物抗白血病效应，控制疾病复发而不增加急性GVHD风险。

关键词：造血干细胞移植,非清髓供者淋巴细胞输注白血病

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骨髓移植与恶性肿瘤

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中华肿瘤杂志 2000年第5期22卷 357-358页

作者：曹履先解放军第三○七医院血液科北京100039

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在慢性乙肝儿童中HBV基因型分布特性及与临床特征关系的研究

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中华实验和临床病毒学杂志 2008年第3期22卷 192-194页

作者：朱世殊张鸿飞王海滨董漪陈大为贾文峥甘雨陈菊梅解放军第三0二医院小儿肝病科北京100039 解放军第三0二医院检验中心北京100039 解放军第三0二医院专家组北京100039

目的探讨在慢性乙肝儿童中HBV基因型分布特性及与临床特征的关系。方法采用HBV引物特异性基因分型原理，建立巢式PCR方法对404例儿童慢性乙型肝炎患儿的血清HBVDNA基因进行分型。结果在儿童慢性乙肝中HBVDNA基因型主要为B型（24．5... 详细信息

目的探讨在慢性乙肝儿童中HBV基因型分布特性及与临床特征的关系。方法采用HBV引物特异性基因分型原理，建立巢式PCR方法对404例儿童慢性乙型肝炎患儿的血清HBVDNA基因进行分型。结果在儿童慢性乙肝中HBVDNA基因型主要为B型（24．5％）和C型（70．5％），其中南方儿童的B型感染率（38．7％）明显高于北方（21．3％，P=O．002）儿童，北方儿童以C型（73．3％）感染为主。B／C型的感染无性别、年龄和母婴传播途径差异。儿童慢性HBV感染者B、C不同的基因型，肝功受损程度（P=O．4796）、血清HBeAg阳性率、HBVDNA病毒载量及肝脏炎症（P=0．209）、纤维化程度（P=0．177）差异均无统计学意义。结论 HBVDNA基因型分布在儿童虽然存在南北方地域的差异。但无母婴传播、病毒复制和肝脏损伤等方面的差异。

关键词：肝炎病毒乙型基因型疾病特征肝/病理学

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模拟失重状态下大鼠抗肺炎链球菌感染能力的变化

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中华结核和呼吸杂志 2012年第7期35卷 515-519页

作者：裴士杰朱敏立易勇周金莲徐冰心王萍安徽医科大学解放军第三0六医院临床学院北京100101 解放军第三0六医院呼吸与重症医学科解放军第三0六医院检验科解放军第三0六医院病理科解放军第三0六医院特种病科

目的观察模拟航天失重状态下呼吸道感染肺炎链球菌后抗感染能力的变化，为航天医疗保障提供依据。方法建立模拟失重状态下大鼠链球菌肺炎模型，将32只健康雄性清洁级Wistar大鼠按随机数字表法分为4组：悬吊注菌组（A组）、悬吊未注菌组... 详细信息

