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作者：魏东曹永丽 471000 河南省洛阳市涧西区华夏西路1号

一种肠管双腔造口气囊式密闭组合护理装置的操作方法，外固定环内圆周面的凹槽与内固定环外圆周面的凸缘对应卡合，通过罩膜充气口对罩膜气囊充气，充气式灌肠管通过密封插口的外密封垫的中心小孔和内密封垫的分割线进入罩膜气囊内，通... 详细信息

标准号: CN107411869B

一种肠管双腔造口气囊式密闭组合护理装置的操作方法，外固定环内圆周面的凹槽与内固定环外圆周面的凸缘对应卡合，通过罩膜充气口对罩膜气囊充气，充气式灌肠管通过密封插口的外密封垫的中心小孔和内密封垫的分割线进入罩膜气囊内，通过充气式灌肠管上的充气口对充气囊充气，空气沿内管进入充气囊使充气囊膨胀呈环形气囊；需要清洗时，清洗液进入罩膜气囊与单面粘性贴之间的密闭空腔内，收集囊内的负压使罩膜气囊内的清洗液沿收集管进入收集囊，避免了肠内容物污染手术切口、污染衣物、腐蚀皮肤、细菌感染引发伤口发炎等，消毒杀菌更彻底，便于观察排出物的性质、量和造口愈合情况，减轻了术后患者的痛苦。

关键词：罩膜气囊充气囊充气口充气式灌肠管清洗液收集囊充气肠管肠内容物单面粘性护理装置环形气囊密闭空腔密封插口内固定环手术切口外固定环污染衣物细菌感染消毒杀菌中心小孔分割线内密封内圆周排出物收集管外密封外圆周发炎密闭负压卡合囊式内管术后双腔凸缘造口愈合清洗伤口皮肤腐蚀膨胀痛苦观察污染

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一种腹腔镜手术用多孔气囊式密闭组合保护装置的操作方法

一种腹腔镜手术用多孔气囊式密闭组合保护装置的操作方法

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作者：魏东曹永丽 471000 河南省洛阳市涧西区华夏西路1号

一种腹腔镜手术用多孔气囊式密闭组合保护装置的操作方法，防水膜下表面与双面粘性贴上表面粘合，外固定环内圆周面的凹槽与内固定环外圆周面的凸缘对应卡合，内置板外周的凸缘与定位环内圆周面的凹槽对应卡合，气体进入保护膜与外膜之... 详细信息

标准号: CN107007362B

一种腹腔镜手术用多孔气囊式密闭组合保护装置的操作方法，防水膜下表面与双面粘性贴上表面粘合，外固定环内圆周面的凹槽与内固定环外圆周面的凸缘对应卡合，内置板外周的凸缘与定位环内圆周面的凹槽对应卡合，气体进入保护膜与外膜之间的充气空间使充气式筒体保护套膨胀呈筒体结构，通过锁扣对充气式筒体保护套上端锁紧，将穿刺器和充气式灌肠管通过一次密封垫和二次密封垫进入充气式筒体保护套内；避免额外的损伤切口，实现重新建立气腹功能的同时，又实现无损伤的临时关闭腹部切口，减轻了医生进行手术的劳动强度。

关键词：充气式筒体内圆周卡合凸缘组合保护装置二次密封垫腹腔镜手术一次密封垫表面粘合充气空间多孔气囊腹部切口内固定环双面粘性筒体结构外固定环重新建立保护膜穿刺器定位环防水膜灌肠管内置板外圆周无损伤下表面上端密闭气腹锁紧锁扣贴上外膜外周损伤膨胀医生

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烧伤患者创面感染的危险因素及病原菌分布

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中国感染与化疗杂志 2021年第3期21卷 258-263页

作者：程哲周金武周洁陈建设李鸿明李泰昌陈兴辉范鑫邓恒陈奕龙中国人民解放军第一八七中心医院烧伤整形科海口571100 中国人民解放军第一六九中心医院普通外科

目的分析烧伤患者创面感染的危险因素及创面病原菌分布,为有针对性地预防及治疗烧伤患者的创面感染提供参考。方法从2017年6月-2020年6月收治的烧伤患者中出现创面感染及未出现创面感染的患者中各随机抽取100例分为感染组和未感染组,采... 详细信息

目的分析烧伤患者创面感染的危险因素及创面病原菌分布,为有针对性地预防及治疗烧伤患者的创面感染提供参考。方法从2017年6月-2020年6月收治的烧伤患者中出现创面感染及未出现创面感染的患者中各随机抽取100例分为感染组和未感染组,采用回顾性分析方法对两组患者进行调查,收集烧伤患者出现创面感染的相关资料,分析创面感染的危险因素,对创面分泌物作细菌培养、鉴定和药敏试验,采用SPSS 21.0统计学软件进行统计分析。结果创面感染的危险因素为烧伤面积、烧伤深度和残余创面情况(P<0.05)。感染组患者共检出病原微生物108株,占比最高的前三位菌种依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。结论烧伤患者发生创面感染与多种因素相关,了解和重视危险因素,有利于降低创面感染的发生率和提高烧伤治疗水平。

