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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2020年第8期 00434-00435页

作者：王保瑶晏强陈怀周谢申平郭骏军中国人民解放军第924医院肾脏科·全军器官移植与透析治疗中心·广西代谢性疾病研究重点实验室·桂林市肾脏病研究重点实验室广西桂林 541002

探讨移植肾动脉狭窄的病因、及介入治疗体会。方法:对16例移植肾动脉狭窄进行回顾性分析,主要观察狭窄组动脉植入术前后血肌酐的变化,狭窄组与对照组的血肌酐和年龄之间的比较。结果:11例患者接受移植肾动脉支架植入术后,介入治疗术后... 详细信息

探讨移植肾动脉狭窄的病因、及介入治疗体会。方法:对16例移植肾动脉狭窄进行回顾性分析,主要观察狭窄组动脉植入术前后血肌酐的变化,狭窄组与对照组的血肌酐和年龄之间的比较。结果:11例患者接受移植肾动脉支架植入术后,介入治疗术后的血肌酐变化统计学上提示差异有显著性意义(P=0.01<0.05),介入组与对照组之前的对比,差异有显著性意义(P=0.02<0.05),狭窄组与对照组年龄之间的比较,差异有显著性意义(P=0.048<0.05);5例观察组,动态监测半年血肌酐未见明显升高。结论:移植肾动脉狭窄的发生可能与手术操作因素相关,而受者的年龄可能是发生移植肾动脉狭窄的高危因素。首选介入治疗措施是血管内支架植入术,对于严重者狭窄者,伴肾功能血肌酐升高者,需行支架植入术,而对于移植肾轻度狭窄,可动态监测。

关键词：移植肾动脉狭窄病因介入治疗

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PKB/Akt和GSK-3β在抗体介导的慢性排斥反应患者移植肾小管上皮细胞转分化中的作用

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中国中西医结合肾病杂志 2020年第4期21卷 313-316,I0001,I0002页

作者：晏强眭维国罗皓陈怀周谢申平赖柳生王保瑶中国人民解放军联勤保障部队第924医院肾脏科全军器官移植与透析治疗中心广西代谢性疾病研究重点实验室桂林市肾脏病研究重点实验室桂林541002 解放军第454医院肿瘤科南京210002

目的:观察磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、糖元合成激酶(GSK-3β)在抗体介导的慢性排斥反应(chronic active antibody-mediated reiection,ABMR)患者移植肾肾小管上皮细胞中的表达,探讨二者在移植肾小管上皮细胞转分化(EMT)中的作用。方法:38... 详细信息

目的:观察磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、糖元合成激酶(GSK-3β)在抗体介导的慢性排斥反应(chronic active antibody-mediated reiection,ABMR)患者移植肾肾小管上皮细胞中的表达,探讨二者在移植肾小管上皮细胞转分化(EMT)中的作用。方法:38例移植肾穿刺标本经病理明确诊断为ABMR,按Banff 2009标准将其按间质纤维化/小管萎缩(IF/TA)程度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分为C1(n=12)、C2(n=14)、C3(n=12)组,用免疫组织化学技术和计算机真彩色图像分析系统半定量检测移植肾组织中p-Akt、GSK-3β、转化生长因子TGF-β_1、整合素连接激酶ILK、上皮细胞E-钙黏蛋白(E-cadherin)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在各组中的表达面积,线性相关分别分析p-Akt、GSK-3β与转化生长因子TGF-β_1、整合素连接激酶ILK、E-cadherin和α-SMA表达的相关性及其与IF/TA病理分级之间的关系。9例正常肾组织作为对照组。结果:ABMR患者移植肾组织中p-AKt、GSK-3β、TGF-β_1、ILK和α-SMA的表达比正常肾组织明显增加(P <0. 001),并随(IF/TA)病理分级呈逐渐递增的趋势。E-钙黏蛋白在ABMR肾小管上皮细胞中的表达比正常肾组织明显减少(P <0. 001),组间呈递减趋势,移植肾组织中P-akt的表达与TGF-β_1、ILK和α-SMA呈正相关(r分别为0. 912、0. 871和0. 878,P <0. 001),而与E-cadherin的表达量呈负相关(r=-0. 849,P <0. 001);GSK-3β的表达与TGF-β_1、ILK、p-Akt和α-SMA呈正相关(r分别为0. 874、0. 793、0. 828、0. 781,P <0. 001),与E-cadherin的表达量呈负相关(r=-0. 781,P <0. 001)。p-Akt、GSK-3β、ILK、TGF-β_1和α-SMA的表达均与移植IF/TA程度呈正相关(r分别为0. 943、0. 863、0. 907、0. 964和0. 926,P <0. 001);而E-cadherin的表达与移植肾IF/TA程度成负相关(r=-0. 859,P <0. 001)。结论:P-Akt、GSK-3β作为TGF-β_1及ILK的重要下游细胞因子可能介导了ABMR所致的肾小管上皮细胞-肌成纤维细胞转分化的发生、发展,p-Akt和GSK-3β在ABMR所致移植肾间质纤维化进程中可能发挥重要作用。

