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海军军医大学学报 2025年第3期46卷 406-410页

作者：赵松韵刁朝玥白冲海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 中国人民解放军南部战区海军第二医院内一科三亚572000 中国人民解放军海军第九七一医院内分泌科青岛266000

原发性肺冲击伤是爆炸产生冲击波直接作用于肺脏导致的急性肺损伤,严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征,是导致作业人员死亡的重要原因之一。原发性肺冲击伤的病理生理特征相对明确,病理上主要表现为肺泡-毛细血管损伤和随之而来的肺出血... 详细信息

原发性肺冲击伤是爆炸产生冲击波直接作用于肺脏导致的急性肺损伤,严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征,是导致作业人员死亡的重要原因之一。原发性肺冲击伤的病理生理特征相对明确,病理上主要表现为肺泡-毛细血管损伤和随之而来的肺出血、肺水肿,伴随氧化应激、细胞凋亡、炎症反应等生理过程,但分子机制有待进一步研究。本文就近年来原发性肺冲击伤中PI3K/Akt、NF-κB、MAPK等信号通路的研究进展进行综述。

关键词：冲击伤肺损伤信号通路磷酸肌醇3-激酶类核因子κB 丝裂原活化蛋白激酶

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降糖散治疗Ⅱ型糖尿病临床研究

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中国中西医结合杂志 1994年第11期14卷 650-652页

作者：倪艳霞杨军樊嵩李晓光解放军第二○八医院内分泌科

应用自拟复方中药降糖散（ＪＴＳ）治疗Ⅱ型糖尿病３０例。结果表明，ＪＴＳ对Ⅱ型糖尿病患者有明显降血糖、降血脂及降血压作用。用药后患者临床症状好转，血糖下降迅速，血清胰岛素水平上升，临床总有效率为８６．７％。通过与黄连素... 详细信息

应用自拟复方中药降糖散（ＪＴＳ）治疗Ⅱ型糖尿病３０例。结果表明，ＪＴＳ对Ⅱ型糖尿病患者有明显降血糖、降血脂及降血压作用。用药后患者临床症状好转，血糖下降迅速，血清胰岛素水平上升，临床总有效率为８６．７％。通过与黄连素（ＢＢＲ）治疗该病３０例对照观察，结果显示ＪＴＳ优于ＢＢＲ的降糖效果（Ｐ＜０．０１）。疗程中未发现明显毒、副作用。

关键词：降糖散糖尿病治疗

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胰高血糖素样肽1（9．36）对人脐静脉内皮细胞内皮型一氧化氮合酶的影响

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中华医学杂志 2012年第42期92卷 3008-3011页

作者：丁丽张锦张绍维赵文洲中国医科大学附属第一医院内分泌科沈阳110001 解放军第二0二医院内分泌科

目的观察胰高血糖素样肽1（GLP-1）（9-36）对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的影响。方法在正常葡萄糖（5．5mmoL／L）或高糖（16．8mmol／L）条件下以5～5000pmol／LGLP-1（9-36）孵育HUVEC，硝酸还原酶法检测I... 详细信息

目的观察胰高血糖素样肽1（GLP-1）（9-36）对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的影响。方法在正常葡萄糖（5．5mmoL／L）或高糖（16．8mmol／L）条件下以5～5000pmol／LGLP-1（9-36）孵育HUVEC，硝酸还原酶法检测ItUVEC的一氧化氮（NO）释放量、荧光法检测细胞内eNOS活性，Western印迹法检测HUVEC内eNOS1177位丝氨酸磷酸化水平和总蛋白水平，实时定量反转录PCR检测eNOSmRNA水平。结果正常葡萄糖条件下，50—5000pmo]／LGLP．1（9-36）组HUVEC释放NO均高于对照组[（22．2±2．6）μmol／L]，其中5000pmol／LGLP．1（9—36）组为（41．6±8．1）μmol／L；细胞内eNOS活性均高于对照组（1．00-4-0．00），其中5000pmol／LGLP．1（9．36）组为1．76±0．12。5000pmoL／LGLP-1（9—36）组eNOS1177位丝氨酸磷酸化水平、mRNA及总蛋白水平均显著高于对照组。高糖条件下，GLP-1（9—36）仍具有上述作用。结论GLP-1（9．36）可上调HUVEC中eNOS的活性和表达，使NO释放增加，可能是其发挥心血管保护作用的机制之一。

关键词：胰高血糖素样肽1 糖尿病 2型人脐静脉内皮细胞一氧化氮合酶

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阿魏酸钠对糖尿病大鼠肾脏糖基化终产物受体mRNA表达的影响

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中国药学杂志 2004年第8期39卷 590-593页

作者：赵同峰邓华聪李全民浙江大学附属第二医院内分泌科浙江杭州310009 重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016 解放军第二炮兵总医院内分泌科北京100088