关键词：烧伤感染危险因素病原菌

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中国糖尿病杂志 2022年第9期30卷 662-665页

作者：肖艳新苑阳阳吴晓丹王红素王君保定市第一中心医院内分泌科 071000 中国人民解放军陆军第82集团军医院放射科

目的探讨5:2轻断食对肥胖T2DM合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者肝脏脂肪含量的影响。方法选取2020年2~10月于保定市第一中心医院内分泌科治疗的T2DM合并MAFLD患者41例,予5:2轻断食干预治疗24周。观察治疗后患者体重、WC、血脂、血糖... 详细信息

目的探讨5:2轻断食对肥胖T2DM合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者肝脏脂肪含量的影响。方法选取2020年2~10月于保定市第一中心医院内分泌科治疗的T2DM合并MAFLD患者41例,予5:2轻断食干预治疗24周。观察治疗后患者体重、WC、血脂、血糖、肝酶、C-RP及肝脏脂肪衰减值(CAP)变化。结果治疗24周后,患者体重、BMI、WC、TC、LDL-C、TG、FPG、2 hPG、HbA_(1)c、胰岛素抵抗指数、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶、CAP降低,HDL-C升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,CAP降低与体重、BMI、ALT降低呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,体重、BMI降低是CAP降低的影响因素。结论5:2轻断食可降低肥胖T2DM合并MAFLD患者肝脏脂肪含量,改善肝功能和糖脂代谢紊乱,减轻IR。肝脏脂肪含量降低与体重降低密切相关。

关键词：代谢相关脂肪性肝病糖尿病,2型肥胖 5:2轻断食肝脏脂肪含量

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122例听神经瘤患者听力受损相关因素分析

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中华耳科学杂志 2020年第1期18卷 16-19页

作者：姚安会刘羽阳王本瀚张家墅赵悦攸娜许百男张军解放军总医院第一医学中心神经外科解放军第988中心医院

目的分析听神经瘤患者听力受损相关因素。方法回顾性分析122例单侧听神经瘤患者MRI,颞骨CT及听力学检查结果(纯音听阈及言语识别率),根据术前纯音听阈≤50dB、言语识别率≥50%的标准将患者分为实用听力组和无实用听力组,比较两组患者肿... 详细信息

目的分析听神经瘤患者听力受损相关因素。方法回顾性分析122例单侧听神经瘤患者MRI,颞骨CT及听力学检查结果(纯音听阈及言语识别率),根据术前纯音听阈≤50dB、言语识别率≥50%的标准将患者分为实用听力组和无实用听力组,比较两组患者肿瘤大小、肿瘤囊变、脑干受压移位、瘤周有无水肿、内听道宽度、内听道长度、内听道底有无脑脊液等因素。结果内听道扩大程度与听力受损明显相关(P<0.001),肿瘤大小(P=0.25)、脑干受压移位(P=0.38)、瘤周有无水肿(P=0.91)、内听道长度(P=0.75)、内听道底有无脑脊液与听力受损无明显相关(P=0.18);肿瘤囊变可能有相关,但两组患者无统计学意义(P=0.08)。结论内听道扩大的程度与听神经瘤患者听力受损明显相关,其在一定程度上反应了内听道内耳蜗神经长时间受压情况。

关键词：听神经瘤听力

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尿NGAL、L-FABP、KIM-1检测在儿童AKI诊断中的临床价值分析

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实验与检验医学 2021年第1期39卷 154-157页

作者：王红伟王高锋陈言伟解放军第152中心医院河南平顶山467000

目的探讨尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)检测对于早期儿童急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法选取2018年1月至2018年12月在我院治疗的200例患儿作为研究对象,根据最终... 详细信息

目的探讨尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)检测对于早期儿童急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法选取2018年1月至2018年12月在我院治疗的200例患儿作为研究对象,根据最终确诊结果分为AKI组74例、非AKI组126例,检测并对比两组患儿的尿KIM-1、L-FABP、NGAL及血肌酐(Scr)水平,采用受试者工作曲线求取最佳临界值及诊断效能。结果诊断前48h、24h、诊断当天,AKI组患儿的尿KIM-1、L-FABP、NGAL检测值均高于非AKI组(P<0.05);诊断当天,AKI组的血Scr水平高于非AKI组患儿(P<0.05)。确诊前48h,KIM-1+L-FABP+NGAL鉴别诊断AKI患儿的灵敏度为72.03%、特异度为78.81%;确诊前24h,KIM-1+L-FABP+NGAL鉴别诊断AKI患儿的灵敏度为89.37%、特异度为95.5%;确诊前当天,KIM-1+L-FABP+NGAL鉴别诊断AKI患儿的灵敏度为96.77%、特异度为98.14%。结论尿KIM-1、L-FABP、NGAL在AKI患儿早期即出现水平升高,密切监测三项指标的变化对于儿童AKI的病情评估及治疗具有一定的价值。