关键词：磷酸化蛋白激酶B 糖元合成激酶-3β 抗体介导的慢性排斥反应肾小管上皮细胞转分化

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99例异常染色体核型分析

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广西师范大学学报（自然科学版） 2019年第1期37卷 205-210页

作者：穆汇欧明林汤冬娥张若菡何慧燕梁灼健邹贵勉戴勇广西师范大学生命科学学院广西桂林541006 中国人民解放军第181医院肾脏科全军器官移植与透析治疗中心广西代谢性疾病研究重点实验室广西桂林541002 暨南大学第二临床医学院(深圳市人民医院)临床医学研究中心广东深圳518020

为了探讨外周血染色体和羊水染色体核型异常与疾病的关系并进行相关临床分析,收集2016年6—12月到中国人民解放军第181医院就诊的疑似有染色体病的患者1 868例,以及在深圳市人民医院就诊并自愿抽取羊水进行产前诊断的孕妇541名,通过常... 详细信息

为了探讨外周血染色体和羊水染色体核型异常与疾病的关系并进行相关临床分析,收集2016年6—12月到中国人民解放军第181医院就诊的疑似有染色体病的患者1 868例,以及在深圳市人民医院就诊并自愿抽取羊水进行产前诊断的孕妇541名,通过常规方法制备染色体标本,进行染色体G显带核型分析。结果:共发现特别异常外周血染色体核型15例;胎儿染色体核型异常84例,阳性率为15.52%。这99例异常染色体核型表明染色体检查可以及时发现相关的染色体病,可以更加明确其遗传学诊断,避免盲目治疗,有效减少染色体异常患儿的出生。

关键词：染色体核型分析染色体异常产前诊断染色体检查

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IgA肾病无创性生物标志物的研究进展

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国际泌尿系统杂志 2019年第2期39卷 377-380页

作者：马井生(综述) 罗志锋(综述) 眭维国(综述) 欧明林(审校) 中国人民解放军第一八一医院肾脏科(全军器官移植与透析治疗中心广西代谢性疾病研究重点实验室桂林市肾脏病研究重点实验室)桂林541002

IgA肾病(IgAN)是目前全球范围内最常见的原发性肾小球疾病,发病率逐年升高且预后差,其确切的发病机制仍未清楚。目前肾穿刺活检是诊断和评估其严重程度的金标准,早期诊断对预防IgAN进展至终末期肾病非常重要。但肾活检为创伤性检查,存... 详细信息

IgA肾病(IgAN)是目前全球范围内最常见的原发性肾小球疾病,发病率逐年升高且预后差,其确切的发病机制仍未清楚。目前肾穿刺活检是诊断和评估其严重程度的金标准,早期诊断对预防IgAN进展至终末期肾病非常重要。但肾活检为创伤性检查,存在一定的并发症;且其本身的局限性,阻碍了对IgAN患者的早期诊断和病程进展的全面动态评估。因此,学者们越来越致力于寻找理想的无创生物学标志物用于IgAN的早期诊断、评估病情变化及预测预后。本文就IgAN无创性生物学标志物方面的最新进展作一综述。

关键词：肾小球肾炎,IGA 生物学标记

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肾移植术后急性排斥反应相关的T细胞受体免疫组库变化

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中华肾脏病杂志 2018年第4期34卷 281-287页

作者：张家兴陈怀周赖柳生王磊眭维国南方医科大学附属桂林医院肾脏科桂林541002 中国人民解放军第181医院肾脏科、全军器官移植与透析治疗中心、广西代谢性疾病研究重点实验室

目的为评估肾移植术后急性排斥患者的免疫状态，提高受者及移植物术后早期及远期存活率，本研究动态地检测急性排斥患者T细胞受体（TCR）的免疫组库变化。方法结合多重PCR扩增和高通量测序技术，动态分析肾移植过程中不同时间点的TCRB... 详细信息