目的探讨阿魏酸钠(sodium ferulate,SF)对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠肾脏皮质糖基化终产物受体(receptor for advanced glcation end products,RAGE)mRNA表达的影响。方法对链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的DM大鼠灌胃给予SF110 mg·kg-1·d-1),治疗8周,测定各组大鼠肾重／体重、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、24h尿蛋白定量,并用RT-PCR方法检测肾脏皮质RAGE mRNA的表达,观察肾脏病理改变。结果 DM组大鼠肾重／体重,BUN,Scr,24h尿蛋白定量,肾皮质RAGE mRNA的表达显著高于正常对照组;SF组肾重／体重,BUN,24 h尿蛋白定量,肾皮质RAGE mRNA的表达显著低于DM组;DM组大鼠肾脏病理显著异常,SF可显著减轻其病理学改变。结论SF可通过抑制肾脏RAGE mRNA的表达,减轻糖基化终产物(advanced glycation end products,AGEs)-RAGE之间的相互作用对DM大鼠肾脏产生保护作用。

关键词：阿魏酸钠大鼠糖基化终产物受体 mRNA表达糖尿病肾病糖基化终产物

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甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与糖尿病肾病关系的研究

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中华医学遗传学杂志 2001年第4期18卷 276-278页

作者：王龙清汪吉仪薛耀明成玉斌邹红解放军第187中心医院内二科海口571159 广州南方医院内分泌科

目的　探讨甲基四氢叶酸还原酶 (methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因多态性与糖尿病肾病 (diabetic nephropathy,DN)发生的关系。方法　利用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性分析法 (PCR- RFL P)检测了 85名健康人和经... 详细信息

目的　探讨甲基四氢叶酸还原酶 (methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因多态性与糖尿病肾病 (diabetic nephropathy,DN)发生的关系。方法　利用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性分析法 (PCR- RFL P)检测了 85名健康人和经尿微量白蛋白检测确诊的 82例合并 DN和 79例无 DN的2型糖尿病患者 MTHFR基因第 6 77位碱基多态性。结果　 DN患者 MTHFR基因变异型纯合子和等位基因频率均明显高于无肾病患者及健康者 ,P<0 .0 1。结论　 MTHFR基因第 6 77位碱基变异可能是中国汉族人

关键词：甲基四氢叶酸还原酶基因同型半胱氨酸糖尿病肾病基因多态性 PCR-RFLP

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糖尿病在急性心肌梗死危险评估中地位的探讨

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中国危重病急救医学 2011年第6期23卷 322-328页

作者：彭晓韧赵艳芳邹大进顾萍解放军第八一医院内分泌科江苏南京210002 解放军第八一医院心脏内科江苏南京210002 第二军医大学附属长海医院内分泌科南京军区南京总医院内分泌科

目的观察血糖升高对急性心肌梗死（AMI）患者预后的影响,探讨糖尿病在AMI危险评估中的地位.方法回顾性选择解放军第八一医院2000年1月至2010年5月收治的AMI患者.将无糖尿病史、空腹血糖（FBG）≥7.0 mmol/L,而后又恢复正常定义为非糖... 详细信息

目的观察血糖升高对急性心肌梗死（AMI）患者预后的影响,探讨糖尿病在AMI危险评估中的地位.方法回顾性选择解放军第八一医院2000年1月至2010年5月收治的AMI患者.将无糖尿病史、空腹血糖（FBG）≥7.0 mmol/L,而后又恢复正常定义为非糖尿病AMI患者的应激性高血糖.根据FBG水平将糖尿病和非糖尿病患者分为〈7.0、7.0～7.9、8.0～11.0及≥11.1 mmol/L 4组,观察院内病死率、并发症发生率及降糖治疗情况;并对AMI预后危险因素进行Logistic回归分析.结果共入选AMI患者152例,糖尿病组45例,其中FBG≥8.0 mmol/L者占73.3%（33例）,FBG≥11.1 mmol/L者占46.7%（21例）;非糖尿病组107例,发生应激性高血糖者（47例,占43.9%）中有91.5%的患者（43例）FBG为7.0～11.0 mmol/L.糖尿病组院内病死率较非糖尿病组显著增高（35.6%比15.9%,P=0.007）,且两组病死率均随FBG升高呈上升趋势.多因素Logistic回归分析显示,FBG≥8.0 mmol/L糖尿病患者死亡风险是FBG〈8.0 mmol/L者的12.28倍,FBG≥7.0 mmol/L非糖尿病患者死亡风险是FBG〈7.0 mmol/L者的4.81倍.FBG是AMI死亡的独立危险因素,糖尿病组相对比值比（OR）为1.03,95%可信区间（95%CI）为1.01～1.16,P=0.012;非糖尿病组OR为1.56,95%CI为1.09～2.23,P=0.015.糖尿病组充血性心力衰竭发生率较非糖尿病组显著增高（40.0H比22.4%,P=0.027）;其中非糖尿病组FBG≥7.0 mmol/L者肺部感染、充血性心力衰竭、严重心律失常及急性脑血管事件发生率（分别为51.1%、34.0%、27.7%、14.9%）均较FBG〈7.0 mmol/L者（分别为18.3%、13.3%、10.0%、0）显著增高（P〈0.05或P〈0.01）,而在糖尿病组中未观察到该现象.糖尿病组中有80.0%（36例）的患者接受降糖治疗,其中23例（占63.9%）应用胰岛素;而非糖尿病组应激性高血糖者无一例进行降血糖治疗.结论糖尿病AMI患者及伴应激性高血糖的非糖尿病AMI患者院内病死率和并发症发生率增加,糖尿病史和血糖都是影响AMI预后的危险因素,将二者结合起来对AMI进行危险分层更为合理.