目的观察模拟航天失重状态下呼吸道感染肺炎链球菌后抗感染能力的变化，为航天医疗保障提供依据。方法建立模拟失重状态下大鼠链球菌肺炎模型，将32只健康雄性清洁级Wistar大鼠按随机数字表法分为4组：悬吊注菌组（A组）、悬吊未注菌组（B组）、未悬吊注菌组（C组）及未悬吊未注菌组（D组），每组8只，采用国内外公认成熟的尾悬吊法（身体纵轴与水平面约成30。）模拟失重状态，悬吊第4天通过气管插管法将0．4ml（细菌浓度约9．0×10^8CFU／m1）的标准肺炎链球菌菌株（ATCC6303，血清型3型，美国菌种保藏中心保存）注入肺组织，建立肺炎链球菌感染模型，对照组同时注入同等量的无菌生理盐水，仅注入1次。悬吊7d后取材，测定血常规、C反应蛋白及cDf／CD8。观察肺组织（每组均取右肺上叶）的炎症反应，并测量实验前后动物体重的变化。结果A组肺组织表面凹凸不平，呈颗粒样改变，光镜下可见较严重的肺淤血和小静脉、毛细血管充盈扩张，肺泡融合增多，肺泡间隔增厚及肺泡腔受压变形，B、C组也可见部分上述改变，但程度较轻。各组间白细胞总数未见明显差异（F=1．57，P=0．22）；A组中性粒细胞数为（2．4±0．5）×10^9／L，B组为（2．0±0．3）×10^9／L，C组为（1．7±0．4）×10^9／L，均高于D组的（1．2±0．2）×10^9／L（M值分别为0、1．0和8．5，均P〈0．05），A组与C组比较，差异有统计学意义（／Z=9．0，P=0．02）。中性粒细胞百分比A组为0．26±0．04，高于C组的0．19±0．05（u=8．5，P：0．01）；B组为0．23±0．03，C组为0．19±0．05，均高于D组的0．15±0．02（／t值分别为2．0和13．0，均P〈0．05），而B组和C组比较差异无统计学意义（u=20．0，P=0．21）；各组淋巴细胞总数比较差异无统计学意义（F=0．72，P=0．55），但A组[（6．0±0．9）×10^9／L]低于D组[（6．3±0．6）×10^9／L]；淋巴细胞百分比A组为0．66±0．08，B组为0．68±0．05，均低于D组的0．79±0．02（F=10．24，P〈0．001）。A组C反应蛋白为（11．9±2．2）g/L，明显高于D组的（1．5±0．8）g／L（M=0，P=0．001）；4组CD4／CD8＋比值无明显差别（F=1．23，P=0．32）；与其他组比较，A组体重减轻最明显，差异有统计学意义（F=122．07，P〈0．001）。结论失重状态下大鼠机体免疫功能降低，抗肺炎链球菌感染能力降低，肺部炎症反应更强，体重减轻更明显，需要给予相应的保障措施。

关键词：失重模拟大鼠肺炎球菌感染

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预防医学与卫生学其他学科-广西南宁市农村育龄人群地中海贫血筛查及基因型和血液学参数分析

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中国学术期刊文摘 2007年第3期13卷 264-265页

作者：张新华周英杰李平萍罗瑞贵阮丽明王荣新吴志奎李敏黄有文解放军第三0三医院血液科南宁530021南宁530021

调查南宁市农村育龄人群地中海贫血(地贫)基因携带率和基因型,分析地贫血液学参数变化特点.以血红蛋白(Hb)自动分析仪-VARIANT(I-taLC)和CellDyn1700全自动血细胞分析仪检测育龄青年2044例,其中430例(地贫筛查中随机选择的75对夫妇以及... 详细信息

调查南宁市农村育龄人群地中海贫血(地贫)基因携带率和基因型,分析地贫血液学参数变化特点.以血红蛋白(Hb)自动分析仪-VARIANT(I-taLC)和CellDyn1700全自动血细胞分析仪检测育龄青年2044例,其中430例(地贫筛查中随机选择的75对夫妇以及血细胞分析提示夫妇双方或一方为地贫表型阳性的育龄夫妇140对)同步进行地贫基因分析.结果表明,检出届地贫163例,届地贫基因携带率7.97％,检出HbH病13例,HbManitoba2例,HbJ2例,HbQ1例.α地贫2基因型以-α^3.7/αα、α^cs/αα和-α^WS/αα居多,α地贫1以-^SEA/αα为主,β地贫杂合子以41―42为主,α、β复合型地贫有较高的检出率.所有HbH病和β地贫平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞Hb含量(MCH)均降低,86例α地贫1中除1例MCH正常外均降低,而66例α地贫2中17例MCV和MCH均正常,69例β地贫杂合子中有32例HbF增高,但没有一例只有HbF增高而HbA2不增高,α、β复合型地贫主要呈现β地贫血液学特点.南宁市农村育龄人群地贫基因携带率高,-α^WS/αα和-α^CS/αα基因型α地贫2较多,高发区MCV和MCH降低应疑为地贫.表2参13

关键词：地中海贫血平均红细胞体积平均红细胞血红蛋白含量基因型

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外科干预治疗模式在窦道型结核性创面中的临床应用

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中华烧伤杂志 2016年第6期32卷 326-330页

作者：贾赤宇李鹏程程琳郑梦利金文波吴玉家常春娟张园园舒彬尹斌解放军第三0九医院烧伤整形科北京100091 解放军第三0九医院胸外科北京100091

目的回顾性探讨外科干预治疗模式在窦道型结核性创面修复中的效果。方法2010年1月—2015年10月，笔者单位收治符合入选标准的43例窦道型结核性创面患者，根据不同的治疗方式和患者意愿，将患者分为试验组38例和对照组5例。试验组患者首... 详细信息