目的为评估肾移植术后急性排斥患者的免疫状态，提高受者及移植物术后早期及远期存活率，本研究动态地检测急性排斥患者T细胞受体（TCR）的免疫组库变化。方法结合多重PCR扩增和高通量测序技术，动态分析肾移植过程中不同时间点的TCRB链互补决定区3（CDR3）的多样性和图谱特征。结果急性排斥患者的TCRCDR3的多样性在肾移植术后1d降至最低，在急性排斥发生前其多样性较术后1d上升，甚至超过术前水平。急性排斥反应发生前受者特异性上调的CDR3氨基酸序列被筛选出来。此外，急性排斥反应发生前存在TRBV、TRBJ基因亚家族的偏向取用，这可能与T细胞介导的对移植肾抗原的免疫识别和应答有关。结论肾移植术后急性排斥患者的免疫图谱的多样性降低，且TCRB链V和J亚家族呈现偏向取用的现象。

关键词：受体抗原 T细胞互补决定区肾移植移植物排斥免疫组库高通量测序

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阿替普酶与瑞替普酶在动静脉内瘘溶栓治疗中的对比分析

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中国血液净化 2018年第9期17卷 629-632页

作者：廖琪熊艳蒋秋艳王凤英邹贵勉眭维国中国人民解放军第181医院肾脏科、全军器官移植与透析治疗中心、广西代谢性疾病研究重点实验室桂林541002

目的探讨阿替普酶(alteplase,rt-PA)与瑞替普酶(reteplase,r-PA)应用于动静脉内瘘溶栓的疗效和安全性的对比分析。方法选取2015年1月~2018年2月我院收治的动静脉内瘘血栓形成的透析患者132例,按入院时间先后顺序分组,r-PA治疗组105例,rt... 详细信息

目的探讨阿替普酶(alteplase,rt-PA)与瑞替普酶(reteplase,r-PA)应用于动静脉内瘘溶栓的疗效和安全性的对比分析。方法选取2015年1月~2018年2月我院收治的动静脉内瘘血栓形成的透析患者132例,按入院时间先后顺序分组,r-PA治疗组105例,rt-PA治疗组27例。溶栓治疗后观察两组再通率、再通时间、并发症发生率等。结果 2组患者在年龄、危险因素、发病至开始溶栓时间方面差异无统计学意义(P>0.05),rt-PA组溶通22例(81.48%),r-PA组溶通82例(78.10%),两组内瘘再通率差异无统计学意义(22/27比82/105,χ~2=0.147,P=0.701),rt-PA组溶通时间慢于r-PA组[3.75(1.75~4.88)比1.50(1.50~3.23),Z=-2.135,P=0.033]。治疗后两组纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)均下降,rPA组较rt-PA组下降更显著[(1.92±0.88)g/L比(2.73±0.88)g/L,t=-5.331,P<0.001],但仍在安全范围。在轻度出血的发生率上rt-PA组低于于r-PA组,但差异无统计学意义(2/27比17/105,χ~2=0.726,P=0.394)。两组均未发生脑出血、消化道出血等重要脏器出血。结论 rt-PA与r-PA在动静脉内瘘溶栓治疗中效果大致相当,具有再通率高、剂量小的优点,rt-PA对凝血功能的影响可能更小,出血的发生率更低。

关键词：阿替普酶瑞替普酶动静脉瘘血栓溶解疗法透析

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人文关怀在慢性肾小球肾炎中的运用研究

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世界最新医学信息文摘 2018年第18期18卷 212+214页

作者：李金玲赵丽昭梅春蕾曹巍中国人民解放军第一八一医院肾脏科全军器官移植与透析治疗中心广西代谢性疾病研究重点实验室桂林市肾脏病研究重点实验室

目的研究慢性肾小球肾炎患者临床护理中采取人文关怀的效果。方法将2015年6月至2017年6月本院接收的慢性肾小球肾炎患者80例作为研究对象,随机均分成常规组与试验组,前者行常规护理;后者行人文关怀护理。比较两组护理满意度的优劣。结... 详细信息

目的研究慢性肾小球肾炎患者临床护理中采取人文关怀的效果。方法将2015年6月至2017年6月本院接收的慢性肾小球肾炎患者80例作为研究对象,随机均分成常规组与试验组,前者行常规护理;后者行人文关怀护理。比较两组护理满意度的优劣。结果试验组护理总满意度(95%)均高于常规组(72.5%),差异性有统计学意义(P<0.05)。结论将人文关怀运用在慢性肾小球肾炎患者护理中可提高满意度。