关键词：心肌梗死,急性糖尿病应激性高血糖空腹血糖预后危险分层

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应激性高血糖对非糖尿病急性心肌梗死预后的影响

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中华急诊医学杂志 2011年第6期20卷 631-636页

作者：彭晓韧赵艳芳邹大进解放军第81医院内分泌科南京210002 解放军第81医院心脏科南京210002 第二军医大学附属长海医院内分泌科

目的急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）常见血糖升高，其增高的程度与疾病转归相关。现以空腹血糖定义非糖尿病AMI患者的应激性高血糖，研究应激性高血糖对非糖尿病的AMI院内预后的影响。方法研究对象为南京解放军第81... 详细信息

目的急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）常见血糖升高，其增高的程度与疾病转归相关。现以空腹血糖定义非糖尿病AMI患者的应激性高血糖，研究应激性高血糖对非糖尿病的AMI院内预后的影响。方法研究对象为南京解放军第81医院2000年1月至2010年5月收治入院的107例非糖尿病AMI患者。回顾性分析各组的院内死亡和院内并发症。排除标准：（1）年龄小于18岁；（2）有糖尿病史；（3）无糖尿病史但住院期间启动降糖治疗的患者；（4）非心血管病因的急性心肌梗死患者；（5）严重肝肾功能不全、严重肺部基础疾患、恶性肿瘤晚期患者；（6）近期使用过类固醇药物以及甲状腺机能亢进、库欣综合征等影响葡萄糖代谢疾病的患者。根据空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）水平将其分为4组，分别是：〈7．0mmol／L，7．0～8．0mmol／L，8．0～11．1mmol／L，≥11．1mmol/L。采用Stata9．2统计软件，分别进行成组t检验、方差分析、秩和检验及确切概率法分析。对有意义的变量进行多因素logistics回归分析。结果发生应激性高血糖47例（43．9％）。FBGt〉7．0mmol／L的患者即有应激性高血糖的患者较FBG〈7．0mmol／L患者的病死率显著增高，分别是27．66％和6．67％（P=0．0063），OR=5．35（95％C／1．61～17．75，P=0．0061），肺部感染、充血性心力衰竭、严重心律失常和急性脑血管事件等院内并发症发生率也显著增高。经多因素Logistic回归分析显示FBG是AMI死亡的独立危险因素，OR=1．56（95％CI1．09～2．23）。结论有应激性高血糖的非糖尿病AMI患者死亡风险增高、院内并发症显著增多。应激性高血糖可作为判定非糖尿病AMI预后的一个较好指标。

关键词：急性心肌梗死非糖尿病应激高血糖症空腹血糖预后院内死亡院内并发症

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门冬胰岛素联合中性鱼精蛋白胰岛素在控制餐后血糖中的作用

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中华医学杂志 2009年第28期89卷 1960-1963页

作者：高妍潘长玉邹大进许樟荣刘晓民郭晓蕙北京大学第一医院内分泌科 100034 解放军总医院内分泌科第二军医大学附属长海医院内分泌科解放军三О六医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科北京大学第一医院内分泌科

目的比较门冬胰岛素（IAsp）和可溶性人胰岛素（HI）分别联合中性鱼精蛋白胰岛素（NPH）在糖尿病治疗中的有效性和安全性。方法220例来自全国5家医院的1型（T1DM）或2型糖尿病（T2DM）患者按1：1的比例随机分为两组，分别接受IAsp或HI联... 详细信息