目的回顾性探讨外科干预治疗模式在窦道型结核性创面修复中的效果。方法2010年1月—2015年10月，笔者单位收治符合入选标准的43例窦道型结核性创面患者，根据不同的治疗方式和患者意愿，将患者分为试验组38例和对照组5例。试验组患者首先口服抗结核药物至少3周，采用磁共振成像结合三维重建软件精确评估创面；然后彻底切除窦道及其周围失活组织，并行VSD治疗（负压值为－26.6 kPa，持续吸引1～2周，每7天更换1次敷料）；再通过直接缝合或移植皮片、皮瓣覆盖创面。对照组患者首先口服抗结核药物至少3周，然后于门诊常规换药处理，每3天更换1次敷料。2组患者均于治疗结束后口服抗结核药物至少6个月，并随访6～36个月。统计2组患者的结核杆菌、抗酸杆菌及结核肉芽肿检出情况，创面愈合时间，复发情况；统计试验组患者的单条窦道率、2条窦道率、3条及以上窦道率。对数据行Fisher确切概率法检验和Wilcoxon秩和检验。结果试验组和对照组患者各有5例、2例创面检出结核杆菌，有8例、3例创面抗酸杆菌染色阳性，有27例、4例创面呈典型结核肉芽肿表现，组间比较差异均无统计学意义（P值分别为0.238 4、0.154 4、1.000 0）。试验组患者创面愈合时间中位数为19.6 d，明显短于对照组（94.4 d，χ2＝12.986 0，P＝0.000 3）。试验组、对照组分别有2、1例患者复发结核性创面，两组之间比较差异无统计学意义（P＝0.363 0）。试验组38例患者中，单条窦道率为23.7%（9/38）、2条窦道率为28.9%（11/38）、3条及以上窦道率为47.4%（18/38）。结论应用＂抗结核治疗＋精确创面评估＋清创术＋VSD治疗＋外科修复术＂的外科干预治疗模式修复窦道型结核性创面，有助于在明确窦道走行的前提下制订最佳手术方案，降低手术风险。

关键词：结核清创术负压伤口疗法修复外科手术窦道精确评估

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声辐射力脉冲成像技术定量评价慢性丙型肝炎肝纤维化的临床研究

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中华肝脏病杂志 2013年第8期21卷 599-603页

作者：张大鹍陈敏刘阳王瑞芳董晓宇李志艳周光德解放军第三0二医院超声科北京100039 解放军第三0二医院病理科北京100039

目的探讨声脉冲辐射力成像技术（ARFI）在评价慢性丙型肝炎肝纤维化程度上的临床价值。方法对108例慢性丙型肝炎患者应用ARFI技术对肝脏的实时超声弹性进行测量，患者均进行肝活组织检查，以病理检查结果与肝脏的实时超声弹性测值进行... 详细信息

目的探讨声脉冲辐射力成像技术（ARFI）在评价慢性丙型肝炎肝纤维化程度上的临床价值。方法对108例慢性丙型肝炎患者应用ARFI技术对肝脏的实时超声弹性进行测量，患者均进行肝活组织检查，以病理检查结果与肝脏的实时超声弹性测值进行比较，计算ARFI技术诊断肝纤维化的灵敏度，特异度，取敏感度和特异度之和最大时为最佳界限值。应用SPSS10．0统计学软件进行统计学处理，多组间比较根据数据是否正态分布及方差齐性来选择采用参数或非参数检验分析，相关性分析采用spearman相关分析。结果慢性丙型肝炎患者肝纤维化分期S1～S4期的ARFI平均值分别为（1．26±0．27）m／s（n=36）、（1．45±0．51）m／s（n=31）、（2．01±0．54）m／s（n=27）和（2．28±0．82）m／s（n=14），组间比较，秩和检验KW=42．307，P〈0．01。肝脏ARFI测值与肝纤维化分期相关，相关系数为0．61，P〈0．01。ARFI技术诊断慢性丙型肝炎肝纤维化S≥2，S≥3和S=4的受试者工作特征曲线下面积分别为0．779，0．863和0．880。结论ARFI可较准确的定量评价慢性丙型肝炎肝纤维化程度，具有良好的临床应用前景。

关键词：肝硬化诊断肝炎丙型慢性声辐射力脉冲成像实时超声弹性成像

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