关键词：临床护理慢性肾小球肾炎人文关怀

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护理干预对慢性肾功能衰竭患者护理满意度的影响研究

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世界最新医学信息文摘 2018年第18期18卷 202+204页

作者：赵丽昭李金玲梅春蕾曹巍中国人民解放军第一八一医院肾脏科全军器官移植与透析治疗中心广西代谢性疾病研究重点实验室桂林市肾脏病研究重点实验室

目的本课题旨在探讨慢性肾功能衰竭患者应用护理干预的临床效果。方法根据随机数字法对112例本院2015年2月至2017年3月期间收治的慢性肾功能衰竭患者进行分组,再对实验组56例患者采用护理干预,对照组56例采用常规护理,对比两组护理满意... 详细信息

目的本课题旨在探讨慢性肾功能衰竭患者应用护理干预的临床效果。方法根据随机数字法对112例本院2015年2月至2017年3月期间收治的慢性肾功能衰竭患者进行分组,再对实验组56例患者采用护理干预,对照组56例采用常规护理,对比两组护理满意度与焦虑抑郁评分。结果实验组慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁评分低于对照组,护理满意度高于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。结论护理干预可提高慢性肾功能衰竭患者的护理满意度,降低焦虑抑郁,值得推广。

关键词：慢性肾功能衰竭护理干预满意度焦虑抑郁

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优质护理在肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用研究

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医药前沿 2018年第11期8卷 280-281页

作者：江洁萍韦铃邹小佩李红中国人民解放军第一八一医院肾脏科全军器官移植与透析治疗中心广西代谢性疾病研究重点实验室桂林市肾脏病研究重点实验室广西桂林 541002

目的:本课题旨在探讨肾衰竭腹膜透析患者应用优质护理的临床效果.方法:根据随机数字法对60例本院2015年2月—2017年9月期间收治的肾衰竭腹膜透析患者进行分组,其中实验组30例患者采用优质护理,对照组30例采用常规护理,对比两组并发症发... 详细信息

目的:本课题旨在探讨肾衰竭腹膜透析患者应用优质护理的临床效果.方法:根据随机数字法对60例本院2015年2月—2017年9月期间收治的肾衰竭腹膜透析患者进行分组,其中实验组30例患者采用优质护理,对照组30例采用常规护理,对比两组并发症发生率与3F-36量表评分.结果:实验组患者并发症发生率低于对照组,生理功能、总体健康、身体疼痛、心理健康等各方面3F-36量表评分高于对照组,均有统计学差异(P＜0.05).结论:优质护理可提高肾衰竭腹膜透析患者的3F-36量表评分,降低并发症发生率,值得推广.

关键词：优质护理肾衰竭并发症分析

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护理核查清单在肾移植术后交接班中的应用

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实用临床护理学电子杂志 2019年第2期4卷 75+79页

作者：李丹董力罗雅丹李琪俐中国人民解放军第一八一医院肾脏科全军器官移植与透析治疗中心广西代谢性疾病研究重点实验室桂林市肾脏病研究重点实验室

目的探讨分析护理核查清单在肾移植术后交接班中的应用效果。方法选取我院2016年1月～2017年12月收治的340例肾移植患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组170例,给予观察组患者应用护理核查清单交接班,给予对照组患者应用常规床... 详细信息

目的探讨分析护理核查清单在肾移植术后交接班中的应用效果。方法选取我院2016年1月～2017年12月收治的340例肾移植患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组170例,给予观察组患者应用护理核查清单交接班,给予对照组患者应用常规床旁交接、书面、口头等方式交接班,对比两组护理人员对病情掌握、交接班完整性、不良护理事件发生率以及患者满意度等情况。结果观察组在交接班完整、病情掌握以及患者满意度等指标方面均高于对照组,两组差异对比有意义(P<0.05).观察组护理不良事件发生率也低于对照组,两组差异对比有意义(P<0.05)。观察组满意度为98.82%,对照组满意度为89.41%,两组差异对比有意义(P<0.05).结论在肾移植术后交接班中应用护理核查清单效果显著,能较好地帮助护理人员掌握患者实际病情,保证交接班完整,最重要能避免因各种因素造成的护理不良事件,患者满意度较高,值得临床推广和应用。

关键词：肾移植术交接班护理核查清单应用

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