目的比较门冬胰岛素（IAsp）和可溶性人胰岛素（HI）分别联合中性鱼精蛋白胰岛素（NPH）在糖尿病治疗中的有效性和安全性。方法220例来自全国5家医院的1型（T1DM）或2型糖尿病（T2DM）患者按1：1的比例随机分为两组，分别接受IAsp或HI联合NPH治疗。以空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及低血糖事件作为评价指标。结果IAsp／NPH组[（14．6±5．3）mmol／L比（8．4±4．I）mmol／L]较HI／NPH组治疗后2hPPG改善更为显著[（14．9±3．9）mmol／L比（10．6±3．5）mmol／L，P〈0．05]，且达标率分别为50．0％、25．5％（P〈0.01）。治疗后IAsp／NPH组[（9．3±1．4）％比（7．7±1．3）％]和HI／NPH组[（9．2±1．2）％比（7．7±1．2）％]HbAlc明显下降，但两组比较差异无统计学意义（P=0．437）。达标率分别为24．5％和14．5％（P〈0．05）。在IAsp／NPH组未见严重低血糖事件和其他不良事件，且夜间低血糖发生率更低（IAsp／NPH：3％，HI／NPH：4％）。IAsp／NPH组与HI／NPH组患者胰岛素日均剂量分别是0．60／0．23IU／kg和0．65／0．24IU／kg。结论IAsp联合NPH能更好地控制餐后血糖，提高患者血糖达标率且不增加夜间低血糖和不良事件的风险。

关键词：糖尿病 2型低血糖症胰岛素强化治疗

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不同性别、年龄及不同骨骼部位骨质疏松检出率的比较(英文)

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中国临床康复 2005年第3期9卷 242-244页

作者：詹志伟裴育杜瑞琴陈国昌邵伟庆崔志辉解放军第二炮兵总医院内分泌科北京市100088

背景:早期诊治骨质疏松(osteoporosis,OP)目前仍以骨密度(bonemin-eraldensity,BMD)的测定为标准。但在测定中随不同性别、不同年龄、骨骼不同部位的OP检出率不同,有必要分析这种差别。目的:比较不同性别随增龄在骨骼不同部位骨质疏松... 详细信息

背景:早期诊治骨质疏松(osteoporosis,OP)目前仍以骨密度(bonemin-eraldensity,BMD)的测定为标准。但在测定中随不同性别、不同年龄、骨骼不同部位的OP检出率不同,有必要分析这种差别。目的:比较不同性别随增龄在骨骼不同部位骨质疏松检出率的不同。设计:以患者为研究对象的横断面调查。单位:一所军队炮兵总医院的内分泌科。对象:本研究在解放军第二炮兵总医院内分泌科完成。选择2000-09/2002-01在本院门诊就诊的患者共147例,其中男54例,女93例,年龄50～78岁。按年龄分为3组,即50～59岁组、60～69岁组和70～79岁组,各组人数分别为46例(男13例,女33例),66例(男26例,女40例)和35例(男15例,女20例)。纳入标准:①年龄≥50岁,女性均为绝经后;②符合WHO推荐的OP诊断标准犤1犦。排除标准:患肝、肾、心脏、胃肠道等脏器慢性疾病及糖尿病、甲亢等内分泌疾病引起的继发性骨质疏松者。方法:每个受试者详细填写病史调查表,准确测量身高和体质量,并计算体质量指数(kg/m2)。应用本院新型NorlandExcellplus双能X线骨密度吸收仪(DEXA)测定每一受试者的L2-4及股骨近端(股骨颈、Ward’s三角、大转子)BMD值(g/cm2)。将所测值与同性别年轻成年人正常数据比较,得出T评分(即SD)。主要观察指标:①不同性别、年龄、部位OP检出结?

关键词：骨质疏松症骨密度评价研究

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滋阴、助阳药对“高甲”、“低甲”大鼠模型肝细胞核甲状腺激素受体的影响

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中西医结合杂志 1991年第2期11卷 105-106页

作者：张家庆赵明第二军医大学长海医院内分泌科上海200433 解放军八一医院内分泌科

本实验用已建立的肝细胞核甲状腺激素受体(T_3R)测定法,观察3组中药对"高甲"和"低甲"模型大鼠 T_3R 和甲状腺激素的影响。结果发现滋阴药(生地、玉竹)能降低"高甲"模型血清甲状腺激素水平,同时也降低肝... 详细信息

本实验用已建立的肝细胞核甲状腺激素受体(T_3R)测定法,观察3组中药对"高甲"和"低甲"模型大鼠 T_3R 和甲状腺激素的影响。结果发现滋阴药(生地、玉竹)能降低"高甲"模型血清甲状腺激素水平,同时也降低肝细胞核已升高的 T_3R 的最大结合量(Bmax),使之接近正常。助阳药Ⅰ(附子、肉桂)能升高"低甲"模型血清甲状腺激素水平,但反而降低T_3R 的 Bmax。助阳药Ⅱ(仙灵脾、苁蓉)也升高血清甲状腺激素水平,但对 T_3R 的 Bmax 无显著影响。这3组中药对 T_3R 的 Kd 均无影响。

关键词：甲亢滋阴药助阳药甲状腺激素

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