关键词：肾损伤分子-1 肝型脂肪酸结合蛋白中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白急性肾损伤

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以肾外症状为主要表现的慢性肾衰竭误诊原因分析

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临床误诊误治 2023年第3期36卷 15-18页

作者：戴芳吴新梅王冬颖李玉杰臧立会江明宏刘伯英解放军第八十二集团军医院心肾内科河北保定071000 解放军第八十二集团军医院泌尿外科河北保定071000 解放军第八十二集团军医院神经内科河北保定071000 保定市第一中心医院心内科河北保定071066

目的探讨以肾外症状为主要表现的慢性肾衰竭(CRF)误诊原因及防范误诊措施。方法对2020年4月—2022年5月收治的以肾外症状为主要表现就诊的CRF 15例的临床资料进行回顾性分析。结果本组15例中,6例以消化系统主要表现就诊误诊为慢性胃... 详细信息

目的探讨以肾外症状为主要表现的慢性肾衰竭(CRF)误诊原因及防范误诊措施。方法对2020年4月—2022年5月收治的以肾外症状为主要表现就诊的CRF 15例的临床资料进行回顾性分析。结果本组15例中,6例以消化系统主要表现就诊误诊为慢性胃炎,4例以头痛、头晕、血压升高等为主要表现就诊误诊为原发性高血压病;3例以皮肤干燥无光泽、皮肤瘙痒为主要表现就诊误诊为皮肤瘙痒症;2例以全身疲乏无力、头晕、心悸及面色苍白为主要表现就诊误诊为贫血。误诊时间2个月~1年(0.9±0.2)年。15例均按误诊疾病予相关治疗病情改善不明显,后经完善相关检查,综合分析病情后明确诊断为CRF。15例确诊后予对症治疗,病情好转,随访0.5~1年后病情稳定。结论 CRF早期临床表现复杂多样且无特异性,可累及全身多个肾外系统组织,易误诊,临床医生应加强对本病早期多样性表现的认识,全面分析病情,以减少误诊误治。

关键词：肾功能衰竭慢性误诊慢性胃炎高血压病皮肤瘙痒症贫血

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2015—2017年中国人民解放军第153中心医院麻醉药品的使用情况及合理性分析

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现代药物与临床 2018年第8期33卷 2118-2122页

作者：邵亚捧段立鸣徐颖杨允中国人民解放军第一五三中心医院药剂科河南郑州450000

目的评价中国人民解放军第153中心医院麻醉药品的应用现状及趋势,为临床合理应用和管理提供参考。方法对2015—2017年中国人民解放军第153中心医院麻醉药品的用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC))和排序比(B/A)等进行统计分... 详细信息

目的评价中国人民解放军第153中心医院麻醉药品的应用现状及趋势,为临床合理应用和管理提供参考。方法对2015—2017年中国人民解放军第153中心医院麻醉药品的用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC))和排序比(B/A)等进行统计分析,同时抽取360张处方进行处方分析。结果麻醉药品的总销售金额有所增加,在药品中的占比基本稳定不变;注射用盐酸瑞芬太尼和枸橼酸舒芬太尼注射液的销售金额一直稳居前两位。麻醉药品的用量大多呈增长趋势,DDDs排序相对稳定。麻醉药品的DDC比较稳定,各品种的DDC相差较大,枸橼酸舒芬太尼注射液的DDC居第1位。枸橼酸舒芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼的B/A一直稳定在1.00。不合理处方共计37张,占处方总数的10.28%。结论中国人民解放军第153中心医院麻醉药品的使用和管理基本符合相关标准和规范,但仍需不断步加强管理,特别是药师要积极干预,使临床用药更安全,提高合理用药水平。

关键词：麻醉药品用量销售金额用药频度日均费用排序比合理用药处方分析

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5∶2轻断食对代谢综合征患者体重及糖脂代谢的影响

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国际内分泌代谢杂志 2023年第3期43卷 242-246页

作者：肖艳新马朝朋吴晓丹王红素王君保定市第一中心医院内分泌科保定071000 解放军陆军第82集团军医院放射科保定071000

目的观察5∶2轻断食对肥胖代谢综合征患者体重及糖脂代谢的影响。方法选取肥胖代谢综合征患者56例, 分为5∶2轻断食治疗组(n=36)及一般饮食控制治疗组(n=20), 给予5∶2轻断食及一般饮食控制治疗16周。观察治疗后患者身体形态指标和代谢... 详细信息

目的观察5∶2轻断食对肥胖代谢综合征患者体重及糖脂代谢的影响。方法选取肥胖代谢综合征患者56例, 分为5∶2轻断食治疗组(n=36)及一般饮食控制治疗组(n=20), 给予5∶2轻断食及一般饮食控制治疗16周。观察治疗后患者身体形态指标和代谢指标变化。结果治疗16周后, 5∶2轻断食治疗组各身体形态指标包括体重、体重指数、腰围、骨骼肌、体脂肪、体脂率、内脏脂肪面积均较治疗前显著下降(P<0.05);代谢指标包括收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度-脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、餐后2 h血糖、尿酸及稳态模型-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平较治疗前显著下降, 高密度脂蛋白-胆固醇水平显著升高(P<0.05)。与一般饮食控制治疗组比较, 5∶2轻断食治疗组在治疗16周后体重指数、体脂肪、体脂率及内脏脂肪面积、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白-胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、餐后2 h血糖、HOMA-IR水平更低(P<0.05)。治疗16周后, 5∶2轻断食治疗组肥胖、血脂异常、高尿酸血症、糖代谢异常及非酒精性脂肪肝比例较治疗前下降(P<0.05)。结论 5∶2轻断食能够降低代谢综合征患者的体重、体脂率, 改善糖脂代谢紊乱, 减轻胰岛素抵抗, 且优于一般饮食控制治疗。

关键词： 5∶2轻断食代谢综合征肥胖

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老年患者腹腔镜胃癌根治术后发生并发症影响因素分析的多中心研究

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中华消化外科杂志 2024年第3期23卷 386-391页

作者：王晓娜赵永捷张自立杨涛宋国栋于向阳刘旭东白建平李昊天张树朋梁寒天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060 天津市人民医院基本外科天津300191 天津市第三中心医院胃肠外科天津300170 天津市第一中心医院胃肠外科天津300192 天津医科大学第二医院胃肠外科天津300211 天津市中西医结合医院南开医院胃肠外一科天津300100 天津市蓟州区人民医院普通外科天津301900 中国人民解放军联勤保障部队第983医院普通外科天津300142 天津市第五中心医院普通外科天津300450

目的探讨≥70岁患者腹腔镜胃癌根治术(LG)后发生并发症的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。回顾性分析2020年1月至2022年12月天津医科大学肿瘤医院等天津市10家医学中心收治的370例≥70岁胃癌患者的临床病理资料;男281例,女89... 详细信息

目的探讨≥70岁患者腹腔镜胃癌根治术(LG)后发生并发症的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。回顾性分析2020年1月至2022年12月天津医科大学肿瘤医院等天津市10家医学中心收治的370例≥70岁胃癌患者的临床病理资料;男281例,女89例;年龄为(74±4)岁。根据患者术后并发症发生情况分为术后发生并发症和术后未发生并发症。观察指标:(1)≥70岁胃癌患者LG开展情况。(2)≥70岁胃癌患者LG手术情况。(3)≥70岁胃癌患者LG后发生并发症的影响因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ2检验。等级资料比较采用非参数秩和检验。单因素分析根据资料类型选择对应的统计学方法。多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)≥70岁胃癌患者LG开展情况。2020―2022年,370例≥70岁胃癌患者中,212例行完全LG,158例行腹腔镜辅助胃癌根治术;2020年63例LG患者中,完全LG的比例为41.27%(26/63),2021年133例LG患者中,完全LG的比例为54.14%(72/133),2022年174例LG患者中,完全LG的比例为65.52%(114/174)。(2)≥70岁胃癌患者LG手术情况。370例≥70岁胃癌患者手术时间为(221±82)min,清扫淋巴结数目为30(5~85)枚,转移淋巴结数目为2(0~76)枚。370例患者中,D2淋巴结清扫326例,D1及D1+淋巴结清扫44例;R0切除360例,R1切除10例。99例患者术后发生并发症,其中≥3级并发症42例,因术后并发症行2次手术6例,围手术期死亡4例。370例患者术后病理学分期:Ⅰ期90例、Ⅱ期66例、Ⅲ期205、Ⅳ期9例。(3)≥70岁胃癌患者LG后发生并发症的影响因素分析。多因素分析结果显示:性别、美国麻醉医师协会(ASA)分级、淋巴结清扫范围、手术时间是≥70岁胃癌患者LG后发生并发症的独立影响因素(风险比=0.449,2.088,5.184,2.646,95%可信区间为0.234~0.859,1.059~4.119,1.522~17.654,1.564~4.477,P<0.05)。结论性别、ASA分级、淋巴结清扫范围、手术时间是≥70岁胃癌患者LG后发生并发症的独立影响因素。

关键词：胃肿瘤老年胃癌根治术术后并发症腹腔镜检查

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